Чому у рибки тернеції здувся живіт
Причини здуття живота у жінок та чоловіків
Здуття живота – проблема досить поширена. Найчастіше цей стан викликаний неполадками в роботі ШКТ або вживанням деяких продуктів, але може свідчити про більш серйозні патології. Обговоримо основні причини здуття живота у жінок та чоловіків, і коли потрібно звертатися до лікаря
Багатьом знайомий стан, коли живіт начебто розпирає зсередини, витріщає. Іноді настільки, що звичний одяг починає здаватися тісним. У деяких випадках при здутті живіт справді збільшується у розмірах, стає щільним, а іноді й болить.
Часто як синонім здуття живота використовується термін «метеоризм», тобто надмірне скупчення газів. Це основна, але не єдина причина, від якої живіт може роздмухуватися. Здуття живота може бути симптомом різних захворювань і станів, як відносно нешкідливих (наприклад, вживання продуктів, що викликають підвищене газоутворення або посилюють процеси бродіння), так і дуже серйозних (цироз печінки, пухлини та ін.).
Що таке здуття живота
Під здуттям живота зазвичай мається на увазі відчуття тяжкості та розпирання в животі, дискомфортне, іноді хворобливе. Часто здуття супроводжується відрижкою, бурчанням у животі, рідше – діареєю чи запором, іноді – нудотою та неприємним присмаком у роті. При здутті живіт може збільшуватися навіть візуально, але не обов'язково 1 .
Деякі люди мають вісцеральну гіперчутливість - коли нервова система чуйно реагує навіть на слабке природне розтягнення кишечника, і відчуття здутого живота з'являється відразу після прийому їжі.
Корисна інформація про здуття живота
| Що найчастіше викликає здуття живота | • скупчення в черевній порожнині газів, калових мас; • дисбіоз; • патологічні процеси в галузі ШКТ; • вагітність; • глистяні інвазії |
| Як його позбутися | у деяких випадках проходить самостійно (якщо пов'язано, наприклад, із вживанням продуктів, що підвищують газоутворення). Якщо не проходить протягом тривалого часу, може знадобитися лікування, призначене лікарем |
| До якого лікаря звертатися | до терапевта, гастроентеролога, жінок – до гінеколога |
Симптоми здуття живота
Залежно від того, чим саме було спричинено здуття живота, симптоматика може відрізнятись. Якщо причиною стало скупчення газів, то його можуть супроводжувати збільшення живота в розмірі, тяжкість, раптові відрижки, неконтрольований вихід газів, розлад стільця, бурчання в животі.
Живіт при накопиченні газів може хворіти. Причому біль локалізується у різних місцях, залежно від того, на якій ділянці вони скупчилися. Якщо на рівні селезінкового вигину кишечника, здуття живота супроводжується болем під лівим ребром, що віддає в область серця. Якщо скупчення газів у ділянці печінки, то біль локалізується у правому підребер'ї, віддаючи у праве плече, лопатку.
Для газів, що скупчилися в тонкому кишечнику, характерне загальне здуття живота, у товстому – відчуття переповненості з обох боків.
Якщо здуття живота регулярне та супроводжується проносом, це може бути пов'язане з дисбактеріозом, глистною інвазією, ентероколітом, цирозом.
Біль супроводжує здуття живота при перитоніті, дискінезії жовчовивідних шляхів, хвороби Крона, кишкової непрохідності.
При гастриті, захворюваннях печінки та підшлункової залози здуття живота може супроводжуватись блювотою, проблемами зі стільцем.
10+ основних причин здуття живота у жінок та чоловіків
Причини здуття живота можуть бути різні. Одні трапляються частіше, інші рідше. Ми зупинимося докладніше з найчастіших причин.
Вживання продуктів, що стимулюють газоутворення
Гази так чи інакше утворюються у шлунково-кишковому тракті, що б ми не їли – вони утворюються при перетравленні їжі. Наявність до 15 літрів газів вважається нормою 2 . Але є продукти, що містять складні речовини, для перетравлення яких на допомогу приходять бактерії, що мешкають у кишечнику. Бактерії зі своїм завданням справляються, але залишають по собі відходи своєї життєдіяльності – гази.
