Чим запинки відрізняються від судом

Порівняльна характеристика невротичної та неврозоподібної форм заїкуватості у таблицях

Поява заїкуватості невротичної форми, як правило, передує психогенія (переляк або хронічна психічна травматизація). Захворювання виникає гостро у 2-6 років.

У пацієнтів з цією формою в анамнезі немає відомостей, що вказують на патологію внутрішньоутробного розвитку та пологів. Психофізичний розвиток та моторні навички, як правило, в нормі. Часто спостерігається ранній розвиток мови (Бурхливо поповнюється словниковий запас, рано формується граматичний лад мови з використанням складних мовних конструкцій). Швидкість мови, як правило, підвищена, дитина як би ”захлинається” мовою, ”ковтає” закінчення слів та речень, пропускає слова та прийменники. Часто спостерігається велика кількість інтерацій (Бєлякова Л.І).

Перед виникненням заїкуватості у таких дітей відзначається підвищена вразливість, боязкість, коливання настрою (чаші у бік зниженого), тривожність, уразливість, нетерплячість, плаксивість. У деяких дітей спостерігаються страхи (невротичний енурез, страх темряви та ін.). Такі діти важко звикають до нової обстановки, погано переносять умови дитячого садка.

Заїкуватість частіше виникає гостро після перенесеної психічної травми на тлі гарної фразової мови. Відразу після травми іноді спостерігається мутизм (Дитина перестає говорити на якийсь час, на обличчі ”застигає” вираз страху). З появою заїкуватості діти стають ще дратівливішими, неспокійнішими, погано сплять. Іноді примхи болюча впертість.Крім гострої та хронічної психічної травматизації, невротична форма заїкуватості розвивається часто у дітей, яким у 1,5-2,5 років вводиться у спілкуванні другий мову (Бєлякова Л.І).

Невротична форма заїкуватості характеризується рецидивуючим перебігом при найменшій емоційній напрузі, втомі заїкуватість посилюється. Ця форма захворювання протікає як сприятливо, і несприятливо. При сприятливому перебігу ступінь заїкуватості немає важкої, але буває, що захворювання набуває хронічний перебіг, у якому ремісій немає, а мовленнє порушення стає дедалі тяжким. Діти з несприятливою течією вже з 6-7 років страждають зниженням мовної активності при спілкуванні з новими людьми або в новій обстановці, з'являється ситуаційна залежність у прояві частоти та тяжкості судомних запинок.

У тих, хто заїкається з невротичною формою, різко змінюється поведінка до 10-12 років життя. Діти усвідомлюють свій дефект, бояться справити на співрозмовника погане враження, не зуміти висловити думку тощо. У цьому віці формується стійка логофобія (боязнь мовного спілкування з нав'язливим очікуванням мовних невдач). Утворюється своєрідне порочне коло – судомні запинки викликають негативні емоції, які, своєю чергою, посилюють заїкуватість. З віком логофобія стає пріоритетною, має нав'язливий характер і виникає навіть при думці про необхідність мовного контакту або при згадці про невдалі минулі контакти (Селіверстов В.І.).

При несприятливому перебігу невротичної форми заїкуватості у дорослих з'являється почуття соціальної неповноцінності, постійно зниженому фоні настрою, ситуаційному страху перед промовою, який часто генералізується, поєднуючись із відмовою від мовного спілкування взагалі. Ефективність педагогічного на таких людей буває низькою.

Характеристика тих, хто заїкається з неврозоподібною формою.

З'являється, зазвичай, в дітей віком 3-4 років поступово, без видимих зовнішніх причин. В анамнезі часто відзначаються важкі токсикози вагітності з явищами загрозливого викидня, асфіксія під час пологів та ін Уперше роки життя такі діти неспокійні, крикливі, погано сплять. Фізичне розвиток часто із затримкою чи з нижньої межі норми. Їх відрізняє моторна незручність, погана координація рухів, поведінка характеризується збудливістю, розгальмованістю. Діти погано переносять задуху, спеку, їзду у транспорті. Діти часто метушливі, непосидючі, відзначається підвищена стомлюваність та виснажування при інтелектуальній роботі та фізичному навантаженні. Вони важко підпорядковуються дисциплінарним вимогам, можуть бути дратівливими і запальними. У клініці цей стан визначається як церебрастенічний синдром. Найяскравіші відмінності від норми у мовному розвитку. Поруч із затримкою розвитку промови є порушення вимови багатьох, звуків, повільне накопичення словникового запасу, згодом і неповне освоєння граматичного ладу промови. Початок заїкуватості збігається з періодом формування фразового мовлення, тобто. з віком 3-4 роки (Бєлякова Л.І).

