Празіквантел

Празиквантел – це протигельмінтний засіб широкого спектру дії, який входить до переліку найважливіших та життєво необхідних препаратів. Ліки ефективні проти дорослих стрічкових хробаків, їх личинок та дигенетичних сисунів.

Молекулярна маса засобу = 312,4 г на моль. Речовину синтезують у вигляді гіркого білого кристалічного порошку, який добре розчиняється в диметилсульфоксид, етанолі і хлороформі. З'єднання гігроскопічне, погано розчинне у воді.

Препарати на основі цієї речовини випускають у формі звичайних таблеток або таблеток, покритих плівковою оболонкою.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Ліки значно збільшує здатність напівнепроникних мембран клітин паразитів (гельмінтів) пропускати іони кальцію. Внаслідок чого відбувається генералізоване скорочення мускулатури, що переходить у стійкий параліч, потім гельмінти гинуть. Також під дією препарату відбувається вакуолізація та серйозні пошкодження епітеліальної тканини тіла хробака. Це призводить до збільшення вразливості паразита, його знищення імунною системою людини та руйнування оболонки під дією травних ферментів.

Незважаючи на те, що засіб має невелику біологічну доступність, після прийому таблеток діюча речовина повно і швидко засвоюється організмом. Максимальна концентрація у крові досягається протягом 60-180 хвилин. Ступінь зв'язування з білками плазми становить до 80%. Метаболізуються ліки в печінці, при цьому утворюються неактивні полі- та моногідроксильовані метаболіти.

Період напіввиведення становить від 0,8 до 1,5 годин для Празиквантела і до 6 годин для його неактивних метаболітів. Виводяться ліки через нирки, незначна його частина – з каловими масами.

Показання до застосування

Протипоказання

Лікарський засіб не використовують:

З обережністю препарат призначають:

• дітям молодше 4 років;
• при печінковій недостатності, у тому числі при цистицеркози печінки;
• жінкам у 1 триместрі вагітності;
• під час годування груддю.

Побічні дії

Побічні реакції, що виникають у процесі лікування препаратом, можуть розвинутись під впливом діючої речовини, інфекції або внаслідок реакції організму на загибель гельмінтів. Встановити точну причину зазвичай буває складно.

У процесі лікування Празиквантелом спостерігаються:

• хворобливі відчуття в животі, блювання, пронос, нудота, зниження апетиту;
• лихоманка, міалгія, астенія;
• головний біль, сонливість, підвищення судомної активності та запаморочення;
• алергічні реакції місцевого характеру (кропив'янка, висипання на шкірі), полісерозит(рідко);
• лікування нейроцистицеркоза – менінгізм, зростання внутрішньочерепного тиску, порушення мислення, гіпертермія;
• підвищення рівня ферментів печінки (рідко).

Празиквантел, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Добове дозування, схема та тривалість лікування залежить від збудника та лікарської форми.

Згідно з інструкцією на Празиквантел таблетки приймають внутрішньо. Якщо вони покриті кишковорозчинною оболонкою, їх не можна розділяти або розжовувати. Таблетки ковтають повністю перед їжею або під час їжі, запивають невеликою кількістю води.

Якщо ліки рекомендується приймати один раз на день, краще це зробити під час вечері.Інтервал між прийомами має становити від 4 до 6 годин.

Празиквантел, інструкція із застосування

Як правило, призначають по 40 мг речовини на кг ваги пацієнта на день, за один прийом або розподіляючи на 2 прийоми. Достатньо пропити ліки протягом одного дня.

Якщо захворювання спричинене Schistosoma japonicum або Schistosoma mekongiто приймають по 60 мг на кг ваги хворого на день. Добову дозу можна розподілити на 2 прийоми. Курс лікування – 1 день.

Для усунення Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini і Paragonimus westermani (включно з іншими видами гельмінтів) призначають по 25 мг на кг маси тіла, 3 рази на день. Тривалість лікування – від 1 до 3 діб.

Передозування

Випадки передозування не описані.

Взаємодія

Не рекомендується запивати ліки грейпфрутовим соком або напоями, що його містять. Це може призвести до зростання максимальної плазмової концентрації речовини у 1,6 раза та підвищення AUC у 1,9 раза.

Протипоказано поєднання Празиквантела з ріфампіцином, оскільки останній є дуже сильним індуктором ферменту цитохрому P450. Рекомендується призначити альтернативні засоби для лікування гельмінтоза. При гострій необхідності прийом ріфампіцину слід припинити за 28 днів до використання протигельмінтного засобу. Прийом антибіотика можна розпочати вже наступного дня після припинення лікування Празиквантелом.

Індуктори ферменту Р450 (фенітоїн, Карбамазепін, Фенобарбітал, інші протиепілептичні засоби, Дексаметазон) призводять до зниження концентрації у крові даної речовини.

Поєднаний прийом ліків з хлорохіном знижує його плазмову концентрацію та ефективність.

Інгібітори ферменту цитохрому Р450 (Кетоконазол, Еритроміцин, Ціметідин, Ітраконазол) підвищують його ефективність та максимальну концентрацію в крові.

