Критичні періоди під час вагітності. Які тижні найнебезпечніші?

Під час вагітності мама і малюк є одним цілим. Їхній стан здоров'я, настрій, особливості чи складності розвитку – взаємопов'язані. Саме тому лікарі радять звертати увагу на зміни у самопочутті, які можуть бути сигналом того, що з дитиною не все гаразд.

Особливо це стосується критичних періодів вагітності. У яких навіть незначні фактори можуть негативно вплинути протягом вагітності. Які існують критично небезпечні періоди вагітності та негативні фактори? Цьому присвячена наша стаття.

Критичні періоди вагітності

Серед довгих 40 тижнів є особливі тижні, що вимагають підвищеної уваги. Це так звані критичні періоди вагітності, чи критичні періоди у розвитку ембріона та плода.

У такі періоди збільшується чутливість, а адаптаційні можливості знижуються. Тому малюк та матуся стають дуже вразливими. Пов'язано це з тим, що у названі періоди найактивніше йдуть процеси у клітинах та тканинах та значно посилюється обмін речовин. У кожному триместрі можна виділити свої критичні періоди поряд із характерними причинами переривання вагітності.

Перший критичний період (2–3 неділячи)

Перший критичний період припадає на другий і третій акушерський тиждень, коли жінка може ще не здогадуватися про зародження нового життя. У цьому терміні відбувається імплантація плодового яйця, тобто. використання у його слизову оболонку матки.

Процес імплантації може порушуватися при:

• аномаліях будови матки (інфантилізмі, дворогій або сідлоподібній матці, наявності перегородки в порожнині матки);

• травмах ендометрію (внутрішнього шару матки) внаслідок абортів та запальних захворювань (хронічного ендометриту);

• наявності міоми матки;

• рубці на матці після кесаревого розтину та інших операцій.

Крім того, імплантації можуть перешкодити будь-які збої у діяльності материнського організму: стреси, переживання, важке фізичне навантаження, зміна клімату, перегрів, переліт літаком і т.д. Небезпечні інфекції, діабет, захворювання сечостатевої системи (цистит, пієлонефрит тощо)

Ще одна причина переривання вагітності на ранніх термінах — хромосомні та генетичні аномалії розвитку зародка. Відбувається свого роду відбір майбутнього потомства. На жаль, з цієї причини вагітність переривається.

Другий критичний період у першому триместрі посідає період органогенезу. В цей момент йде активний поділ клітин, закладка зародкових листків, відбувається формування всіх органів та систем плода. Зародок дуже чутливий до несприятливих факторів, дія яких може призвести до грубих аномалій розвитку, загибелі ембріона, вагітності, що не розвивається, і мимовільного викидня.

Найбільш чутливі до несприятливих впливів на плід нервова та ендокринна система ембріона, органи зору, статеві залози, тому порушення розвитку цих органів трапляються частіше. Тому в цей відповідальний період матусі важливо берегтися, необхідно виключити всі негативні фактори та шкідливі звички, здатні негативно вплинути на здоров'я ембріона.

Третій критичний період (8–12 тиждень)

З восьмого по дванадцятий тиждень відбувається розвиток плаценти. Основна причина переривання вагітності на цьому термінігормональні розлади. Основні гормональні розлади, що призводять до викиднів:

• порушення функції яєчників. Може бути вродженим або наслідком абортів, запальних процесів, порушенням функції інших ендокринних залоз — гіпофіза, надниркових залоз, щитовидної залози. Найчастіше спостерігається нестача прогестерону - гормону яєчників, необхідного підтримки вагітності на ранніх термінах;

• посилення виробітку в організмі жінки чоловічих статевих гормонів. Може бути наслідком підвищеної освіти чоловічих статевих гормонів (андрогенів) як у яєчниках, так і надниркових залозах. У будь-якому випадку підвищення рівня андрогенів призводить до зниження рівня естрогенів і часто викликає викидень або стає причиною вагітності, що не розвивається («завмерла»).

• порушення функції щитовидної залози.У багатьох випадках супроводжується дисфункцією яєчників.

