Відгуки про препарат Зокардіс та інструкція щодо застосування ліків

Гіпертонічна хвороба – одне з найпоширеніших захворювань серцево-судинної системи у всьому світі. У середньому 15-20% працездатного населення страждають від підвищеного артеріального тиску.

Як правило, найбільша кількість ускладнень, такі як інфаркт, інсульт, хронічна ниркова недостатність, виникає, оскільки на 1-2 ступені гіпертонічної хвороби пацієнти не отримують належної терапії. Одним із найефективніших засобів, які застосовуються в цьому випадку, є Зокардіс. Розглянемо, за якого саме тиску варто почати приймати препарат, а також досвід пацієнтів та його фахівців із використання.

Опис препарату

Лікарський засіб виготовляється німецькою компанією Берлін-Хемі. Медпрепарат призначений для лікування серцевої недостатності та гіпертонії, а також сприяє нормалізації артеріального тиску та стабілізації роботи серцевого м'яза.

Вартість та форма випуску

Зокардис випускається у формі білих, довгастих пігулок, покритих плівковою оболонкою. Для зручного поділу з обох боків нанесені спеціальні насічки. Упаковка містить 28 таблеток, по 7 чи 14 штук у кожному блістері. На території Російської Федерації препарат випускається у дозуваннях 7,5 та 30 мг.

Середня ціна на таблетки Зокардіс становить від 237 до 263 руб. за упаковку з дозуванням 7,5 мг, та від 491 до 510 руб. за упаковку з дозуванням 30 мг.

Склад та механізм дії

Основною речовиною, що входить до складу Зокардису, є зофеноприл кальцію. Він відноситься до групи інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту.Даний медпрепарат здатний нейтралізувати дію реніну, ферменту, який включається до ланцюга синтезу ангіотензину II.

У нормі роль ангіотензину-II полягає у звуженні просвіту судин та підтримці їх тонусу. Однак при гіпертонічній хворобі ця регуляція призводить до збільшення судинного опору та формування стійкої артеріальної гіпертензії.

Схема дії інгібіторів АПФ

В результаті дії блокаторів ангіотензинперетворюючого ферменту, порушується ланцюг біохімічних реакцій, який не дозволяє реніну перетворитися на ангіотензин II. Завдяки даному ефекту ендотелій артерій та капілярів розслаблюється та зменшується периферичний опір судинних стінок.

Опосередкований вплив на секрецію альдостерону призводить до зниження об'єму циркулюючої крові, що в комплексі з діуретиками дає позитивний гіпотензивний ефект.

При вживанні одноразової пероральної дози Зокардису через 24 години активність АПФ у крові знижується на 62%.

Ефект лікарського засобу проявляється незалежно від того, в якому положенні знаходиться хворий – лежачи чи стоячи. Після початку прийому Зокардису знижується загальний периферичний опір судин, тому деяким пацієнтам лікар рекомендує тривалий прийом препарату, щоб досягти зниження артеріального тиску до оптимальних значень.

Стійкий гіпотензивний ефект підтримується лише за тривалого прийому Зокардиса. Синдром відміни для медпрепарату не характерний, тому раптове припинення прийому не призведе до різкого зростання артеріального тиску.

Зокардис відноситься до класу про-ліків. У ШКТ він гідролізується та відновлюється до зофеноприлату, який і є активним інгібітором АПФ.Максимальна доза зофеноприлату в організмі досягається через 1,5 години після вживання препарату натщесерце. Присутність їжі у шлунку та тонкій кишці знижує швидкість, але не рівень всмоктування ліків.

Зокардис має найвищий показник зв'язування з білками крові, що становить до 90% від загальної кількості діючої речовини. Для Зокардису характерні два основні шляхи виведення:

Період напіввиведення в середньому дорівнює 6-6,5 годин. Для пацієнтів з порушенням функції нирок необхідно коригувати дозу ЛЗ, враховуючи, що швидкість виведення може знижуватися до 50%. У такому разі хворому рекомендовано призначення половини від початкової дози (при помірних порушеннях) або чверті початкової дози (при середньому ступені ХНН). Якщо супутні захворювання призводять до зниження функції печінки, рекомендується знизити дозування.

Думка лікаря:

Препарат Зокардіс є ефективним засобом контролю артеріального тиску у пацієнтів з гіпертонією. Лікарі відзначають, що даний препарат має гарну переносимість та мінімальну кількість побічних ефектів. Інструкція із застосування Зокардис передбачає прийом однієї таблетки на день, незалежно від їди. Рекомендується приймати ліки в той самий час доби для досягнення найкращого ефекту. Перед початком лікування необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб визначити оптимальне дозування та режим прийому з огляду на індивідуальні особливості пацієнта.

Властивості

Зокардис як типовий представник інгібіторів АПФ реалізує гіпотензивну дію шляхом зниження опору периферичних судин.Впливаючи на синтез альдостерону знижує концентрацію натрію, що проявляється зменшенням кількості циркулюючої крові.

Одним із найважливіших ефектів Зокардису є перешкода ремоделюванню стінок серця. Завдяки цьому поява гіпертрофії лівого шлуночка, і, як наслідок, серцевої недостатності настає значно пізніше, навіть попри стабільну гіпертензію.

