Що означає якщо в крові багато білих кров'яних клітин

Лейкоцитоз: коли і чому виникає, форми, класифікація та функції лейкоцитів

Видовий склад та функції лейкоцитів різноманітні. Реакція на події, що відбуваються в організмі, – миттєва. У більшості випадків Лейкоцитоз розглядають як захисну реакцію, проте є й інші причини збільшення кількості білих клітин крові.

Популяція лейкоцитів (Le) досить організована, навіть складається враження, що вони мало не інтелектом володіють, оскільки всі знають: що і де відбувається, безпомилково прямують до осередків поразки, розпізнають «своє» та «чуже», вбивають небажаних «гостей», якими часто є інфекційні агенти. На неблагополуччя в організмі вони відповідають підвищенням активності та збільшенням вмісту у периферичній крові. Лейкоцитоз – це називається цей процес.

У популяції існує сувора ієрархія: кому призначено командувати, а кому – бездоганно виконувати. Саме бездоганно, тому що інакше порушиться складна структура взаємодій і тоді організм не впорається. Ось чому, лише потрапляє людина до лікарні, насамперед беруть «двійку», тобто, ШОЕ та лейкоцити, оскільки лейкоцитоз є важливою діагностичною ознакою багатьох хвороб.

Причини лейкоцитозу

Для того, щоб не лякатися і правильно оцінити ситуацію, коли аналіз зданий і простежується явне збільшення білих кров'яних тілець, потрібно знати причини лейкоцитозу, які можуть бути найрізноманітнішими:

Будь-який гострий інфекційний процес, хоч ГРВІ, хоч грип, хоч, не дай боже, чума чи холера даватиме лейкоцитоз, оскільки лейкоцити, будучи імунокомпетентними клітинами, обов'язково відреагують;
Хронічні запальні захворювання, локалізовані в будь-якому органі, теж дають лейкоцитоз, щоправда, не такий виражений, тому що організм ніби звикає і бореться не так активно;
Зважаючи на те, що лейкоцити прямують у місця, де є проблема, то пошкоджені тканини при травмах обов'язково «покличуть» на допомогу лейкоцити;
Лейкоцитозом проявиться і прийнята їжатому й не рекомендується приймати її перед здаванням аналізу. Травний (харчовий лейкоцитоз) виникає, коли лейкоцити надходять у циркуляцію з депо крові і накопичуються в підслизовому шарі кишечника після рясної трапези (захисна функція). Це процес фізіологічний, однак, перехвилюватися людину змусить, та й лікаря може ввести в оману;
При явних проявах алергії аналіз краще не здавати – лейкоцити будуть підвищені обов'язково, те саме стосується і людей, які мають аутоімунні захворюванняадже організм перебуває у постійній боротьбі;
Підвищений рівень лейкоцитів може спостерігатися при сильних больових та емоційних впливах, тому що білі клітини крові не залишаться байдужими до болі, важкої фізичної і психоемоційного навантаження;
Лейкоцити можуть «відчути чуже» під час вступу до організму деяких лікарських речовині, «вирішивши», що їм потрібно боротися, почати посилено розмножуватися;
Лейкоцитоз у дітей викликається частіше, ніж у дорослих, причинами його виникнення є всі перелічені вище фактори, але, плюс до цього, потрібно враховувати, що дитячий організм реагує швидше і частіше на будь-які впливи. Діти люблять рухливі ігри, багато бігають і якщо відразу після фізичного навантаження здати аналіз - лейкоцитоз забезпечений.Підвищений вміст білих кров'яних клітин виконує метаболічну функцію у новонароджених, тому його високий показник також не є ознакою, що насторожує;
Такий фізіологічний процес, як вагітність, теж призводить до лейкоцитозу, оскільки організм жінки починає готуватися до захисту себе та дитини ще задовго до пологів, тому підвищений вміст білих клітин крові при вагітності – явище цілком природне. Лейкоцитоз у вагітних зазвичай запобігає потраплянню інфекції в організм жінки під час пологів та стимулює скорочувальну функцію матки;
Лейкоцитарна формула чоловіка більш стабільна, якщо він не захоплюється обжерливістю, не займається силовими видами спорту і особливо не дбає про важких м'язових роботах, так як у них ці фактори у фізіологічних умовах становлять основні причини лейкоцитозу. До чого, міогенний, Що викликає збільшення білих клітин у 3-5 разів, лейкоцитоз може бути і перерозподільним, і дійсним за рахунок посилення лейкопоезу;
Порушення лейкопоезу в кістковому мозку, Не пов'язане з фізіологічними впливами – найгірша причина підвищення кількості білих клітин, адже тоді вже йтиметься не про реакцію організму, а про конкретне захворювання.

