Фосфор неорганічний (кров)

В організмі фосфор міститься як у неорганічній, так і в органічній формі. фосфору – це солі, фосфати натрію, калію, кальцію, магнію. У клітинах знаходиться органічний фосфор, А неорганічний міститься в сироватці крові та становить найбільший інтерес.

Фосфор необхідний для утворення кісток та енергетичного обміну в клітинах. фосфору в організмі знаходиться в кістках, 14% – усередині клітин, і лише 1% – у позаклітинній рідині.

Норма змісту неорганічного фосфору у сироватці крові залежить від віку:

Вік

Концентрація фосфору у сироватці крові

ммоль/л

Чоловіки старше 60 років

Жінки віком від 60 років

З'єднання фосфору не тільки служать матеріалом для кісток, а й беруть участь у кислотно-лужному балансі організму та в різних процесах обміну вуглеводів, жирів та білків. Фосфор бере участь у освіті безлічі важливих сполук, насамперед – нуклеїнових кислот (ДНК, РНК), фосфоліпідів та інших сполук. фосфору нижче 0,3 ммоль/л призводить до порушення енергетичного обміну клітин.

Основними речовинами, що регулюють зміст фосфору, є: паратиреоїдний гормон (що виділяється щитовидною залозою), інсулін та вітамін D. Обмін фосфору в організмі тісно пов'язаний з обміном кальцію. Важливе значення в діагностиці рахіту має співвідношення змісту спільного кальцію і неорганічного фосфору у крові. У нормі у дітей це співвідношення дорівнює 1,9-2, а при рахіті підвищується до 3 і вище.

Фосфор у крові (Р, фосфор неорганічний, фосфати)

Фосфор неорганічний - показник, що використовується для оцінки вмісту неорганічного фосфору в крові при захворюваннях кісткової системи, нирок, паращитовидних залоз. Фосфор – есенціальний (життєво необхідний) мікроелемент для людини.

Як боротися з набряком під час вагітності: правильний вибір мінеральної води

Біологічна роль фосфору

Його важливість полягає в тому, що він є одним з основних компонентів кісткової тканини, а також необхідний у синтезі макроергічних сполук (АТФ, АДФ, креатинфосфат та ін.) для накопичення та забезпечення енергією практично всіх біохімічних реакцій, а також у підтримці кислотно-основного стану (КОС).

За участю фосфору у складі фосфорної кислоти у реакціях гліколізу відбувається утворення АТФ – речовини, що забезпечує клітини енергією. Фосфор є компонентом всіх мембран клітин людини. Ліпіди та фосфор утворюють сполуки фосфоліпіди, що є компонентами мембран, вони вистилають поверхню альвеол у легенях, беруть участь у формуванні ліпопротеїдів, частинок переносять холестерин та тригліцериди. Залишки фосфорної кислоти є компонентом ДНК та РНК. Найбільше фосфору як фосфатів (близько 85%) міститься у кістковій тканині. Загальна кількість фосфору у людині становить близько 0,5 кг. Зміст фосфору в людини залежить від стану паращитовидной залози (паратгормон), щитовидної залози (кальцитонин), функціонального стану нирок.

Паратгормон – гормон, білкової природи, синтезується у паращитовидних залозах.Збільшення синтезу гормону (гіперпаратиреоз) призводить до зниження рівня фосфору в крові, і навпаки, зниження кількості гормону (гіпопаратиреоз) сприяють збільшенню концентрації фосфору в крові. Основна функція паратгормону – регуляція обміну кальцію в організмі. Він збільшує надходження кальцію та фосфатів із кістки в кров'яне русло. Діючи на канальці нирок, сприяє виведенню фосфору із сечею та знижує виділення кальцію. Вміст паратгормону збільшується при зниженні вмісту кальцію в крові (гіпокальціємії) та знижується при підвищенні рівня кальцію (гіперкальціємії). Так відбувається підтримання необхідного рівня кальцію у крові. При гіперпаратиреозі (надмірний синтез ПТГ) розвивається остеопороз, гіперкальціємія, гіперфосфатурія, кальцифікація судин, ураження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Стан гіпопаратиреозу (знижений рівень ПТГ) супроводжується гіпокальціємією та гіперфосфатемією, клінічно виявляючись судомами. Кальцитонін - гормон, що синтезується клітинами щитовидної залози. Окрім гіпокальціємічного (зниження вмісту кальцію) він також знижує реабсорбцію фосфатів у нирках і викликає невелике зниження фосфатів у плазмі крові.

Клінічні ознаки дефіциту та надлишку фосфор

Розвиток дефіциту фосфору досить рідкісне явища, проте при вираженому дефіциті вітаміну D та порушенні метаболізму фосфору та кальцію у дітей можливий розвиток рахіту. Основними причинами дефіциту фосфору є недостатнє вживання з їжею; захворювання щитовидної та паращитовидної залоз; порушення функції нирок (втрата фосфору із сечею). Клінічними проявами його дефіциту можуть бути астенія, слабкість, виснаження, остеопороз, м'язові болі, крововиливи на слизових оболонках та шкірі.Надлишок фосфору зазвичай спостерігається при отруєнні фосфор-содержащими сполуками. Гостро отруєння проявляється порушеннями функції печінки, нирок, шлунково-кишкового тракту, серця. Причинами гіперфосфатемії часто є хронічна ниркова недостатність; гіпопаратиреоїдизм; захворювання щитовидної залози; потужний гемоліз. Можливий розвиток нирково-кам'яної хвороби (нефролітіаз) та розвиток декальцинації кісток. До лабораторних ознак гіперфосфатемії відносять анемію та лейкопенію.

Основні показання для призначення

Захворювання паращитовидної залози; різні патологічні зміни кісткової тканини; порушення функції нирок; каміння у нирках.