У першому періоді (1-6 місяців) заїкання протікає хіба що хвилеподібно, проте періодів ”без запинок” зазвичай немає. За відсутності допомоги порушення ускладнюється і швидко ”обростає” рясним супутнім рухом та емболофразією (”сміттєві” слова, хитрощі). Для цієї форми характерна монотонність та стабільність проявів мовного дефектузазвичай мало залежить від зовнішніх ситуаційних факторів. Привертає увагу патологія моторних функцій, виражена різною мірою: від недостатності координації і рухливості органів мовної артикуляції до порушення статичної і динамічної координації рук і ніг.

При цій формі заїкання рухи напружені та невідповідні. Є порушення координації рухів рук та ніг, тонкої моторики рук, артикуляційної моторики. Найбільш виражені порушення відзначаються в мімічній, артикуляційній та тонкій моториці рук, особливо страждає динамічний праксис. Заїкаючі важко запам'ятовують послідовність рухів, важко перемикаються з однієї серії рухів на іншу. Більшість заїкаються цієї групи важко відтворює і утримує в пам'яті заданий темп і ритм. Як правило, у них погано розвивається музичний слух. При клінічному обстеженні відзначається, як правило, нерезко виражене органічне ураження мозку резидуального характеру, причому крім загальномозкових синдромів (церебрастенічний, гіпердинамічний синдроми та ін), у них виявляються залишкові явища ураження моторних систем мозку (Кащенко В.П.).

При логопедичному обстеженні виявляється зазвичай нормальна будова мовного апарату. Усі рухи органів артикуляції характеризуються деякою обмеженістю, спостерігається недостатня рухливість язика і губ, погана координація рухів артикуляторів, утруднений пошук артикуляторних поз. Нерідко є порушення тонусу м'язів язика, його "занепокоєння", недиференційованість кінчика.Досить часто у дітей з неврозоподібною формою заїкуватості реєструється підвищена салівація у процесі промови, а й у спокої (Селиверстов В.І.).

Відрізняється від норми та організація просодичного боку мови: темп промови чи прискорений, чи різко уповільнений, голос мало модульований. Зазвичай, спостерігається різке порушення мовного дихання: слова вимовляються під час вдиху чи момент повного видиху.

При хронічному перебігу неврозоподібної форми заїкуватості у дорослих осіб нерідко характеризується важкими тоніко-клонічними судомами у всіх відділах мовного апарату. Мова зазвичай супроводжується різноманітними рухами пальців рук, притоптуванням, кивальним рухами голови, похитуванням тулуба та іншими співдружніми рухами, що нагадують гіперкінези, тобто. насильницькі скорочення м'язів, які не мають маскуючого або емоційно-виразного характеру. При важкій формі заїкуватості мовленнєве спілкування втомлює дорослих заїкаючих. Незабаром після початку бесіди вони починають відповідати однозначно, скаржитися на почуття фізичної “втоми до знемоги”. Для психічного стану дорослих характерні труднощі адаптації до нових умов, зниження пам'яті та уваги, виснажування. Більшості їх заняття з логопедом приносять полегшення у мові, тоді, якщо корекційна педагогічна робота носить регулярний та тривалий характер.

У цій статті ми спробували висвітлити дві форми заїкуватості, їх особливості та відмінності. Працюючи з мультимедійним комплексом ”BreathMaker”, ми теж розрізняємо ці дві форми заїкуватості.

При невротичній формі пацієнту важко утримувати потрібну висоту голосу, і з формантою, зазвичай, проблем немає.

При неврозоподібній формі заїкуватості висота голосу контролюється, як правило, добре, а форманта досягається з певною напругою.

Обидві форми без сумніву піддаються лікуванню за допомогою мультимедійного комплексу ”BreathMaker”, лише підхід до кожної форми заїкуватості, і природно кожного пацієнта, індивідуальний.