Умови продажу

Може знадобитися рецепт від лікаря.

Особливі вказівки

Під час лікування препаратом та протягом доби після закінчення не можна керувати автомобілем або виконувати потенційно небезпечні види діяльності.

Ця речовина не рекомендується використовувати при цистицеркозі через небезпеку зруйнувати очі.

Пацієнтів з церебральним цистицеркозом необхідно госпіталізувати.

Дітям

У зв'язку з недостатньою кількістю даних щодо безпеки застосування речовини для лікування дітей віком до 4 років, пацієнтам цієї вікової категорії ліки не призначають.

При вагітності та лактації

У перші 3 місяці вагітності препарат не можна призначати категорично. Під час грудного вигодовування необхідно зробити перерву на час прийому ліків та додатково утримуватись від годування протягом 72 годин.

У 2 і 3 триместрах засіб використовують тільки за рекомендацією та після консультації з лікарем.

Празиквантел – реально вбивчий для глистів препарат

Захоплення стравами з сирої риби, суші і самими, може призвести до того, що у вашому організмі з'являться небажані «жителі» — гельмінти (глисті). Активно освоюючи нову територію, вони завдають серйозної шкоди своєму господареві.

Найбільш популярні засоби для боротьби з глистами містять у своєму складі празиквантел – речовина, яка руйнівно діє на гельмінтів.

Форма випуску, склад та виробник

PRAZIQUANTEL – міжнародна непатентована назва препарату. У торгівлю він надходить за назвою Більтрицид.

Ліки випускаються у формі таблеток. Упаковка (флакон) містить 6 таблеток в оболонці. Препарат виробляється в Німеччині компанією Байєр Фарма АГ.

Склад таблетки:

• Активна речовина – празіквантел, 600 мг.
• Допоміжні речовини – крохмаль кукурудзяний, МКЦ, повідон та інші.

Думка лікарів:

Празиквантел - ефективний препарат, що широко застосовується в медицині для боротьби з глистами. Лікарі відзначають його високу ефективність та низьку токсичність для пацієнтів. Препарат діє різні види глистів, викликаючи їх загибель і виводячи їх із організму. Завдяки своєму механізму дії, Празиквантел вважається одним із найбільш вбивчих для паразитів засобів. Лікарі рекомендують його як безпечний і ефективний вибір при лікуванні глистних інфекцій у пацієнтів різного віку.

Механізм дії

Празиквантел – складна хімічна сполука. Ефект дії препарату на гельмінтів пояснюється його здатністю послаблювати захисні властивості клітинних мембран.

У низьких дозах празиквантел викликає параліч паразитів, а збільшені дози призводять до пошкодження оболонки глиста, і він розчиняється під впливом травних ферментів.

Введення препарату в організм людини призводить до знищення паразитів. До специфічного згубного впливу празиквантела чутливі трематоди (плоскі черв'яки) та цестоди (стрічкові черв'яки). Широко відомий представник цестод - свинячий ціп'як.

Показання

Лікування гельмінтозів, викликаних плоскими та стрічковими паразитичними хробаками (глистами):

• Шистосомоз при зараженні шистосомами (трематодами) - S. haematobium, S. mansoni, S. intercalatum, S. japonicum, S. mekongi.
• Фасціоліз при зараженні печінковими двоустками - Clonorchis sinensis, Opistorchis viverrini.
• Парагонімоза при зараженні легеневими двоустками - Paragonimus westermani та ін.;
• Цестодоза (дифілоботріозу) та цистицеркозу (зараження личинками), викликаного цестодами – Cestoda.

Досвід інших людей

Празиквантел – це потужний препарат, який широко використовується для боротьби з глистами у людей та тварин. Багато відгуків про нього свідчать про його ефективність та швидкість дії. Люди відзначають, що після прийому Празиквантела вони швидко позбулися паразитів і відчули себе значно краще. Деякі відзначають його зручність у застосуванні та відсутність серйозних побічних ефектів. Загалом, Празиквантел вважається одним із найбільш ефективних та безпечних засобів для позбавлення від глистів.

Протипоказання

Заборонено застосовувати препарат у таких випадках:

• при гіперчутливості до компонентів;
• для лікування цистицеркозу очей (личинки свинячого ціп'яка паразитують у порожнині очного яблука).

Неприпустимо прийом препарату поєднувати з курсом лікування антибіотиком ріфампіцином. При захворюваннях печінки, нирок та серця лікування препаратом має відбуватися лише в умовах стаціонару.

Інструкція із застосування Празиквантела

Якщо немає показань для помешкання до лікарні, ліки можна застосовувати в домашніх умовах. Дози та схеми лікування підбираються з урахуванням діагнозу (виявленого типу паразиту) та ваги пацієнта. Загальні поради:

• Приймати таблетку з невеликою кількістю води можна використовувати теплий солодкий чай. Заїсти шматочком хліба.
• При одноразовому прийомі – вживати увечері перед сном.
• Якщо рекомендовано кілька прийомів, робити інтервал між ними від 4 до 6 годин.

Таблиця схеми прийому: