Чума

Чумна хвороба викликається зоонозною бактерією Yersinia pestis, що виявляється зазвичай в організмі дрібних ссавців і в блохах, що мешкають на них. Між тваринами інфекція передається бліхами. Зараження людини може мати місце в результаті:

• укусу інфікованої блохи – переносника хвороби;
• незахищеного контакту з інфікованими біологічними рідинами чи зараженими матеріалами;
• вдихання інфікованих дрібних частинок/дрібнодисперсних крапель, що видихаються пацієнтом з легеневою формою чуми (повітряно-краплинним шляхом).

У людини чума, особливо її септична (внаслідок попадання бактерій у кровотік) та легенева форми, без лікування може бути дуже тяжким захворюванням з коефіцієнтом летальності 30-100%. Без раннього початку лікування легенева форма завжди призводить до смерті. Вона має особливо контагіозний характер і здатна викликати важкі епідемії, передаючись від людини людині повітряно-краплинним шляхом.

У 2010-2015 роках. у всьому світі було зареєстровано 3248 випадків захворювання на чуму, у тому числі 584 випадки зі смертельним наслідком.

У минулому чума викликала масштабні пандемії із високим рівнем смертності. У 14-му столітті чума була відома під назвою «Чорна смерть» і забрала життя приблизно 50 мільйонів людей у ​​Європі. Сьогодні чума легко піддається лікуванню антибіотиками, а профілактика інфекції не становить особливих складнощів за умови дотримання стандартних запобіжних заходів.

Ознаки та симптоми

У людини, що заразилася чумою, після інкубаційного періоду від 1 до 7 днів зазвичай розвивається гострий лихоманковий стан.Типовими симптомами є раптове підвищення температури, озноб, головний біль та ломота в тілі, а також слабкість, нудота та блювання.

Залежно від шляху проникнення інфекції різняться дві основні форми чумної інфекції: бубонна та легенева. Усі форми чуми піддаються лікуванню, якщо виявляються досить рано.

• Бубонна чума є найбільш поширеною формою чуми у світі, і виникає внаслідок укусу інфікованої блохи. Збудник чуми бактерія Yersinia pestis проникає в організм людини в місці укусу і рухається лімфатичною системою до найближчого лімфатичного вузла, де починає розмножуватися. Лімфатичний вузол запалюється, набухає та створює хворобливі відчуття; такі лімфатичні вузли і називають "бубонами". На пізніших стадіях інфекції запалені лімфатичні вузли можуть перетворитися на відкриті гнійні рани. Передача бубонної чуми від людини до людини відбувається рідко. У разі подальшого розвитку бубонної чуми інфекція може поширитись у легені, і виникає більш важка форма чуми, яка називається легеневою.
• Легенева чума - Найбільш вірулентна форма цього захворювання. Інкубаційний період може бути надзвичайно коротким і складатиме 24 години. Будь-яка хвора на легеневу чуму людина може передавати інфекцію оточуючим повітряно-краплинним шляхом. Без ранньої діагностики та лікування легенева чума закінчується летальним кінцем. Однак у разі своєчасного виявлення та проведення терапії (протягом 24 годин після появи симптомів) значна частка пацієнтів виліковується від захворювання.

Де трапляється чума?

Як хвороба тварин чума зустрічається повсюдно, крім Океанії.Ризик захворювання на чуму людини виникає тоді, коли окремо взята популяція людей проживає на місці, де є природне вогнище чуми (тобто є бактерії, тваринні резервуари і переносники).

Епідемії чуми траплялися в Африці, Азії та Південній Америці, проте з 1990-х років більша частина захворювань людини на чуму мала місце в Африці. До трьох найбільш ендемічних країн належать: Мадагаскар, Демократична Республіка Конго та Перу. На Мадагаскарі випадки бубонної чуми реєструються практично щороку під час епідемічного сезону (вересень-квітень).