У списку продуктів, що підвищують газоутворення: бобові, капуста, чорний хліб, сири, газовані напої, пиво, солодощі та інші. Що більше людина з'їдає таких продуктів, то більша ймовірність здуття живота як наслідки.
Якщо причина в продуктах, то таке здуття живота відбувається саме собою після перетравлення їжі та спеціального лікування не вимагає.
Заковтування повітря при прийомі їжі (аерофагія)
Проковтнуте повітря – основне джерело газу в ШКТ 3 . Те, що при кожному ковтанні у шлунок потрапляє 2-3 мл повітря, це нормально. А от якщо людина квапливо заковтує їжу, погано її пережовуючи, курить або розмовляє під час їжі, то повітря в шлунково-кишковому тракті потрапляє більше. Частково він виходить із відрижкою, а решта переміщається в кишечник, викликаючи метеоризм.
Причиною аерофагії можуть бути і вроджені щелепно-лицьові патології - "заяча губа", порушення прикусу.
Характерне почастішання ковтальних рухів і при риніті, тонзиліті та інших хронічних патологіях носоглотки; при підвищеному слиновиділенні; при наявних у роті сторонніх тілах (брекети, скоби, протези).
Дисбіоз кишківника. Порушення мікробіоти кишківника. Кишкові інфекції
Інфекційні захворювання можуть призводити до порушення бактеріального складу кишечника та розвитку дисбіозу. Кількість патогенних мікроорганізмів зростає, а корисних бактерій скорочується. Через цей дисбаланс порушуються природні процеси ферментації їжі, активується бродіння. Результат – посилення газоутворення та здуття живота, яке може бути болючим. До цього дискомфорту додаються інші симптоми: підвищення температури, нудота, блювання, діарея.
Дисбіозом зі здуттям живота можуть супроводжуватися гострі кишкові інфекції (ротавірусна, дизентерія, сальмонельоз), кандидоз кишечника, спричинений грибами Candida.
Непереносимість певних компонентів їжі
Метеоризм часто розвивається у людей з лактазною недостатністю (непереносимість лактози), целіакією (непереносимість глютена) тощо.
Якщо ШКТ людини не може перетравлювати певні компоненти їжі, це призводить до зміни хімічного складу вмісту кишечника, порушення всмоктування та ферментації, активуються процеси бродіння.
Здуття живота при цьому може поєднуватися з болем, нестійким випорожненням, зміною кольору та консистенції калу.
Вагітність
Здуття живота часто виникає на пізніх термінах вагітності. Причин цього стан кілька. По-перше, значно збільшена матка тисне на кишечник. По-друге, сповільнюється кишкова перистальтика через зміни гормонального фону (зокрема прогестерон, який виробляється плацентою, сприяє розслабленню гладкої мускулатури кишечника), що призводить до запорів та затримки кишкових газів 4 .
Крім того, під час вагітності збільшується навантаження на печінку та підшлункову залозу, що призводить до зміни складу жовчі та панкреатичного соку. В результаті їжа перетравлюється з посиленням газоутворення.
Запор
При проблемах з спорожненням порушується виведення газів з кишечника 5 . Причини запорів можуть бути різні. Одна з них – малорухливий спосіб життя, що гальмує моторику товстої кишки. Запор у поєднанні з метеоризмом може бути пов'язаний із уповільненням процесу просування калових мас, порушеннями травлення.
Метеоризм часто виникає і натомість хронічних запорів. По-перше, слабшають м'язи тазового дна, через що у прямій кишці утворюється калова пробка, що заважає виведенню газів. До того ж, якщо калові маси затримуються в кишечнику довше, ніж потрібно, це може призвести до посилення росту бактерій у тонкому кишечнику і підвищити газоутворення.
Здуття живота та запор можуть бути симптомами різних захворювань, серед яких цукровий діабет, запальні захворювання кишечника, пухлини товстої кишки та черевної порожнини, геморой та інші.
Синдром роздратованого кишечника
Один із поширених функціональних розладів кишечника (СРК), для якого характерні болі в животі, порушення випорожнень (запор або діарея) та метеоризм. Причина СРК досі достовірно не з'ясована, але є припущення, що цей розлад може бути викликаний дисбалансом мікрофлори кишечника, стресом, порушеннями взаємин між центральною нервовою системою та кишечником, індивідуальною харчовою чутливістю та іншими причинами.
Здуття живота утворюється через бродіння неперетравленої їжі.А прискорення транзиту їжі в тонкій кишці при синдромі подразненого кишечника посилює процеси бродіння з утворенням газу 6 .
Гастрит
При гастриті здуття живота відчувається після їди. Це відбувається через недостатнє перетравлення їжі в шлунку. Коли такий вміст надходить у кишечник, виникає синдром мальдігестії - тобто, порушується процес розщеплення їжі, що надходить і засвоєння речовин, що надходять з нею.
При гастриті та деяких інших захворюваннях шлунка та дванадцятипалої кишки здуття живота може супроводжуватися відрижкою повітрям, нудотою, погіршенням апетиту.
Вік
Після 50-60 років у шлунково-кишковому тракті відбуваються зміни. Кишечник трохи подовжується, його м'язова стінка атрофується, перистальтика сповільнюється. У свою чергу може сповільнитися процес травлення, що призведе до накопичення газів і здуття живота.
З віком зменшується кількість активних кишкових залоз. Функціональність травних соків слабшає, що також посилює газоутворення.
Глистна інвазія
При глистних інвазіях або гельмінтоз переважно уражаються органи травлення. Паразити можуть мешкати у різних відділах шлунково-кишкового тракту, створюючи людині багато проблем. Одна з них – підвищене газоутворення та здуття живота. Гельмінти провокують запалення в кишечнику, через що знижується його всмоктувальна здатність.
Що ще може спричинити здуття живота
- Зміна анатомічної структури черевної стінки – розтяг, локальні випинання. Таке трапляється при діастазі прямих м'язів живота, післяопераційних грижах чи грижі білої лінії.
- Харчова (або гастроінтестинальна) алергія.Певні речовини, які містяться в продуктах, можуть викликати у деяких людей надмірну реакцію імунної системи. А оскільки подразник надходить безпосередньо в ШКТ, органи шлунково-кишкового тракту реагують насамперед 7 .
- Гастроезофагельна рефлюксна хвороба та інші ураження верхніх відділів травного тракту. Закидання шлункового вмісту в стравохід призводить до розладів шлунково-кишкової моторики, змін евакуаторної та секреторної функцій.
- Деякі захворювання товстої кишки: хвороба Крона, виразковий коліт, уроджена або набуте збільшення товстої кишки.
- Асцит (водянка) – скупчення у черевній порожнині великої кількості вільної рідини. Часто асцит буває проявом цирозу печінки, серцево-судинних захворювань та інших.
- Доброякісні та злоякісні новоутворення.
- Перитоніт - гостре запалення черевної стінки, що вимагає негайного звернення до лікаря.
- Абдомінальні гнійні процеси
- Деякі сечостатеві захворювання (гострий простатит, гострий пієлонефрит)
- Передменструальний синдром.
Що робити при здутті живота в домашніх умовах
– Здуття живота найчастіше асоційовано з особливостями харчування (газовані напої, бобові, крупи з жита та пшениці та вироби з них, хлібобулочні вироби, деякі овочі та зелень, наприклад, капуста, цибуля та часник, морква, редис та ріпа, щавель, шпинат , селера, буряк, артишоки та спаржа, кріп та інші продукти), порушенням травлення та дисбалансом кишкової мікрофлори. Для початку можна переглянути своє харчування та виключити з раціону «небезпечні» продукти, – рекомендує Юлія Єсипенко, к.м.н., лікар-терапевт вищої категорії зі спеціалізацією з гастроентерології та кардіології. – Можна спробувати використати так звані вітрогонні засоби, наприклад препарати симетикону.
Якщо протягом кількох днів ситуація не змінюється, це знак, що треба йти до лікаря, щоб виключити серйозну патологію.
Популярні запитання та відповіді
Що ще треба знати, щоб здуття живота не перетворилося на серйозну проблему? На популярні питання відповідає к.м.н., лікар-терапевт вищої категорії зі спеціалізацією з гастроентерології та кардіології Юлія Єсипенко.
Чи можна пити активоване вугілля під час здуття живота?
– Активоване вугілля як сорбент нейтралізує шкідливі речовини та виводить їх із каловими масами з кишечника. При здутті живота активоване вугілля здатне сорбувати зайві гази, допомагаючи вийти через відрижку чи кишечник. Так що його можна розглянути, як препарат, що застосовується при здутті живота.
