Водянка яєчка (гідроцеле)

Гідроцеле – патологічний стан, для якого характерна затримка та надмірне утворення серозної рідини у глибоких шарах оболонок яєчка. Велика кількість рідини сприяє тому, що мошонка збільшується в розмірах, стає щільною на дотик і набуває вираженої грушоподібної форми. Тому гідроцілі яєчок часто супроводжується болем і дискомфортом і потребує лікування. Ігнорування патології може призвести до ускладнень і спричинити безпліддя.

Що таке водянка яєчка

Гідроцеле являє собою скупчення рідини навколо яєчка, яка знаходиться між вагінальною та білковою оболонками. Воно може мати порівняно невеликий розмір і малопомітним (водянки до 20 мл) або містити велику кількість рідини. У найбільш занедбаних випадках обсяг гідроцілі досягав 3 л.

Зверніть увагу!
Якщо водянка яєчка вроджена, то у хлопчиків до року вона може проходити самостійно без будь-якого лікування, коли вагінальна протока очеревини заросте.

Як виглядає водянка яєчок

Водянка яєчок може бути практично непомітною, якщо рідина накопичується в невеликих кількостях. Але в міру прогресування захворювання вона стає все більш вираженою: мошонка набуває грушоподібної форми, збільшується в розмірах і стає набрякою. Зміни можуть змінюватись протягом дня. Часто мошонка стає більшою при підвищених фізичних навантаженнях, після прийому лікарських препаратів і т.д. буд.

Водянка яєчка у дітей

Водянка яєчка у новонародженого носить вроджений характер і може бути ізольованою або сполученою, мати гострий або хронічний перебіг. Причиною патології найчастіше є родові травми, передчасні пологи, загроза викидня.Саме вони призводять до того, що просвіт, що з'єднує вагінальний відросток та яєчко, не заростає.

Також у дітей може розвинутись і набуте гідроціле. Воно виникає в результаті запальних процесів у придатках або яєчках після механічних пошкоджень. Фактори, що підвищують ризик водянки яєчка у хлопчиків, – гострі форми грипу, захворювання серцево-судинної системи, туберкульоз та паротит.

Водянка яєчок у чоловіків

Виникає водянка на яєчку та у дорослому віці. Етіологія патології носить запальний, посттравматичний, ятрогенний або лімфостатичний характер. Захворювання вражає одне яєчко або обидва, тому виділяють односторонній та двосторонній гідроцілі.

Причини гідроцілі

Крім патологій вагітності та низки дитячих захворювань, гідроцеле може виникати і через інший фактор або їхню сукупність. До причин виникнення даної патології у дітей старшого віку та дорослих можна віднести:

• Травми пахвинної області.
• Варикоцеле та інші патології судин.
• Вчасно не виліковані запальні хвороби сечостатевої системи, органів малого тазу.
• Серцево-судинна недостатність.

Це важливо!
Нерідко гідроцеле проявляється як ускладнення після перенесених тяжких захворювань. Зазначимо, що нерідко причини гідроцеле у чоловіків – порушення функціонування лімфатичної системи яєчок, яке виникає через невдало проведені операції з видалення варикоцеле та висічення пахових гриж.

Симптоми водянки яєчка

Пацієнти, у яких розвивається водянка яєчка, часто приходять до лікаря зі скаргами на біль у ділянці мошонки, набряклість. Також спостерігається сильний дискомфорт під час статевого акту та у процесі ходьби, при сечовипусканні.

Розглянемо симптоматику патології детальніше. На водянку вказують:

• Сильне збільшення у розмірах одного або відразу обох яєчок.
• Відчуття флюктуації під час пальпації – під пальцями ніби перекочується вода, а контури яєчка не визначаються.
• Регулярні ниючі болі в пахвинній ділянці, що мають різну інтенсивність.
• Шкіра мошонки стає натягнутою та гладкою.
• У сфері статевих органів відчувається сильна тяжкість.

Якщо в мошонці накопичується багато рідини, дискомфорт зростає. Наприклад, деякі пацієнти зазначають, що перебувати у спідній білизні стало справжнім випробуванням, адже це завдає їм досить сильного болю та незручностей.

Чим небезпечна водянка яєчка

Водянка в яєчках у дітей часто протікає безсимптомно і не викликає у хлопчиків будь-якого дискомфорту. Але водночас патологію категорично не можна запускати, оскільки захворювання може ускладнитися. Відомі випадки, коли мошонка збільшувалася до великих розмірів, а кількість накопиченої рідини досягала 1 літра і більше.