Діагностика чуми

Для підтвердження діагнозу чуми потрібне лабораторне тестування. Зразковим методом підтвердження наявності чуми у пацієнта є ізоляція Y. pestis із зразка гною з бубона, зразка крові чи мокротиння. Існують різні способи виявлення специфічного антигену Y. pestis. Одним із них є лабораторно валідований експрес-тест із використанням тест-смужки. Цей метод сьогодні широко застосовується у країнах Африки та Південної Америки за підтримки ВООЗ.

Лікування

Без лікування чума може призвести до швидкої смерті, тому найважливішою умовою виживання пацієнтів та профілактики ускладнень є швидка діагностика та раннє лікування. При своєчасній діагностиці чума успішно лікується антибактеріальними препаратами та підтримуючою терапією. Нелікована легенева чума може закінчитися летальним кінцем через 18-24 годин після появи симптомів, проте звичайні антибіотики для лікування хвороб, спричинених ентеробактеріями (грам-негативними паличками), можуть ефективно виліковувати чуму за умови раннього початку лікування.

Профілактика

Профілактичні заходи включають інформування населення про наявність зоонозної чуми в районі їх проживання та поширення рекомендацій про необхідність захищати себе від укусів бліх і не торкатися трупів полеглих тварин. Як правило, слід рекомендувати уникати прямого контакту з інфікованими біологічними рідинами та тканинами. При роботі з потенційно інфікованими пацієнтами та зборі зразків для тестування слід дотримуватися стандартних запобіжних заходів.

Вакцинація

ВООЗ не рекомендує проводити вакцинацію населення, за винятком груп підвищеного ризику (наприклад, співробітників лабораторій, які постійно наражаються на ризик зараження, та працівників охорони здоров'я).

Боротьба зі спалахами чуми

• Виявлення та знешкодження джерела інфекції: виявлення найбільш ймовірного джерела інфекції в районі, де виявлено випадок (випадки) захворювання людини, звертаючи особливу увагу на місця скупчення трупів дрібних тварин. Проведення відповідних заходів інфекційного контролю. Слід уникати знищення гризунів до знищення бліх – переносників інфекції, оскільки з мертвого гризуна блохи перейдуть на нового господаря та розповсюдження інфекції продовжиться.
• Охорона здоров'я медичних працівників: інформування та навчання працівників охорони здоров'я заходам інфекційної профілактики та інфекційного контролю. Працівники, які перебували в безпосередньому контакті з особами, які захворіли на легеневу чуму, повинні носити засоби індивідуального захисту та отримувати антибіотики як хіміопрофілактику протягом семи днів або щонайменше протягом часу, коли вони наражаються на ризик, працюючи з інфікованими пацієнтами.
• Забезпечення правильного лікування: забезпечення одержання пацієнтами належного антибіотичного лікування, а також наявності достатніх запасів антибіотиків.
• Ізоляція пацієнтів із легеневою чумою: пацієнти мають бути ізольовані, щоб не поширювати інфекцію повітряно-краплинним шляхом. Надання таким пацієнтам захисних масок може скоротити ризик поширення інфекції.
• Епіднагляд: виявлення та відстеження осіб, які перебували у близькому контакті з хворими на легеневу чуму, та проведення серед них хіміопрофілактики протягом 7 днів.
• Отримання зразків, які слід збирати з обережністю, дотримуючись усіх профілактичних заходів та процедур інфекційного контролю, після чого відправити до лабораторій для тестування.
• Дезінфекція: рекомендується регулярно мити руки водою з милом або використовувати гелі для спирту для дезінфекції рук. Для дезінфекції великих площ можна використовувати 10-відсотковий розчин побутового відбілювача (розчин слід оновлювати щодня).
• Дотримання запобіжних заходів при похованні померлих: розпилення антисептиків на обличчя/груди трупів хворих, які, ймовірно, померли від легеневої чуми, є недоцільним і не рекомендується. Слід накривати територію просоченою антисептиком тканиною або абсорбуючим матеріалом.

Епіднагляд та контроль

Для здійснення епіднагляду та контролю необхідно проводити обстеження тварин та бліх, залучених у чумний цикл у регіоні, а також розробку програм контролю за природними умовами, спрямованих на вивчення природного зоонозного характеру циклу інфекції та обмеження поширення захворювання.Активне тривале спостереження за осередками проживання тварин, що супроводжується негайними заходами реагування під час спалахів захворювання серед тварин, дозволяє успішно зменшити кількість спалахів захворювання на чуму серед людей.