Чим загрожує постійне здуття живота?
– Здуття живота може викликати вживання газоутворюючих продуктів, але воно може бути симптомом захворювань, у тому числі й серйозних.
У першому випадку, крім погіршення якості життя у вигляді дискомфорту в животі та зовнішнього прояву, людина не відчуває нічого. І ця ситуація добре можна розв'язати.
Якщо здуття живота – симптом захворювання, тут ми маємо багато проблем:
• порушення травлення, яке спричиняє проблеми зі шкірою;
• порушення всмоктування поживних речовин, болючі симптоми;
• зміна мікробіології кишечника, яка відповідає не лише за його роботу, а й за функціонування серцево-судинної та нервової системи.
Коли потрібно звертатися до лікаря під час здуття живота?
- Зважаючи на те, що здуття живота може бути симптомом серйозної патології (непрохідності кишечника, холециститу, панкреатиту і навіть перитоніту), відкладати прийом до лікаря не варто.
Лікар розбереться, з чим пов'язане здуття живота, дасть рекомендації відповідно до клінічної ситуації, і пацієнт під наглядом. Симптоми можуть змінюватися і лише лікарське спостереження ситуації динаміці допоможе вчасно розпізнати серйозне захворювання.
Джерела:
- Здуття живота: аналіз походження симптому Ю.О.Шульпекова
http://www.zacofalk.ru/files/796cb8ab28ad60d8da5931d872b64e5c1640633936.pdf - Висотний метеоризм. Навчальний посібник В.В. Книжка, А.Ю. Кузьміна. М., 2020. С.9.
http://irbis.rmapo.ru/UploadFilesUchebPosobiya/uchposobie_kuzymina_ayu_vysotnyy_meteorizm_v_pechaty.pdf - Синдром підвищеного газоутворення. Гурєєв А.М. РМЗ.
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Sindrom_povyshennogo_gazoobrazovania/ - Товстокишковий стаз під час вагітності: ефективність застосування препаратів на основі харчових волокон. Доброхотова Ю.Е., Боровкова Є.І., Симонян Т.Д., Селімшаєва Д.С.
https://cyberleninka.ru/article/n/tolstokishechnyy-staz-vo-vremya-beremennosti-effektivnost-primeneniya-preparatov-na-osnove-pischevyh-volokon/viewer - Сучасні проблеми комплексної терапії запорів.
В. В. Скворцов, О. В. Тумаренко, О. М. Скворцова, О. В. Орлов, В. В. Одинцов, О. М. Юсупова
https://www.lvrach.ru/2009/08/10518740 - Синдром подразненого кишківника: клініко-діагностичні особливості. Нікітін І.Г., Байкова І.Є., Гогова Л.М., Волинкіна В.М., Саркісян К.М.
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Sindrom_razdraghennogo_kishechnika_kliniko-diagnosticheskie_osobennosti/ - Харчова алергія, гастроінтестинальні прояви В. А. Ревякіна
https://www.lvrach.ru/2013/04/15435673
Здуття живота: причини, симптоми та лікування
Здуття живота (метеоризм) – скупчення газів у кишечнику через порушення травлення. Цей процес найчастіше супроводжується спучуванням, збільшенням живота в обсязі та неприємним відчуттям розпирання зсередини.
Без сумніву, всі ми тією чи іншою мірою відчували це на собі і чудово знаємо, які незручності може завдати ця недуга. Заповнений газами кишечник створює відчуття переповненого шлунка, а викликані цим кольки приносять масу неприємностей, змушуючи нас почуватися некомфортно.
Метеоризм буває і у здорових людей, проте найчастіше він є проявом інших, більш серйозних захворювань шлунково-кишкового тракту. Гази в кишечнику можуть накопичуватися при таких патологіях, як:
- хронічний панкреатит – організму не вистачає ферментів, що виробляються підшлунковою залозою і, як наслідок, здуття з'являється після прийому будь-якого типу їжі.
- синдром подразненого кишечника – відбувається порушення рухової функції кишечника, здуття живота у разі супроводжується болями,
- дисбактеріоз – порушується баланс мікрофлори, і шкідливі мікроорганізми починають виробляти гази (метан, сірководень, аміак),
- непереносимість лактози – в організмі дорослих часто відсутні ферменти, що сприяють засвоєнню лактози (молочного цукру),
- непрохідність кишечника – відходження газів то, можливо утруднено через розвитку пухлини чи полипов.
