Скільки крові в людині

Об'єм крові в організмі здорової людини відносно стабільний: у дорослих її маса становить приблизно 8% від ваги тіла. У середньому це близько 5 л, але може бути менше. Найточніше визначити об'єм крові допомагають спеціальні дослідження. Їх проводять при сильній крововтраті або серйозних захворюваннях. Розбираємось із експертами, скільки крові можна втратити і навіщо взагалі вимірюють її обсяг.

Об'єм крові: як його вимірюють

Кількість крові в організмі людини визначається кількома способами. Знати цей обсяг важливо, щоби вчасно розпізнати деякі хвороби, пояснюють лікарі. Крім того, подібні вимірювання проводять за втрати крові, наприклад, під час операції. Об'єм крові в організмі людини вимірюють такими способами.

1. За допомогою контрастної речовини

Для цього внутрішньовенно вводять безпечний барвник, наприклад, органічне з'єднання синьку Еванса [1]. Вона слугує як індикатор. Після того як контрастна речовина рівномірно розподілиться по кровоносному руслу приблизно через 10 хвилин, проводять контрольний забір крові. Далі взятий зразок центрифугують та визначають концентрацію барвника в плазмі. Отримане значення підставлять у спеціальну формулу для розрахунку загального обсягу крові [1].

Ще один спосіб пов'язаний з використанням контрастної речовини перфторану. Людині внутрішньовенно вводять від 50 до 200 мл 10% розчину, а після вимірюють вміст контрасту в 1 мл крові [2].

2. За допомогою радіоактивних ізотопів

Лікарі вимірюють радіоактивність спеціального розчину до того, як введуть його у вену пацієнта [3]. Приблизно через чверть години повторюють забір крові і знову роблять виміри.Обсяг крові вважають за співвідношенням вихідної радіоактивності розчину та у крові з проби.

3. За допомогою математичних рівнянь

Для визначення об'єму крові в організмі існують два рівняння: Надлера та Лемменса – Брондштейна – Бродського [4]. Вони враховують масу тіла (W) і зростання (Н). Значення підставлять у формулу з постійними величинами. Наприклад, рівняння Надлера для чоловіків та жінок виглядає так.

• Чоловіки: об'єм крові = (0,3669 × H 3) + (0,03219 × W) + 0,6041.
• Жінки: об'єм крові = (0,3561×H3) + (0,03308×W)+0,1833.

лікар-гематолог, онколог, променевий терапевт вищої категорії, д.м.н., професор, керівник Онкологічного центру "СМ-Клініка"

«Низький обсяг крові, інакше — гіповолемія, може свідчити про серйозне захворювання чи стан, що потребує негайного лікування. Серед основних причин, крім механічних (внутрішні та зовнішні кровотечі, зневоднення організму в результаті діареї та блювання, опіки), можуть бути також хвороби печінки, нирок, алергічні реакції та інші.

На гіповолемію вказують такі симптоми (якщо немає яскраво виражених зовнішніх ознак), як сухість шкіри та слизових оболонок, втрата шкірою еластичності, зниження діурезу (об'єму сечі, що виділяється), тахікардія. Якщо не усунути низький об'єм крові на ранніх стадіях, це може призвести до гіповолемічного шоку — стану, який потребує невідкладної медичної допомоги».

Скільки літрів крові в людині

Обсяг крові в організмі людини має постійне значення: приблизно 7% від маси тіла дорослої людини та близько 9–10% від маси дитини [1]. У середньому у дорослої людини близько 5 л. Однак це значення може змінюватись в залежності від кліматичних умов, під час вагітності або внаслідок хвороби [4].

Скільки літрів крові у чоловіків

В організмі чоловіка зазвичай крові більше. Це з фізіологічними відмінностями: що більше людина, то більше вписувалося обсяг циркулюючої рідини [5]. У тілі дорослого здорового чоловіка може бути близько 5-6 літрів, тобто близько 7% від його ваги. Так, у чоловіка вагою 80 кг циркулюватиме приблизно 5,5 л крові [6].

Скільки літрів крові у жінок

У жінок об'єм крові зазвичай менший [4]. Показник об'єму крові в організмі жінки становить 3,5-5 л, тобто близько 6% її ваги. Виходить, у жінці вагою 60 кг циркулюватиме приблизно 3,6 л крові.