Для ефективного та результативного реагування на спалахи чуми важливою умовою є наявність поінформованих та пильних кадрів охорони здоров'я (і місцевого співтовариства), що дозволить швидко діагностувати випадки хвороби та надавати належну допомогу інфікованим, виявляти фактори ризику, вести безперервний епіднагляд, боротися з перенесенням. лабораторно підтверджувати діагнози та передавати компетентним органам інформацію про результати тестування.

Дії у відповідь ВООЗ

Метою ВООЗ є попередження спалахів чуми шляхом проведення епіднагляду та надання сприяння країнам підвищеного ризику у розробці планів забезпечення готовності. Оскільки резервуар інфекції серед тварин може бути різним залежно від регіону, що впливає на рівень ризику та умови передачі інфекції людині, ВООЗ розробила конкретні рекомендації для Індійського субконтиненту, Південної Америки та країн Африки на південь від Сахари.

ВООЗ співпрацює з міністерствами охорони здоров'я для підтримки країнам, де відбуваються спалахи захворювання, з метою вжиття на місцях заходів для боротьби зі спалахами.

Чумка у кішок. Симптоми та лікування.

Чумка, або панлейкопенія, це досить поширене і дуже небезпечне вірусне захворювання, що вражає кішок будь-якого віку, і характеризується високою летальністю.

Особливу небезпеку він становить для незміцнілого організму кошенят віком до 6 місяців, оскільки навіть при наведенні комплексного своєчасного лікування смертність становить понад 90%, проте навіть здорові, повні енергії тварини ризикують власним життям. Також варто відзначити, що сам вірус дуже стійко переносить будь-які негативні фактори. Він не боїться низьких і високих температур, впливу різних поширених чистячих дезінфікуючих засобів, сонячного УФ випромінювання, і живе у своєму природному середовищі проживання протягом 6 місяців.

Чумка вражає більшість представників котячих, у тому числі диких кішок, таких як гепарди, рисі, тигри і так далі. Тим не менш, в групу ризику в першу чергу потрапляють тварини зі слабким організмом, так що кішки до 1 року і старше 8 хворіють на чумку значно частіше за інших, і до їх стану потрібно виявляти особливу увагу.

Способи розповсюдження.

Через свою живучість заразитися чумкою тварина може різними способами. Одним з основних варіантів є безпосередній контакт із хворими, або вже вилікувалися тваринами. У процесі хвороби кішки поширюють збудників із власною слиною, калом, сечею та блюванням.

Якщо людина контактувала з хворою твариною, то збудники можуть залишитися на руках, одязі або взутті, так що кішка може заразитися і в такий спосіб. Також зараження швидко відбувається повітряно-краплинним шляхом, якщо хвора тварина знаходиться в одному приміщенні зі здоровим. Через свою стійкість до негативних факторів навколишнього середовища, збудники ще дуже довго можуть залишатися на речах кішки, в її мисці, а в іграшках та інших місцях будинку.

Очевидно, що заражених тварин потрібно ізолювати від інших кішок якнайшвидше, і надалі не допускати взаємного контакту.

Симптоми хвороби.

Перед тим, як приступати до якогось лікування, варто заздалегідь визначитися з тим, як проявляється чумка у кішок. На щастя, зробити це буде зовсім не складно, тому що інкубаційний період захворювання триватиме зовсім недовго, а його перебіг може проходити або блискавично, або гостро, або підгостро.

Надгостра форма захворювання практично завжди проходить із мінімумом тривожних симптомів. Помітити якісь кардинальні зміни буває дуже складно, а ось сама тварина в такій ситуації, швидше за все, не врятувати. Зазвичай така форма виникає у кошенят або старих особин, що ослабли. До ознак надгострої форми варто віднести.

• висока (до 41 градуса) температура
• відмова від води та корму
• запалі очі
• слабкість
• пронос і блювання
• тьмяна вовна
• сухі покриви шкіри.

