Плаксивість: причини, до кого звертатися, варіанти лікування

Підвищена плаксивість заважає жити: стає складно спілкуватися з людьми, вирішувати побутові проблеми та завдання на роботі. Цей стан потребує корекції, хоча іноді може бути варіантом норми. Від чого буває плаксивість і як з нею боротися – важливі знання для кожного, хто хоче жити щасливо.

Причини стану

Якщо розглядати плаксивість, причини можуть бути фізіологічні та патологічні. До першої групи належать ті, що не пов'язані із захворюваннями. Іноді за плаксивістю криється підвищена емоційність та чутливість. Часто ця особливість помітна вже з дитячого віку. І тут можна лише навчитися стримувати емоції тоді, коли це потрібно. Із цим допомагають психологи.

До фізіологічних особливостей можна віднести появу плаксивості у підлітковому віці та в період клімаксу. Це з зміною гормонального фону. Коли він стабілізується, симптоми підуть. У випадку з клімаксом лікар може призначити препарати, які допомагають контролювати гормональний фон і настрій.

Дві основні причини плаксивості: неадекватна реакція нервової системи чи нестабільний гормональний фон. Вони можуть розвиватися і натомість захворювань ендокринної системи чи психічних порушень.

Записатися на прийом
до лікаря терапевта
можна за телефоном

або за допомогою системи онлайн-запису на сайті

Можливі захворювання

Серед патологій, у яких зустрічається плаксивість, основний обсяг — порушення психіки. До них відносяться депресії та неврози. При цьому стані нервова система перебуває у стані підвищеної збудливості, тому часто неадекватно відповідає зовнішнім подразникам.

Виснаження нервової системи також проявляється плаксивістю.Такий стан називається «синдром». Воно вимагає спостереження та лікування спільно з лікарем.

Гормональний дисбаланс також може впливати на емоційну сферу. Тому ендокринні патології можуть спричиняти плаксивість. Гіпотиреоз і хвороби жіночої статевої системи зустрічаються як причина частіше за інші захворювання.

У деяких випадках емоційна нестабільність спричинена дефіцитом вітамінів чи мінералів. До таких станів відноситься гіповітаміноз D, залізодефіцитна та анемія.

Діагностика

Встановити причину допоможе обстеження у лікаря та аналіз крові на деякі показники. Звернутися варто до невролога для виключення синдрому. Якщо він не підтвердився, рекомендується здати аналізи та відвідати ендокринолога з результатами.

Список обстежень:

• загальний аналіз крові для оцінки концентрації гемоглобіну;
• визначення рівня вітамінів D та В12;
• оцінка кількості Т3 та Т4 вільних, ТТГ;
• визначення концентрації статевих гормонів;
• вміст феритину у крові.

Якщо аналізи відхилень не виявлено, рекомендується відвідати психотерапевта. За допомогою тестів він визначить можливість наявності неврозу або депресії. Результати аналізів також варто показати лікареві.

Лікування

План терапії залежить від результатів обстеження. Якщо людина здорова, їй рекомендується відвідати психолога для навчання контролю за емоціями. За наявності патологій лікування проводить профільний фахівець.

Варіанти терапії:

• прийом гормонзамісних препаратів за наявності ендокринних порушень;
• корекція дефіциту вітаміну D або В12;
• психотерапія та прийом антидепресантів при депресії;
• заспокійливі при синдромі;
• транквілізатори при неврозі;
• препарати заліза при залізодефіцитній анемії

Для повноцінного життя людині необхідно контролювати свої емоції та внутрішній стан. Краще вирішити проблему підвищеної плаксивості до того, як вона завдала серйозної шкоди у всіх сферах життя.

Пам'ятайте, що поставити точний діагноз, визначити причини та характер захворювання, призначити ефективне лікування може лише кваліфікований лікар. Записатися на прийом до наших спеціалістів або викликати лікаря додому Ви можете за телефоном

Будьте здоровими та щасливими!