формування клітин крові, у тому числі лейкоцитів (лейкопоез) у кістковому мозку

У зв'язку з сказаним вище, існують різновиди лейкоцитозу, які лягли в основу його класифікації.

Класифікація та характеристика білих клітин крові

Приблизно півстоліття тому нижня межа норми лейкоцитів коливалася в межах 5, 5-6,0 Г/л, нині цей рівень опустився до 4,0 Г/л, а то й менше. Це з повсюдної урбанізацією, підвищеним радіоактивним тлом, застосуванням великої кількості ліків, часом необгрунтованим. Однак лейкоцитоз нікуди не зник і за певних обставин дається взнаки як симптом якогось захворювання, оскільки самостійною нозологічною одиницею не є.

Розрізняють такі види лейкоцитозу:

Фізіологічний (перерозподільчий або, як раніше називали, відносний), обумовлений перерозподілом збільшеної кількості білих клітин крові між судинами різних органів;
Патологічний (реактивний або абсолютний), пов'язаний з порушенням лейкопоезу при патології кровотворних органів або виникає як реакція у відповідь організму на інфекційні, гнійно-запальні, септичні та алергічні процеси.

Класифікація лейкоцитів та лейкоцитозу заснована на видах білих кров'яних клітин, їх функціях та поведінці. Білі клітини крові в залежності від наявності або відсутності в цитоплазмі специфічних гранул поділяються на два ряди: гранулоцитарний і агранулоцитарний.

Що ж це за такі клітини – лейкоцити? Чому вони поводяться так і чому їм до всього є справа? Що означають поняття «нейтрофільний та еозинофільний лейкоцитоз», про які часто згадують лікарі? Чим небезпечний лейкоцитоз чи він небезпечний?

А розібратися в цьому можна, якщо дізнатися про основні властивості лейкоцитів.

Основні властивості лейкоцитів, їх завдання та функції

Розмір лейкоцитів, залежно від виду, коливається від 7,5 до 20 мкм, до їх складу входить багато ферментів (пептидази, ліпази, діастази, протеази), які у спокійному стані знаходяться в ізоляції (у лізосомах) та називаються лізосомними ферментами.Лейкоцити виконують свої функції за межами судин, а судинне русло вони використовують лише як дорога.діапедез) і прямують до осередку поразки (позитивний хемотаксис). Зворотний рух лейкоцитів від джерела роздратування називається негативним хемотаксисом.

Якщо говорити про норму лейкоцитів, то діапазон варіації досить широкий (4,0-9,0 Г/л), До того ж, взята з пальця кров, містить інформацію тільки про шосту частину білих клітин, тому що основним місцем їх проживання є тканини. лейкоцитів, які завдання виконує, для чого вони потрібні і чи варто взагалі турбуватися, якщо раптом у загальному аналізі крові виявляється великий вміст білих клітин.

Тривалість життя лейкоцитів залежить від виду і становить від кількох днів до 20 і більше років. . «Згадавши» його, вони повинні негайно «повідомити зацікавлені» види. Насамперед, повинні «віддати команду» на знищення чужинця.

