Захисна реакція Що необхідно знати про імунітет

Реалії 2020 року розширили нашу поінформованість про те, як організм людини реагує на інфекції. Терміни "антитіла", "імуноглобуліни", "безсимптомне носійство" тепер зрозумілі всім і міцно закріпилися в мові. Але в тому, як працює імунна система, нефахівцеві розібратися, як і раніше, важко. Розуміти всі тонкощі звичайній людині навряд чи потрібно, а ось базові знання стануть у нагоді, адже з різними інфекціями ми стикаємося постійно. Про основні принципи роботи імунної системи - у матеріалі «Стужки.ру».

Імунітет — це сукупність реакцій організму різні патогени — генетично чужорідні об'єкти. Ними можуть бути бактерії, віруси, грибки, найпростіші, паразити і навіть клітини нашого власного організму, які загинули або мутували, наприклад, ракові клітини. Імунна система веде постійну війну проти вторгнення та поширення патогенів, з якими ми стикаємося на кожному кроці і навіть не помічаємо цього. А наш організм тим часом утворює захисні зміцнення. Переважна більшість атак імунітет відбиває, але іноді «ворог» виявляється занадто «підступним», і ми захворюємо.

Неспецифічний захист

Існує два типи імунітету: вроджений та набутий, кожен з яких по-різному реагує на патогени та створює таким чином двоступінчасту систему захисту.

Природжений імунітет, як випливає з назви, видається нам з народження і успадкований людиною від далеких предків. Комплекс реакцій вродженого імунітету сформувався внаслідок мільйонів років еволюції та співіснування людини та патогенів.Але ця реакція — стандартна, однакова, незалежно від того, який саме антиген потрапив у наш організм. За це його ще називають неспецифічним.

Стандартна реакція — аж ніяк не недолік, адже завдяки цьому організм не витрачає часу на те, щоб підлаштовуватися під кожен антиген. Вроджений імунітет реагує практично відразу, і небагатьом інфекціям вдається пройти цю швидку масовану атаку. Патоген найчастіше ліквідується ще до того, як він встиг уразити клітини організму та розмножитися, тобто ще до початку захворювання.

Система неспецифічного захисту - це, по-перше, фізичні бар'єри: шкіра, слизові оболонки, кислотність внутрішніх середовищ організму. По-друге, клітини імунної системи — макрофаги, лімфоцити та натуральні кілери, які впізнають і знищують «чужинців», які вторглися в організм. По-третє, це особливі білки – інтерферони, які виробляються клітинами організму та перешкоджають розмноженню вірусів.

Система вродженого імунітету (клітини імунної системи та інтерферони) захищає організм від більшості збудників, наприклад, грипу та сезонних ГРВІ. Якщо вона реагує своєчасно та правильно, то захворювання може не настати зовсім.

Фото: Абзал Калієв / РІА Новини

Підтримувати імунітет у робочому стані допомагає правильний спосіб життя: фізична активність, загартовування, правильне харчування, сон та прийом вітамінів. Крім того, можна підтримувати вироблення організмом інтерферонів, для цього є спеціальні препарати. У їх основі — наукові розробки радянських науковців, які були вдосконалені з урахуванням сучасних технологій.Вони підходять як для профілактики в сезон застуд, так і для боротьби з широким спектром вірусних інфекцій: різних ГРВІ, грипу та навіть герпесу. Активні речовини цих препаратів викликають (індукують) в організмі синтез інтерферонів та підтримують їх кількість на рівні, достатньому для захисту від інфекцій. До таких індукторів інтерферонів відноситься, наприклад, препарат «Кагоцел» (є протипоказання, застосовувати тільки за призначенням лікаря. прим. «Стрічки.ру») та інші часто призначаються препарати для профілактики та лікування ГРВІ та грипу.

Набутий імунітет

Іноді відбувається так, що за всіх зусиль вродженого імунітету захворювання таки настає. Це означає, що високопатогенному мікроорганізму все ж таки вдалося обійти систему захисту людини і почати розмножуватися. Людина реагує на це підвищенням температури, кашлем, нежиттю та іншими болючими симптомами. При всій неприємності підвищення температури тіла спрямоване на боротьбу з вірусом, що в кінцевому підсумку призводить до його знищення. Крім того, за кілька днів після зараження на допомогу вродженому приходить набутий імунітет. Реагує він набагато повільніше, зате вже знає, з чим має справу, — атакує антиген, що потрапив в організм, специфічними, призначеними саме для нього антитілами, або імуноглобулінами, — особливими білковими молекулами.

