Червоні плями та алергія на шкірі

Червоні плями на шкірі – особливий клінічний прояв, причиною якого можуть бути будь-які порушення обміну речовин, інфекційні патогени, реакції гіперчутливості та багато інших факторів. Визначити причину порушення, провести діагностичний пошук та призначити пацієнтові лікування симптому може лише лікар.

Причини та види почервоніння

Єдиної причини появи на шкірі патологічних елементів немає. Більше того, всі такі відрізняються одна від одної своєю формою, розміром та іншими характеристиками. У практичній медицині плями поділяють на: плоскі та опуклі, сухі та з мокнутим, з набряком або без, з осередком запалення або без, форма чітка чи нечітка, гладка чи шорстка, із свербінням та без нього.

По локалізації висипка може локалізуватися абсолютно на будь-яких ділянках тіла: обличчя, нижні кінцівки, живіт, спина, руки.

Алергія на шкірі

Алергічний дерматит – запальне захворювання шкірних покривів, причиною якого є реакція гіперчутливості на певні тригери.

Причиною патології можуть стати будь-які фактори: пральні порошки, косметика, побутова хімія, барвники, рослини, багато синтетичних матеріалів, будівельні суміші.

Клінічна картина. Симптоми захворювання завжди з'являються у місці контакту з тригером, можуть трохи виходити за його межі. Найчастіше характерні плями на долонях, пальцях рук, тильних поверхонь кистей.

Для дерматиту характерне утворення гіперемованих плям, місцевий набряк тканин. У міру прогресування захворювання, з'являються папули. Останні досить швидко наповнюються серозним вмістом, формують бульбашки.Вони розкриваються, утворюючи ерозії. Завершенням гострої алергії стає загоєння під кіркою, лущення. Всі зміни шкіри супроводжуються вираженим свербінням.

Лікування алергії на шкірі проводиться з використанням місцевих мазей, кремів на основі блокаторів гістамінових рецепторів. Застосовуються засоби з подібною дією та системно. При неефективності призначеної терапії можливе лікування червоних плям та алергії на шкірі глюкокортикостероїдами.

Дерматит повік

Дерматит повік - запальне захворювання, при якому патологічні елементи локалізуються на шкірі повік у дорослого.

Причиною утворення висипів на шкірі можуть виступати інфекційні фактори (вірус герпесу, дитячі інфекції), реакції гіперчутливості, вплив різних за патогенезом зовнішніх факторів або порушення функції сальних залоз.

Клінічна картина. Захворювання поводиться появою кіл, плям, точок навколо очей. Патологічні елементи сверблять, доставляють пацієнту значний дискомфорт. Залежно від провокуючого фактора можливий набряк, мацерація, лущення шкіри в періорбітальній зоні.

Лікування захворювання призначається виходячи з провокуючого фактора. Так, у разі реакції гіперчутливості пацієнту можуть бути призначені антигістамінні препарати. Якщо природою запалення став вірус, лікар рекомендує противірусні засоби, відповідно.

Системний червоний вовчак

Поява червоних плям на обличчі характерна для системного червоного вовчаку - хронічного системного аутоімунного захворювання.

Причини. Причини аутоімунного ураження остаточно не встановлені, але вважається, що головним етіологічним чинником його формування стає вірус Епштейна-Барра.

Клінічна картина. Характерною ознакою системного червоного вовчаку є еритематозний дерматит — почервоніння шкіри на обличчі у жінок та чоловіків у вигляді метелика. Людина скаржиться на підвищену чутливість до сонячного випромінювання, наявність віночка гіперемії, атрофію. Шкіра лущиться, лусочки щільно спаяні. Спроби їх відокремити дуже болючі.

Лікування. Лікування плям проводиться системними препаратами. Хорошим ефектом у терапії патології відрізняються глюкокортикостероїди. Креми від почервоніння шкіри на обличчі з гормонами використовуються і місцево.

Системний червоний вовчак

Вітряна віспа

Вітряна віспа - гостре інфекційне вірусне захворювання, основним клінічним проявом якого є поява червоного висипу по всьому тілу.

Причини. Вітряну віспу викликає герпесвірус. Передається він повітряно-краплинним шляхом, відрізняється високою контагіозністю, людина заразна протягом 10 днів інкубаційного періоду або через 5-7 днів від початку висипів. Після перенесеної інфекції залишається довічний імунітет.