Наша команда

Дєєва
Ольга Валентинівна
Записатись
Кардіолог, Терапевт,

Осадчий Віталій Анатолійович
Записатись
Кардіолог, Терапевт, вища категорія, доктор медичних наук, доцент

Плаксивість

Плаксивість – симптом, який проявляється у вигляді надмірної сльозливості. Таке порушення може бути проявом психологічних розладів, так і деяких фізіологічних змін в організмі, тому часто спостерігається плаксивість при вагітності.

Етіологія

Плач – це природна реакція організму на певні подразники. Однак якщо така реакція проявляється занадто часто і без видимих ​​причин, слід звернутися до лікаря, оскільки симптом може бути проявом певного патологічного процесу.

Клініцисти виділяють такі етіологічні чинники:

• негативне емоційне потрясіння, внаслідок чого психіка людини не справляється зі стресом і спостерігається нервозність та підвищена плаксивість;
• депресія;
• період виношування дитини, особливо у ранніх термінах;
• клімакс;
• передменструальний період;
• гіпертиреоз;
• хронічні стреси;
• надмірне вживання алкоголю чи прийом наркотичних засобів;
• гормональний дисбаланс в організмі

Слід зазначити, що найчастіше спостерігається плаксивість у жінок, оскільки їхня психіка менш стійка до емоційних потрясінь і сприйнятливіша до зовнішніх психологічних подразників. Однак цей симптом може виявлятись і у чоловіків.

У будь-якому випадку підвищена плаксивість - це психологічний розлад, тому ігнорувати цей симптом не можна, слід звертатися за кваліфікованою медичною допомогою.

Симптоматика

Загальна клінічна картина може доповнюватись такими ознаками:

Якщо причиною розвитку цього симптому став психологічний розлад, клінічна картина може доповнюватися такими ознаками:

• різкі перепади настрою;
• відчуття тривоги і страху, без видимої причини;
• агресивність навіть до близьких людей;
• порушення сну – людина відчуває підвищену сонливість, то страждає від безсоння;
• помутніння свідомості.

Слід зазначити, такі напади можуть змінюватися досить швидко. У деяких випадках людина не пам'ятає цих періодів, особливо якщо клінічна картина доповнювалася нападами агресії. У такому разі слід терміново звертатися за невідкладною психіатричною допомогою, а не займатися самолікуванням і тим паче ігнорувати цей симптом.

Якщо постійні напади плачу обумовлені сильною нервовою напругою та частими стресовими ситуаціями, то клінічна картина може доповнюватися такими ознаками:

• відчуття постійного недосипання;
• нервозність, без видимої причини;
• нестабільний артеріальний тиск;
• апатія;
• підвищене потовиділення;
• почервоніння обличчя;
• легке озноб;
• підвищена температура;
• прискорений пульс.

Потрібно розуміти і те, що прояв таких симптомів може бути зумовлений розвитком інших патологічних процесів, тому займатися самолікуванням не можна.Часті напади підвищеної плаксивості можуть спричинити розвиток серцево-судинних захворювань.

Діагностика

За наявності такого симптому слід звернутися по консультацію до психотерапевта. У разі потреби пацієнта можуть направити до профільного медичного фахівця.

До програми діагностики може входити таке:

• забір крові для загального та біохімічного дослідження;
• КТ;
• МРТ;
• ЕКГ;
• кров до рівня гормонів;
• неврологічні обстеження для виключення патологій у роботі нервової системи;
• психологічні випробування.

Слід розуміти, що точна програма діагностики складається індивідуально, з урахуванням поточної клінічної картини та загального анамнезу пацієнта.

Лікування

Базисна терапія, у разі, суто індивідуальна, як і і госпіталізація. Якщо психологічний розлад не загрожує життю оточуючих і самого пацієнта, лікування може здійснюватися амбулаторно.

Медикаментозна терапія призначається лікарем, що строго лікує, і може включати в себе прийом наступних засобів:

• транквілізатори (при плаксивості під час вагітності їх не можна використовувати);
• антидепресанти;
• седативні;
• снодійне;
• настоянки для стабілізації нервової системи - валеріана, собача кропива, півонія.

Дозування, режим прийому і тривалість призначає лікар, що строго лікує. Самостійно приймати препарати вищезгаданих груп не можна, оскільки це може призвести до серйозних порушень у роботі нервової системи та розвитку психологічних розладів.