Позбутися тимчасово здуття живота реально в домашніх умовах, але краще разом з лікарем знайти першопричину хвороби. Пам'ятайте, що народна медицина – не замінник основної терапії, а лише доповнення до неї.
Причини здуття живота
Харчування як основна причина здуття живота
- Дуже часто до надмірного скупчення газів у стравоході призводить надмірне споживання різного роду газованих напоїв. Зазвичай таке здуття проходить, не завдаючи особливих незручностей, оскільки гази у здорової людини швидко всмоктуються стінками кишечника або виводяться фізіологічним шляхом.
- Також можливе попадання повітря у шлунок великими порціями під час їжі. Тому не слід поспішати, поглинаючи їжу.
- Пам'ятайте, деякі продукти, що вживаються у великих кількостях, викликають реакцію бродіння і, як результат, газоутворення. Щоб уникнути небажаних наслідків, слід стримати вживання солодощів та здоби, чорного хліба, бобів, картоплі та інших продуктів, що містять велику кількість легкозасвоюваних вуглеводів, клітковини або крохмалю.
- Ще одна причина скупчення газів є змішування їжі, яку потрібно їсти окремо один від одного. Особливо це стосується фруктів, які потрібно їсти або за годину до основного прийому їжі, або не раніше ніж через 2 години після їжі.
Іноді причиною здуття може бути спроба позбутися печії шляхом вживання соди, оскільки вона нейтралізує кисле середовище шлункового соку та провокує підвищене газоутворення.
Ціліакія
Здуття живота - це основний симптом такого рідкісного захворювання, як целіакія. Згідно зі статистикою, в Росії хворіє на целіакію 1 людина з 1000. При целіакії глютен розщеплюється не повністю, утворюючи токсичні речовини, що ушкоджують внутрішню поверхню кишки. Лікується виключно безглютеновою дієтою або постійним прийомом ферментативних препаратів, які допоможуть розщепити глютен.
Симптоми здуття живота
Найчастіше здуття живота – це самостійне захворювання, лише симптом інших, серйозніших хвороб травної системи.
Надмірне утворення газів у кишечнику можливе при хронічному панкреатиті – захворюванні, при якому організм відчуває нестачу ферментів, що виробляються підшлунковою залозою. У цьому випадку здуття зазвичай відбувається після їди, незалежно від її складу.
Також метеоризм може бути спричинений синдромом подразненого кишечника. У цьому порушується рухова функція анатомічно здорового кишечника, а здуття супроводжується болем у животі, а деяких випадках ще й проносом чи запором.
Причиною здуття живота може бути непрохідність кишечника, спричинена пухлиною або поліпами. У разі відходження газів з кишечника утрудняється і призводить до метеоризму.
Зайве утворення газів може бути наслідком кишкового дисбактеріозу. Через зниження захисних властивостей організму у товстому кишечнику відбувається порушення мікрофлори. Шкідливі мікроби, що потрапляють туди, у великих кількостях виробляють гази (переважно аміак, метан та сірководень). Цей процес і призводить до здуття, що супроводжується смердючим запахом.
Також метеоризм часто супроводжує індивідуальну непереносимість лактози – стан, за якого в організмі відсутні ферменти, що дозволяють людині засвоювати молочні продукти.
Здуття та біль у животі. Болі зазвичай мають короткочасний, але хворобливий характер. Неприємні відчуття проходять тоді, коли газ проходить кишечником. Біль може виникати в різних точках черевної порожнини і, проходячи кишечником, змінювати розташування.Якщо Ви відчуваєте тривалий та інтенсивний біль протягом тривалого часу, то це може бути сигнал до того, що причиною є не здуття живота, а якась серйозніша хвороба.
Здуття живота після їжі
Найчастіше, метеоризм пов'язані з неправильним харчуванням. У здорової людини здуття живота може бути викликане випадковим заковтування великої порції повітря разом з їжею, або при вживанні сильногазованих напоїв. Також неприємні відчуття можуть виникнути у тому випадку, якщо та чи інша їжа погано засвоїлася організмом. Тому замість того, щоб переваритися, вона починає утворювати гази.