• зниження рівня прогестерону - одна з найчастіших причин переривання вагітності. Крім нього може бути знижений рівень естрогенів, які впливають на ріст та розвиток матки. При нестачі естрогенів відзначається недорозвинення матки та ендометрію. Якщо ендометрій недорозвинений, процес впровадження зародка в стінку матки може порушуватися, що призводить до викидня. Якщо ви знаєте про гормональні порушення, постарайтеся пролікувати їх до настання вагітності.

Четвертий критичний період (1 8 – 22 тиждень)

У другому триместрі найнебезпечнішими вважаються тижні в період з вісімнадцятої по двадцять другу. Розглянемо основні причини.

Істміко-цервікальна недостатність (ІЦН)

Однією з причин переривання вагітності цього періоду єістміко-цервікальна недостатність. ІЦН - це патологія шийки, при якій вона нездатна виконувати функцію утримання шийки матки закритою. Під дією сили тяжкості дитина поступово опускається вниз, шийка матки під тиском ваги плода розкривається.

Якщо під час не помічено розкриття шийки матки, то, на жаль, вагітність переривається. Для усунення ІЦН необхідно встановити спеціальний розвантажувальний песарій (кільце Мейєра). Воно дозволяє підтримувати шийку матки, перерозподіляючи вагу дитини та плодових вод для збереження вагітності.

Якщо кільце не справляється зі своїм завданням, то іншим варіантом виправлення ІЦН є накладання швів. У цьому випадку шийку матки підшивають швами з матеріалів, що не розсмоктуються (найчастіше з шовкових хірургічних ниток).

Вони дозволяють звузити внутрішній зів матки. Зазвичай ця операція проводиться на термін до 17 тижнів, але за індивідуальними показаннями може бути здійснена до 28 тижнів. Ця маніпуляція провадиться після здачі необхідних аналізів, зі знеболенням.

Низька плацентація

Інший небезпекою цього терміну, єнизька плацентація у порожнині матки. Якщо серед ознак, що свідчать про низьке розташування плаценти, ви помітили хоч одну з перерахованих, зверніться до лікаря!

• Кровотеча. Якщо відшарування плаценти незначне, то і кількість крові виділиться невелика. При цьому може бути ніякого болю внизу живота. Якщо ділянка відшарування велика, то кровотеча буде сильною. У такому разі воно може супроводжуватися запамороченням, підвищеною стомлюваністю, непритомністю, болем унизу живота.Навіть при слабкій кровотечі, обов'язково зверніться до лікаря.

• Знижений артеріальний тиск.

• Слабкість.

• Підвищена стомлюваність.

Щоб вчасно помітити цю проблему, обов'язково відвідуйте гінеколога та проходьте ультразвукове дослідження.

Захворювання, що передаються статевим шляхом

Небезпечними можуть стати інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом. Збудники інфекцій: хламідії, токсоплазми, уреаплазми, віруси герпесу можуть порушити функцію плаценти, інфікувати плодову оболонку, спровокувати передчасне вилив вод.

Якщо у вас є одне із перелічених захворювань, обов'язково скажіть про це лікарю. За наявності подібних проблем можливе лікування навіть під час вагітності. Існують препарати (у тому числі антибіотики), дозволені до вживання під час вагітності та не завдають шкоди плоду. Тому проконсультуйтеся у свого гінеколога і він підбере вам індивідуальну програму лікування.

П'ятий критичний період (28 – 32 тиждень)

У третьому триместрі існують свої небезпечні тижні з двадцять восьмий по тридцять другий. Цей період небезпечний початком передчасних пологів, оскільки відбувається черговий етап інтенсивного зростання плода та матки. На даному етапі нормальний перебіг вагітності може порушити такі явища, як: пізній гестоз, плацентарна недостатність, відшарування плаценти.

Пізній гестоз

Ознаки гестозу. При розвитку пізнього гестозу у вагітної починають з'являтися набряки рук, ніг та обличчя. Підвищення артеріального тиску у другій половині вагітності також є проявом пізнього токсикозу. Тиск може збільшуватися до високих цифр, і не знижуватися при застосуванні лікарських препаратів.Діагноз пізнього токсикозу ставиться у разі підвищення тиску понад 140/90 мм рт. ст.