Профілактика

Специфічних методів профілактики немає, проте якщо застосовувати практично нескладні рекомендації, можна істотно знизити ризик розвитку патологічних процесів, у клінічній картині яких є цей симптом.

Перелік рекомендацій складається з наступного:

• дотримання режиму роботи та відпочинку;
• правильне харчування;
• своєчасне та повне лікування всіх захворювань, особливо в цьому випадку, що стосується нервової системи;
• не слід стримувати у собі негативні емоції;
• виключення стресів, нервового перенапруги;
• за поганого морального самопочуття краще звернутися до психолога.

Крім цього, для запобігання недугам слід не забувати про регулярний профілактичний огляд у медичних фахівців.

Плаксивість

Плаксивість - схильність людини часто плакати за наявності незначних причин або без таких. Виявляється підвищеною сльозливістю та емоційною нестійкістю, раптовими нападами плачу. Поширені супутні симптоми - занепокоєння, тривожність, безсоння, пригніченість, зневіра. Плаксивість буває рисою характеру, ознакою захворювання чи ситуаційно обумовленою реакцією. Діагностика стану проводиться в ході бесіди та спостереження за пацієнтом. Симптоматична терапія включає техніки ритмічного дихання та відволікання уваги, психотерапію, прийом антидепресантів та протитривожних препаратів.

Загальна характеристика

Плач – психофізіологічна реакція, що супроводжується виділенням сліз, різкою зміною ритму дихання, кров'яного тиску та серцебиття, мимовільним скороченням надбрівних та навколоочних м'язів. За походженням є сильним одномоментним психічним переживанням, що виникає у відповідь на інтенсивні негативні чи позитивні стимули. З соціального погляду плач – спосіб вираження сильних емоцій. У дитинстві найчастішою причиною сліз є фізичний біль. У міру дорослішання така реакція слабшає, але може зберігатися у жінок із підвищеною емоційною лабільністю.

Терміном «плаксивість» позначають межу характеру або тимчасову особливість емоційно-вольової сфери. Вона проявляється емоційною неврівноваженістю, сльозливістю: людина плаче щодня, причиною сліз стають випадкові спогади, напружена розмова, неприємна інтонація співрозмовника, сцена з кінофільму. Найчастіше плаксивість знижує соціальну активність, перешкоджає підтримці близьких відносин, провокує дратівливість, нерозуміння з боку оточуючих.

Плаксивість у жінок та дітей більш поширена, ніж у чоловіків. Це пояснюється біологічними причинами: у жінок більш виражені гормональні коливання (вагітність, пологи, менструальний цикл), діти мають лабільну нервову систему, тому вони збудження легко виникає навіть на незначні стимули. Культурний фактор також впливає на підвищену плаксивість у жінок у порівнянні із чоловіками. Чутливість та сльозливість визнаються жіночими рисами, сльози чоловіків оцінюються як демонстрація слабкості.

Причини плаксивості

Плаксивість найчастіше є симптомом психічного розладу – депресії чи неврастенії. Крім цього, вона буває зумовлена ​​гормональними змінами, захворюваннями ЦНС, перевтомою або хронічним стресом. Причини плаксивості різноманітні, часто сльозливість провокується зовнішніми подіями, але має фізіологічну основу.

Сприятливі фізіологічні фактори

Про деяких людей говорять, що вони плаксиві з дитинства, про інших – навпаки, ніколи не плачуть. Плаксивість найчастіше розвивається з урахуванням фізіологічної схильності, що складається з особливостей функціонування нервової системи, швидкості виробництва деяких гормонів. Підвищена сльозливість буває зумовлена ​​такими причинами:

• Нестійкість нервової системи. При нестійкому типі нервової діяльності процеси збудження та гальмування швидко змінюють один одного, що зовні проявляється частими перепадами настрою, раптовими емоційними сплесками. Людей з такою особливістю на кшталт темпераменту відносять до меланхоліків або холериків. Їх плаксивість характерна від народження.
• Гормональний дисбаланс. Дратівливість, сльозливість посилюються в періоди гормональних перебудов організму у жінок: при статевому дозріванні, менструації, вагітності, клімаксі після пологів. Посилене виробництво одних гормонів та нестача інших призводять до зміни активності відділів мозку, які відповідають за емоційний стан.
• Фізичні навантаження. При непідготовленості організму інтенсивні заняття спортом або важка фізична праця є джерелом стресу, порушують роботу внутрішніх органів та систем. При неможливості повноцінно відновити сили, підвищується плаксивість і дратівливість, накопичується втома. Поступово формується стан виснаження.
• Дефіцит вітамінів. Причина плаксивості при неповноцінному харчуванні – нестача вітамінів групи B. Вони відповідають за роботу нервової системи, виробництво гормонів, стан шкіри, тонус м'язів. При їхньому дефіциті підвищується дратівливість, знижується настрій та працездатність, розвивається інсомнія, погіршується апетит. При тривалому гіповітаміноз формується депресія, неврози, гормональні порушення, хвороба Бері-Бері.

Психологічні фактори

До психологічних причин плаксивості відносяться особливості особистості, сформовані в процесі життя, і зовнішні стресові психотравмуючі дії.Залежно від цього розрізняють людей плаксивих за характером, і тих, у кого зайва сльозливість пояснюється складною ситуацією. Найбільш очевидними причинами плаксивості є:

• Особливості виховання. Причина плаксивості дитини – ставлення батьків. Іноді плач стає інструментом для привернення уваги дорослих та отримання бажаного. Якщо батьки роблять усе, щоб сльози припинилися – купують іграшки, дозволяють не йти додому з прогулянки, не вмиватися – у дитини формуються істеричні риси характеру. Інша причина плаксивості – невпевненість у собі, страхи, відчуття непотрібності. Такий тип характеру називається неврастенічним. При недостатньому коханні та підтримці батьків плаксивість посилюється.
• Стреси. Негативні переживання, спричинені травмуючою ситуацією або щоденними дрібними негараздами, здатні призвести до стану стресу. На початкових етапах організм бореться, активізує фізіологічні та психічні резерви. Завдяки цьому людина зберігає колишню працездатність та емоційну врівноваженість. Потім настає стадія виснаження – організм втомлюється боротися, а несприятливі дії продовжуються. На фізіологічному рівні це проявляється головними болями та загальним нездужанням, на психологічному – плаксивістю, дратівливістю, пригніченістю.
• Рутин. До нервового виснаження можуть призвести не тільки стреси, а й рутина у повсякденному житті. У ситуаціях одноманітної роботи з стереотипними діями, що повторюються, і збідненим зовнішнім середовищем знижується працездатність. Монотонія супроводжується переживанням нудьги, апатії та незадоволеності життя, плаксивістю. Особливо схильні до емоційних порушень жінки.Їх плаксивість збільшується за відсутності дружнього спілкування та різноманітності дозвілля.

Психічні розлади

Сльозливість та підвищена плаксивість розвиваються при деяких психічних розладах. Усі вони супроводжуються зниженням адаптаційних здібностей організму, втомою, пригніченістю, нестійкістю емоцій. Пацієнти плачуть часто, не завжди мають зовнішню причину сліз, не контролюють свій стан. Плаксивість може бути симптомом наступних розладів:

• Депресія. При депресивних розладах хворі завжди перебувають у стані зниженого настрою, смутку, печалі. У них відсутня інтерес до того, що відбувається, тому їх важко відволікти і розвеселити. Сльози та плач з'являються легко, часто без зовнішніх причин.
• Астено-невротичний синдром.Неврастенія виникає при поєднанні психотравмуючого впливу та інтенсивних фізичних чи розумових навантажень. Провокуючим фактором може стати хронічне недосипання, емоційне вигоряння. Виявляється дратівливістю, легкою стомлюваністю, плаксивістю.
• ПТСР. Іноді нічим не зрозуміла плаксивість - симптом посттравматичного стресового розладу. Раптові сльози викликаються спогадами про страшні сцени та травмуючі події з минулого. Образи спливають у голові мимоволі, уві сні і наяву, коли навколишнє оточення чимось нагадує давню ситуацію (такий запах, звук, фраза).
• Генералізований тривожний розлад. Причини плаксивості у пацієнтів із тривожним розладом – постійна тривога, страх, нав'язливі думки, розлади сну. При тривалому перебігу цієї патології виникають панічні атаки з вегетативними кризами (запамороченнями, порушеннями дихання, серцебиття).Сльозливість стає ще помітнішою, особливо в жінок.
• Дитячі страхи Характерною рисою дитячого віку є легкість зародження страхів. Вони формуються під впливом зовнішніх ситуаційних впливів, провокують розвиток невротичних реакцій, зокрема плачу. Причина страху у немовлят, дітей раннього віку – догляд матері. Чим частіше мама відсутня, тим більш плаксивою стає дитина. Аналогічним чином плаксивість у дитсадку розвивається при страху сторонніх людей.

