Анжелік

Протиклімактеричний засіб Анжелік є гормональним препаратом, який містить у своєму складі естрадіол – аналог природного 17β-естрадіолу та дроспіренон – аналог природного прогестагену. Вони заповнюють дефіцит жіночих статевих гормонів, що виникає при менопаузі, кастрації, гіпогонадизмі, виснаженні яєчників.
Естрадіол нормалізує рівень естрогену в організмі. Запобігає виникненню психоемоційних, соматичних та вегетативних розладів, характерних для кліматичного періоду: припливи, дратівливість, біль у серці, тахікардія, безсоння, пітливість, мігрень, головний біль, слабкість, біль у суглобах та м'язах, запаморочення, сухість та свербіж статевого акту.

Естрадіол запобігає виникненню остеопорозу, пов'язаного з дефіцитом естрогенів у менопаузі, діючи на остеокласти. Він благотворно впливає на шкіру, уповільнюючи утворення зморшок. Крім цього, естрадіол знижує концентрацію глюкози та інсуліну в крові.
Анжелік має антиандрогенну дію, тому ефективний при таких захворюваннях як: андрогенна алопеція, акне, себорея.
Дроспіренон – прогестаген, який є антагоністом мінералокортикоїдних гормонів, запобігає затримці води в організмі і як наслідок – артеріальну гіпертензію, збільшення маси, болючість молочних залоз, набряки. Поєднання естрадіолу та дроспіренону забезпечує максимальний терапевтичний ефект обох компонентів.

Анжелік нормалізує обмін ліпідів, знижує рівень холестерину та холестерину-ЛПНГ у крові, естрадіол підвищує рівень тригліцеридів, дроспіренон його нормалізує.Препарат запобігає виникненню онкологічних захворювань товстої кишки, ендометрію матки у жінок у постменопаузі.

Показання для застосування:
- дефіцит статевих гормонів у постменопаузі;
- Профілактика остеопорозу в постменопаузі.

Спосіб застосування:
По 1 таблетці 1 раз на день, в один і той же час доби. Якщо у вибраний час препарат не був прийнятий, його слід якнайшвидше прийняти. Якщо перерва в прийомі становить 2 доби, приймати подвійну дозу не рекомендується.
Якщо пацієнтка приймала інші гормональні препарати для безперервного прийому, то курс лікування Анжелік слід починати після закінчення кровотечі відміни.

Якщо жінка не переходить на Анжелік з іншого препарату для замісної гормональної терапії курс лікування можна призначати відразу.

Побічні дії:
На початку курсу лікування можливі проривні кровотечі та мажучі виділення. Даний згодом симптом зникає. У кожної п'ятої жінки спостерігається біль у молочних залозах.
Побічні ефекти за частотою виникнення класифікуються наступним чином: часті (Системи та органи в яких можуть виникнути побічні ефекти внаслідок прийому препарату:
кровоносна система: рідко – анемія.
Метаболізм: нечасто – гіперліпедемія, анорексія, підвищення апетиту, зміни маси тіла (зменшення чи збільшення).

ЦНС: часто – дратівливість, депресія, емоційна нестійкість, головний біль. Нечасто – зниження лібідо, тривога, порушення сну, запаморочення, парестезії, порушення концентрації уваги. Рідко – вертиго.
Органи зору: нечасто – захворювання очей, порушення зору.
Серцево-судинна система: нечасто – набряки, тахікардія, тромбоемболія, артеріальна гіпертонія, варикозне розширення вен, тромбофлебіт, венозний тромбоз.
Органи дихання: нечасто – задишка.
Органи слуху: рідко – шум у вухах.
Шлунково-кишковий тракт: часто – біль у животі, здуття, нудота. Нечасто – диспепсія, діарея, блювання, нудота, зміна смакових відчуттів, ксеростомія, порушення функції печінкових ферментів. Рідко - каміння у жовчному міхурі.

Шкіра: нечасто – гірсутизм, алопеція, акне.
Опорно-руховий апарат: нечасті болі, спазми м'язів, у спині та кінцівках, артралгії, рідко – міалгії.
Видільна система: нечасто – інфекції сечовивідних шляхів.
Статева система: часто – дисменорея, виділення з піхви, доброякісні утворення молочних залоз, шийки матки, фіброміома матки. Рідко – сальпінгіт
Інші: часто – місцевий набряк, астенічний синдром, нечасто – підвищена пітливість, нездужання, генералізований набряк, біль у грудях, рідко – озноб.
Є відомості про виникнення наступних побічних реакцій унаслідок прийому препарату: хлоазму, пурпуру, вузлувату або багатоформну еритему.

Протипоказання:
- Вагітність та лактаці;
- кровотечі з піхви;
- кровотечі з піхви;
- онкологічні захворювання;
- печінкова недостатність;
- доброякісна пухлина;
- печінкова недостатність;
- артеріальний та венозний тромбоз або тромбоемболія;
- Непереносимість компонентів препарату.

Необхідно приймати під наглядом лікаря при захворюваннях:
- жовтяниця при непрохідності жовчовивідних шляхів;
- артеріальна гіпертоні;
- підвищений вміст у крові білірубіну та холестерину та тригліцеридів;
- Ожиріння;
- цукровий діабет;
- патологічні стани жовчного міхура;
- патологічні стани матки (міома, ендометріоз;
- хвороба Лібмана-Сакс;
- психічні розлади;
- мігрень;
- Епілепсі;
- хронічна серцева недостатність;
- Набряки;
- тромбоз кровоносних судин сітківки;
- порфірі;
- Низький вміст кальцію в крові;
- Високий вміст калію в крові;
- гемангіоми печінки;
- Бронхіальна астма.

Вагітність:
При вагітності та лактації застосування препарату протипоказане.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:
При комбінуванні з протисудомними препаратами (барбітурати, похідні гідантоїну, карбамазепін, примідон, окскарбазепін), протитуберкульозними препаратами (рифампіцин) можливе зменшення фармакологічного ефекту внаслідок збільшення кліренсу статевих гормонів.
При поєднанні з антибіотиками з груп пеніцилінів та тетрациклінів зменшується рівень естрадіолу у крові. Алкоголь підвищує рівень естрадіолу в крові.

Речовини, що метаболізуються в організмі за допомогою кон'югації (парацетамол) конкурують з естрадіолом по відношенню до систем, що кон'югують, тому при спільному застосуванні метаболізм естрадіолу сповільнюється, і він довше циркулює в крові. Чи не сумісний з оральними контрацептивами.

Передозування:
Симптоми: диспепсія, блювання, нудота, кровотеча з піхви. Лікування симптоматичне.

Форма випуску:
Анжелік - таблетки, вкриті оболонковою, округлою форми, двоопуклі, блідо-рожевого кольору в упаковці по 28 або 84 штук.

Умови зберігання:
У сухому прохолодному місці, недоступному для дітей. Термін придатності до 5 років.

Склад:
Речовини, що діють:
Естрадіол (гемігідрат естрадіолу) – 1,0 мг.
Дроспіренон – 2 мг.
Ад'юванти: кукурудзяний крохмаль, магнію стеарат, прежелатинізований кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, макрогол 6000, діоксид титану, повідон К25, гіпромелоза, оксид заліза червоний, тальк.

Додатково:
Перед початком прийому Анжелік необхідно повне обстеження у гінеколога, яке потрібно повторювати щонайменше 1 раз на рік.
Препарат не призначений для контрацепції.
Препарат змінює активність печінкових ферментів, тому завжди потрібно інформувати лікаря про прийом Анжеліка.