Судинні стінки стають проникними як для рідкої частини крові, але й білків крові. Це призводить до того, що білки починають виводитися з організму нирками. При дослідженні сечі в ній виявляється білок. Може спостерігатися загальна слабкість, швидка стомлюваність, головний біль, запаморочення, миготіння «мушок» перед очима, шум у вухах, нудота і блювання, біль у ділянці шлунка та підребер'я.

Якщо у вас є якісь із вищеперелічених симптомів, необхідно терміново звернутися до лікаря!

Плацентарна недостатність

На жаль, плацентарна недостатність найчастіше протікає без симптомів. Плацентарна недостатність є патологією, яку неможливо вилікувати, але яку можна діагностувати та розпочати терапію. Це дозволяє значно збільшити шанси дитини на нормальний розвиток та народження.

Плацентарна недостатність може бути виявлена ​​такими способами:

• ультразвукове дослідження та замір розмірів плаценти та плода;
• ультразвукове дослідження та допплерометрія плацентарного кровотоку;
• вимірювання рівня альфа-фетопротеїну у крові матері;
• моніторинг стану плода

Відшарування плаценти

Відшарування плаценти супроводжується кровотечею, що виникає через пошкодження маткових і плацентарних судин. Як наслідок, починає відокремлюватись кров. Між ним і стінкою матки накопичується та формується гематома.

Для відшарування плаценти характерні певні симптоми:

1. Легка форма. Зазвичай немає чітких ознак. Тому патологію можуть діагностувати лише під час проведення планового УЗД або вже після пологів.
2. Ознаки відшарування плаценти середньої тяжкості характеризуються болями у животі та невеликими кров'янистими виділеннями. При пальпації виявляється трохи напружена матка, іноді присутня помірна болючість.
3. Тяжка форма відшарування характеризується раптовими інтенсивними болями в очеревині, різкою слабкістю, запамороченням, почуттям занепокоєння. Іноді у жінок спостерігається непритомний стан, можливе посилення пітливості, зниження температури тіла та артеріального тиску, почастішання пульсу. Крім цього, відзначається блідість шкірних покривів та поява темних кров'янистих виділень. При обстеженні матка напружена та має асиметричну форму.

Обвивання пуповиною

Інша небезпека цього терміну внутрішньоутробне обвивання пуповиною. В даному випадку є ризик, що малюк залишиться без поживних речовин та кисню. Якщо виникла проблема обвивання, частіше спостерігайтеся на КТГ. У разі подвійного та/або тугого обвитня, не зайвим буде лягти до пологового будинку.

Іноді на пуповині може образуватися вузол.Внаслідок його виникнення, у дитини може з'явитися гостра гіпоксія, яка підвищує ризик внутрішньоутробної загибелі плода. Імовірність також підвищується в процесі розродження, коли спостерігається найбільша активність матері та дитини.

При діагностуванні вузла пупкового каната проводять доплеометрію, здатну виявити гіпоксію малюка. При виявленні на УЗД кисневої недостатності плода призначають екстрений кесарів розтин.

Намагайтеся дізнатися якомога більше про те, як можуть починатися пологи, що є їхніми провісниками та ознаками. Визначтеся з пологовим будинком, де ви хочете, щоб з'явився на світ ваш малюк.

Чинники, які негативно впливають на вагітність

Перше, що негативно впливає на маму та дитину - це несприятливі фактори навколишнього середовища, такі як:

• нестача кисню (гіпоксія);
• переохолодження;
• перегрів;
• лікарські препарати;
• токсини;
• споживання продуктів із вмістом консервантів, барвників, підсилювачів смаку тощо.
• продукти хімічного виробництва;
• надмірне знаходження під сонячним промінням. Щоб не перебувати під ультрафіолетом, не засмагайте, гуляйте вранці або ввечері (у літні дні);
• вживання алкоголю;
• куріння чи “пасивне куріння”.
• інфекції, віруси, бактерії та інші хвороби.

Поради та рекомендації щодо збереження вагітності

Залежно від стадії розвитку малюка негативні фактори можуть виявитися вкрай небезпечними і навіть згубними для плода. Тому майбутній мамі слід дотримуватись певних правил та рекомендацій.

• Не забувайтевчасно здавати всі аналізи.

• Не відкладайте з отриманням обмінної картки. Слідкуйте, щоб гінеколог чи медсестра вносили до неї дані.

• Не забувайте стояти в колінно-ліктьовому положенні.Мінімум 10 хвилин, по 3 рази на день.

• На прийомі дізнавайтеся як розташоване ваше маля.

• На цьому терміні виникає небезпека передчасних пологів.Вже з цього терміну мамі бажано зібрати сумку до пологового будинку. Нехай у ній знаходиться все необхідне, зокрема документи.

• Якщо ви відчули болі, що тягнуть,у яких є певні проміжки часу, терміново викликайте швидку допомогу! На цьому терміні малюк не зможе дихати сам, і йому будуть потрібні для цього спеціальні апарати.

• Під час вагітності багато жінки відчувають підвищену сонливість. Намагайтеся по можливості поспати.Виділіть час для сну вдень, лягайте раніше ввечері.

• Обов'язково ходіть гуляти.Зараз вам потрібно більше кисню, ніж раніше. А його недолік може негативно вплинути на стан дитини.

• Уважно стежте за збільшенням у вазі, набряками, тиском і ворушінням малюка.

Таким чином, знаючи про особливість небезпечного періоду вагітності, враховуючи рекомендації, прислухаючись до порад та свого стану, можна благополучно доходити вагітність та народити довгоочікуваного малюка. Успіхів Вам і легких пологів!

Часті запитання

Які тижні вагітності вважаються критичними періодами?

Критичні періоди під час вагітності можуть відрізнятися в залежності від розвитку дитини, але зазвичай вважається, що перші 8 тижнів (з 3 по 10 тиждень вагітності) є найбільш критичними.

Чому перші 8 тижнів вагітності вважаються критичним періодом?

У перші 8 тижнів вагітності формуються основні органи та системи дитини. У цей період вони перебувають у стадії активного розвитку та найбільш уразливі до зовнішніх впливів, таких як шкідливі речовини чи інфекції.

Які чинники можуть вплинути розвиток дитини під час критичних періодів?

Під час критичних періодів розвитку дитини важливо уникати впливу шкідливих факторів, таких як куріння, алкоголь, наркотики, деякі ліки та інфекції. Ці фактори можуть негативно вплинути на розвиток органів та систем дитини.

Як можна захистити дитину від негативного впливу під час критичних періодів?

Для захисту дитини від негативних впливів під час критичних періодів рекомендується вести здоровий спосіб життя, у тому числі уникати куріння, вживання алкоголю та наркотиків, а також проконсультуватися з лікарем перед початком прийому будь-яких ліків.

Які запобіжні заходи можна вжити під час критичних періодів вагітності?

Під час критичних періодів вагітності рекомендується уникати контакту з інфекціями, регулярно проводити гігієнічні процедури, стежити за своїм здоров'ям та відвідувати лікаря для регулярного моніторингу розвитку дитини.

Корисні поради

РАДА №1

Одним із найбільш критичних періодів під час вагітності є перший триместр, особливо перші 12 тижнів. У цей час відбувається формування всіх основних органів прокуратури та систем плода. Тому особливо важливо дотримуватися правильного режиму харчування, уникати стресових ситуацій та впливу шкідливих факторів, таких як куріння та алкоголь.

РАДА №2

Ще одним критичним періодом є другий триместр вагітності приблизно з 13 по 28 тиждень. У цей період відбувається активний розвиток плода, зростання та зміцнення його органів та систем. Важливо стежити за своїм здоров'ям, регулярно відвідувати лікаря, дотримуватися режиму харчування та вживати необхідні вітаміни та мінерали.

РАДА №3

Третій критичний період настає наприкінці вагітності, приблизно з 29 тижнів і до пологів. У цей період особливо важливо контролювати стан плода, його рух та активність. Якщо виникають зміни або незвичайні відчуття, необхідно звернутися до лікаря. Також важливо підтримувати здоров'я матері, дотримуватись режиму відпочинку та правильне харчування.