Соматичні захворювання

Непоодинокі причини плаксивості - фізичні хвороби. Частий плач може свідчити про зміну роботи мозку, виражений гормональний дисбаланс. Не виключений і більш очевидний зв'язок: люди плачуть, коли відчувають біль, переживають про незворотне погіршення свого здоров'я та зовнішності. Можна виділити кілька соматичних причин плаксивості:

• Зниження якості життя. Тяжкі хвороби характеризуються обмеженням рухливості, погіршенням самопочуття, зміною зовнішнього вигляду пацієнта. Часто хворі змушені відмовитися від звичної фізичної активності та спілкування, виконання професійних обов'язків, вживання улюблених продуктів. Такий стан може супроводжуватися реактивною депресією – плачем, переживанням відчуття безвиході, пригніченості, непотрібності.
• Больовий синдром. Відчуття частого чи постійного болю – причина плаксивості соматичних хворих, особливо дітей. Фізичне страждання проявляється зниженням активності пацієнта, фіксацією на відчуттях, що надходять від організму, пригніченістю та дратівливістю.
• Органічне ураження мозку. Причиною плаксивості стає ураження нервових клітин у відділах головного мозку, відповідальних за формування емоцій та поведінки.Прикладом такого порушення є «слабодушність», сльозливість літніх із хворобою Альцгеймера, хворобою Паркінсона, атеросклерозом, розсіяним склерозом. Схожі емоційні розлади можливі при пухлинах мозку, нейроінфекціях, після черепно-мозкових травм.
• Ендокринні захворювання. На емоції впливають такі ендокринні патології, як гіпертиреоз, гіпотиреоз, цукровий діабет, хвороба Аддісона. Недолік чи надлишок певних гормонів викликає раптові сплески дратівливості, агресії, плачу. Як правило, пацієнти помічають їх, але не можуть пояснити причини.

Обстеження

Визначенням причин плаксивості займаються фахівці різних напрямків – лікарі-психіатри, неврологи, ендокринологи. Первинна діагностика проводиться клінічними методами, які включають опитування хворого та її родичів, і навіть спостереження поведінкою. У більшості випадків пацієнти здатні критично оцінити свої переживання, тому самостійно повідомляють лікаря про часте плачу, емоційну чутливість, перепади настрою та інші симптоми. Розмова із родичами допомагає уточнити тривалість симптому, його причини. Для встановлення етіології плаксивості використовується:

• Вивчення емоційної сфери особистості. Комплексне психодіагностичне тестування дозволяє визначити наявність депресії, що ведуть характерологічні риси та якості особистості, які є основою плаксивості. Використовуються різні опитувальники (MMMPI, Кеттелла) і проективні методики (тест колірного вибору, малюнок людини).
• Лабораторні дослідження гормонів. Якщо у розмові з пацієнтом не виявляються психологічні причини плаксивості, але є ознаки ендокринного захворювання, виконується аналіз крові на вміст гормонів.Досліджується концентрація гормонів надниркових залоз, щитовидної, підшлункової, паращитовидних та/або статевих залоз.
• Інструментальні дослідження мозку. При скаргах пацієнта на емоційні порушення та наявність ознак органічного ураження ЦНС проводиться неврологічний огляд, КТ та МРТ мозку, УЗД судин мозку та інші діагностичні процедури. Результати дозволяють визначити патологічні зміни у церебральних структурах та тканинах.