Основні завдання білих кров'яних тілець можна так:

Лейкоцити беруть участь у формуванні клітинного та гуморального імунітету, що складає їх захисну функцію;
Виходять у шлунково-кишковий тракт, захоплюють поживні речовини і переносять їх у кров, що особливо важливо для новонароджених, які, перебуваючи на грудному вигодовуванні, разом із молоком отримують готові незмінені імуноглобуліни матері, здатні захистити від багатьох інфекцій маленької людини. Саме тому дитині до року не страшний, наприклад, грип. Природа все продумала, наділивши лейкоцити метаболічній функцією;
Розчиняють (лізують – лізис) пошкоджені тканини та здійснюють гістолітичну завдання;
Знищують різні закладки, які зовсім не потрібні, ще в ембріональному періоді – морфогенетична функція.

Розгорнутий аналіз крові передбачає підрахунок як загальної кількості лейкоцитів, а й відсоткове вміст у мазку всіх видів білих кров'яних тілець. До речі, відсоткове співвідношення необхідно перевести на абсолютні величини (лейкоцитарний профіль), тоді інформативність аналізу значно підвищиться.

Гранулоцитарний ряд

Родоначальники лейкоцитів (мієлобласти), що належать до гранулоцитарного ряду, беруть свій початок у кістковому мозку, де проходять кілька стадій і кровоносне русло не виходять до закінчення дозрівання. У периферичній крові при деяких патологічних станах (або випадково – 1 клітина) можна знайти метамієлоцити. Це молоді (юні) клітини, вони теж є попередниками гранулоцитів. Однак якщо юні з якихось причин з'являються в крові, і при цьому їх можна не тільки побачити, але підрахувати в мазку, то можна судити про зрушенні вліво (при лейкозах, інфекційних та запальних захворюваннях). Збільшення у мазку старих форм вказує на зрушення формули праворуч.

формування клітин крові зі стовбурових клітин у кістковому мозку

Клітини гранулоцитарного ряду наділені вираженими ферментативними та обмінними функціями, тому властива їм нейтрофільна, еозинофільна та базофільна зернистість тісно пов'язана з діяльністю клітини і для кожного виду вона суворо специфічна, тобто не може перетворюватися з одного виду на інший.

Представники гранулоцитів

До зрілих гранулоцитів належать:

I. Нейтрофіли

Нейтрофіли представляють найбільшу групу білих клітин і становлять 50-70% всієї популяції. Гранули, що знаходяться в їх цитоплазмі, мають високу бактерицидну активність (мієлоперексидазу, лізоцим, катіонні білки, колагеназу, лактоферин та ін). Крім того, нейтрофіли мають рецептори до імуноглобулінів (IgG), цитокінів та білків комплементу. Усього 1% цих клітин у звичайному стані знаходиться в крові, інші зосереджені у тканинах.

Нейтрофіли першими спрямовуються в осередки запалення, фагоцитують (захоплюють) і знищують шкідливі агенти, є основними захисниками організму від мікробів і токсинів. При різних інфекціях їх кількість може зростати в 5-10 разів (нейтрофільний лейкоцитоз), і тоді в периферичну кров починають виходити не тільки зрілі, а й молоді клітини, аж до мієлоцитів. У таких випадках говорять про лейкоцитарну формулу зі зсувом вліво.

ІІ. Еозинофіли

Еозинофіли становлять 1-5% від усіх лейкоцитів. Назву отримали свою, тому що добре піддаються фарбуванню еозиновим барвником. У кров'яному руслі перебувають кілька годин, а потім прямують у тканини, де й руйнуються.Еозинофіли виконують фагоцитарну та дезінтоксикаційну функцію (знешкоджують токсини), руйнують чужорідні білки, нейтралізують продукти реакції антиген-антитіло шляхом захоплення гістаміну та інших речовин, продукують гістаміназу, беруть участь в утворенні плазміногену, тобто. Крім перерахованих переваг, еозинофіли містять:

Антипаразитарний лужний білок;
Простагландини;
Лейкотрієни;
Гістаміназу;
Інгібітори дегрануляції опасистих клітин та базофілів;
Мають рецептори до IgE, IgG, IgM.

