Як часто приймати тіоктову кислоту

Тіоктова кислота

Тіоктова кислота (ліпоєва кислота, альфа-ліпоєва кислота, вітамін N) - ендогенний антиоксидант (зв'язує вільні радикали), в організмі утворюється при окисному декарбоксилюванні альфа-кетокислот. За характером біохімічної дії кислота тіокта близька до вітамінів групи B. Покращує трофіку нейронів. Сприяє зниженню вмісту глюкози в крові та збільшенню вмісту глікогену в печінці, а також зниженню інсулінорезистентності. Бере участь у регулюванні ліпідного та вуглеводного обміну, стимулює обмін холестерину, покращує функцію печінки.

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо швидко і досить повно всмоктується із шлунково-кишкового тракту (прийом з їжею знижує всмоктування). Максимальна плазмова концентрація (C_max) досягається протягом 25-60 хвилин. При внутрішньовенному введенні тіоктової кислоти в дозі 600 мг максимальна концентрація в плазмі через 30 хвилин становить близько 20 мкг/мл. AUC (Area pod the plasma drug concentration-time curve - площа під кривою "концентрація-час") становить близько 5 мкг/ч/мл. Біодоступність становить 30-60% (внаслідок пресистемної біотрансформації). У печінці окислюється та кон'югує. Обсяг розподілу (V_d) - близько 450 мл/кг. Екскретується нирками у вигляді метаболітів (80-90%) з періодом напіввиведення (T_½) 20-50 хвилин. Загальний плазмовий кліренс – 10-15 мл/хв.

Показання

Парентерально, внутрішньо 300 і 600 мг: діабетична та алкогольна полінейропатія.

Всередину 12 та 25 мг: жирова дистрофія печінки, цироз печінки, хронічний гепатит, гепатит A, інтоксикації (зокрема солями важких металів), отруєння блідою поганкою, гіперліпідемія (зокрема з розвитком коронарного атеросклерозу – лікування та профілактика).

Протипоказання

Підвищена чутливість до тіоктової (альфа-ліпоєвої) кислоти;
вагітність, період грудного вигодовування (відсутня достатній досвід застосування препарату);
вік до 18 років (ефективність та безпека застосування препарату не встановлені).

З обережністю

Внутрішньовенне введення препарату слід проводити з обережністю у пацієнтів похилого віку (старше 75 років).

Вагітність та грудне вигодовування

Застосування при вагітності

Адекватних та строго контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування тіоктової кислоти при вагітності не проведено. Невідомо, чи препарат негайно або відстрочено несприятливо впливає на плід.

Застосування вагітних жінок протипоказане.

Застосування в період грудного вигодовування

Спеціальних досліджень щодо безпеки застосування тіоктової кислоти в період грудного вигодовування не проведено.

Слід припинити годування груддю у разі потреби застосування препарату.

Спосіб застосування та дози

внутрішньовенно (струменево, краплинно), внутрішньом'язово, всередину.

При важких формах полінейропатій внутрішньовенно повільно (50 мг/хв), по 600 мг або внутрішньовенно крапельно, на 0,9% розчині натрію хлориду 1 раз на день (у тяжких випадках вводять до 1200 мг) протягом 2-4 тижнів. Внутрішньовенне введення можливе за допомогою перфузору (тривалість введення – не менше 12 хвилин).

При внутрішньом'язовій ін'єкції в те саме місце доза препарату не повинна перевищувати 50 мг.

Надалі переходять на пероральну терапію протягом 3 місяців.

При прийомі внутрішньо разова доза становить 600 мг.

Побічні дії

З боку шлунково-кишкового тракту

При прийомі внутрішньо – нудота, блювання, біль у животі, діарея.

Алергічні реакції

Висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, анафілактичний шок.

Інші

Головний біль, порушення метаболізму глюкози (гіпоглікемія); при швидкому внутрішньовенному введенні - короткочасна затримка або утруднення дихання, підвищення внутрішньочерепного тиску, судоми, диплопія, точкові крововиливи в шкіру та слизові та схильність до кровотечі.

Передозування

Симптоми

Генералізовані судоми, порушення кислотно-основного стану з лактоацидозом, гіпоглікемічна кома, порушення зсідання крові.

Лікування

Промивання шлунка, індукція блювання, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія.

Взаємодія

Знижує ефективність цисплатину.

Підсилює дію інсуліну та пероральних гіпоглікемічних засобів.

Несумісний з розчинами Рінгера та декстрози, сполуками (у тому числі їх розчинами), що реагують з дисульфідними та SH-групами, етанолом.

Підсилює дію карнітину.

Підсилює протизапальну дію глюкокортикостероїдів.

Етанол та його метаболіти послаблюють дію

Запобіжні заходи

Під час лікування необхідно суворо утримуватись від прийому етанолу.

У хворих на цукровий діабет, особливо на початку лікування, необхідний частий контроль рівня глюкози у крові.

Препарат є світлочутливим, тому ампули слід діставати з упаковки тільки перед використанням.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Не впливає на здатність керувати транспортними засобами та механізмами, що потребують підвищеної уваги.

Класифікація

АТХ

Фармакологічні групи

Коди МКЛ 10

Категорія при вагітності за FDA

Поділитись цією сторінкою

Детальніше на тему

Ознайомтеся з додатковою інформацією про діючу речовину Тіоктова кислота:

Інформація про діючу речовину Тіоктова кислота призначена для медичних та фармацевтичних фахівців виключно з довідковою метою. Інструкція не призначена для заміни професійної медичної консультації, діагностики та лікування. Інформація, що міститься тут, може змінюватися з часом. Найточніші відомості про застосування препаратів, що містять активну речовину Тіоктова кислота, містяться в інструкції виробника, що додається до упаковки.

Підтримка
Допомога
Часті запитання та відповіді
Поставте нам запитання

Особистий кабінет
Увійти
Створити новий профіль

Умови користування
Угода користувача
Правила публікацій
Правила передруку

Про нас
Що таке Medum.ru
Контакти
Вакансії
Реквізити
Реклама на сайті

Інформація на сайті Medum.ru – довідкова. Вміст сайту Medum.ru – інструкції, текст, графіка, відео, зображення призначені виключно для довідкових цілей. Інформація, розміщена на сайті Medum.ru, не призначена для заміни професійної медичної консультації, діагностики або лікування.Обов'язково звертайтеся до медичних фахівців і не відкладайте їх пошук через те, що ви прочитали на сайті Medum.ru. заклади, аптеки, відгуки, думки, коментарі та іншу інформацію згадану на сайті. відео) та інструкції можуть відрізнятися від опублікованих та можуть залежати від виробника, упаковки, дозування, форм випуску.

Medum.ru - довідник лікарських препаратів.