Як виглядає запалення повіки?

Найбільш поширеними симптомами блефариту є подразнення країв повік з лущенням і утворенням кірок на віях, однак іншими проявами блефариту можуть бути: сльозотеча, почервоніння очей, відчуття піску, печіння або різі в очах, жирний блиск, почервоніння, свербіж, набряк повік, суха шкіра навколо очей, лусочки, кірки на ...

Як виглядає блефарит?

Основні ознаки блефариту – почервоніння і припухлість, свербіння. Причому додаткові ознаки залежать від конкретної етіології (інфекція, дисфункція мейбомієвих залоз, алергія і т. д.). Найбільш частим захворюванням, яке слід враховувати при диференціюванні, є запалення країв повік.

Як виглядає халязіон?

Халязіон виглядає як новоутворення, що нагадує горошину, яка утворюється на верхній або нижній повіці ока. Може бути болючим при дотику, коли досягає більших розмірів.

Шишка на віці (халязіон) — причини та … Халязіон (халазіон, мейбоміт, градина) — це хронічне запалення краю повіки. У ході його розвитку з’являється новоутворення, що повільно зростає. Шишка може виникнути як на верхній, так і на нижній повіці у дитини та у дорослої людини. Найчастіше вражає … See more

Ксантелазма віку

Багато людей старшого віку виявляють на обличчі, а точніше – на шкірному покриві верхніх повік плоскі жовтувато-лимонні новоутворення. Крім того, що така "знахідка" однозначно сприймається як косметична проблема, вона може викликати побоювання щодо свого характеру та впливу на загальне здоров'я.

Поспішаємо запевнити читачів. Найчастіше утворення, що з'явилося - це ксантелазма або плоска ксантома, доброякісне шкірне новоутворення з низьким ризиком переродження, що не становить загрози для життя хворого. Поговоримо детальніше про те, що таке ксантелазма, чому вона з'являється і як прибрати її без наслідків.

Ксантелазма: що це?

Ксантелазма повік – це неракое, незаразне утворення, що з'являється на шкірі верхньої, рідше – нижньої повіки. Поява бляшок не несе прямої загрози життю та здоров'ю людини. При цьому воно може стати сигналом для термінового звернення до лікаря, оскільки вказує на розвиток серйознішого захворювання – атеросклерозу. Адже викликає шкірну патологію порушення ліпідно-жирового обміну.

З'являється ксантелазма часто у людей старше 45 років. Спочатку на повіці може утворитися поодинока бляшка діаметром до 1,5 см. Поступово кількість новоутворень збільшується. Вони можуть зливатися одну велику "пляму" щільної структури, що захоплює шкіру на переніссі. Навіть одна бляшка може погіршувати зовнішній вигляд людини. А якщо їх кілька, то такий косметичний дефект може негативно вплинути на самооцінку людини, знизити її соціальну активність.

Важливо: Фізіологічно ксантелазма ніяк не проявляє себе. Утворення не свербить, не болить.

Ксантелазма повік: причини

Однозначної причини появи ксантелазми лікарі не називають. Але серед найпопулярніших чинників називається порушення ліпідно-жирового обміну. Відповідно до групи ризику появи новоутворень цього виду, що підтверджено численними дослідженнями, відносяться такі категорії пацієнтів:

• Люди віком від 45 років.
• Жінки із надмірною вагою.
• Хворі на цукровий діабет, люди з патологіями щитоподібної залози, захворюваннями печінки, ШКТ, серцево-судинної системи.

Діагностика

Діагностика ксантелазми не є проблемою для дерматолога. Природу та характер захворювань шкіри лікар може припустити під час клінічного огляду. Лікар натискає на поверхню бляшки невеликим склом. Кров відступає від досліджуваного місця на шкірному покриві і стають очевидними форма, розміри ураження, справжній колір утворення.

Підтвердити чи спростувати діагноз допомагають апаратні обстеження та лабораторні дослідження. Диференціальна діагностика спрямована на виключення наявності шкірних захворювань з ідентичними проявами – липоми, водянки та інших.

Записатися на прийом до дерматолога

Важливо: Лабораторні дослідження зразків крові дозволяють визначити підвищений рівень холестерину, цукру, інші метаболічні відхилення, які є непрямими симптомами ксантелазми.