Враховуючи такий широкий склад лейкоцитів даного виду, еозинофільний лейкоцитоз є значущим діагностичним показником при глистових інвазіях та алергічних реакціях, коли кількість еозинофілів зростає, та обнадійливою ознакою при ГРВІ та деяких інших інфекціях. Підвищений рівень еозинофілів у таких випадках вказує на одужання, що наближається.

ІІІ. Базофіли

Базофіли - буквально поодинокі в мазку, всього 0-1%. Їх завдання полягає у виробленні гістаміну, що розширює капілярні судини та сприяє загоєнню ран, і гепарину, який є природним антикоагулянтом (протизгортаюча система крові). Їх, поряд із опасистими клітинами, називають ще гепариноцитами. Базофіли у своєму складі мають фактор активації тромбоцитів (ФАТ), простагландини, лейкотрієни. Вони мають рецептори до IgE, які відіграють важливу роль у вивільненні гістаміну та прояві алергічних реакцій (кропив'янки, анафілактичного шоку, бронхіальної астми).

Гранулоцити цікаві ще й тим, що енергетичні запаси вони поповнюють за рахунок анаеробного гліколізу і чудово почуваються в бідних киснем тканинах, тому й спрямовуються в осередки запалення, які погано постачаються кров'ю. Самі ж нейтрофіли, коли гинуть, звільняють лізосомні ферменти, які розм'якшують тканини і формують гнійне вогнище (абсцес), тому гній є зруйнованими нейтрофілами та їх уривками.

Незернисті агранулоцити

Важливість та значущість агранулоцитів у всіх імунологічних реакціях важко переоцінити, оскільки у забезпеченні клітинного та гуморального імунітету їм належить провідна роль. Окремі види лейкоцитів-агранулоцитів покликані виконувати такі завдання:

Моноцити

Моноцити складають - 2-10% від всього лейкоцитарного співтовариства (макрофаги). На місце події (зона ураження) прибувають відразу за нейтрофілами, мають потужні бактеріоцидні властивості (особливо в кислому середовищі), фагоцикують мікроорганізми, зруйновані лейкоцити і змертвілі тканинні клітини, звільняючи зону запалення, за що їх називають «двірниками організму»;

Лімфоцити

Лімфоцити - (20-40% від усіх Le) клітини, які покинули кровоносну судину, слідуючи своїй спеціалізації, назад вже не повертаються. До того ж, вони живуть довго – десятки років, особливо – «клітини пам'яті».

Лімфоцити - є центральною ланкою імунної системи (імунокомпетентні клітини), вони беруть на себе турботу про підтримку сталості внутрішнього середовища організму і вміють дізнаватися "своє" і "чуже". Крім того, діяльність лімфоцитів цими завданнями не обмежується:

Вони синтезують антитіла (В-лімфоцити);
Лізують чужорідні клітини.Ця функція належить натуральним кілерам (N-кілери), які називаються нульовими, оскільки вони не відносяться ні до В-, ні до Т–лімфоцитарним співтовариствам;
Забезпечують імунологічні реакції «трансплантат проти господаря» та «господар проти трансплантату»;
Знищують власні мутантні клітини;
Приводять організм у стан сенсибілізації на час вступу чужорідних білків.

Утворюються лімфоцити із загальної стовбурової клітини. Одні прямують у вилочкову залозу (тимус), де проходять «навчання» та стають Т-лімфоцитами різних «професій»:

Т-хелпери або помічники (усі знають та віддають команди);
Т-супресори (пригнічують імунологічну реакцію, коли в ній відпадає необхідність);
Т-кілери (самі вбивають на рівні клітинного імунітету);
Т-ампліфайєри (ефектори, прискорювачі імунних процесів);
Клітини імунологічної пам'яті, що несуть інформацію про перенесені захворювання (чому багатьма інфекція хворіють один раз у житті).

Диференціювання В-клітин відбувається у червоному кістковому мозку та лімфоїдних органах. Основна їх функція полягає в активному антитілоутворенні та забезпеченні всіх ступенів гуморального імунітету.

У периферичній крові циркулює лише невелика частина лімфоцитів, інші постійно мігрують по лімфовузлах, селезінці та кістковому мозку.

Лейкоцитоз – норма та патологія

Повертаючись до питання: чи потрібно турбуватися при підвищенні вмісту лейкоцитів, якщо відсутні будь-які ознаки захворювання. Швидше за все, не варто хвилюватися, оскільки помірний фізіологічний лейкоцитоз ніякої небезпеки не несе, лейкоцитарна формула швидко відновлюється при зникненні факторів, що провокують.

Патологічний лейкоцитоз, на відміну фізіологічного, може бути дуже небезпечний, оскільки є ознакою серйозних захворювань.

При гострих інфекційних процесах першим виникає нейтрофільний лейкоцитоз, який змінюється на стадію. моноцитоз (Ознака перемоги організму над інфекцією), а вона, у свою чергу, переходить у фазу очищення зі збільшенням лімфоцитів та еозинофілів (еозинофільний лейкоцитоз). Хронічний, млявий процес, як правило, супроводжується лімфоцитозом.

Неконтрольована злоякісна проліферація (розмноження) називається лейкозом або лейкемією (не слід плутати з лейкоцитозом). Лейкоцити при цьому захворюванні перестають виконувати свою функцію, так як не змогли диференціюватися з причини збою в кровотворенні. Таким чином, лейкоз небезпечний не так посиленим зростанням кількості білих клітин, скільки відсутністю у них навичок для виконання своїх функцій. Лікування лейкозів - складне завдання гематологів, яке, на жаль, не завжди вирішується успішно. Це залежить від форми лейкозу.

Багато людей вважають, що лейкоцити для того й існують, щоб показувати про наявність чи відсутність запалення, а тим часом сфера діяльності білих клітин крові дуже широка. Не вражалися б лейкоцити (зокрема Т-клітини) при ВІЛ – інфекції, ми, напевно, змогли б перемогти СНІД.

Успіх трансплантації органів залежить від поведінки цих клітин. Почувши «чуже», вони відразу можуть видати команду на знищення, і орган у новому господарі не приживеться.

У лейкоцитів багато справ.

Відео: лейкоцити у програмі "Жити Здорово!"

Рекомендації читачам СосудІнфо дають професійні медики з вищою освітою та досвідом профільної роботи.

На ваше запитання у форму нижче відповість один із провідних авторів сайту.

На даний момент на запитання відповідає: А. Олеся Валеріївна, к.м.н., викладач медичного вишу

Подякувати фахівцю за допомогу або підтримати проект СосудІнфо можна довільним платежем за посиланням.

Увага! Ми не є "клінікою" і не зацікавлені у наданні медичних послуг читачам. Також нагадуємо, що безпечне лікування "по інтернету" без очного прийому призначити неможливо! Усі рекомендації мають орієнтовний характер. Звертайтеся до спеціалістів. Обробка питань може тривати 48 годин і більше.

Привіт! Для визначення точного числа клітин крові їх слід перерахувати вручну. Дані аналізатора можуть мати похибки, незначне відхилення, формула крові в нормі, тому панікувати не потрібно. Зробіть аналіз ще раз і вкажіть, що необхідний ручний перерахунок формених елементів.

Привіт! Зазвичай лейкоцити підвищуються у відповідь на інфекцію, у частини людей вони підвищені через індивідуальні особливості, в інших випадках причиною може стати патологія кровотворення. Заочно неможливо сказати, чому вони збільшуються у Вашої дитини, а консультація гематолога точно не буде зайвою.

