Способи впоратися зі слабкістю при захворюванні на рак

Ця інформація допоможе вам впоратися з слабкістю, що виникає при захворюванні на рак під час і після його лікування. Слабкість – це надзвичайно сильне почуття втоми чи втоми.

Інформація про слабкість, пов'язану з раком

Слабкість є найпоширенішим побічним ефектом раку та його лікування. Слабкість як наслідок раку відрізняється від слабкості, яку відчувають люди, які не хворіють на рак. Вона зазвичай триває довше, буває сильно вираженою та може не проходити після відпочинку.

Слабкість при захворюванні на рак описується хворими як:

• почуття втоми чи слабкості;
• відчуття тяжкості в руках та ногах;
• відсутність бажання щось робити;
• нездатність концентруватися;
• дратівливість;
• відчуття загальмованості;

Слабкість може бути від легкої до сильно вираженої. Вона може розвиватися поступово або з'явитися раптово, ускладнюючи виконання повсякденних завдань. Вона може тривати місяці чи роки після закінчення лікування.

Причини виникнення слабкості, пов'язаної з раком

Ніхто не знає напевно, що саме є причиною слабкості при захворюванні на рак, але вона може бути обумовлена:

• лікуванням раку, включаючи хіміотерапію, радіотерапію, хірургічну операцію та деякі види біологічної терапії;
  • різні методи лікування раку можуть по-різному впливати на вашу енергійність, вид та графік лікування також можуть впливати на ступінь втоми, спричиненої лікуванням раку;

  Слабкість як наслідок захворювання на рак також може бути викликана емоційними проблемами, наприклад:

  • Тривога
  • депресія;
  • горем;
  • напруженістю у ній;
  • проходженням медичних досліджень та курсів лікування.

  Як упоратися зі слабкістю, пов'язаною з раком

  Допомогти організму подолати слабкість можна безліччю способів.

  Проконсультуйтеся зі своїм медичним співробітником

  Насамперед, обговоріть зі своїм медичним співробітником свої відчуття. При цьому розмові бажано, щоб ви описали, як слабкість впливає на ваші повсякденні справи та порядок дня. Наприклад, краще сказати «Я так втомився(-ла), що не міг(-ла) працювати 3 дні» замість «Я дуже втомився(-ла)».

  Ведіть журнал повсякденних справ

  Після того, як ви вперше помітите у себе слабкість і почнете вживати заходів, щоб впоратися з нею, не зайвим буде вести журнал повсякденних справ. У нього необхідно записувати всі ваші справи, час та тривалість їх виконання, а також ваше самопочуття під час їх виконання. Ви можете взяти за зразок журнал, який наводиться в кінці цього матеріалу, або використати свій варіант.

  Ведення журналу повсякденних справ допоможе вам помітити деяку закономірність у виникненні слабкості. Наприклад, ви більше відчуваєте слабкість одразу після хіміотерапії чи безпосередньо перед черговою процедурою? Ви більше відчуваєте слабкість вдень чи ввечері? Грунтуючись на відповідях на ці та інші питання, ваш медичний співробітник розповість вам, як можна впоратися зі слабкістю.

  Залишайтеся фізично активними та робіть вправи

  • Намагайтеся не знижувати рівень своєї активності. Фізична активність по 3-5 годин на тиждень може допомогти усунути відчуття слабкості, пов'язане з раком.
  • Здійснюйте щоденні прогулянки, якщо ваш медичний співробітник скаже, що це безпечно.
  • Подумайте про те, щоб розпочати програму тренувань, дозволену за вашого типу лікування. До неї корисно було б включити заняття йогою.

  Якщо вас турбує питання фізичної активності або навантаження, ваш медичний співробітник може направити вас до Служби реабілітації (Rehabilitation Service) центру Memorial Sloan Kettering (MSK) на прийом до фізіотерапевта (physical therapist, PT) або реабілітаційного терапевта (occupational therapist, з розділом «Запишіться на консультацію з фізіотерапевтом або реабілітаційним терапевтом» (Meet with an OT or PT) або зверніться до свого медичного співробітника за додатковою інформацією.