• Підвищення температури тіла тварини
• Загальна апатичність, швидка втрата апетиту, навіть по відношенню до улюбленої їжі
• Тяжке дихання, млявість
• блювота
• Пронос
• Кішка перестає пити

Респіраторна форма

• Виділеннями з очей та носа
• Кашлем та частим чханням
• Хрипотою під час дихання
• Набряком слизових оболонок
• Сухістю носа та його роздратуванням

Всі ці симптоми виникають у проміжку від 2 до 5 днів, при цьому хвороба легко вражає різні органи і її складність пропорційно тому, наскільки сильно вона поширилася по організму. Саме тому єдина можливість врятувати тварину, це оперативне лікування, і при вдалому наслідку вихованець відновлюється вже через один, два тижні.

Для того щоб зрозуміти як проявляється такий тип захворювання, варто дивитися на симптоми гострої форми, але при цьому враховувати повільну течію хвороби. однак і тут існують певні підводні камені. Через слабку помітність симптомів, особливо в перші дні, господарі часто пропускають їх повз увагу, або взагалі думаю, що кішка хворіє на щось менш небезпечне, і при хорошому сні і харчуванні це все само пройде.Сама хвороба прогресує протягом одного-трьох тижнів, і найбільш добре піддається лікуванню.

Діагностика та лікування хвороби.

Ви повинні розуміти, що панлейкопенія є смертельно небезпечним захворюванням, а тому без відповідного досвіду не варто займатися лікуванням тваринного будинку. , з чим ви маєте справу, а значить важливо провести своєчасну та грамотну діагностику. на даний момент не існує конкретного препарату, здатного впоратися з чумкою.

Правильні ліки допоможуть кішці відновити водний баланс, впоратися з болем, не допустять розвитку вторинних інфекцій, які часто виникають у слабкому організмі.При цьому призначений курс лікування необхідно пройти в обов'язковому порядку, паралельно надавши тварині повний спокій та комфортні умови.

Вам необхідно буде дотримуватися таких умов:

• Кішка повинна знаходитись у закритому, теплому приміщенні з неяскравим освітленням
• Усі виділення, у тому числі з очей чи носа, необхідно своєчасно видаляти
• Приміщення потрібно провітрювати, одночасно виносячи тварину, щоб воно не застудилося
• Усі приміщення потрібно регулярно дезінфікувати
• Кішці потрібно надати теплу їжу

Якщо ж у вас живуть інші кішки, то їх потрібно ізолювати від джерела хвороби. При цьому уважно стежте за їхнім станом. Якщо по них не помітно, що вони заразилися, то після лікування вихованця інших слід прищепити. Щеплення від чумки стимулює імунітет протягом найближчого року. Також у період після хвороби важливо дезінфікувати приміщення та дотримуватися інших порад лікаря.

Профілактика чумки.

Профілактика чумки має першорядне значення, оскільки, на жаль, дане захворювання може повернутися повторно навіть до тварин, що вже вилікувалися і одужали. Після перемоги над панлейкопенією імунна система тварини вибудовує імунітет до хвороби, проте далеко не завжди він поширюється на все життя тварини. Добре відомі навіть випадки, за яких вакцина діяла лише протягом кількох років, після чого вихованець зіткнувся із захворюванням.

Для запобігання захворюванню тварину варто не випускати на вулицю, уникати контактів з іншими вихованцями, мити взуття та дезінфікувати коридор відразу після приходу з вулиці.

Лікування чумки в домашніх умовах не є хоч скільки-небудь гарною ідеєю, тому що подібне захворювання дійсно загрожує здоров'ю вашого улюбленця. тільки після проведення аналізів, але навіть якби ви могли бути напевно впевнені у діагнозі, його лікування необхідно проводити лише під контролем фахівця. Лікар не тільки зможе призначити правильні ліки, але також зможе розрахувати правильне дозування, дасть рекомендації та поради щодо змісту, формування умов для тварини і забезпечить вас всією необхідною інформацією. поведінкою та симптомами, від швидкості вашого звернення за професійною кваліфікованою допомогою може залежати життя вашого вихованця.