Скільки літрів крові у дитини

У тілі доношених немовлят циркулює від 80 до 100 мл крові на 1 кг маси [7]. Таким чином, у дитини вагою 36 кг в організмі близько 05 л крові. До двох років життя відсоткове співвідношення крові до ваги дитини зменшується [1]. Після цього показник повільно зростає, наближаючись до 16 років до рівня дорослих. Так, у підлітків обсяг крові становить 9% від маси тіла.

Скільки літрів крові у вагітних

Під час вагітності об'єм крові у тілі жінки збільшується приблизно на 50% [4]. Це відбувається поступово на початок третього триместру. У результаті вагітних у середньому об'єм крові в організмі на 1-1,8 л більше, ніж був раніше. Тобто у вагітної вагою 75 кг у тілі близько 5,6 л крові [8].

Скільки крові може втратити людина

Стандартний об'єм крові, який забирають у донора, становить 450мл [9]. Цю кількість вибрано невипадково.

«Гостра втрата до 20% обсягу циркулюючої крові зазвичай не супроводжується серйозною загрозою життю, але потім часто розвивається постгеморагічна анемія. Якщо людина втрачає 25–30% обсягу циркулюючої крові, такий стан є небезпечним для життя. Гостра втрата 50–60% циркулюючої крові є смертельною».

З чого складається кров

Кров складається з плазми (60%) та клітин крові (40%): лейкоцитів, еритроцитів та тромбоцитів [6]. І кожна складова має свою важливу місію.

• Еритроцити відповідають за транспортування кисню та вуглекислого газу. Якщо їх мало, людині діагностують анемію.
• Лейкоцити захищають організм від різноманітних антигенів, інфекцій. Зменшення лейкоцитів веде до інфекційних ускладнень у вигляді рецидивуючих ангін та пневмоній.
• Тромбоцити допомагають крові згортатися та відповідають за те, щоб запобігти або зупинити кровотечу. Зменшення тромбоцитів веде до підвищеної кровоточивості.
• Плазма на 92% складається з води, це рідка частина крові, де можуть переміщатися клітини.

Коментар експерта

Температура крові в організмі людини становить близько 38 ° С [6]. Після забору вона може зберігатися довго без ризику бактеріального зараження чи втрати якості живих клітин. Ось чому кров охолоджують.

Скільки зберігається кров людини?

Термін зберігання цільної крові за стандартної кімнатної температури становить 24 години. «Наразі цільну кров практично ніколи не переливають – її поділяють на компоненти та переливають пацієнтам лише ті компоненти крові, які їм необхідні, не перевантажуючи серцево-судинну систему зайвим обсягом», – зазначила Олена Голікова. За словами спеціаліста, різні компоненти крові мають різні терміни зберігання.

• Донорська кров і компоненти еритроцитів донорської крові зберігаються при температурі +2. +6 °C. Термін придатності залежить від використовуваного антикоагулянту та додаткового стабілізуючого розчину.
• Концентрат тромбоцитів зберігається за температури +20. +24 °C протягом п'яти днів за умови безперервного помішування.
• Плазма зберігається за температури не вище –25 °C протягом 36 місяців.
• Ліофілізована плазма (висушена із замороженого стану) зберігається при температурі +5. +20 °C протягом п'яти років.
• Кріопреципітат (нерозчинна при охолодженні частина плазми, отримана зі свіжозамороженої плазми) зберігається при температурі не вище -25 ° C протягом 36 місяців.

Як підтримується об'єм крові у організмі?

Кров безперервно оновлюється: руйнуються та формуються клітинні елементи крові, розпадаються та заново синтезуються різноманітні білки. Постійність складу крові забезпечує система кровотворення, до якої входять кістковий мозок, селезінка, лімфатичні вузли та вилочкова залоза, розповіла Олена Голікова.

Основа системи кровотворення - кістковий мозок, де відбувається утворення всіх формених елементів крові (еритроцитів, лейкоцитів та тромбоцитів). Селезінка відіграє провідну роль у утилізації старих клітин крові. Білки крові переважно утворюються в печінці, але також у їх синтезі бере участь лімфоїдна тканина.