Бєлякова Л.І. , Дякова Є.А. Заїкуватість. Навчальний посібник для студентів педагогічних інститутів за спеціальністю "Логопедія" - М.: Ст. Секачов, 1998. - 304 с.: Іл.
Селіверстов В.І. "Заїкуватість у дітей, психокорекційні та дидактичні основи логопедичних занять." Видання 3-тє - Москва 1994 р.
Кащенко В.П. "Педагогічна корекція." Видання 2-е – Москва 1994 р.
"Заїкання." (за редакцією М.А.Власовой, К.П.Беккера - Москва 1983 р.)
"Основи теорії та практики логопедії." (за ред. Р.Е.Левіною - Москва 1968 р.)
"Розлади мови у дітей та підлітків." (за редакцією С.С.Ляпідевського - Москва 1969 р.)

Δ питання результати наше тв карта блог e-mail

Виникненню заїкуватості невротичної форми в дітей віком зазвичай передує психогенія як переляку чи вигляді хронічної психічної травматизації. Заїкуватість виникає гостро у віці 2-6 років.

Анамнестичні відомості показують, що в дітей із цією формою заїкуватості зазвичай відсутні вказівки на патологію внутрішньоутробного розвитку та пологів. Раннє психофізичний розвиток, як правило, проходить відповідно до вікової норми. Двигуни (сидіння, стояння, ходьба) формуються своєчасно.

Мовний онтогенез має вони певні особливості. Нерідко спостерігається ранній розвиток мови: перші слова з'являються до 10 місяців, фразова мова формується до 16-18 місяців життя.У короткий проміжок часу (за 2-3 місяці) діти починають говорити розгорнутими фразами, словниковий запас бурхливо поповнюється, рано формується граматичний устрій мовлення з використанням складних мовних конструкцій.

Темп промови часто прискорений, діти хіба що “захлинаються” промовою, недомовляють закінчення слів і речень, пропускають окремі слова і прийменники, роблять граматичні помилки. Нерідко відзначається "змазаність" виголошення звуків у мовному потоці. Стан звукомовної сторони мови норму не випереджає.

Такі діти часто мають велику кількість ітерацій, що нерідко привертає увагу оточуючих. Таким чином, артикуляторні механізми мовлення залишаються у них функціонально незрілими на більш тривалий термін, ніж у нормі, у той час як лексико-граматична сторона істотно випереджає норму.

Заїкуватість виникає найчастіше гостро на тлі розвиненого фразового мовлення після перенесеної психічної травми.

Динаміка мовного порушення при невротичній формі заїкуватості характеризується рецидивуючим перебігом, часом мова стає абсолютно плавною, судомні запинки повністю відсутні, але при найменшому емоційному напрузі, соматичному захворюванні або втомі заїкання з'являється знову.

У дошкільному віці наявність заїкуватості, зазвичай, не надає помітного впливу соціальне поведінка дітей. Їхні контакти з ровесниками та дорослими особами залишаються практично звичайними.

Різко змінюється поведінка тих, що заїкаються до 10-12-ти років життя.У цей період з'являється усвідомлення свого дефекту мови, страх справити на співрозмовника несприятливе враження, звернути увагу сторонніх на мовний дефект, не зуміти висловити думку внаслідок судомних запинок і т.д.

Саме в цьому віці у тих, хто заїкається з невротичною формою патології мови, починає яскраво виявлятися патологічна особистісна реакція на мовленнєве порушення. Формується стійка логофобія - страх мовного спілкування з нав'язливим очікуванням мовних невдач. У разі утворюється своєрідний порочне коло, коли судомні запинки у мові зумовлюють сильні емоційні реакції негативного знака, сприяють, своєю чергою, посиленню мовних порушень.

Відмінною особливістю даної групи заїкаючих є те, що в спокійному стані, при відволіканні уваги від процесу артикуляції (наприклад, при великій зацікавленості темою розмови), а також наодинці з собою мова здійснюється вільніше, часто зовсім позбавлена судомних запинок.

Звукова вимова у дітей з невротичною формою заїкуватості або не має порушень, або відповідно до вікових особливостей носить риси функціональної дислалії. Темп мови зазвичай швидкий, голос досить модульований.

Таким чином, для невротичної форми заїкуватості характерні такі особливості:

1. Заїкуватість може виникнути у віці від 2-х до 6-ти років.

2. Наявність розгорнутої фразової мови до появи порушення.

3. Переважно психогенний початок мовної патології (психічна гостра чи хронічна травматизація).

4. Велика залежність ступеня судомних запинок від емоційного стану заїкаючого та умов мовного спілкування.

5.Можливість плавної мови за певних умов (мова наодинці з собою, в умовах емоційного комфорту, при відволіканні активної уваги від процесу говоріння тощо).

Неврозоподібна форма заїкуватості найчастіше починається у дітей віком 3-4 роки поступово, без видимих зовнішніх причин.

При неврозоподібній формі заїкуватості в анамнезі найчастіше відзначаються важкі токсикози вагітності з явищами загрозливого викидня, асфіксія під час пологів та ін. У грудному віці такі діти неспокійні, крикливі, погано сплять. Їхній фізичний розвиток проходить в межах низької вікової норми або з невеликою затримкою. Вони відрізняються від здорових дітей поганою координацією рухів, моторною незручністю, поведінка характеризується розгальмованістю, збудливістю. Вони погано переносять спеку, задуху, їзду у транспорті.

У дітей цієї групи відзначається підвищена виснажливість та стомлюваність при інтелектуальному та фізичному навантаженні. Їхня увага нестійка, вони швидко відволікаються. Нерідко такі діти надмірно метушливі, непосидючі, важко підпорядковуються дисциплінарним вимогам, можуть бути дратівливими і запальними. Психоневрологічне стан таких дітей розцінюється клініцистами як церебрастенічний синдром.

Особливо яскраво відмінність від норми виступає у мовному розвитку. Так, перші слова нерідко з'являються лише до 1,5 років, елементарна фразова мова формується до 3 років, розгорнуті фрази відзначаються лише до 3,5 років життя. Поруч із затримкою розвитку промови є порушення вимови багатьох, звуків, повільне накопичення словникового запасу, згодом і неповне освоєння граматичного ладу промови. Початок заїкуватості збігається з періодом формування фразового мовлення, тобто.з віком 3-4 роки.

Клінічне обстеження таких дітей свідчить, як правило, про нерізко виражене органічне ураження мозку резидуального характеру, причому крім загальномозкових синдромів (церебрастенічний, гіпердинамічний синдроми тощо), у них виявляються залишкові явища ураження моторних систем мозку.

У осіб з неврозоподібною формою заїкуватості у віці 14-17 років іноді з'являються особистісні переживання у зв'язку з дефектом мови. Вони мають редукований характер і не мають рис глибокого, емоційно яскраво забарвленого переживання своєї мовної малоцінності, як це буває у підлітків і дорослих осіб, які страждають на невротичну форму заїкуватості.

При хронічному перебігу неврозоподібної форми заїкуватості у дорослих осіб мова характеризується нерідко важкими судинами тоно-клоническими у всіх відділах мовного апарату. Як правило, відзначається різке порушення дихання у процесі промови: тривала затримка, уривчастість, судомність тощо. Мова зазвичай супроводжується різноманітними рухами пальців рук, притоптуванням, кивальним рухами голови, похитуванням тулуба та іншими співдружніми рухами, що нагадують гіперкінези, тобто. насильницькі скорочення м'язів, які не мають маскуючого або емоційно-виразного характеру.

Неврозоподібна форма заїкуватості характеризується тим, що мовні запинки проявляються у будь-якій обстановці, як наодинці із собою, і у суспільстві. Активна увага заїкає до процесу говоріння полегшує мовлення, запинок стає менше. У той же час спостереження показують, що фізична втома, тривала психічна напруга, перенесення соматичних захворювань погіршують якість мови.

Таким чином, для неврозоподібної форми заїкуватості характерно:

1) судомні запинки з'являються в дітей віком 3-4 року;

2) поява судомних запинок збігається з фазою розвитку фразового мовлення;

3) початок заїкання поступове поза зв'язком із психотравмуючої ситуацією;

4) відсутність періодів плавної мови та мала залежність якості мови від мовної ситуації;

5) залучення активної уваги заїкаючих до процесу говоріння полегшує промову;

6) фізична або психічна втома, соматична ослабленість погіршують якість мови.

Досить часто на практиці зустрічаються заїкаючі, клінічна картина мовної патології яких буває змішаною.

Дата завантаження: 2018-06-01 ; переглядів: 3781 ;

ü Неврозоподібна форма заїкуватості

ü Критичний вік виникнення заїкуватості: найчастіше починається у віці 3-4-х років, початок поступовий.

ü Причини: без видимих зовнішніх причин.

ü Анамнез: при неврозоподібній формі заїкуватості в анамнезі - Тяжкі токсикози, з погрозами викидня, асфіксія. У грудному віці діти неспокійні, крикливі, погано сплять.