Доброго вечора! аналіз крові показав: еритроцити-4,0, гемоглобін - 94, лейкоцити -16,1, еозинофіли-2, паличко-ядерні - 1 сегменти - 39, лімфоцити - 55, моноцити - 3, ШОЕ-28 Що це може означати і показник це пневмонії? Підкажіть, будь ласка.

Привіт! В аналізі – дуже низький гемоглобін, високі лейкоцити та ШОЕ. Лейкоцити та ШОЕ говорять про запальний процес, але не обов'язково це буде пневмонія.Для виключення або підтвердження діагнозу треба зробити принаймні рентген легень, якщо лікар уже вислухав легені і запідозрив саме пневмонію. Особливу увагу слід приділити гемоглобіну, він дуже низький, щоб проігнорувати цей показник. Вам потрібно йти до лікаря та обстежитись, краще не відкладаючи.

Доброго дня! В аналізі крові ШОЕ 22, а лейкоцити 14, при цьому на пальцях стали з'являтися маленькі червоні пухирці. Чи це може бути пов'язано? До якого лікаря звернутись?

Привіт! Так, прояви на пальцях можуть бути наслідком запального процесу, звідси і збільшення ШОЕ та лейкоцитів. Вам слід почати з терапевта, який, за потреби, направить до іншого фахівця, дерматолога, наприклад.

Дякую за відповідь.
Дочка турбує лише нежить, а мене в ній турбує ще й пітливість. До хвороби такого не було. Чи то вдома спекотно, чи слабкість.
Хоча вона багато повзає, намагається вже стояти і взагалі на місці її не втримати.
У імунолога питала про можливу алергію, оскільки сама вже на неї грішила, вдома два мейн-куни, а вони кошлаті дуже. Лікар сказав, що немає алергії, за неї піднімається якийсь показник крові (не пам'ятаю, який він назвав), а він у нас у нормі. Взагалі все гаразд, крім тих показників, що я написала.

Здрастуйте. У дочки 7 місяців більше місяця високі лейкоцити та лімфоцити. Наприкінці лютого/початку березня хворіли на грип.
28.02 Лейкоцити були 18.1, лімфоцити 70. ШОЕ -18
09.03 Лейкоцити 15.1, лімфоцити 80, нейтрофіли 11, ШОЕ -9
12.04 Лейкоцити 15.5, лімфоцити 84, нейтрофіли 9, ШОЕ – 5
Кашель пройшов, але нежить як був, так і залишився ((( я вже панікую).
У мене теж під час хвороби лейкоцити були 16, але швидко в норму прийшли, а донька все ще з такими аналізами ((((((ще і зуби лізуть!)).
Чи може бути така реакція на зуби?
Ще нам із чоловіком антибіотики призначили, так пішло ускладнення на легені, дочці ж педіатр призначив лише інгаляції та віферон. Може, пропий вона курс антибіотиків, вже була б абсолютно здорова дитина!?

Привіт! На зуби такої реакції бути не повинно, цілком імовірно, що дитина має якийсь запальний процес. Вам потрібно проконсультуватися у ЛОРа, визначити, звідки нежить і яка його природа. Ви не вказали, чи є ознаки алергії або будь-яке занепокоєння у дитини. Якщо в лютому дівчинка хворіла на грип, то антибіотики були їй не показані, адже грип – вірусна інфекція, тому судити про те, що було б у разі їх призначення, не потрібно. Поговоріть ще раз із педіатром, перездайте аналізи. Якщо об'єктивних ознак захворювання в дитини немає, потрібно просто спостерігати і контролювати аналіз крові.

Здрастуйте, у дитини 4 роки, лейкоцити 10 інші показники крові в нормі, скаржиться на головний біль третій день, педіатр оглянула: горло чисте, кашлю нежиті немає, перші 2 дні температура була 37,1, а сьогодні піднялася до 37,8. Підкажіть, що це може бути? І ще днів 10 -12 тому отримав удар м'ячем по голові нудоти, блювоти не було і скарг ніяких не пред'являв. Чи може це вплинути на його теперішній стан?

