Огляд шприців від першої особи

Найчастіше з нею стикаються медичні сестри в процедурних кабінетах і реанімації. процедурних кабінетах понад 15 років і які виконали кілька тисяч внутрішньом'язових ін'єкцій.

Конструкція шприца

Розрізняють два основні види одноразових шприців: двокомпонентні і трикомпонентні Перший різновид шприців складається з циліндра і поршня зі штоком, виконаних у вигляді однієї деталі. які шприци вибирати, — перевага надається 3-компонентним. Пояснюється це більшою легкістю ковзання поршня по циліндру, що значно полегшує виконання ін'єкцій. -компонентних шприців слід віднести недостатню щільність прилягання Особливо неприємно, коли витікає дорогий препарат. Цей недолік властивий найдешевшим шприцям.Одним з недоліків 3-компонентних шприців можна вважати той факт, що латекс, що використовується при виготовленні ущільнювача, може викликати алергію у осіб зі схильністю. Однак деякі виробники виготовляють ущільнювачі з абсолютно інертних матеріалів, що не містять латексу, на упаковках з подібними шприцами є відмітка Latex-free.

Тип фіксатора голки

1. Luer Slip – голка одягається на канюлю шприца та утримується на ній за рахунок щільного прилягання. Для більшості ін'єкцій цього цілком достатньо. Однак недолік такого типу фіксатора полягає в тому, що можливе зіскакування голки з канюлі при надто інтенсивному натисканні на поршень. Особливо часто подібна неприємність трапляється при введенні густих, маслянистих ліків.
2. Luer Lock - голка вкручується в фіксатор з різьблення. Імовірність зісковзування голки під час ін'єкції дорівнює нулю. Більшість медсестер вважають за краще працювати саме такими шприцами.

Деякі моделі шприців продаються вже з одягненими на канюлю голками. При вирішенні питання, як правильно підібрати шприц для ін'єкції, принципової різниці між даними моделями і варіантами з шприцом, що роздільно лежать, і голкою немає. У будь-якому разі медсестра повинна буде переконатись, наскільки міцно голка одягнена.

Характеристики ін'єкційної голки

Вибираючи шприц для внутрішньом'язових ін'єкцій, особливу увагу потрібно звернути на голку - від її характеристик часто залежить, наскільки болючою буде ін'єкція. Значення мають такі характеристики:

1. Діаметр та довжина голки. Для пацієнта звичайної статури оптимальна голка для внутрішньом'язової ін'єкції - голка діаметром 0,8 мм та довжиною 45-70 мм.Визначити діаметр діаметр можна за кольором павільйону - колірне маркування голок проводиться за загальносвітовим стандартом: зелений колір говорить про те, що голка має зовнішній діаметр 0,8 мм, а жовтий - 0,9 мм. Довжину голки можна оцінити візуально. Для повних людей краще брати більш довгі голки – не менше 70 мм, тому що через виразність підшкірної клітковини є ймовірність, що коротка голка не дістане м'язів під час ін'єкції.
2. Заточення кінчика голки. Найпоширеніший тип заточування ін'єкційних голок – плоска. Як правило, уколи такими голками найбільш болючі. Лідери виробництва медичних розхідників продають шприци з голками списоподібним або тригранним заточенням — момент проколу тканин такими голками пацієнтами практично не відчувається. Особливо важливим є цей аспект, коли вирішується питання, як вибрати шприц для ін'єкцій дитині.
3. Шліфування голки. Для кращого ковзання голки передбачено її обробку (шліфування) силіконовим складом. Звичайно, дилетант не зможе на вигляд голки визначити, чи була вона відшліфована. Для вирішення цього питання можна попросити у провізора сертифікат. Якщо в ньому знайдеться згадка про стандарт ISO 7864, то голка оброблена мастилом.

Враховуючи вищеперелічені характеристики, образ "ідеального" шприца для внутрішньом'язової ін'єкції буде наступним: це трикомпонентний шприц з кріпленням Luer Lock, з шліфованою за стандартом ISO 7864 голкою з тригранним (списоподібним) заточуванням.

Від яких шприців менше ускладнень

Наведені вище критерії вибору шприца орієнтують пацієнта на те, наскільки комфортно для нього буде зроблена ін'єкція. Частота ж ускладнень здебільшого залежить від ретельності дотримання техніки ін'єкцій.Ускладнення після уколів у сідницю (як найчастішого виду внутрішньом'язових ін'єкцій):

• інфільтрати - утворюються через занадто швидке введення ліків, при введенні холодних препаратів, при введенні лікарських засобів у підшкірну клітковину (через коротку голку);
• абсцес - найнеприємніше ускладнення після уколу в сідницю, що виникає найчастіше при виконанні ін'єкцій у домашніх умовах;
• пошкодження нерва - трапляється зазвичай у худорлявих людей та дітей при використанні занадто довгих голок;
• гематоми - виникають найчастіше при використанні тупих голок;
• поломка голки відбувається часто через рефлекторне скорочення сідничного м'яза, основна причина — неякісна голка (медсестри зі стажем відзначають, що найчастіше ламаються китайські та російські голки, але в останні роки вітчизняні виробники впоралися з цією проблемою).

У нормі в уколі не повинно бути бульбашок повітря — їхня наявність говорить про порушення техніки набору ліків у шприц. При їх виявленні необхідно дочекатися, коли вони з'єднаються в одну велику бульбашку, і випустити повітря через голку.

Внутрішньом'язові ін'єкції будь-яким шприцем має виконувати медична сестра! Виконання цієї маніпуляції професіоналом, який пройшов спеціальне навчання, дозволяє практично повністю виключити ймовірність виникнення ускладнень від уколів у сідницю.