  Спіть досить довго

  Постарайтеся досить довго спати вночі замість того, щоб кілька разів засипати протягом дня.

  Дотримуйтесь певного порядку підготовки до сну.

  • Утримайтеся від кофеїну, алкоголю та тютюну після 18:00. Вони можуть не давати вам заснути.
  • Слухайте музику або читайте перед сном.
  • Намагайтеся щодня лягати спати і прокидатися одночасно.

  Якщо ви помітили зміни в режимі сну, проконсультуйтеся зі своїм медичним співробітником.

  Плануйте свої справи

  Це допоможе визначити черговість завдань на кожен день. Так ви зможете зберегти сили для потрібних та найбільш важливих для вас справ.

  Намагайтеся уникати справ, які викликають у вас найбільшу слабкість.Багато організацій надають транспорт для поїздки на лікування та допомогу у приготуванні їжі та прибирання Щоб отримати додаткову інформацію, попросіть зв'язати вас із соціальним працівником.

  Дотримуйтесь принципів здорового харчування

  Вибирайте добре збалансовані за складом страви або перекушування, їжте невеликими порціями протягом усього дня.

  Для отримання додаткової інформації про дотримання принципів здорового харчування ознайомтеся з матеріалом Правильне харчування під час лікування раку.

  Продовжуйте вести активне соціальне життя

  Не припиняйте спілкуватися з рідними та друзями. Для вас важливо проводити з ними час, але й не виснажуйте свої сили. електронною поштою або надсилати текстові повідомлення.

  Отримуйте емоційну підтримку

  Ваші рідні і друзі можуть допомогти вам впоратися зі стресом і слабкістю. Можливо, ви захочете приєднатися до групи підтримки для хворих на рак. зустрічі зі священиком.

  Зверніться за допомогою у подоланні тривожності та депресії

  Скажіть вашому медичному співробітнику, що ви відчуваєте занепокоєння чи перебуваєте в пригніченому стані.Він підкаже вам, як записатися на консультацію до соціального працівника чи фахівця з психічного здоров'я.

  Допомогти подолати тривожність можуть і додаткові методи лікування, наприклад, застосування техніки релаксації. Щоб отримати інформацію про додаткові методи лікування, перейдіть за посиланням www.msk.org/integrative-medicine або зателефонуйте до Служби інтегративної медицини (Integrative Medicine Service) центру MSK за номером 646-449-1010.

  Запишіться на консультацію з фізіотерапевтом або реабілітаційним терапевтом

  Реабілітаційний терапевт (occupational therapist, OT) та фізіотерапевт (physical therapist, PT) – це медичні фахівці, які допоможуть вам впоратися зі слабкістю.

  • Спеціаліст OT допомагає покращити навички, необхідні для виконання важливих повсякденних справ, наприклад, для одягання, прийняття душу або приготування їжі. OT може допомогти вам спланувати свої справи так, щоб ваша фізична активність була якомога вищою, але при цьому не втомилися занадто сильно. Цей спеціаліст також може підказати, як зберегти сили, і навчити використовувати спеціальне обладнання чи методики, наприклад, техніки медитації чи усвідомленого спостереження.
  • Спеціаліст PT допомагає покращити ваші рухові здібності за рахунок зміцнення м'язів та розвитку рівноваги. Він також може допомогти у підготовці відповідної для вас програми вправ.

  Фахівці PT та OT допоможуть вам поставити цілі та рухатися до їх досягнення. Крім того, за їх допомогою ви зможете контролювати свій запас енергії та в міру необхідності вносити корективи до програми вправ.Якщо ви хочете отримати додаткову інформацію про те, як фахівці OT або PT можуть допомогти вам упоратися зі слабкістю, попросіть у свого медичного співробітника направлення на прийом до них.

  Як зберегти свої сили

  Дотримуючись рекомендацій, викладених у цьому розділі, ви зможете зберегти свої сили під час повсякденних справ. Це допоможе вам упоратися зі слабкістю. Якщо у вас виникли питання, зверніться до медсестри/медбрата або фахівців PT та OT.

  Звичайні справи

  • Для поїздок на великі відстані використовуйте крісло або крісло-каталку.
  • Виділяйте достатньо часу на виконання своїх справ та працюйте сидячи. Не забувайте підтримувати нормальне дихання (не затримуйте дихання), а також частіше зупинятися і робити перепочинки, якщо ви відчуваєте втому.
  • Сидіть на високих сидіннях. З них легше вставати, ніж із низьких.
  • Розміщуйте та зберігайте приладдя для роботи там, де ви ними користуєтеся, і де вам буде зручно їх діставати.
  • Слідкуйте за гарною поставою. Сидіть прямо і намагайтеся не сутулитися.
  • Якщо вам потрібно нахилитися, щоб щось дістати, видихайте при нахилі та вдихайте, дотягнувшись до мети.

  Прийняття душу

  • Встановіть у душі поручні.
  • Використовуйте лаву, щоб приймати душ сидячи у ванній.
  • Користуйтеся мочалкою або щіткою з довгою ручкою (наприклад, щіткою для спини), щоб терти ступні та інші важкодоступні місця.
  • Сідайте перед дзеркалом або раковиною для більш тривалих занять, наприклад, під час накладання макіяжу або гоління.
  • Вибирайте зачіски, які легко доглядати.

  одягання;

  • Щоб одягнутися, сідайте на стілець або край ліжка.
  • Спочатку надягайте речі на нижню частину тіла.
  • Щоб одягнути шкарпетки і взутися, сідайте і кладіть ступню на коліно іншої ноги, замість нагинатися.
  • Підбирайте сорочки або блузи із застібкою спереду, а штани та спідниці із вільною посадкою. Такий одяг легше одягнути та зняти.

  Якщо ви маєте запитання або спогади, contact our healthcare provider. A member of your care team will answer Monday through Friday from 9 a.m. to 5 p.m. Зовсім ці години, ви можете повідомити повідомлення або розмови з іншим MSK provider. Там є будь-який лікар або міський лікар. If you’re not sure how для того, щоб допомогти вашому здоров'ю career, call .

  Для отримання додаткових відомостей див. у нашій віртуальній бібліотеці на сайті www.mskcc.org/pe.

  Managing Cancer-Related Fatigue - Updated on June 13, 2024
  Всі права захищені та належать Memorial Sloan Kettering Cancer Center

  Біль при раку

  Вважається, що біль є неминучим мукою всіх онкологічних хворих, проте на практиці це не завжди так. І тим більше далеко не у всіх пацієнтів вона досягає нестерпної інтенсивності. Інтелектуальна власність https://www.euroonco.ru

  Що таке біль

  Біль – це неприємне відчуття чи дискомфорт, що може виникати у різних частинах тіла та свідчити про наявність проблеми чи порушення в організмі. Вона є складним феноменом, який може мати різні причини та прояви. Біль відіграє важливу роль у захисті організму, попереджаючи про наявність проблеми та змушуючи людину вжити заходів для її усунення чи обходу. Однак, коли вона стає хронічною чи непосильною, то може суттєво погіршувати якість життя людини та вимагати медичного втручання. Біль - це суб'єктивне відчуття, яке кожна людина переживає якось особливо.Цьому явищу важко дати об'єктивну оцінку. Незважаючи на те, що причини та її локалізація можуть бути однаковими, відчуття можуть значно відрізнятися у різних людей. Доводиться просто довіряти пацієнтам в оцінці їхнього стану. Цілком очевидно, що таке відчуття, як біль, не можна побачити. Однак якщо вона інтенсивна, вона залишає свій слід у рухах людини, що звичайно дозволяє оточуючим скласти картину того, що відбувається, і викликає у них страх перед болем.