- фізіологічний розвиток проходить нижче за вікову норму, або з невеликою затримкою.

- Діти відрізняються поганою координацією рухів, моторною незручністю.

- При обстеження моторних функцій патологія виражається різною мірою: від недостатньої координації та рухливості органів мовної артикуляції до порушення статичних та динамічних координацій рук, ніг. Найбільш виражені порушення спостерігаються у мімічній, артикуляційній, тонкій моториці пальців рук.

Особливо страждає динамічний праксис:

- важко запам'ятовують послідовність рухів;

- важко перемикаються з однієї серії рухів на ін;

- Насилу відтворює і утримує в пам'яті заданий темп і ритм руху.

У дітей погано розвинений музичний слух, рухові помилки не виправляють самостійно. Словесна інструкція з рухових завдань є недостатньою, під час навчання таким дітям необхідний візуальний образ.

ü Характерологічні особливості:

- Поведінка характеризується розгальмованістю, збудливістю. Зазначається зниження пізнавальної активності, нерідко такі діти метушливі, непосидючі, важко підпорядковуються дисциплінарним вимогам. Можуть бути дратівливими, запальними.

- Діти погано переносять задуху, спеку, їзду в транспорті.

- зазначається підвищена виснажливість та стомлюваність при інтелектуальному та фізичному навантаженні. Увага нестійке, швидко відволікаються.

ü Раннє мовленнєвий розвиток: проходить із затримкою. Перші слова з'являються до 1,5 р., елементарна фразова мова формується до 3 років, розгорнута фраза до 3,5 р.ж.

- Є порушення вимови багатьох звуків.

- Повільне накопичення словникового запасу.

- Пізніше та неповне освоєння граматичного ладу мови.

Клінічне обстеження свідчить про нерезковираженном органічному ураженні мозку резедуального характеру, причому крім загальномозкових синдромів (церебрастенічних, гіпертаніст. та ін) у них виявляються залишкові явища ураження моторних систем мозку.

При логопедичному обстеженні виявляється:

- нормальна будова мовного апарату. Всі рухи органів артикуляції характеризуються деякою обмеженістю, спостерігається недостатня рухливість язика і губ, погана координація рухів, утруднений пошук поз, порушення тонусу м'язів язика, недиференціювання передній частині мови (кінчика). Зазначається підвищена салівація у процесі промови, а й у спокої.

- організація просодичного боку мови: темп промови або прискорений, або різко сповільнений. Голос мало модульований. Різке порушення дихання (мовного) – слова вимовляються під час вдиху чи закінчення видиху.

- психічний стан характеризується підвищеною збудливістю чи вибуховістю, або млявістю, пасивністю.

Для підлітків та дорослих найбільш характерне пасивне ставлення до свого мовленнєвого дефекту. Звертаються по логопедичну допомогу на вимогу своїх рідних.

У процесі корекційного впливу заїкаючі недостатньо активні та ініціативні.

При хронічній течії у дорослих заїкаються мова характеризується важкими тоно-клоническими судомами переважають у всіх відділах мовного апарату.

При тяжкій формі Мовленнєве спілкування втомлює дорослих заїкаючих, вони починають відповідати однозначно, скаржитися на втому. Проблеми адаптації до нових умов, зниження пам'яті, уваги, виснажування.

Заняття з логопедом приносять полегшення мови у випадках, коли корекційна педагогічна робота носить регулярний, тривалий характер.

Мовні запинки виявляються у будь-якій обстановці, як наодинці із собою, і у суспільстві.

Активна увага заїкаються на процес говоріння полегшує мовлення і запинок стає менше.

Фізична втома, тривалі психічна напруга, перенесене соматичне захворювання погіршують якість мови.

Т.о. для неврозоподібної форми заїкуватості характерно:

1. Судомні запинки з'являються в дітей віком 3-4 років.

2. Поява судомних запинок збігається з розвитком фразової промови.

3. Початок заїкуватості поступовий, не у зв'язку з психотравмуючої ситуації.

4. Відсутність періодів плавної мови та мала залежність якості мови від мовної ситуації.

5. Залучення активної уваги заїкаючих до процесу говоріння полегшує мовлення.

6. Фізична та психічна втома, а так само соматична ослабленість погіршує якість мови.