Клінічна картина. Червоні плями на тілі з'являються на будь-якій ділянці (частіше, крім долонь і підошв), поширюються без будь-якої закономірності. Що стосується виду висипання, починаються такі з папул, потім змінюються в везикули. Останні лопаються із закінченням серозного вмісту. Бульбашка спадається, на тілі у дитини формуються кірки.

Супроводжується почервоніння на шкірі свербінням, загальною інтоксикацією. У міру припинення появи нових висипів температура, ломота в тілі, слабкість та інші реакції йдуть самостійно.

Чим лікувати болячки на тілі? Лікування вітряної віспи, як правило, симптоматичне.Висипання на шкірі змащують розчином марганцівки, діамантового зеленого. Системно, для зменшення сверблячки, можливе призначення антигістамінних препаратів.

Себорейний дерматит

Себорейний дерматит - хронічне запальне захворювання шкіри, що локалізується в ділянці шкіри голови.

Причини. Збудником дерматологічної патології є дріжджоподібний гриб Pityrosporum ovale. При нормальному стані імунної системи патоген знаходиться на шкірі в неактивному стані, але при найменшій імуносупресії, активність таких зростає. Розвивається захворювання.

Клінічна картина. Первинна скарга пацієнта з себорейним дерматитом - поява болячок, шкіра голови свербить і лущиться. Вогнища чітко окреслені, гіперемовані, вкриті лусочками. У міру прогресування захворювання елементи зливаються, поширюються по периферії. Захворювання супроводжується випаданням волосся, сильним свербінням.

Себорейний дерматит нерідко діагностується у дітей. На шкірі з'являються червоні осередки, з чіткими контурами, кірками на волосистій частині голови. Особливого занепокоєння такі не викликають, на період закінчення лактації самостійно зникають.

Лікування. Лікування захворювання комплексне. Направлено таке на усунення симптомів шкірного захворювання, проведення етіотропної терапії.

Кір

Кір – гостре вірусне інфекційне захворювання, основним проявом якого є поява дрібного гіперемованого висипу по всьому тілу.

Причини. Причиною інфекційного захворювання є Morbillivirus. Джерелом зараження в даному випадку є хвора людина. Зараження відбувається повітряно-краплинним шляхом.Сприйнятливість досить висока, але після одужання зберігається довічний імунітет.

Клінічна картина. Висип при кору яскраво гіперемований, у вигляді папул, пустул (маленьких прищиків по всьому тілу), схильний до злиття, периферичного поширення. У дорослих людей виразніша, ніж у дітей.

Лікування дрібних пухирців проводиться, здебільшого, симптоматично: антигістамінні, жарознижувальні препарати.

Краснуха

Краснуха - гостре вірусне, інфекційне ураження організму, основним симптомом якого є висип.

Причини. Збудником дерматологічної патології є мікроорганізм Rubivirus. Джерелом інфекції є хвора людина, що передається захворювання повітряно-краплинним шляхом, контактно-побутовим шляхом.

Клінічна картина. Червоні плями на тілі у дорослого з'являються вже першу добу від початку захворювання. Спочатку на голові, шиї, рідше розповсюджуються з інших локалізацій. Єдиною неураженою частиною тіла залишаються долоні та підошви. Висип дрібний, плямистий, не піднімається над поверхнею шкіри. Плями на шкірі червоного кольору не сверблять, не схильні до злиття. Лікування захворювання симптоматичне.

Скарлатина

Скарлатина - гостре інфекційне захворювання, одним із провідних клінічних проявів якого є висип.

Етіологія. Причиною скарлатини є бета-гемолітичний стрептокок групи А. Джерелом інфекції є хвора людина чи носій патогену. Шлях передачі патології - повітряно-краплинний або контактно-побутовий.

Клінічна картина. Вже на 1-2 добу від початку захворювання з'являються прищі по тілу як укуси. Спочатку на шкірі обличчя, верхніх кінцівок, області грудної клітки, потім висипання поширюється вниз, по всьому тілу. Далі, світлі патологічні елементи змінюються такі темніші, формуючи багряного кольору лінії.

Можливе злиття точок із формуванням досить великих за розміром болячок на тілі. При натисканні такі світлішають, можуть тимчасово зникати. При постійному терті, подразненні відзначаються дрібні крововиливи.

Лікування. Основу лікування скарлатини становлять антибактеріальні препарати, що частіше використовуються такі з групи пеніцилінів.

Лишай

Лишай - Різнорідна з етіології, клінічної картини, діагностики та лікування група захворювань, причиною яких є вірусні або грибкові патогени.

• Рожевий лишай. Початком захворювання стає поява дочірньої плями, навколо якої утворюються кілька горбків. Висипання розташовуються по лініям Лангера. Елементи не завдають дискомфорту, не сверблять, до злиття не схильні.
• Оперезуючий лишай. До початку висипу людина відчуває біль під час нервових закінчень і лише через кілька днів від них з'являються прояви захворювання на шкірі. Представлені останні невеликими бульбашками, пухирці потім перетворюються на кірки. Червоні плями на шкірі сверблять і лущиться.
• Висівкоподібний лишай. На шкірі обличчя, волосистій частині голови, руках та ногах з'являються рожево-червоні плями. Характер таких незапальний, при зіскоблюванні відзначається лущення. Можливе злиття, периферичний ріст. Суб'єктивні відчуття відсутні.
• Лускатий лишай (псоріаз). Первинний елемент лускатого лишаю — одинична папула рожево-червоного кольору, вкрита великою кількістю білих лусочок.У міру прогресування патології висипів стає більше, проте кількість збільшується не швидко. Бляшки набряклі, гіперемовані, людина скаржиться на інтенсивний свербіж. Локалізуються не загоюються болячки на ліктях, колінах, тулубі, волосистій частині голови. Наступна стадія захворювання - формування нових, раніше не характерних патологічних елементів, що локалізуються в області найбільших розчісування, травматичних ушкоджень. Так званий феномен Кебнера. Нові поразки зливаються з попередніми, формуючи симетричні бляшки.

Короста

Короста - ще одне, що проявляє себе червоними плямами, високо контагіозне паразитарне захворювання.

Причина. Збудником патології є кліщ Sarcoptes scabiei. Передається від людини до людини, переважно контактно-побутовим шляхом, через рукостискання чи предмети побуту. Як наслідок, створюється вогнище епідемії.

Клінічна картина. Типова форма корости характеризується появою червоних плям на руках, у животі, спини, стегон. Ходи білястого кольору або злегка жовті, формою можуть бути прямими і вигнутими, трохи піднімаються над шкірою. При детальному розгляді можна побачити закінчення руху кліща у вигляді покритих геморагічною кіркою папули або бульбашки

Крім ходів, на шкірі, в області почервоніння на шкірі рук виявляються расчесы - причиною появи стає інтенсивний свербіж. Також візуалізуються гнійні кірки на ліктях, інших розгинальних поверхнях.

Лікування. Основним способом лікування корости є призначення антискабіозних препаратів.

Екзема

Екзема - поліетиологічне дерматологічне захворювання, основним клінічним проявом якого є поява на різних ділянках тіла дрібних пухирців або папул.

Вважається, що визначальну роль у формуванні патології відіграють: інфекційне ураження шкіри, реакції гіперчутливості, ендокринні порушення, патології обміну речовин та багато інших факторів.

Клінічна картина. Перша скарга пацієнта - це те, що у нього з'явилися підшкірні бульбашки на долонях, пальцях рук, які значно обмежують життєдіяльність. отримали іншу свою назву, "серозні колодязі".Завершується розвиток дрібних бульбашок на пальцях утворенням кірок.

Висипання локалізовані вогнищами, контури нерівні.

Що робити, якщо виникають дрібні рідкі прищики? Для лікування рідких бульбашок лікар може призначити антигістамінні засоби, кортикостероїди. Для місцевого застосування рекомендуються в'яжучі засоби у вигляді примочок. подальшої поразки.

Ерітема

Еритема - особливе пошкодження шкірних покривів, що виявляє себе висипом на різних ділянках тіла.Патологія може розглядатися як реакція органу на фізіологічні подразники: тепло, холод, променеві дії, клінічний прояв дії різних патогенів, як окреме нозологічне захворювання.

