Витрішкуватість (екзофтальм)

Витрішкуватість або екзофтальм – «вип'ячування» очного яблука з очної ямки, пов'язане з патологічними змінами в зоровій системі та зміщенням одного або обох очних яблук, різною мірою, вперед або вбік.

Причини виникнення витрішкуватість

Причини захворювання найчастіше непрямі. Такий стан може бути спричинений сильним стресом, неврологічними хворобами, проявитися в результаті:

• Травми голови (орбітального перелому)
• Онкологічного захворювання (пухлини головного мозку, очей або навколоочних тканин)
• Через запалення придаткових пазух носа
• Тромбозу сітківки (гостре порушення кровообігу в центральній вені сітківки) та церебральних судин
• При міопії (близорукості) тяжкого ступеня
• Захворювання щитовидної залози і т.д.

Тому, щоб правильно призначити лікування, необхідно виявити причини, що викликали такий стан.

Найчастіше екзофтальм ендокринної природи зустрічається у жінок, а посттравматичний (він може протікати безсимптомно у проміжку між травмою та початком появи симптоматики) – у чоловіків.

Зазвичай витрішкуватість - клінічний симптом основного захворювання і якщо вчасно його не почати лікувати, то можуть бути порушені функції очного яблука, аж до сліпоти.

Види витрішкуватість

Існує кілька видів екзофтальму:

1. Постійний - найчастіше виникає через новоутворення в очниці
2. Пульсуючий характеризується пульсуванням очного яблука при його випинанні вперед, найчастіше відбувається через механічні ушкодження очей
3. Перемежований виникає через патології очних вен, наприклад, тромбофлебіту.

Діагностика та лікування витрішкуватість

На початкових стадіях можна самостійно визначити екзофтальм, наприклад:

• Добре видно білий, часто з кровоносними судинами, просвіт між верхнім віком та райдужною оболонкою
• Якщо подивитися вниз, то білкова оболонка сильно виділяється, а очі випинаються.
• Шкіра на столітті стає набагато темнішою, ніж зазвичай

Т.к. витрішкуватість найчастіше пов'язана з іншими захворюваннями, тому для правильної постановки діагнозу призначається повне діагностичне обстеження. При цьому можуть бути залучені фахівці інших профілів, наприклад лікар-ендокринолог. Найчастіше при поліпшенні загального стану організму, витрішкуватість проходить.

Тому не варто займатися самолікуванням, а краще звернутися до фахівця. У Очній клініці доктора Бєлікової діагностують причину захворювання та своєчасно призначать лікування. У нашій клініці прийом ведуть лікарі та кандидати мед. наук, лікарі вищої та першої категорії.

Пов'язані статті:

Причини витрішкуватості та методи усунення симптоматики

Екзофтальм є захворюванням, для якого характерне випинання очних яблук вперед і створення ефекту витрішкуватості у людини. Головною особливістю такого патологічного стану служить білий просвіт, який з'являється між райдужною оболонкою та верхнім віком. Однак не завжди витріщені очі є ознакою такого захворювання, як екзофтальм. У деяких людей такий стан очей може бути вродженою особливістю.

Визначення захворювання

Екзофтальм вважається синдромом, для якого характерне усунення очного яблука вперед. Фахівці виділяють кілька видів такої патології з урахуванням тієї причини, що її спровокувала. Лікування витріщених очей передбачає комплексний підхід і проводиться під контролем різних фахівців.

Екзофтальм розвивається як наслідок різних патологічних процесів, ендокринних порушень, новоутворень різного характеру та тромбозів головного мозку. Проведені дослідження показали, що найчастіше екзофтальм ендокринної етіології зустрічається у жінок, а посттравматичне випинання очей діагностується у чоловіків.

Патологія може розвиватися у будь-якому віці як в дітей віком, і у дорослих. Екзофтальм може вражати один орган зору або обидва одночасно. Найчастіше при патологіях очей діагностується односторонній екзофтальм, а двосторонній служить в основному ознакою збоїв у роботі щитовидної залози.Випинання очного яблука може бути ледве помітним, так і досить сильним.