Привіт! Це може бути запальний процес будь-якої локалізації, сказати заочно складно. Удар м'ячем може вплинути, але він мав бути для цього достатньою силою.Ймовірно, лейкоцити підвищені з приводу запалення, а ось дізнатися, де воно – завдання Вашого педіатра, який може призначити інші обстеження.

Привіт! Дитині 2 роки. Кашляє понад місяць. Лікарі вперто лікують бронхіт, навіть не дивлячись на те, що дитина при них кашляла і на словах таки підозра, що кашлюк було. Я наполягаю на кашлюку, тому що для цього є всі ознаки. Робили рентген у розшифровці написали пневмонії не виявлено. Але на словах сказали, що корінь правий збільшений. Здала кров на антитіла до кашлюку, результат буде лише наступного тижня. Клінічний аналіз крові буде відомий у понеділок. На даний момент ШОЕ 2, лейкоцити 27. Колем Цефотаксим (призначили на 10 днів. не забагато?), П'ємо Лазолван. Вдень дитина почувається нормально, кашляє рідко, а вночі приступообразно, з гучним півнячим вдихом і продовжує свій кашель поки не викашляє слиз.
Бентежать лейкоцити, на момент здачі крові, антибіотик кололи 3 день. Лікарі говорять про якесь можливе супер запалення чогось (не знають чого) або проблеми з кров'ю. Вони дуже бояться, тому що реально не знають, що робити. Уколи колем тому, що дитині не вдається влити ліки (намагалися дати Флемоклав солютаб).

Привіт! Якщо дитина щеплена, то ймовірність кашлюку мала, та й правильний діагноз лікарю поставити нескладно, почувши кашель навіть одного разу. У будь-якому випадку, якщо у Вас немає медичної освіти, просто так наполягати на кашлюку, навіть не маючи лабораторного підтвердження діагнозу, не можна. Лікарю видніше, на скільки днів призначати лікування, а якщо у дитини запальний процес, то антибіотики можуть колоти і більше 10 днів, залежно від тяжкості стану.Лейкоцити при гострих інфекціях та запальних процесах, як правило, підвищуються, тому їхня цифра бентежити не повинна. У Вашому випадку краще дочекатися результатів аналізів та виконувати призначення лікаря, не роблячи передчасних висновків. Нехай дитина швидше видужає!

Сьогодні отримала лабораторне підтвердження діагнозу. У дитини-коклюш. Завтра піду до поліклініки. Якщо не складно дайте відповідь, будь ласка, на запитання. Як довго у нашому випадку лейкоцити знижуватимуться? На що ще зважати. Усі призначення лікаря виконувала від початку і продовжую це робити до сьогодні.

Привіт! Лейкоцити знижуватимуться у міру одужання дитини. Вам потрібно звертати увагу на його поведінку, а у разі важких нападів звернутися до лікаря або навіть викликати “швидку” (сподіваємося, цього не станеться). Продовжуйте призначене лікування.

Здрастуйте, моя дитина, вік 1 рік, від народження алергік, проявляється це атопічним дерматитом, останні три місяці почалися бронхоспазми. Двічі ми потрапляли до лікарні, де у нас виявляли лейкоцитоз 23-28, підозрювали пневмонію обидва рази, але рентген не показував. Чи може такі значення по лейкоцитах давати запалення шкіри, яке проявлено досить сильно і чи доцільно при цьому призначати прийом антибіотиків?

Привіт! Сам собою атопічний дерматит, зазвичай, не супроводжується значним лейкоцитозом, але приєднання вторинної інфекції може викликати підвищення лейкоцитів. Якщо бактеріальна інфекція супроводжує дерматиту, призначення антибіотиків виправдане.