  Який буває біль

  • Біль, що виникає при патології внутрішніх органів, відомий як вісцеральний.
  • Соматичний біль виникає при пошкодженні зв'язок, кісток та інших органів, які мають малу кількість больових рецепторів, тому больові відчуття тут виражені своєрідно, наприклад, це тупий або ниючий біль, який не має чіткої локалізації.
  • Нейропатичний біль виникає при пошкодженні нервових стовбурів або закінчень.
  • Ноцицептивна біль виникає у відповідь фізичне ушкодження тканин.
  • Біль не завжди відповідає місцю ушкодження. Наприклад, при синдромі кубітального каналу відбувається здавлення ліктьового нерва в ділянці ліктьового суглоба, але перші ознаки ураження локалізуються в пальцях рук – болить мізинець та безіменний палець. В онкології можна навести приклад ураження надключичних лімфатичних вузлів, що призводить до болю в лікті по ходу ліктьового нерва. Такий стан називається болем, що проектується.
  • Також буває відбитий біль. Це вид болю, що виникає в одній частині тіла, але джерелом його є проблема або пошкодження в іншій частині тіла. Цей тип болю часто пов'язані з особливостями ембріонального розвитку нервової системи.Як приклад можна навести біль у лівому плечі та руці при інфаркті міокарда, коли серцевий біль відбивається на лівий брахіальний плексус нервів. В онкології при раку жовчного міхура може хворіти ключиця.

  Залежно від особливостей відчуттів біль може бути кинджальним, ріжучим, колючим, тягнучим, що давить, обпалює, тупий або переймоподібний.

  Залежно від тривалості, біль може бути гострим або хронічним. Гостра виникає раптово, і її джерело, як правило, або відоме, або його легко обчислити при обстеженні. Триває такий біль недовго, максимум кілька тижнів.

  Хронічний біль триває понад 3 місяці. Вона стає самостійною проблемою, окрім хвороби, яка її викликала. Вона присутня постійно, і тому пацієнти сприймають її як вічну і не безнадійну щодо рятування і полегшення.

  Біль завжди різний

  Немає двох абсолютно ідентичних больових відчуттів. Однак навіть якщо больовий синдром однаковий за анатомічними та фізіологічними характеристиками, кожна людина сприймає його унікальним чином. Це зумовлено генетичними особливостями та психологічним вихованням. Больові відчуття у людини, позбавленої надії на одужання та допомогу фахівців, можуть бути інтенсивнішими, ніж у того, хто зберігає віру в майбутнє. Крім того, жінки, як правило, переносять біль краще.

  У однієї й тієї ж людини біль однієї й тієї ж органу може варіювати у час. Наприклад, вночі больові відчуття можуть бути сильнішими через відсутність відволікаючих факторів і відчуття самотності. Атмосферний тиск та зміна погоди також можуть впливати на перебіг патології. Велике значення має недосипання та нервозність.Очікування болю також може посилити її сприйняття. Щодня з болючими відчуттями унікальний і непередбачуваний.

  Інтенсивність больових відчуттів визначається самим хворим. Деякі можуть перебільшувати свої відчуття, тоді як інші можуть їх недооцінювати, але факт залишається фактом: будь-який біль, незалежно від його інтенсивності, впливає на тіло і душу людини.

  Біль у онкологічних хворих

  У пацієнтів з онкологічними захворюваннями болючі відчуття зустрічаються часто, і вони досить різноманітні. Це може бути гострий біль, що виникає після проведеного хірургічного втручання або лікарської терапії хіміопрепаратами. Крім того, це може бути хронічний больовий синдром при виникненні ускладнень після проведеної променевої терапії.

  У пацієнтів часто трапляються відразу кілька видів болю. Наприклад, у людини вона може бути тупа в кістках через метастази. Крім цього, на тлі хіміотерапії або променевої терапії в ділянці голови та шиї може розвиватися стоматит із гострим болем. Вона також може бути переймоподібною на фоні хіміотерапії, коли виникає ураження слизових оболонок кишківника. Крім того, пацієнти можуть страждати від тимчасового головного болю, пов'язаного зі втомою або підвищенням артеріального тиску.

  Онкологічний біль провокується як первинним пухлинним осередком, і метастазами. Однак не всі пухлини та метастази болять. Наприклад, легенева тканина не має больових рецепторів, тому метастази в цій галузі безболісні, і біль виникає лише при залученні до процесу плеври. Аналогічна ситуація із печінкою. Тут болючі відчуття виникають при розтягуванні капсули органу або її залученні в онкологічний процес.

  Метастази в кістках можуть викликати біль, коли в процес залучається окістя, тому що всередині кістки майже немає больових нервів. А в головному мозку через відсутність больових рецепторів це відбувається при набряку, здавленні мозкових оболонок або при порушенні відтоку ліквору.