Думка лікаря:

Витрішкуватість, або екзофтальм, може бути викликано різними причинами, включаючи гіпертиреоз, пухлини очної ямки, запальні процеси та генетичні фактори. Лікарі відзначають, що усунення симптомів витрішкуватості залежить від основного захворювання. У деяких випадках можуть застосовуватися консервативні методи, такі як лікарська терапія та фізіотерапія. Однак, у більш серйозних випадках може знадобитися хірургічне втручання, наприклад, корекція очних яблук або видалення пухлини. Важливо звернутися до фахівця для точного діагнозу та призначення ефективного лікування.

Класифікація патології

• уявний екзофтальм відзначається у пацієнтів при асиметрії очних ямок вродженого характеру, при нормальному розвитку черепа, вираженій короткозорості та сильній глаукомі;
• Істинний екзофтальм з'являється як результат патології запального характеру в очниці та пухлин, а також при патологіях органів ендокринної системи.
• односторонній екзофтальм характеризується тим, що спостерігається витрішкуватість лише одного органу зору;
• Двосторонній екзофтальм характеризується виступом з орбіт обох очей.

Крім цього, залежно від походження виділяють:

• Гіпоталамо-гіпофізарний екзофтальм. При такому патологічному стані уражаються центри гіпоталамуса та підвищується виробництво гормонів гіпофізом. Переважно витріщені очі є наслідком запалення гіпоталамуса чи патологій гормональної системи. Такий тип патології розвивається досить несподівано та стрімко прогресує. Серед ускладнень такого виду екзофтальму можна виділити параліч очних нервів та хемоз кон'юнктиви.
• Набряковий екзофтальм. Така форма захворювання переважно розвивається після видалення щитовидки. Очні яблука можуть змінити своє становище за підвищеної концентрації тиреотропного гормону, який продукується гіпофізом і регулює гормони щитовидки. Пацієнт може відзначати орбітальні больові відчуття та ознаки підвищення тиску всередині ока. При випинанні очей після набряку значно знижується зір, зумовлено це розвитком патології рогівки.
  
• Пульсуючий екзофтальм супроводжується викочуванням вперед очного яблука, так і його вираженою пульсацією. Фахівці виділяють справжній та хибний синдром. Помилковий пульсуючий вид витрішкуватості служить супутньою ознакою аневризми сонної артерії, новоутворень мозку та уражень судинної системи органу зору. Виникає такий вид захворювання як результат сильних ушкоджень та формування отвору в стінках сонної артерії. З такої пошкодженої артерії кров потрапляє у вену очі, переповнює її і робить нерівною. Потовщення, що утворилося, тисне на очне яблуко і відзначається викочування білка.

Інтермітуючий вид витрішкуватості характеризується тим, що витріщання ока відзначається при нахилі вперед. Нерідко за такого патологічного стану спостерігається варикоз вен навколо ока. При такій формі патології можлива поява пульсації очних яблук, яка не є симптомом пульсуючого захворювання.

Які хвороби супроводжуються витрішкуватістю

Однією з найпоширеніших причин захворювання служить ендокринна офтальмопатія. Вона характеризується пошкодженням багатьох систем і тканин як наслідок зниження захисних сил організму. При такій недузі спочатку набрякають жирові тканини в очній зоні і уражаються м'язи очей.

Переважно причиною витрішкуватості служить базедова хвороба, яка характеризується виробленням в організмі людини збільшеної кількості гормону. Це змушує імунітет працювати з підвищеною силою та збільшити виробництво клітин, які навантажують тканини ока. Наслідком цього є потовщення окорухових м'язів, обумовлене набряком.

Очі на викочуванні часто з'являються при наступних патологічних станах організму:

• хвороби щитовидки та особливо дифузний зоб;
• пухлини різного характеру, що локалізуються в очній ділянці;
• травми, що викликають виділення крові за очне яблуко;
• варикоз вен, що локалізуються в очній зоні;
• ураження кровоносних судин та васкуліти судин у очній зоні.

Нерідко витрішкуватість стає симптомом таких патологій ока, як запущена короткозорість, глаукома і тромбоз орбітальної вени.

Досвід інших людей

Витрішкуватість, або екзофтальм, викликає не тільки косметичний дефект, але і може бути ознакою серйозних захворювань, таких як гіпертиреоз. Люди, які страждають від цього симптому, часто скаржаться на дискомфорт, сухість та подразнення очей.Для усунення симптомів витрішкуватість використовуються різні методи: від простих вправ для очних м'язів до хірургічних втручань. Важливо звернутися до фахівця для визначення причини та вибору найефективнішого способу лікування.