В гострому періоді інфаркту міокарда Зокардис виступає як кардіопротектор, блокує синтез простагландинів і сприяє якнайшвидшому відновленню ділянки серця, що зазнав ішемії. Вплив на систему брадикініну знижує функціональне навантаження на серце та перешкоджає прогресуванню захворювання.

Цікаві факти

1. Зокардіс входить до топ-10 популярних ліків у Росії.За даними фармацевтичної компанії IQVIA, Зокардіс входить до десятки ліків, що найбільше продаються в Росії, що говорить про його широке використання і визнання пацієнтами.
2. Зокардис може значно знизити ризик серцево-судинних ускладнень у хворих на діабет 2 типу.Дослідження показали, що Зокардис ефективно знижує рівень холестерину у людей із діабетом 2 типу, що призводить до зниження ризику серцевого нападу, інсульту та інших серцево-судинних подій.
3. Інструкцію із застосування Зокардису було перекладено 25 мов.Інструкцію із застосування Зокардису перекладено 25 мовами, що говорить про його міжнародне поширення та популярність.

Показання та протипоказання

Основними показаннями до призначення Зокардису є захворювання серця, які призводять до появи стійкої артеріальної гіпертензії:

• гіпертонічна хвороба 1 та 2 ступеня;
• гострий інфаркт міокарда з симптомами серцевої недостатності, що наростає (при стабільних гемодинамічних показниках).

Ступені гіпертонічної хвороби

Протипоказання до застосування Зокардису можна розділити на дві групи – умовні та абсолютні. Умовними обмеженнями є:

• стеноз ренальних артерій однієї бруньки;
• первинний гіперальдостеронізм;
• гіперкаліємія;
• вік менше 18 та старше 70 років;
• гіподинамічні порушення загального кровотоку

Абсолютні протипоказання забороняють використання лікарського засобу за наявності у пацієнта:

• цукрового діабету;
• цереброваскулярних захворювань;
• псоріаза.

Також прийом препарату суворо заборонено людям із синдромом Елерса-Данлоса, Марфана, Стиклера та інших захворюваннях, що супроводжуються порушенням синтезу сполучної тканини.

Досвід інших людей

Відгуки про препарат Зокардіс та інструкція щодо його застосування викликають живий інтерес у людей, які потребують ефективного ліки для контролю артеріального тиску. Багато пацієнтів відзначають позитивний вплив препарату на їх здоров'я, відзначаючи покращення самопочуття та стабілізацію показників тиску. Важливо пам'ятати, що для досягнення максимального ефекту необхідно суворо дотримуватись інструкції щодо застосування Зокардису, починаючи з рекомендованої дози та регулярно контролюючи тиск. У разі виникнення побічних ефектів або питань слід звернутися до лікаря. Зокардис – це інноваційний засіб, який може значно покращити якість життя людей із гіпертонією.

Інструкція із застосування та негативні реакції

Усередині кожної упаковки Зокардісу міститься докладна інструкція із застосування. Перш ніж розпочати прийом, необхідно її ретельно вивчити.Відповідно до неї, лікарський засіб приймають незалежно від їди, але дозування зневіриться в залежності від патології:

• У разі артеріальної гіпертензії підбір дозування препарату здійснюється лікарем індивідуально для кожного пацієнта, ґрунтуючись на реакції терапії. Підвищення дози рекомендується проводити не раніше ніж через 4 тижні. Для хворих без порушень мінерального обміну початкова доза становить 15 мг на добу, максимальна – 60 мг, яку можна поділити на кілька прийомів протягом дня.
• У разі порушень обміну речовин, гіперальдостеронізмі або гіперкаліємії початкова доза може бути знижена до 7,5 мг на добу або складати 15 мг, але за умови відміни петлевих діуретиків за 2-3 дні до початку прийому медпрепарату.
• У гострому періоді інфаркту міокарда початкова доза становить 7,5 мг і надається пацієнту кожні 12 годин. На четверту добу дозування підвищують до 20 мг кожні 12 годин. Починаючи з п'ятої доби – 40 мг двічі на день до закінчення лікування. Дозування не підвищують у разі різкої гіпотензії при прийомі початкової дози препарату. Лікування припиняють після місячного курсу за умови відсутності ознак серцевої недостатності.

Застосування Зокардису у вагітних як основний препарат не рекомендовано, оскільки зофеноприлат здатний проникати через фетоплацентарний бар'єр. Такі жінки повинні перебувати на суворому контролі кардіолога, і у разі виявлення фетотоксичного ефекту, прийом препарату слід негайно припинити.

Ліки слід з обережністю приймати водіям через те, що він може провокувати сонливість і зниження реакції.Для пацієнтів віком понад 70 років призначення дозування проводиться на основі результатів оцінки функції нирок з урахуванням кліренсу креатиніну.

У ході проведених клінічних досліджень хворі з артеріальною гіпертензією скаржилися на порушення з боку нервової, дихальної та травної систем організму. Найчастіше вони представлені:

• головним болем;
• сонливістю;
• сухим кашлем;
• нудотою.

Рідко під час прийому препарату може розвиватися порушення зору, сну, настрої. Дуже рідко відзначається поява ангіоневротичного набряку чи м'язових судом.

Аналоги

Прямі аналоги препарату Зокардіс відсутні.

Незважаючи на те, що клінічний ефект характерний для всіх лікарських засобів групи інгібітори АПФ, самостійно проводити заміну лікарського засобу не рекомендується.

Найбільш поширені медпрепарати із групи інгібіторів ФПФ: