Що означає показник MCV у крові та яка його норма?

Еритроцити, як та інші елементи крові, виконують свої функції у організмі. Червоні кров'яні тільця відповідають за постачання органів киснем та вуглекислотою, транспортування ферментів, ліпідів та амінокислот, регулюють кислотно-лужний баланс, адсорбують токсини та антитіла, беруть участь у розчиненні тромбів. Будь-які значні зміни їх якісних та кількісних характеристик сигналізують про патологічні процеси.

Морфологічні показники цих елементів оцінюють за допомогою таких розрахункових величин як еритроцитарні індекси. Один із них — MCV. Так у аналізі крові позначається середній обсяг еритроцитів, а вимірюється він у фемтолітрах чи мікрометрах кубічних, відповідно — фл чи мкм³.

MCV є одним із показників стану червоних клітин крові та визначається під час загального аналізу. Він дозволяє отримати більш точні та об'єктивні результати щодо обсягу еритроцитів порівняно з візуальною оцінкою під час звичайного мікроскопічного дослідження. Обчислюють його, розділивши гематокритну величину (обсяг крові, що припадає на еритроцити 1 мм³) на загальну кількість еритроцитів. Значення середнього обсягу не буде достовірним при великій кількості червоних клітин з різними розмірами та різною формою.

Норма

MCV не є постійною величиною, змінюється з віком та залежить від статі. Максимальне нормальне значення середнього обсягу червоних клітин спостерігається у новонароджених – 90-140 фл. До одного року MCV змінюється до 71-84 фл, у період від 5 до 10 років він дорівнює 75-87 фл. У 15-18 років обсяг еритроцитів у жінок сягає 78-98 фл, у чоловіків - 79-95 фл.З 18 до 45 років - 81-100 фл у жінок, 80-99 фл у чоловіків. З 45 до 65 років – 81-101 фл у жінок та чоловіків. У віці від 65 років норма MCV становить від 81 до 103 фл.

Якщо еритроцити в аналізі в нормі їх вважають нормоцитарними, при значенні нижче 80 фл стан називають мікроцитозом, якщо MCV вище 100 - макроцитозом.

Мета аналізу

За допомогою MCV проводять диференціальний діагноз анемії. Цей показник важливий для лікаря, оскільки підтверджує гематологічну проблему та дозволяє з'ясувати тип анемії.

Крім цього, за середнім обсягом червоних клітин крові визначають розвиток в організмі порушень водно-електролітного балансу. Якщо еритроцити знижені, це може свідчити про зневоднення (гіпертонічна дегідратація). Якщо перевищують норму, це говорить про інший тип зневоднення — гіпотонічний.

Розшифровка аналізу

Розшифровка результату аналізу крові входить до обов'язків лікаря. Якщо MCV підвищений чи знижений, це дозволяє припустити наявність будь-яких захворювань. І тут призначають повторний аналіз та інші обстеження.

На підставі значення MCV, який мають еритроцити, виділяють анемії різних видів: нормоцитарні, мікроцитарні та макроцитарні.

Сучасні аналізатори крові дають більш точний та об'єктивний результат, ніж дослідження під мікроскопом.

Якщо МСV знаходиться в межах норми, йдеться про розвиток нормоцитарних анемій, до яких належать такі:

• гемолітична,
• апластична,
• геморагічна,
• анемія при захворюваннях печінки,
• печінкова,
• анемії при ендокринній патології

Якщо еритроцити мають підвищений середній обсяг, це свідчить про макроцитарні анемії та інші патології, серед яких:

• дефіцит вітаміну В12;
• фолієводефіцитна, мегалобластна та злоякісна анемія;
• гіпотиреоз;
• захворювання кишківника;
• хвороби печінки;
• знижена функція підшлункової залози;
• захворювання кісткового мозку;
• лікарська інтоксикація;
• алкоголізм.

Середній обсяг червоних клітин крові може незначно підвищуватися у курців та у жінок, які приймають гормональні протизаплідні препарати.

Якщо MCV знижений, то це говорить про мікроцитарні анемії, які обумовлені наступними факторами:

• хронічні захворювання;
• дефіцит заліза;
• злоякісними пухлинами;
• отруєнням свинцем;
• зниженим виробленням гемоглобіну (талласемією);
• прийомом деяких препаратів.

Відео про види та симптоми анемії:

Висновок

MCV в аналізі дає можливість більш точного визначення середнього обсягу червоних клітин, на відміну від досліджень під мікроскопом. Діагностична цінність цього показника полягає у можливості диференціювати різні анемії.