  Як проводять лікування болю

  Будь-який больовий синдром, викликаний пухлиною, супроводжується обмеженням активності та рухів. Він часто заважає виконанню звичних справ, навіть призводячи до неможливості рухатися або змушуючи лягти, щоб уникнути посилення болю.

  Хоча повне звільнення від хронічного болю не завжди можливе, варто зробити зусилля для його пом'якшення. Для цього можуть бути вжиті такі заходи:

  • Проведення терапії, спрямованої на лікування основного захворювання, що спричинило біль.
  • Використання лікарських засобів збільшення порога больової чутливості.
  • Застосування знеболювальних блокад нервових закінчень.
  • Надання психологічної підтримки пацієнта.
  • Внесення змін до способу життя, щоб зменшити фактори, що сприяють посиленню болю.

  Лікування болю - це не тільки прийом знеболюючих. Однак важливо, щоб медикаментозна терапія була адекватною. Наприклад, за наявності метастазів, особливо в кістках, видалення їх часто неможливе, і вони продовжують викликати постійний біль. У таких випадках полегшення болю може досягатися не тільки за рахунок аналгетиків, але й за допомогою хіміотерапії, бісфосфонатів та радіоактивних препаратів. Різноманітність методів полегшення болю є не тільки для кісткових уражень, але і для інших типів пухлин.

  Медикаментозна терапія

  Основна мета лікування болю полягає у швидкому та надійному полегшенні страждань.Лікарі спираються на рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я, дотримуючись кількох етапів лікування, починаючи з відносно легких та безпечних засобів та поступово переходячи до сильніших препаратів. При виборі коштів враховується ступінь страждання пацієнта та якість його життя.

  Ось кілька рекомендацій для пацієнтів та їх близьких:

  • Не рекомендується одночасно приймати препарати однієї групи, оскільки це може призвести до більшої кількості побічних реакцій. Найкраще призначати препарат іншої фармгрупи.
  • Анальгетики наркотичної природи який завжди є єдиним рішенням. Різні типи болю краще реагують на певні препарати: спазмолітики для болю в кишечнику, НПЗЗ для кісткового болю, а для неврологічного болю потрібні окремі препарати.
  • У деяких випадках може знадобитися комбіноване застосування наркотиків з НПЗЗ.
  • Якщо знеболюючий ефект зберігається менш ніж на 12 годин, необхідно переглядати схему лікування.
  • Важливо лікувати й інші прояви хвороби, які викликають біль безпосередньо, але можуть погіршувати загальне самопочуття та збільшувати страждання. Наприклад, усунути запори або печію.

  Принципи лікування болю

  Результат використовуваної схеми лікування в однієї людини залежить від безлічі факторів, таких як настрій, час доби, наявність близьких людей і навіть погода. Підхід до вибору знеболювального індивідуальний і вимагає врахування всіх цих аспектів.

  Спочатку необхідно використовувати стандартні протоколи лікування болю, оскільки їхня ефективність перевірена на тисячах пацієнтів. Якщо такі схеми не допомагають, можна експериментувати.

  Якщо чутливість до препарату знижується, переходять на сильніший препарат. Вибір альтернативного препарату із тієї ж фармакологічної групи буде неефективним.

  До стандартних протоколів лікування можна додавати допоміжні препарати, включаючи ті, що впливають на центральну нервову систему.

  Попередження болю легше, ніж його усунення, тому важливо приймати препарати регулярно, ще до розвитку нападів болю, а за необхідності навіть раніше запланованого часу.

  Таблетки або ректальні свічки - це кращі засоби, оскільки вони легко приймаються. Ін'єкції розглядаються лише у разі неефективності таблеток.

  Лікарі клініки "Євроонко" у клінічній практиці застосовують усі вищезгадані принципи для контролю больового синдрому. Вони володіють не лише медикаментозними методами знеболювання наших пацієнтів, а й великим арсеналом як хірургічних, так і неінвазивних методів, які на практиці довели свою ефективність. Команда "Євроонко" допомагає пацієнтам жити краще та знизити страждання від болю.