Таким чином, щоб в організмі розвинувся набутий імунітет до якогось патогену, необхідно перенести захворювання. Причому, за словами лікарів, що складніше людина переносить захворювання, то сильніший імунітет у нього сформується. До багатьох хвороб хронічний імунітет зберігається майже безстроково.Наприклад, так званими дитячими хворобами — вітрянкою, краснухою, кіром — людина найчастіше хворіє один раз. Після цього навіть через багато років у крові перехворілого можна виявити антитіла до цих вірусів.

Фото: Артем Краснов / «Коммерсант»

У разі тяжкого перебігу хвороби, наприклад того ж коронавірусу, навантаження на організм багаторазово зростає. На боротьбу із захворюванням організм витрачає ресурси та сили, для нього це суттєвий стрес, який може призвести до порушень у роботі систем. У такій ситуації формується набутий імунітет до конкретної хвороби, але через стрес підвищується ймовірність інших захворювань, зростає рівень сприйнятливості до них. Тут знову підмогою можуть бути індуктори інтерферону, які допоможуть знизити ризики в цей складний для організму період.

Найприємніша альтернатива хвороби — вакцинація, коли в організмі також виробляються антитіла до поширених і небезпечних інфекцій. Але вакцини, на жаль, існують не від усіх хвороб. Наприклад, за словами лікарів, створювати вакцини від численних вірусів, які викликають сезонні ГРВІ, безглуздо. З одного боку, ці захворювання не є настільки небезпечними, з іншого — сезонні віруси постійно мутують, що робить створення вакцини марним і економічно невигідним, адже її довелося б оновлювати щороку. Саме так, до речі, чинять із вакциною від грипу, але тут йдеться лише про один тип вірусу.

Виняток - нова коронавірусна інфекція, вакцини від якої в прискореному порядку розробляються, тестуються або вже масово застосовуються в різних країнах світу. До речі, на цьому життєвому прикладі можна наочно розібрати роботу отриманого імунітету.

Фото: Brittany Colette / Unsplash

Які антитіла важливіші

Оболонка коронавірусу є куля з шипами - це і є «корона». Головна функція шипів (англійською – spike) – прикріплюватися до рецепторів клітин та забезпечувати проникнення вірусу в клітину. Через кілька днів після зараження організм починає виробляти антитіла, які зв'язуються з різними частинами оболонки вірусу, у тому числі з шипами.

Для боротьби з коронавірусом організм синтезує три класи антитіл: імуноглобуліни A (IgA, виробляються першими в гострій фазі захворювання, але мають низьку специфічність), M (IgM, виробляються трохи пізніше, активно борються з вірусом і зберігаються в крові приблизно місяць) і G ( IgG з'являються через 3-4 тижні після одужання і забезпечують довгостроковий імунітет, який, втім, у разі COVID-19 зберігається всього 3-4 місяці).

IgG, як і антитіла інших класів, виробляються до різних частин (антиген) оболонки вірусу. З усього обсягу вироблених антитіл IgG тільки частина здатна блокувати розташований на шипах вірусу S-білок і тим самим перешкоджати проникненню вірусу в клітину. Саме ці антитіла найбільше цікавлять лікарів.

Фото: Kelly Sikkema / Unsplash

Нейтралізувати вірус

На основі частин S-білка створені всі перші вакцини проти коронавірусу, у тому числі і російська Sputnik V, розроблена центром імені Н. Ф. Гамалеї. При вакцинації організм починає виробляти не всі антитіла поспіль, а тільки ті, які найбільш ефективно захищають від вірусу. Їх називають віруснейтралізуючими. За прогнозами, внаслідок вакцинації вони збережуться в організмі до двох років.

До речі, тест-системи останнього покоління навчилися розпізнавати саме віруснейтралізуючі антитіла. Вони мають складну назву «тест-системи на анти-RBD антитіла».За допомогою таких тестів моніторять поствакцинальний імунітет в учасників тестування вакцини. Їх же лікарі рекомендують здати через 3-4 тижні після одужання тим, хто перехворів, щоб знати, наскільки сильний захисний імунітет виробився. коли рівень захисних антитіл зійде нанівець, пройти вакцинацію. розробок центру ім. Н. Ф. Гамалеї такі тест-системи виготовляє фармацевтична компанія «Ніармедик» та пропонує пацієнтам однойменних клінік.