Ще однією причиною здуття може бути молочна їжа. Для перетравлення цього виду продуктів необхідний фермент лактоза. При його недостатній кількості молоко та подібні продукти можуть викликати неприємні відчуття. Причиною можуть бути і продукти з грубої клітковини або крохмалю, наприклад, насіння, капуста, картопля, горіхи, овес. За частого виникнення метеоризму такі продукти слід виключити. А, у разі їх вживання, слід пам'ятати, що такі продукти потрібно пережовувати дуже ретельно, інакше може виникнути дискомфорт.
Що робити при здутті живота?
Один день після здуття живота слід дати кишковику відпочити. Слід вживати тільки варений рис і запивати трав'яними чаями. Згодом слід переглянути свій раціон. З м'яса потрібно віддати перевагу курці, індичатині та телятині, з круп – рису. Молоко варто замінити на кисломолочні продукти (сир, йогурти). Пити потрібно чаї з м'яти, звіробою та ромашки.Добре додавати у страви прянощі та трави, що знижують газоутворення: імбир, кмин, кардамон, петрушка, кріп, фенхель.
Щоб зрозуміти, які саме продукти викликають здуття живота, варто орієнтуватися свої відчуття. Прослідкуйте за відчуттями, які ви відчуваєте під час прийому того чи іншого продукту, та зробіть висновки. Медичне ж втручання, як правило, обмежується прийомом ферментних препаратів. А при підозрі на інфекції чи бактерії у шлунково-кишковому тракті виписуються антибіотики.
Лікування здуття живота
Почати лікування слід із звичайних ентеросорбентів, які швидко вбирають надлишок газів у кишечнику та виводять їх. Найпоширенішим способом боротьби зі здуттям є застосування активованого вугілля (по 1 г тричі на день). Однак ентеросорбенти виводять і корисні речовини з організму, тому не рекомендується застосовувати тривалий час.
До інших ентеросорбентів відносять:
- Поліфепан
- Ентеросгель
- Полісорб
- Біле вугілля
- Лактофільтрум
Препарати-піногасники. Піногасники не прибирають гази, а прискорюють їхнє виведення природним чином. Препарати не токсичні та їх призначають навіть маленьким дітям. Найбільш популярним засобом є Еспумізан (Сіметікон, Сімікол), Пепсан-Р.
Ферменти. У разі порушення травлення через слабку підшлункову залозу призначають ферментні препарати: Мезим форте, Креон, Панкреатин, Мікразим.
Пробіотики. Пробіотики – це засоби, які містять велику кількість корисної мікрофлори для нашого кишечника. Збільшуючи їх чисельність, покращуючи імунітет, пригнічується гнильна мікрофлора та газоутворення.Найбільш популярні пробіотики: Лінекс, Біфідумбактерін, Біфіформ, Хілак форте, Нормофлорін Б, Йогулакт, Біфіліз, Прімадофілус.
Рослинні засоби. Найпопулярнішим засобом є плоди кропу або кропова вода, яку часто призначають новонародженим.
Додаткові заходи. Також слід виключити із раціону продукти, що сприяють бродінню. Такими провокаторами можуть бути здоба, солодощі, молоко, свіжі овочі, горох та квасоля.
Поліпшити загальне самопочуття та позбавити неприємних відчуттів можуть також фізичні вправи, спрямовані на нормалізацію роботи кишечника. Для цього слід щодня виконувати ранкову гімнастику, що включає присідання та піднімання ніг. Корисними також будуть плавання, спортивна ходьба або біг підтюпцем.
Якщо ж здуття викликане неправильним харчуванням, а є наслідком будь-якого захворювання, слід лікувати саму причину метеоризму, порадившись із лікарем.
[Відео] Доктор Берг - Що робити, якщо у вас здуття, запор, кислотна відрижка?
Увага! Інформація має ознайомлювальний характері і не може використовуватися для самодіагностики та призначення лікування. Завжди консультуйтеся із профільним лікарем!
Подібні статті
- Чому здувся живіт як у вагітної
- Чому у рибки надувся живіт
- Чому у моєї рибки-півня величезний живіт
- Чому у золотої рибки випадає луска
- Чому у мене товстий живіт
- Чому у кішки кам'яніє живіт
- Чому у мене живіт як у вагітної
- Чому у акваріумних рибок здувається живіт