Хронічне гідроціле у чоловіків призводить до плачевних наслідків. Воно тягне за собою:

• порушення сперматогенезу;
• розвиток чоловічої безплідності;
• атрофію яєчка;
• пахвинно-мошонкову або пахвинну грижу.

Тому звернення до фахівця та лікування хвороби відкладати не можна, тим більше що назавжди позбавитися гідроцелі можливо шляхом щадного оперативного втручання.

Діагностика гідроцілі

Діагностує гідроцеле лікар-уролог, який проводить візуальний огляд із пальпуванням мошонки. Фахівець має провести диференціальну діагностику патології, виключивши наявність грижі та орхіту. Тому треба отримати дані інструментальних та лабораторних досліджень:

• загального аналізу крові;
• коагулограми;
• загального аналізу сечі;
• біохімічний аналіз крові.

Зверніть увагу!
Найбільш достовірні методи інструментальної діагностики водянки яєчка – УЗД мошонки та пахвинної області, а також транслюмінація. У ході цих досліджень лікар може не тільки поставити правильний діагноз, а й розглянути анатомічну структуру мошонки, визначити, який обсяг рідини там накопичився.

Як лікувати водянку яєчок

Водянка в яєчку добре піддається лікуванню. Для цього використовують консервативні та оперативні методи. Зазначимо, що консервативне лікування полегшує симптоматику, але не виліковує патологію. Тому більшості хворих знадобиться операція.

Якщо йдеться про дітей, терапія показана при реактивному гідроцілі, наявності орхіту, епідидиміту, алергічного набряку мошонки. Терапевтичні заходи передбачають насамперед антибактеріальне лікування, спокій та носіння суспензорії.

Найбільш поширені методи операції при водянці яєчка:

• метод Вінкельмана;
• операція Росса;
• операція Бергмана;
• операція Лорда;
• лапароскопічне оперативне втручання

Сьогодні золотим стандартом лікування гідроцеле у дорослих вважаються нескладні операції, проведені згідно з методами Вінкельмана та Бергмана. Вони найбільш щадні та ефективні. У ході втручання фактично не травмуються тканини мошонки та судини, а одужання настає досить швидко. Головне – дотримуватись заходів профілактики та рекомендацій лікаря.

Секс по гідроцілі

Гідроцеле провокує набряк мошонки, що у багатьох пацієнтів викликає дискомфорт у процесі статевого акту. Після того, як оперативне втручання виконане, на якийсь час доведеться обмежити сексуальне життя. Справа в тому, що порушення заборони може спровокувати набряк після операції гідроцеле та інші післяопераційні ускладнення, у тому числі інфікування рани, кровотеча.До того ж у статевих органах мають нормалізуватись обмінні процеси.

Тривалість реабілітації залежить від:

• характеру патології та наявності ускладнень;
• віку пацієнта;
• типу оперативного втручання.

Якщо виникло післяопераційних ускладнень, то займатися сексом можна через 2 – 3 тижні після операції.

Як лікують водянку яєчка в клініці Garvis

У клініці «Гарвіс» працюють досвідчені хірурги-урологи, які мають великий позитивний досвід лікування пацієнтів, які страждають на гідроцель. У своїй практиці ми використовуємо 2 найбільш ефективні хірургічні методи лікування патології:

• Метод Вінкельмана. У ході операції розсікається один листок оболонки і зшивається у вивернутому вигляді за яйцем.
• Метод Бергмана. Частина оболонки висікається, потім видаляється рідина. Оболонку яєчка гофрують із використанням спеціальних швів.

Ці методи оперативного втручання мають багато переваг:

• малотравматичність;
• швидкий період відновлення;
• фактична відсутність протипоказань до операції;
• гарний естетичний ефект;
• низький ризик розвитку післяопераційних ускладнень.

Щоб уточнити вартість лікування та записатись на консультацію до профільного лікаря, скористайтесь спеціальною формою на сайті або дзвоніть нам за вказаними номерами контактних телефонів. У клініці «Гарвіс» зроблять все для того, щоб ви позбулися патології, яка ускладнює життя, раз і назавжди!

Водянка яєчка у дорослих: симптоми, причини, лікування

Водянка яєчка (наукова назва гідроцеле) є скупченням рідини в ділянці між яєчком і мошонкою. Можливий самостійний розвиток захворювання або поява супутньої основної хвороби – пухлини придатків та яєчок, запалення, гідатида та ін.Основні симптоми гідроцілі виражаються у зовнішньому збільшенні мошонки та наявності почуття розпирання всередині.

Діагностика водянки яєчок ґрунтується на УЗД мошонки, проведенні лабораторних досліджень ПЛР та венеричних інфекцій, спермограми, онкомаркерів. Операції при гідроцілі виконують лише в тому випадку, якщо захворювання погіршує якість життя та сперматогенез.

Водянка яєчка в дослівному перекладі означає випинання води. Гідроцеле є поширеною патологією щодо урології. До групи ризику потрапляють чоловіки будь-якого віку. Розвиток водянки яєчка у чоловіків відбувається у вигляді патології після двох років. Чоловіки старшого віку набагато частіше страждають на патологію, ніж молоді.

Інформацію з цього розділу не можна використовувати для самодіагностики та самолікування. У разі болю чи іншого загострення захворювання діагностичні дослідження повинен призначати лише лікар. Для встановлення діагнозу і правильного призначення лікування слід звертатися до Вашого лікаря. Для коректної оцінки результатів ваших аналізів в динаміці переважно робити дослідження в одній і тій же лабораторії, тому що в різних лабораторіях для виконання однойменних аналізів можуть застосовуватись різні методи дослідження та одиниці виміру.

Симптоми та ознаки

Симптоми водянки яєчка залежать від обсягів накопиченої рідини. Що менше кількість рідини, то менш виражені ознаки хвороби. Значне скупчення рідини супроводжується асиметричним збільшенням мошонки, натягнутістю шкіри та зміною звичайного забарвлення.

Пальпація вказує на однорідну і безболісну структуру яєчок, але є ряд труднощів у визначенні контурів.У тому випадку, коли кількість рідини стає більше 500 мл, спостерігаються болі характеру, що тягне, дискомфорт під час фізичних навантажень.

У міру збільшення обсягу водянка яєчок у чоловіків позначається на еректильних функціях та процесі сечовипускання. Повідомляється гідроцілі зменшується після сну. Багатокамерне гідроціле у чоловіків зовні схоже на пісочний годинник.

Реактивна патологія клінічно проявляється як основного захворювання. У разі перекрутів судин з'являються сильні болі, почервоніння шкірних покривів і збільшений розмір мошонки.

Загальна симптоматика гідроцілі яєчка:

• набряк яєчок;
• різка болючість;
• гіперемія шкіри; збільшення лімфовузлів регіонарного виду – на пізніх етапах патології;
• Порушення пальпації.

Точно діагностувати захворювання може лише лікар. Не відкладайте консультацію - зателефонуйте за телефоном +7 (495) 126-41-31

Причини виникнення та розвитку

Причини водянки яєчка залежить від виду патології. Вроджена патологія пов'язана із незарощенням вагінального відростка. Набута патологія пов'язана з дисбалансом продуктів та реабсорбації рідини. Реактивна форма супроводжує інших патологічних процесів.

Загальні причини водянки яєчка:

• запалення - орхіт, орхоепідідіміт і інші запальні захворювання викликають порушення в крово-і лімфозверненні за рахунок чого відбувається пропотівання та накопичення рідини між оболонок яєчка;
• посттравматичний стан – травми, укуси та опіки порушують цілісність лімфатичних та кровоносних судин, які викликають збої у природному відпливі рідини. Ускладнення настають у результаті приєднання вторинної бактеріальної інфекції. У разі причинами служать видалення гидроцеле, операції у сфері паху;
• пухлини – запущені стадії новоутворень злоякісного характеру чинять тиск на судини та викликають асиметрію мошонки;
• депонована рідина та захворювання, супутні для неї – порушення серцево-судинної системи, хвороби нирок, печінкова недостатність викликає вторинну форму патології.

Шляхи зараження та фактори ризику

Механізм формування водянки яєчок у дорослих досі залишається предметом дискусій. Одними з можливих шляхів зараження є:

• посилення секреції мезотелію серозної рідини;
• порушення у розвитку лімфатичних шляхів як уроджені, так і набуті;
• порушена мікроциркуляція;
• неправильна абсорбція.

Фізіологічне гідроцілі яєчка обумовлюється особливостями анатомічної будови вікового характеру. До таких особливостей відноситься незарощування отвору перитонеального листка в процесі опущення яєчок у мошонку. Погіршується становище недосконалою роботою лімфатичної системи та можливим підвищенням тиску в черевній порожнині при сильному плачі або на тлі запорів.