Клінічна картина. Клінічну картину еритеми визначає етіологія її поразки. Так, виділяють гіперемію шкіри неінфекційної та інфекційної природи. До першої з перерахованих слід зарахувати:

• Емотивна. Розвивається і натомість емоційного стресу, нервових переживань. Як правило, свербіж та маленькі прищики локалізуються на верхній половині тіла, обличчі.
• Сонячна еритема. Як випливає з назви, її причиною є ультрафіолетове випромінювання. Пацієнти скаржаться на набряк, гіперемію шкіри. При такій ураженні на більшому протязі можлива поява різного розміру бульбашок. Шкіра лущиться.
• Холодова еритема. Найчастіше з'являється в області кистей. Відзначається локальний набряк, гіперемія, шкіра рук тріскається із формуванням ерозій.
• Еритема на долонях та ступнях. Найчастіше спадкове захворювання. Виявляє себе гомогенною сіткою із розширених кровоносних судин із чіткими межами.
• Пальмарна еритема. Причиною такої появи є ураження печінки різного генезу. На долонях у вигляді плям з'являються різні за формою та розмірами червоні вогнища.
• Кільцеподібна еритема. Плями на тілі, верхніх та нижніх кінцівках візуалізуються у вигляді кола. Збільшуються у розмірах, зливаються один з одним. Можлива поява загальних симптомів.

• Вузловата еритема. На шкірі живота, передпліччя, стегон визначаються шишки червоного чи ціанотичного кольору. По консистенції щільні, візуалізується місцевий набряк, гіперемія, елементи височіють над поверхнею шкіри.Межі нечіткі, розмиті через набряк навколишніх тканин. Сверблячки немає, інтенсивність больового синдрому може бути різною.
• Ексудативна багатоформна еритема. Висипання при цій формі захворювання локалізується на тильній стороні стоп, кистей, на розгинальних поверхнях в області суглобів. Подано патологічні елементи плоскими гіперемованими плямами. Межі чіткі, центром визначаються везикули. З суб'єктивних відчуттів відзначається свербіж, печіння.
• Мігруюча еритема Липшютца. Провідний початковий симптом хвороби Лайма. На шкірі з'являється центральна еритема, оточена периферією блідим віночком, гіперемійованою облямівкою.

Рожа

Пика — гостре інфекційне захворювання, основним проявом якого є несподівана поява на ногах ділянки гіперемії, набряку.

Причина. Причиною почервоніння шкіри на ногах стає бета-гемолітичний. стрептокок групи А. Шлях передачі інфекції - аерозольний або контактно-побутовий. Вхідними воротами є мікроушкодження шкіри, слизових оболонок.

Клінічна картина. На гомілки, після контакту з патогеном, з'являється на нозі червона пляма, свербить і збільшується в розмірі. Пацієнти відзначають печіння, відчуття розпирання шкіри, помірний больовий синдром при пальпації. Колір коливається від світло-рожевого до ціанотичного. Можливе короткочасне збліднення осередку інфекції при натисканні. Серед специфічних для патології симптомів слід виділити "географічна мова" або "мови полум'я" — гіперемія за контуром нерівна, проте має чітко окреслені межі. Окрім місцевих симптомів, яскраво виражена гостра інтоксикація.

Лікування. Для лікування бешихи лікар призначає антибактеріальну терапію.Місцево-інфекціоніст рекомендує мазь для прискорення регенерації шкіри, профілактики гнійних ускладнень.

Мікоз стоп

Мікоз стоп - загальна назва групи грибкових патологій, що вражають шкіру стопи.

Етіологія. Причиною розвитку грибкового захворювання є такі мікроорганізми як Trichophyton rubrum, Trichophyton interdigitale, Epidermophyton floccosum та інші.Привертають до патології фактори - недотримання гігієни ніг, хронічні соматичні розлади, місцеві алергії, імунодефіцити різного генезу.

Клінічна картина. У людини з'являються і сверблять червоні плями на ногах, шкіра між пальцями ніг злізає, лущиться.

Лікування. Лікування мікозу стоп може бути місцевим і системним.

Список джерел

• Ю. С. Бутов, Ю. К. Скрипкін, О. Л. Іванов, «Дерматовенерологія», 2013.
• О. Ю. Олісова «Шкірні та венеричні хвороби», 2015.
• Зудін Б.І., Кочергін Н.Г., Зудін А.Б., «Шкірні та венеричні хвороби», 2013.

Освіта: У 2019 р. закінчила Гродненський державний медичний університет зі спеціальності "Хірургія". У 2020 р. закінчила курси підвищення кваліфікації "Основи екстреної медичної допомоги у практиці лікаря-хірурга".

Досвід роботи: У 2019-2021 роках працювала в районній лікарні лікарем-хірургом.