ü Невротична форма заїкуватості

ü Критичний вік виникнення заїкуватості: заїкуватість виникає гостро, у віці 2-6 років.

ü Причини: виникненню заїкуватості передує психогенія як переляку, чи хронічної, психічної травматизації.

ü Анамнестичні відомості: відсутні вказівки на патологію внутрішньоутробного розвитку та пологів.

ü Раннє психофізичне розвиток так само проходить відповідно до вікової норми.

ü Моторні навички: формуються своєчасно.

ü Раннє мовленнєвий розвиток (мовленнєвий онтогенез): спостерігається ранній розвиток мови. 1-е слова – до 10 місяців, фразова мова - 16-18 міс. У короткий проміжок часу (2-3 міс.) діти починають говорити розгорнутими. фразами, словниковий запас бурхливо поповнюється, рано формується граматичний лад мови із застосуванням складних мовних конструкцій.

Відзначається змазаність вимови звуків у мовному потоці.

Стан звукомовного боку мови норму не випереджає (відповідно до віку).

Спостерігається велика кількість ітерацій.

Артикуляційні механізми усного мовлення залишаються функціонально незрілими більш тривалий термін, ніж у нормі, тоді, як лексико-грамматический лад мовлення значно випереджає норму.

ü Характерологічні особливості: підвищена вразливість, тривожність, боязкість, уразливість, коливання настрою, дратівливість, плаксивість, нетерплячість.

У віці 2-5 років спостерігаються різні страхи: страх темряви і т.д.

Насилу звикають до нової обстановки, погана переносимість умов дитячого садка (рекомендація 2-3 міс. не відвідувати дитячий садок, активні заходи).

Іноді до появи заїкуватості за перенесеною травмою деякий час спостерігається муттизм (Стан повної відсутності мови протягом певного часу). Дитина раптово перестає говорити і обличчі вираз страху.

Одночасно з появою заїкуватості діти стають ще дратівливішими, рухово неспокійними, гірше сплять. У ряді випадків з'являється хвороблива впертість, примхи, негрубо виражені порушення дисциплінарних вимог.

При появі заїкуватості зазначається, що в процесі промови заїкаючі прикривають рота рукою, як би побоюючись появи запинок. Динаміка мовного порушення характеризується рецедивуючою течією, Іноді судомні запинки повністю відсутні, але при найменшій емоційній напрузі, соматичному захворюванні та втомі заїкання з'являється знову.

При обстеженні виявляється нормальний розвиток загальної моторики. Загальні рухи досить граціозні, пластичні, добре координовані і перемикаються. Почуття ритму розвинене досить добре. Двигуни можуть виправляти самостійно. Тонка моторика рук так само розвинена відповідно до вікової норми. Жести, міміка, пантоміміка емоційно забарвлені. Водночас для цієї групи дітей характерно недоведення елементів рухів остаточно, деяка їх млявість, підвищена рухова стомлюваність. У деяких спостерігається незначний тремтіння пальців рук. Звукова вимова - або немає порушень, або має риси функціональної дислалії. Темп мови - Швидкий, голос - Модульований.

До 10-12 років – різко змінюється поведінка у заїкаючих, утворюється усвідомлення власного дефекту промови, страх зробити на співрозмовника несприятливе враження, тобто. утворюється яскраво виражена, патологічна особистісна реакція на мовленнєве порушення. Формується стійка логофобія (боязнь мовного спілкування, з нав'язливим очікуванням мовних невдач).

У дорослих дисгармонійний розвиток особистості, соціальна незадоволеність. Значне покращення експресивної мови спостерігається у таких осіб у процесі логоритмічних занять, аутогенного тренування, під впливом психотерапії та гіпнозу.

1. Заїкуватість може з'явитися у віці від 2 до 6 років

2. Наявність розгорнутої фразової мови до появи порушення (заїкуватості).

3. Переважно психогенний початок патології.

4. Велика залежність ступеня судомних запинок від емоційного стану заїкаючого та умов мовного спілкування.

5. Можливість плавної мови за певних умов (у промові наодинці із собою, емоційного комфорту, при відволіканні активної уваги від процесу говоріння).

Волкова Г.А., Селіверстов В.І. Заїкуватість [Текст] / Логопедія: навч. для вузів рік. МО РФ/Л.С. Волкова, Р.І. Лалаєва, Є.М. Мастюкова [та ін]; за ред. Л.С. Волковий. - 5-те вид., перероб., Дод.- М.: Владос, 2006. - с. 278 - 346.

