10 фактів про малярію

Кожні дві хвилини від малярії вмирає одна дитина. І щороку реєструється понад 200 мільйонів нових випадків захворювання. Хоча за період з 2000 р. країнам вдалося домогтися різкого скорочення загальної кількості випадків захворювання на малярію та смерті від неї, останніми роками прогрес у справі боротьби з цим захворюванням суттєво сповільнився. Що ще тривожніше, у деяких країнах знову відзначається підйом захворюваності.

Малярія – небезпечне життя захворювання, викликане паразитами, які передаються людям у результаті укусів інфікованих самок малярійних комарів (Anopheles). Малярія піддається профілактиці та лікуванню.

Малярію викликають паразити сімейства Plasmodiumякі передаються людям при укусах інфікованих комарів-переносників роду Anopheles. З п'яти видів паразитів, які викликають малярію у людей, найбільш смертоносним є P. falciparum. Перші симптоми малярії – підвищення температури тіла, головний біль та озноб – зазвичай з'являються через 10–15 днів після укусу інфікованого комара. У відсутності лікування малярія, що викликається P. falciparum, може розвинутися у тяжку хворобу, яка часто закінчується смертельним наслідком.

Найбільш важкий тягар малярії припадає на країни Африки на південь від Сахари.

За оцінками, у 2017 р. на малярію захворіло 219 мільйонів людей у ​​87 країнах. Хоча близько 90% випадків захворювання на малярію і смерть від неї припадає на країни Африки на південь від Сахари, багато людей, що проживають у регіонах Південно-Східної Азії, Східного Середземномор'я, Західної частини Тихого океану та країн Америки, також наражаються на ризик зараження цією хворобою.

Особливо вразливі діти віком до 5 років

Особливо вразливою групою щодо малярії є діти віком до 5 років. За оцінками, 2017 р. від малярії померло 266 000 дітей, які не досягли п'ятирічного віку, що склало 61% усіх випадків смерті від малярії у всьому світі.

Вагітні жінки також наражаються на високий ризик захворювання на малярію.

Вагітні жінки також піддаються значно вищому ризику зараження малярією та розвитку тяжких форм захворювання, ніж інші групи населення. Захворювання малярією під час вагітності підвищує ризик виникнення анемії у матері та плода, мертвонародження, мимовільного переривання вагітності, народження дитини з низькою масою тіла та смерті немовляти.

Використання оброблених інсектицидом протимоскітних сіток під час сну захищає від малярії

ВООЗ рекомендує використовувати оброблені інсектицидами протимоскітні сітки (ОІВ) всім групам населення з підвищеним ризиком захворювання на малярію, навіть у країнах, де передача цієї інфекції помітно скоротилася. За оцінками, 2017 р. у країнах Африки на південь від Сахари половина всіх людей, схильних до ризику захворювання на малярію, спали під захистом ОІВ, що вище за аналогічний показник за 2010 р., що становив 29%. Проте за період із 2015 р. рівень охоплення ЗВС збільшився лише незначно.

Іншим ефективним способом швидкого скорочення рівня передачі малярії є розпорошення інсектицидів залишкової дії всередині приміщень

Розпорошення інсектицидів залишкової дії всередині приміщень (РІОДВП) передбачає обробку внутрішніх стін житлових приміщень аерозольними інсектицидами, що, як правило, проводиться один або два рази на рік.На глобальному рівні показник використання РІОДВП для захисту знизився з пікового значення, що становило 5% у 2010 р., до 3% у 2017 р. у всіх регіонах ВООЗ.

Рання діагностика та негайний початок лікування малярії дозволяють запобігти смерті від цієї хвороби.

Рання діагностика та лікування малярії дозволяють запобігти розвитку важких форм захворювання та уникнути смертельного результату. Вони також сприяють зниженню рівня передачі малярії. Доступ до діагностичного тестування та лікування слід розглядати не тільки як компонент боротьби з малярією, але і як одне з основних прав усіх груп населення, що наражаються на ризик цієї інфекції.

Глобальний тягар малярії, як і раніше, практично повністю припадає на невелику групу країн

У 2017 р. на 11 країн – 10 країн Африки на південь від Сахари та Індію – припало близько 70% усіх випадків захворювання на малярію та смерть від неї у всьому світі. За оцінками, у 2017 р. у 10 африканських країнах, найбільше порушених малярією, було зареєстровано на 3,5 мільйона випадків захворювання на малярію більше, ніж у попередньому році. Оскільки малярія в більшій мірі вражає маргіналізовані та незаможні верстви населення, які не можуть дозволити собі лікування або мають обмежений доступ до медичного обслуговування, вона може прирікати цілі сім'ї та спільноти на все більш глибоке зубожіння.

У деяких країнах відзначається прискорення темпів досягнення нульового показника захворюваності на малярію.

Хоча прогрес у здійсненні глобальних заходів реагування у зв'язку з малярією зупинився, кілька країн з низьким тягарем малярії стрімко рухається до її елімінації.За даними останньої Всесвітньої доповіді ВООЗ про малярію, кількість країн, у яких зареєстровано менше 100 випадків місцевої передачі інфекції – чітка ознака того, що країна близька до мети елімінації – збільшилася з 15 країн у 2010 р. до 26 країн у 2017 р. За період з 2018 р. ВООЗ сертифікувала як країни, вільні від малярії, чотири країни: Алжир, Аргентину, Парагвай та Узбекистан.