Привіт! 2 роки страждаю від субфебрильної температури 37-37.6. Були епізоди та 38.При цьому слабкість, втома, ломота у всьому тілі, сильний головний біль і біль в очах, дуже сильна пітливість, особливо нічна, я постійно хочу спати і засинаю, просто провалююся, як тільки лягаю. Загалом стан як при грипі тільки без інших симптомів. При цьому полегшення не настає або невелике та ненадовго. Клінічний аналіз крові повільно, але чітко показує дедалі більше лейкоцити і ШОЕ. Зараз лейкоцитів 14.9, ШОЕ 35. Також РФ-негативно, СРБ +++. Рематолог призначила аналізи: АНА, АНЦА, АНФ – негативно, HLA-b27-негативно, антитіла до двоспіральної ДНК-32.5 за норми до 25. Боліло 2 місяці коліно. Сильніше у спокої. Чи не зігнути, не встати. За рентгеном поставили артроз 2 ступеня та вапняний бурсит. Ревматолог також призначала КТ грудної клітки, ВІДЛУННЯ КГ, консультація гематолога. Там все в порядку-норма. Діагноз ревматолога: даний про системне захворювання зараз немає. Гарячка неясного генезу. Пролікувала 9 місяців випадково знайдений туберкульоз бруньок. Сеча завжди норма, з не норми тільки солі. Спостерігаюсь у імунолога, вона ставить мені хронічну герпетичну інфекцію. Імуноглобуліни джі на епштейн-барі високі, імуноглобуліни М відсутні. Пройшла кілька курсів імуностимуляторами – все безрезультатно. Крім цього, було багато курсів антибіотиками, а саме Оксацилін 1 місяць в системах. Тому що в крові був висіяний 3 разів золотистий стафілокок, але лікування теж не принесло ніякого позитивного ефекту, Ципролет, Вільпрафен і Дібазол. Нещодавно перестала пити пробний курс Плаквеніла, призначений ревматологом. Теж ніяких результатів.Гематологом обстежено даних на захворювання по її частині, у інфекціоніста стою на обліку, але руками розводить. За гінекології норма (приймаю Регулон), гастроентерологія – гастрит, УЗД черевної порожнини патології, вигин жовчного та завису та жировий гепатоз печінки. Субклінічний гіпотиреоз та хронічний АІТ. Приймаю Л-тироксин, зараз ТГ норма-2.48 (норма 0.4-4). Пройшла багато обстежень, більше не знаю, що написати. Що може бути зі мною? Невже термоневроз, як уважає моя поліклініка?

Привіт! Всі ці діагнози в сукупності можуть давати Ваші скарги. Наявність хронічного запального процесу (ШОЕ, лейкоцитоз, СРБ), туберкульоз нирок, герпетична інфекція, стафілокок і т. д. можуть призводити і до субфебрилітету, і стомлюваності, а вірус Епштейн-Барр викликає синдром хронічної втоми. Можливо, у Вас є спадковий дефект імунітету, але про це може знати імунолог. Лікування повинно зводитися до ліквідації вогнищ інфекції та покращення імунітету. Якихось конкретних рекомендацій дати неможливо.

Дякую! Але туберкульоз пролікований, стою на обліку і спостерігаюсь як ніякий пацієнт у фтизіатра, десятки посівів крові стерильні, висипів герпесу в мене ніколи не було. Залишається ВЕБ. Імунолог мене спостерігає та постійно призначає імуностимулятори, від яких мені тільки гірше.

Якщо імунолог призначає імуностимулятори, то причина все-таки в зниженні імунітету, а тут вже ми не можемо нічого радити. Якщо причина вроджена, те й лікування може принести бажаного результату.

Дякую за відповіді! Але як мені жити, мене не відправляють на МСЕК, не дають уже лікарняних, а я просто не можу працювати.

Ангеліна, ми щиро співчуваємо Вам, але, на жаль, не знаємо, що Вам ще зробити. Можливо, варто проконсультуватися в іншого імунолога, якщо Ви не довіряєте своєму, але найімовірніше, що з проблемою принаймні частково доведеться змиритися, вести здоровий спосіб життя і намагатися не хворіти на інфекційні захворювання.