Медикаментозне лікування ксантелазми

Ксантелазма повіки дуже важко піддається медикаментозному лікуванню. Оскільки основні причини розвитку патології – це метаболічні відхилення, то терапевтичний курс спрямовано на нормалізацію ліпідно-жирового обміну в організмі, інших процесів.

Хворим на цукровий діабет проводять корекцію призначення зниження рівня цукру в крові. При гормональних дисбалансах призначають замісну медикаментозну терапію. Якщо аналізи показали високий рівень холестерину, рекомендовано дієту та призначаються спеціальні фармакологічні препарати. Рекомендується профілактика хвороб печінки та підшлункової залози, можуть бути призначені препарати для покращення роботи ШКТ. У кожному випадку результати лабораторних досліджень є для лікаря приводом призначити медикаментозний курс.

Важливо: Фармакологічне лікування ксантелазми повік носить загальнозміцнюючий характер і спрямоване на усунення причини, яка могла призвести до появи на шкірі бляшок. А позитивний косметичний ефект, що передбачає зникнення новоутворень, може бути видно через кілька місяців або зовсім не видно. Тобто навіть на тлі загального поліпшення стану здоров'я новоутворення, що вже з'явилися, можуть не зникнути.

Ксантелазма повік: лікування народними засобами

Щоб видалити негарні жовті бляшки з повік, багато пацієнтів проводять лікування народними засобами. Як правило, це компреси з такими складами:

• яйце, 1 ст. л. борошна та 1 ст.л. меду;
• м'яка цибулина, попередньо запечена в духовці, і подрібнене господарське мило;
• мед, змішаний у рівних пропорціях зі сметаною;
• печені каштани та сік алое;
• зерна пшениці, перетерті з оливковою олією.

Мазі на марлі прикладаються на бляшку на 15 хвилин, потім видаляються водою. Хоча звільнення від ксантелазм народними засобами в домашніх умовах здобуло позитивні відгуки пацієнтів, кваліфіковані лікарі-дерматологи рекомендують відмовитися від них на користь ефективніших та безпечніших інноваційних методів. Адже при попаданні будь-якого з перерахованих складів в очі можна отримати опік рогівки.

Ксантелазма: видалення лазером

Відмінний косметичний результат демонструє видалення ксантелазми за допомогою лазерного апарату, що передбачає випалювання патологічних ділянок. Технологія ця абсолютно безболісна і безпечна для органів зору та тканин поряд. Локальна дія променю контролюється кваліфікованим лікарем-дерматологом.

Перевагою використання лазера є і те, що ксантелазма на повіці видаляється повністю, без рубців і шрамів, без появи безбарвних плям на шкірі. Іншими плюсами методу є:

• Безкровність та безболісність.
• Повна стерильність.
• Висока точність та швидкість маніпуляцій.
• Доступна ціна.

У Києві лазерне видалення доброякісних шкірних утворень, у тому числі ксантелазм, проводять хірурги Центру діагностики родимок "Лазерсвіт". Досвідчений персонал, сучасне технічне оснащення, конкурентні ціни на послуги – фактори, які вигідно виділяють наш медичний заклад на тлі інших клінік.

Профілактика ксантелазми

Виникають жовті бляшки на повіках через порушення обмінних процесів у організмі. Тому найкращими заходами профілактики їхньої появи є загальне здоров'я. Рекомендації лікарів зводяться до помірної регулярної фізичної активності, до правильного харчування та дотримання питного режиму. Пацієнтам радять дбайливо ставитись до організму, відвідувати терапевта за перших ознак відхилень у роботі внутрішніх органів. Що стосується будь-яких новоутворень на шкірі, то при їх виявленні потрібно негайно відвідати дерматолога, який прийме рішення - видаляти утворення або не чіпати. Категорично не рекомендується займатися самолікуванням, оскільки це може призвести до серйозних ускладнень.

Питання, що задають найчастіше

Чи може ксантелазма переродитися?

Які ускладнення можуть виникнути під час видалення утворення?

Якщо процедура проводиться у спеціалізованому медичному закладі, ускладнення виключені, оскільки процедура нескладна. При видаленні бляшки в домашніх умовах можна отримати опік шкіри, опік органу зору, кровотечу, інфікування ранки.