Нирки регулюють виділення чи затримку солей та рідини в організмі, тим самим підтримуючи сталість об'єму циркулюючої крові. У цьому складному механізмі також беруть участь надниркові залози, легені, головний мозок і навіть серце, виділяючи різноманітні біологічно активні речовини-регулятори.

Олена Голікова:

«У разі втрати крові активність системи кровотворення зростає. При невеликій крововтраті повне відновлення складу крові відбувається протягом 5-7 днів (після здачі донором стандартного об'єму крові 450 мл через 72 години)».

Як підвищити об'єм крові в організмі?

При помірній або хронічній крововтраті, вже наявному дефіциті мікроелементів, вітамінів або білка для відновлення нормальної картини крові надходження вказаних речовин з їжею може бути недостатньо, вважають лікарі. «У цьому випадку потрібний прийом відповідних лікарських препаратів або їх парентеральне (внутрішньовенне, внутрішньом'язове) введення. При масивній гострій чи тяжкій хронічній крововтраті обов'язково буде потрібно введення компонентів крові, щоб підтримати організм, дозволити йому дочекатися, поки утворяться його власні формені елементи та білки крові», — наголосила Олена Голікова.

Як людині запідозрити у себе захворювання крові?

Захворювання крові поділяються на дві великі групи: доброякісні та злоякісні (гемобластози). Серед доброякісних варто виділити насамперед анемії, лімфаденопатії (збільшення лімфатичних вузлів внаслідок інфекційних та аутоімунних захворювань), геморагії (кровотечі), лейкопенії та тромбоцитопенії (зниження рівня лейкоцитів та тромбоцитів у крові), розповів Олександр Серя.

«Ознаками таких захворювань зазвичай є слабкість, швидка стомлюваність, апатія, шум у вухах, запаморочення, іноді підвищується температура тіла, з'являється пітливість. При тромбоцитопеніях відкриваються носові кровотечі, при лейкопенії іноді виникає біль у животі та різі при сечовипусканні», — зазначив фахівець.

До основних симптомів гемобластозів можна віднести:

• зниження маси тіла протягом останніх шести місяців на 10% і більше;
• підвищення температури тіла вище +37,5 ° С;
• слабкість, швидку стомлюваність;
• нічні поти (не плутати зі звичайною нічною пітливістю);
• нудоту, блювання;
• зниження кількості еритроцитів.

Олександр Серяков:

«При появі перерахованих симптомів (і в принципі якщо ви стали відчувати безпричинну втому, запаморочення, відчувати слабкість) потрібно звернутися до лікаря-терапевта. Він запропонує здати аналізи. Найбільш інформативними є загальний клінічний та біохімічний аналіз крові. Далі – за результатами – виконується додаткова лабораторна діагностика, біопсія лімфовузлів, УЗД, КТ та МРТ внутрішніх органів, щоб визначити, чи немає в них метастазів».

Чому виникають захворювання крові, чи завжди причина у спадковості?

Якоїсь конкретної причини розвитку злоякісної хвороби немає, пояснює Олександр Серяков. Це комплекс причин, до яких насамперед належать: хромосомні (генетичні) дефекти, вплив випромінювання (радіації, УФ-променів), тривалий контакт із хімічними речовинами (при роботі на «шкідливому» виробництві, наприклад), у деяких випадках приєднується вірусний фактор . Таким чином, не завжди у розвитку тяжких хвороб крові «винна» лише спадковість.

«Грають роль та інші причини, «зовнішні» фактори ризику. Але стверджувати на 100%, що саме стало механізмом спускового розвитку гемобластозів, ми, на жаль, точно не можемо. Ми знаємо, що найчастіше злоякісні пухлини крові та кровотворних органів виникають у дітей або у людей похилого віку (після 60 років).Тому вік теж є непрямим фактором ризику розвитку гемобластозів», — розповів Олександр Серяков.

Доброякісні захворювання крові може викликати низку інших причин, наприклад анемія (у просторіччі «малокровість»). До дефіциту заліза в організмі призводять запальні захворювання, виразки, захворювання нирок. Тромбоцитопенію та лейкопенію можуть спричинити аутоімунні захворювання та інфекційні процеси, пояснив лікар.