Як полегшити симптоми, що протікають

Якщо витрішкуватість обумовлена ​​ендемічним зобом, то полегшити симптоматику вдається шляхом корекції функцій щитовидної залози. Домогтися позитивного ефекту лікування можливо за рахунок глюкокортикостероїдних засобів. При витрішкуватості, спровокованим запальними процесами, основний акцент робиться на антибактеріальному лікуванні або оперативному втручанні. Крім цього, хірургічне лікування показане і в тому випадку, якщо причиною опуклих очей стало онкологічне новоутворення. Зазвичай у комплексі з операцією таким хворим проводиться хіміотерапія та опромінення.

Усунути здавлювання очного нерва вдається під час оперативного лікування, яке передбачає часткове видалення жирової тканини. При пошкодженні рогівки здійснюється повне або часткове ушивання повік.

• Необхідно стежити за нормальною вологістю ока. Досягти необхідного ефекту можна за рахунок очних мазей, які слід наносити перед сном.
• Використовувати затемнені окуляри. За допомогою якісних окулярів із затемненими лінзами зі скла вдається захистити орган зору від сонячних променів та вітру, а також приховати опуклість очей.
• Обмежити вживання солоних страв. Надходження зниженої кількості солі в організм призводить до того, що значно знижується скупчення рідини в організмі. Відповідно, знижується і тиск рідини на органи зору.
• При сні голова повинна бути у високому стані.Сон у такому положенні дозволяє не допустити появи набряклості повік, які збільшують виразність витрішкуватості.

Для того щоб полегшити симптоматику витрішкуватості, рекомендується користуватися очними краплями з протизапальною дією. Слід пам'ятати у тому, що вони дають позитивний ефект лише за використанні у перші 3 діб. Зловживання такою процедурою може призвести до того, що у пацієнта ще більше розширяться судини.

Профілактичні заходи

Для попередження розвитку витрішкуватість необхідне дотримання деяких профілактичних заходів. Слід обов'язково берегти череп та органи зору від різних ушкоджень та травм. Крім цього, необхідно обов'язково дотримуватися гігієни органів зору та вчасно лікувати будь-які виявлені захворювання. Не варто забувати про терапію патологій органів ендокринної системи та ураження носової порожнини. Зменшити ймовірність розвитку витрішкуватості вдається при веденні здорового способу життя. Слід мінімізувати вміст у раціоні напоїв, у яких міститься спирт. Раціональне харчування та підвищена стресостійкість дозволяють не тільки не допустити появу витрішкуватості, а й інших патологій органів зору. Багато патологій є наслідком неуважного ставлення людини до свого здоров'я. Екзофтальм вважається саме таким захворюванням, тому важливо постійно дотримуватись профілактики та відвідувати при необхідності фахівця.

Часті запитання

Чому з'являється витрішкуватість?

Причини виникнення витрішкуватість Такий стан може бути викликано сильним стресом, неврологічними хворобами, проявитися в результаті: Травми голови (орбітального перелому) Онкологічного захворювання (пухлини головного мозку, очей або навколоочних тканин) Через запалення придаткових пазух носа

Як позбавитися від Пучеглазія?

Підтримувати постійну вологість очних яблук, для чого застосовувати спеціальні мазі, які необхідно закладати в око на ніч. Носити темні окуляри. … Відмовитись від солі. … Зробити більш високим становище голови під час сну.

Що за хвороба коли витріщаються очі?

Екзофтальм або екзофтальмія (грецький "ех-" з + "ophthalmos" очей, синонім: витрішкуватість, протрузія ока, проптоз) - зміщення очного яблука вперед (витрішені очі), в деяких випадках зі зміщенням у бік. Протилежний екзофтальм симптом - енофтальм.

Як визначити витрішкуватість?

пильний погляд, що показує подив, непостійне двоїння в очах, особливо в ранковий час невдовзі після пробудження, вимушене положення голови для зменшення виразності двоїння предметів, набряклість повік, відчуття піску і подразнення очей, ще

Корисні поради

РАДА №1

При появі симптомів витрішкуватості, обов'язково зверніться до офтальмолога для професійної консультації та діагностики.

РАДА №2

Уникайте перевтоми очей: регулярно робіть перерви під час роботи за комп'ютером, вправи для очей та масаж повік допоможуть зняти напругу.

РАДА №3

Слідкуйте за режимом сну та відпочинку, адже недолік сну може посилити симптоми витрішкуватості.