Чи може бляшка знову з'явитися?

Лазерний промінь повністю випаровує аномальне новоутворення, тому ризик рецидиву виключено. Однак, якщо загальний стан організму не приведено до норми, можуть з'явитися нові бляшки.

Як попередити повторне утворення ксантелазми повік?

Харчуйтеся правильно, стежте за метаболічним обміном, вживайте заходів щодо нормалізації роботи внутрішніх органів, систематично відвідуйте дерматолога.

4.23 Кератоконус

Скарги
Прогресуюча втрата зору, яка починається в підлітковому віці і триває до зрілого віку. Гостра водянка рогівки може призвести до раптової втрати зору, болю, почервоніння ока, світлобоязні, надмірної сльозотечі.

Основні об'єктивні симптоми
Повільно прогресуючий нерегулярний астигматизм, який є вторинним до парацентрального потоншання та випинання рогівки (максимальне потоншання біля верхівки випинання), вертикальні лінії розтягнення на задній частині рогівки (стрії Фогта), нерегулярний рефлекс рогівки при ретиноскопії, яйцеподібні фігурки при кератометрії. При топографічному дослідженні виявляють збільшення кривизни рогівки внизу. Ураження, як звичайно, двобічне, але може бути асиметричним.
Інші симптоми
Кільце Флейшера (епітеліальні відкладення заліза в основі конуса), випинання нижньої повіки при погляді вниз — симптом Мунсона, поверхневі рубцеві зміни рогівки. Водянка рогівки (раптовий набряк рогівки) є результатом розриву десцеметової мембрани.
Поєднання
Кератоконус часто виявляють при синдромі Дауна, атопічних захворюваннях та ін. Однією з причин може бути хронічне тертя очей.

Диференціальний діагноз
• Прозора крайова дегенерація — потоншання рогівки знизу на периферії. Рогівка випинається вище від місця потоншання.
• Кератоглобус (трапляється рідко). Однорідне циркулярне потоншання рогівки з максимальним потоншанням у середніх відділах периферії рогівки. Рогівка випинається по центру ділянки максимального потоншання.

Лікування цих двох захворювань аналогічне, як при кератоконусі, за винятком трансплантації рогівки, яку виконують не так часто внаслідок більших технічних труднощів і вищої частоти невдач.

Обстеження хворого
1. Анамнез: тривалість та швидкість зниження зору; часта зміна окулярів; постійне тертя ока; наявність іншої патології, алергія.
2. Обстеження за допомогою щілинної лампи (Примітка: кільце Флейшера іноді найліпше видно у блакитному світлі щілинної лампи).
3. Ретиноскопія і оцінка рефракції. Шукайте неправильний астигматизм та червоний рефлекс типу краплі води або ножиць.
4. Комп'ютерна топографія рогівки може виявити збільшення кривизни рогівки по центру чи внизу. При кератометрії виявляють нерегулярні фігурки та збільшення кривизни рогівки.

Лікування кератоконусу

1. Пацієнту слід заборонити терти очі.
2. Порушення рефракції коригують за допомогою окулярів при помірній важкості захворювання або жорстких газопроникних контактних лінз, що успішно в більшості випадків.
3. Показом до трансплантації рогівки є непереносимість контактних лінз або неефективність корекції зору ними внаслідок рубцевих змін рогівки.
4. Іноді застосовують термокератопластику, епікератофакію та ламелярну кератопластику.

ВОДЯНКА РОГІВКИ
1. Мідріатики (наприклад, скополамін 0,25%), 5% мазь хлориду натрію, інколи застосовують тиснучу пов'язку.
2. Хворий повинен зняти пов'язку через 24-48 год. і почати застосовувати 5% мазь хлориду натрію 2 рази на день до загоєння (як звичайно, кілька тижнів).
Примітка. Гостра водянка не є причиною перфорації рогівки і показом до невідкладної трансплантації рогівки.

Подальший нагляд за хворим
Пацієнта обстежують кожних 3-12 місяці залежно від прогресування симптомів.
Після епізоду водянки хворого оглядають кожних 1-2 тижні до регресування патологічного процесу.