Основні причини болю в селезінці

Селезінка - орган без больових рецепторів, тому сама по собі вона турбувати не може. І все ж таки в деяких випадках пацієнти скаржаться на біль, причому за інтенсивністю вона настільки виражена, що часто призводить до розвитку шоку. Як правильно розпізнати проблеми із селезінкою та про що сигналізують дискомфортні відчуття в області органу, розбирався MedAboutMe.

Функції селезінки

До певного часу селезінка вважалася рудиментарним органом, адже її видалення кардинально не позначається на здоров'ї людини. Проте, починаючи з 70-х років ХХ століття, проводилися дослідження, в ході яких було виявлено декілька важливих функцій селезінки. Зараз цей лімфоїдний орган вважається одним із найважливіших для імунної системи. Саме в ньому відбуваються такі процеси:

• Очищення крові від різних патогенних частинок, зокрема вірусів.
• Дозрівання лейкоцитів та їхнє «тренування». Саме в селезінці білі кров'яні тільця стикаються з різними патогенами та розвивають здатність ефективно їм протидіяти.
• Видалення відмерлих еритроцитів. У селезінці знаходиться скупчення клітин макрофагів, які поглинають відпрацьовані червоні кров'яні тільця.
• Депонування крові. Селезінка - одне з «депо» організму, в якому накопичується нециркулююча кров. Тут зберігаються переважно тромбоцити.

Селезінка розташована близько до підшлункової залози та лівої нирки, тому нерідко болі в ній списуються на проблеми з цими органами. Насправді хвороби чи пошкодження селезінки справді складно розпізнати, адже у її тканинах немає нервових закінчень.Біль виникає найчастіше при збільшенні органу, тиску на капсулу (або руйнуванні капсули) і на черевну порожнину, нирку, шлунок, підшлункову залозу.

Як боротися з набряком під час вагітності: правильний вибір мінеральної води

Травми селезінки

Головною причиною хворобливих відчуттів у галузі селезінки є травма органу. Причому спричинити пошкодження тканин може навіть незначний удар, оскільки орган погано захищений. Тому за будь-яких дискомфортних відчуттів після можливої ​​травми потрібно звернутися до лікаря. Причиною пошкодження можуть стати:

• Безпосередній удар у ліву сторону.
• Дорожньо-транспортні пригоди.
• Неправильні стрибки у воду (удар спиною).
• Падіння на спині.

Істотне травмування селезінки становить пряму загрозу життю. По-перше, у людини виникають сильні болі, їх інтенсивність може бути настільки виражена, що призведе до больового шоку та швидкої смерті. Також, оскільки орган накопичує кров, його пошкодження завжди є пусковим механізмом для початку внутрішньої кровотечі. Якщо травма велика, крововтрата цілком може стати смертельною. Основні ознаки внутрішньої кровотечі, крім сильних болів, такі:

• Гематоми в області селезінки.
• Блідість шкірних покривів, особливо обличчя та кінцівок.
• Втрата орієнтації, затуманеність свідомості, переднепритомний стан.
• Холодний піт.
• Низький артеріальний тиск.
• Прискорений ниткоподібний пульс.

Серед віддалених наслідків механічних пошкоджень тканин селезінки – утворення кіст. Залежно від їхньої кількості та розміру, вони по-різному позначаються на здоров'ї.У деяких випадках людина взагалі може не помічати їх наявності, в інших вони призводять до розвитку ускладнень та ушкодження органу.

Біль при абсцесах, інфарктах та кістах

Серед поширених причин болю в селезінці, крім травм, лікарі виробляють наступні:

Відмирання частини тканин органу відбувається внаслідок порушення кровотоку – кров не надходить до окремої ділянки, розвивається гіпоксія (кисневе голодування) та некроз. Причиною нападу може стати низка патологій та хвороб. Так, наприклад, заворот селезінки або тромбоз селезінкової артерії викликає великий інфаркт, з наступним відмирання всього органу. Стан супроводжується сильними болями та потребує негайного хірургічного втручання. До осередкових інфарктів може призвести лейкоз або інфекційне ураження.

Є утворенням гнійних порожнин на місці того чи іншого пошкодження. Нерідко абсцеси виявляються після перенесених осередкових інфарктів - некроз тканин викликає запальний гнійний процес. Причинами також можуть стати інфекції, наслідки травм та інше. Біль при такому стані виникає дуже рідко, лише у важких випадках. Найчастіше пацієнти скаржаться на пульсуючі відчуття, або абсцеси взагалі не викликають дискомфорту, а згодом здатні самі розсмоктуватися.

Лікарі виділяють два види таких новоутворень – паразитарні та непаразитарні. Причиною перших стають паразити класу цестоди, насамперед, ехінококи. Гельмінтози часто протікають безсимптомно, людину можуть турбувати лише рідкісні прояви алергії. Непаразитарні кісти провокуються травмами, інфарктами, можуть бути вродженими.У цьому випадку, якщо новоутворення досить велике, воно призводить до збільшення селезінки, орган тисне на інші частини тіла, і людина відчуває сильний біль.

Інші причини сильного болю в селезінці

Оскільки сама по собі селезінка не болить, дискомфорт може викликати збільшення її розмірів – спленомегалія. Стан провокується такими факторами:

• Інфекційні захворювання – туберкульоз, черевний тиф, бруцельоз, малярія, інфекційний лімфоцитоз, сифіліс.
• Поразки печінки - гепатити та цироз.
• Сепсис.
• Лейкоз та інші захворювання крові.
• Доброякісні та злоякісні пухлини.
• Вроджені вади розвитку.
• Дегенеративні процеси, що виникають у літньому віці.

Збільшена селезінка часто тисне на шлунок, тому пацієнти можуть скаржитися на біль та відчуття тяжкості навіть після незначних обсягів їжі. Спленомегалія може вплинути на стан крові, зокрема, викликати анемію, оскільки збільшений орган захоплюватиме занадто багато еритроцитів.

Діагностика захворювань селезінки

Якщо у людини виникають болі в селезінці, потрібно обов'язково пройти повне обстеження. Діагностика включає:

• Огляд та пальпацію. Лікар може виявити гематоми (ознака ушкодження органу чи внутрішньої кровотечі), виявити збільшення селезінки.
• УЗД селезінки чи рентген. Допомагає оцінити стан тканин органу, побачити кісти, абсцеси, зони некрозу чи пухлини.
• Біохімічний та загальний аналізи крові. Показує рівень різних форм лейкоцитів, допомагає виявити низький рівень еритроцитів та визначити інфекційні захворювання.
• Пункція. Проводиться у крайніх випадках для уточнення діагнозу.

Лікування селезінки зводиться до усунення основного захворювання, що спричинило зміни в органі. Спленектомія (видалення органу) зараз проводиться лише у крайніх випадках. Зокрема, показаннями до операції можуть бути злоякісні пухлини чи сильна травма із ризиком великої крововтрати.