Заїкуватість/Асатіані Н.М., Белякова Л.І., Власова Н.А. та ін; За ред. Н.А. Власової, К.-П. Бекера. - 2-ге вид., перераб. та дод. - М: Медицина, 1983. - 256 с.

Форми судом при невротичній формі заїкуватості

Насправді в російській медицині не існує універсальної і загальновизнаної класифікації типів заїкуватості, і більшість логопедів застосовують застарілі або неповні критерії оцінки, які не відображають всі особливості цього порушення мови, які можуть дуже відрізнятися від нагоди. До того ж, ці особливості можуть змінюватися в однієї людини з часом.

Через виникнення *

Психогенне (невротичний) заїкуватість – виникає внаслідок сильного стресу, переляку, будь-яких інших психологічних травм. Поширене у переважній більшості випадків.
Органічне (неврозоподібне) заїкуватість - виникає в результаті ураження тканини нервової системи і є наслідком різноманітних енцефалопатій.
Спадкове заїкання – передається у спадок і пов'язане з мутацією в генах GNPTAB, GNPTG та NAGPA. Спадкове заїкуватість теж класифікується як неврозоподібне.

* Зазначимо, що розподіл заїкуватості на невротичний і неврозоподібний є застарілим, оскільки диференціальна діагностика цих двох типів заїкуватості повертає до виявлення причин виникнення. Цей поділ є необ'єктивним, оскільки у свою чергу за симптоматикою заїкуватості в більшості випадків не можна точно визначити причину його появи.

За типом мовних судом

Основним симптомом заїкуватості є мовні судоми, які, крім м'язів мовного апарату, можуть зачіпати і дихальні.Судоми бувають клонічними, тонічними та змішаними (їх ще називають тоніко-клонічними), за цією класифікацією розрізняють:

По локалізації мовних судом

При заїкуватості мимовільного скорочення можуть піддаватися різні групи м'язів мовного апарату, які безпосередньо беруть участь у формуванні мови: голосові, дихальні та артикуляційні.

В результаті досліджень вдалося виявити, що в момент заїкуватості окремий мовний м'яз, який зазнає судомного скорочення, одночасно отримує як гальмівний, так і нервовий імпульс. Докладніше про це в нейрофізіології заїкуватості.

Тепер, ґрунтуючись на тяжкості та частоті прояву зазначених вище мовних судом, прийнято розрізняти важкий, середній та легкий ступінь заїкуватості.

За ступенем тяжкості

Легкий ступінь заїкуватості - коли мовні судоми іноді спостерігаються в спонтанній мові.
Середній ступінь заїкуватості – мовні судоми виникають при діалозі та монолозі, але людина може певний час говорити без заїкуватості.
Тяжка ступінь заїкуватості – мовні судоми виникають за будь-яких ситуаціях, зокрема коли заїкаючись перебуває віч-на-віч із собою.

Більшість фахівців справедливо відзначають неспроможність поділу заїкуватості в залежності від ступеня тяжкості, оскільки в залежності від часу або ситуації в однієї і тієї ж людини заїкання може бути відсутнім повністю, так і приймати найважчі форми. Розподіл заїкуватості на легку, середню і важку міру умовно і формально.

Ми ж вважаємо, що тяжкість заїкуватості визначається ступенем фіксації того, хто заїкає на своєму дефекті.Це означає, що якщо людина в цілому заїкається рідко і практично непомітно, але в неї присутня сильна логофобія, тобто страх повторення заїкуватості, то стан такої людини вже можна віднести до тяжкого ступеня через порушення соціальної адаптації.

Логофобія, мовні хитрощі, вегетативні реакції

За ступенем логофобії

Логофобія легкого ступеня – страху мови практично немає у звичайних ситуаціях та комфортних умовах, але при розмові на публіці або з певними людьми проявляється у вигляді помітної, але подолання невпевненості. Спостерігається найчастіше при легкому заїкуватості, яке у ряді випадків можна приховувати.
Логофобія середнього ступеня – проявляється у вигляді значної невпевненості у спілкуванні та страху мови, який може знижуватись у комфортних умовах.
Логофобія важкого ступеня – страх мови та невпевненість у спілкуванні у більшості ситуацій визначають характер вашої поведінки та життя в цілому. Характеризується вираженою уникаючою формою поведінки та стійким, прогресуючим порушенням соціальної адаптації.