Безпосередня загроза стійкості до протималярійних препаратів залишається низькою

Незважаючи на появу випадків множинної лікарської стійкості до протималярійних препаратів у субрегіоні Великого Меконгу, країни цього субрегіону продовжують повідомляти про тенденцію до зниження кількості випадків захворювання на малярію та смерть від неї. На сьогоднішній день існують ефективні методи лікування всіх видів малярійних паразитів, виявлених у світі, і в цілому безпосередня загроза стійкості до протималярійних препаратів залишається низькою.

Стійкість до інсектицидів – найпоширеніше явище

Із 80 порушених малярією країн, які представили дані за період з 2010 по 2017 рр., у 68 країнах було виявлено стійкість щонайменше до одного з чотирьох класів інсектицидів у одного переносника малярії. Стійкість комарів до піретроїдів – єдиного класу інсектицидів, що застосовуються нині у складі оброблених інсектицидами сіток (ОІВ), – нині широко поширена. Водночас результати великої багатокраїнної оцінки, проведеної при координації ВООЗ, свідчать про те, що ОІВ залишаються ефективним засобом профілактики малярії навіть у тих районах, де у комарів виробилася стійкість до піретроїдів.

Як розпізнати симптоми малярії

Співавтор(и): Mark Ziats, MD, PhD.Доктор Зайац — лікар-терапевт, дослідник та підприємець у галузі біотехнології. Отримав ступінь PhD з генетики в Кембриджському університеті у 2014 році та диплом лікаря у Бейлорському медичному коледжі у 2015 році.

Кількість джерел, використаних у цій статті: 8. Ви знайдете їх список унизу сторінки.

Кількість переглядів цієї статті: 13 159.

Малярія - інфекційне захворювання, яке викликається паразитом, що потрапляє в кров при укусі комара. [1] X Надійне джерело Mayo Clinic Перейти до джерела Хоча малярія рідко зустрічається в розвинених країнах та регіонах з помірним кліматом, вона все ще поширена у тропіках та субтропіках, де часто призводить до смертельних випадків. Ризику захворіти не тільки місцеве населення, а й ті, хто відвідує ці регіони. Незважаючи на зусилля боротьби з малярією та зниження смертності, в 2015 році вона забрала 438 000 життів. Виявлення симптомів малярії є важливим для її своєчасного лікування, без якого інфекція становить загрозу для життя.

Виявлення симптомів малярії

• Існує щонайменше п'ять типів паразита роду Plasmodium (так званих плазмодій), які заражають людей, з них найбільш поширеними та небезпечними є два види: P.falciparum (зустрічається в основному в Африці) та P. vivax (поширений у Південній Америці та Азії).
• Спека та інші ранні симптоми можуть бути слабко вираженими та нагадувати менш серйозні вірусні інфекції, такі як ГРВІ чи грип.
• Зазвичай, з моменту укусу комара до прояву симптомів проходить близько двох тижнів.

• Хоча основні симптоми малярії проявляються зазвичай протягом кількох тижнів після укусу комара, паразити деяких видів можуть спричинити захворювання через рік і навіть більше після зараження.[4] X Надійне джерело Mayo Clinic Перейти до джерела
• Малярією заражаються внаслідок укусу жіночої особи комара роду Anophelesяка впорскує паразитів у кров людини. Після цього паразити переміщаються до печінки, де протягом 1–2 тижнів перебувають у латентному стані, перш ніж викликати симптоми захворювання.

• На відміну від деяких інших комах та павуків, чиї укуси можуть спричинити подібні симптоми, укуси комарів роду Anopheles не дуже помітні (невелика червона пляма і свербіж у місці укусу).
• Як правило, на початкових стадіях малярії головний біль носить тупий характер і схожий на біль тензійного типу, але в міру того, як паразити поширюються і руйнують червоні кров'яні тільця, біль стає гострішим і нагадує мігрень.
• М'язовий біль зазвичай найбільш помітний у ногах і спині, тобто там, де розташовані великі та активні м'язи, які забезпечуються великою кількістю зараженої крові.

• На відміну від вибухової та кривавої діареї при деяких бактеріальних інфекціях (наприклад, при дизентерії), діарея при малярії зазвичай не супроводжується спазмами у животі та кров'янистими виділеннями.
• Після появи первинних і вторинних симптомів паразити, що викликали малярію, видно в зараженій крові під мікроскопом, особливо якщо зразок крові обробити барвником Гімза. [7] X Надійне джерело Centers for Disease Control and Prevention Перейти до джерела

• Затьмарення свідомості, множинні конвульсії, кома та неврологічні розлади свідчать про набряк та пошкодження мозку.
• Сильна анемія, аномальна кровотеча, утруднене глибоке дихання та дихальна недостатність свідчать про сильне зараження крові та проникнення інфекції у легені.
• Жовтяниця (жовтувата шкіра та очі) вказує на пошкодження та дисфункцію печінки.
• Ниркова недостатність.
• Печінкова недостатність.
• Шок (дуже низький кров'яний тиск).
• Збільшена селезінка.