Лікування

Основна терапія має бути спрямована на усунення причини плаксивості – зменшення інтенсивності стресів, нормалізацію гормонального фону жінки, зміну стилю виховання. Якщо вплинути на етіологічний фактор неможливо або вплив на причину потребує тривалого трудомісткого лікування, використовуються симптоматичні засоби. Завдяки їм плаксивість зменшується, пацієнт стає більш врівноваженим та соціально активним, підвищується ефективність базової терапії. Симптоматична допомога при плаксивості включає дихальну гімнастику, психотерапію, медикаментозне лікування та зміну режиму активності.

Дихальні вправи

На рівні фізіології плач проявляється комплексом реакцій дихальної, серцево-судинної та нервової систем. Людина здатна довільно керувати диханням. Для зупинки приступу плачу, що починається, необхідно усунути почуття спазму в горлі і затримку дихання. Найлегше це зробити за допомогою дихальної гімнастики, яка включає повільне та глибоке дихання, глибокі вдихи через ніс із шумним видихом через рот, швидке та інтенсивне дихання. Найбільш ефективний метод підбирається пацієнтом індивідуально методом проб. У жінок хороший результат дає техніка діафрагмального дихання.

Поведінкова психотерапія

Поведінкові техніки спрямовані на перемикання уваги, зміна зовнішньої активності, що підтримує плач. Найбільш прості вправи – біг, цілеспрямована діяльність, провокація іншої емоції (гніву чи радості). Під час бігу встановлюється послідовність рухів, м'язи ритмічно скорочуються, подих посилюється – усі ці процеси перешкоджають плачу.

Спеціально створена цілеспрямованість дій переключає увагу з сумних та сумних думок на вирішення завдання. Варіанти відволікання – пошук ключів у сумці, складання списку покупок. Самостійно спровокувати гнів чи радість буває складно, але при тренуваннях така навичка виробляється. Необхідно згадати смішну або злучу ситуацію і людей, які в ній брали участь, якомога докладніше відтворити образи в думках.

Трансактний аналіз

Психотерапія шляхом трансактного аналізу – найскладніший метод боротьби з плаксивістю. Відповідно до цього напряму, особистість людини представлена ​​трьома станами – Дорослого, Батька та Дитини. Плаксивість найбільш характерна для останнього, оскільки в плачі зберігається свідомий та підсвідомий досвід дитинства. На сеансах психотерапії пацієнта навчають залишатися у позиції Дорослого, аналізувати ситуації та приймати рішення, не дозволяючи емоціям визначати поведінку. Одночасно увага зміщується з переживань минулого та майбутнього у стан «тут і зараз».

Медикаментозна терапія

Для боротьби з плаксивістю можуть використовуватись медикаментозні засоби. Їхній підбір здійснюється лікарем-психіатром або психотерапевтом, залежить від поєднання симптомів. Якщо сльозливість проявляється разом із тривожністю та підвищеною дратівливістю, призначаються анксіолітики, седативні препарати, рослинні заспокійливі засоби.При нервовому виснаженні та ознаках депресії використовуються антидепресанти та транквілізатори, при порушеннях сну – снодійні препарати.

Нормалізація режиму дня

Базова причина плаксивості – нестійкість процесів гальмування та збудження в нервовій системі, тому для підтримки емоційної рівноваги необхідно дотримуватись правильного режиму. Найбільш важливим є повноцінний сон не менше 8 годин у нічний час доби, регулярне перебування на свіжому повітрі, чергування розумової та фізичної праці. Пацієнтам рекомендується складати план на день і тиждень, обов'язково включати в нього прогулянки, заняття хобі та спортом, що приносить задоволення.

2. Основи клінічної психології. Підручник для вузів / Кулганов В.А., Бєлов В.Г., Парфьонов Ю.А. - 2012.

3. Психоемоційні розлади при деяких ендокринних захворюваннях та цукровому діабеті / Бахтадзе Т.Р., Смирнова О.М., Жуков А.О. / / Цукровий діабет - 2004 - №2.