Ступінь виразності логофобії практично завжди змінюється з часом, зміни її ступеня можуть бути пов'язані з будь-якими подіями, зі стресовими чи приємними ситуаціями, віком, при впливі психотерапії і т.д.

За характером течії

Хвилястий тип перебігу заїкуватості – спостерігається в переважній більшості випадків. Заїкуватість то погіршується, то покращується, причому часто можна простежити залежність цих коливань від пори року, місячних циклів (багато хто пишуть, що мова покращується при місячному місяці), часу доби. Поліпшення чи погіршення так само часто наступають з природних причин, які важко виявити.
Стаціонарний тип перебігу заїкуватості - заїкуватість практично не змінюється протягом часу, це відноситься більше до легкого ступеня.
Реградієнтний тип течії - найрідкісніший і найсприятливіший. При ньому вся симптоматика заїкуватості з часом зникає. Найчастіше зустрічається серед дітей, а також нерідко зустрічається після контузійних травм або забитих місць головного мозку у дорослих.
Проградієнтний тип перебігу заїкуватості – тривала тенденція погіршення мови. Найбільше зустрічається у дітей та підлітків. Аналіз інформації від багатьох передплатників нашої групи свідчить, що заїкуватість часто погіршується до 18-20 років, та був вирівнюється до хвилеподібного чи стаціонарного типу течії.
Рецидивуючий тип перебігу заїкуватості – спостерігається чергування періодів заїкуватості та нормальної мови.

При складанні статті використано інформацію:

У світі заїкуватість поширене захворювання. Ним страждають і дорослі, і діти. У перших ця патологія затягується з дитинства, надалі можуть додаватися психологічні розлади, пов'язані зі страхом спілкування.

Хвороба може проявляти себе по-різному і посилюватись або загасати у певній обстановці або при емоційному стані пацієнта.

У цій статті поговоримо про клінічні види, форми та ступені заїкуватості у дітей дошкільного та шкільного віку, підлітків та дорослих людей, дамо характеристику типам перебігу логоневрозу.

Ступені тяжкості

Яку кількість ступенів заїкуватості розрізняють? Захворювання ділять за рівнем його виразності. Тому виділяють 3 ступеня заїкуватості у дитини та дорослої:

Легка форма заїкуватості (логоневрозу). Практично не заважає вільному спілкуванню. Патологія ніяк себе не проявляє.Але у стресовій ситуації чи при спробі щось швидко сказати, можливі незначні запинки.

Але в спокійній ситуації, мова стає знову рівною і членороздільна. Якщо легкий ступінь заїкуватості виявився у дитини, то батькам варто звернути увагу, адже краще лікувати хворобу на ранній стадії.

Дорослі страждають від заїкуватості з дитинства. Саме з того часу, коли патологія була не долікована або просто проігнорована.

Зазвичай людина починає заїкатися під час перебування серед великої кількості людей. Воно супроводжується панічними отакими, відчуттям задухи та сильним серцебиттям. У дорослому віці реєструються судоми у всіх відділах мовного апарату.

Мова супроводжується несвідомими та хаотичними рухами рук, ніг та тулуба. Людина зазвичай схильна уникати спілкування. Дуже замкнутий. На цьому ґрунті може розвиватися депресія.

Класифікація за типом течії

Виникає внаслідок поширення надмірного збудження рухових центрів головного мозку до сусідніх структур, у тому числі й на ті центри, які відповідають за емоції.

Спазми, які у мовному апараті (м'язи піднебіння, язика, губ) чи м'язах гортані, викликають заїкуватість. Воно проявляється у разі порушення дихання, оскільки відбуваються дихальні судоми.

Патологія може протікати за різним типом:

постійному. Ознаки та тяжкість течії не змінюється з часу. Супутні симптоми: моторні та психопатичні порушення теж не змінюються. Хвороба протікає одноманітно;
рецидивуючий. Рецидивуючий заїкання характеризується періодами ремісії, коли клінічні ознаки згасають і рецидивами: заїкання проявляється знову;
хвилеподібному.Мова хворого постійно змінюється: вона покращується, то погіршується. Симптоматика хвилеподібного заїкуватості може мати сезонний характер, наприклад, погіршуватися у весняно-літній період та ін. Зміни можуть залежати від віку хворого або будь-яких емоційних причин. Але такий тип перебігу хвороби проявляється у спокійному стані людини, тобто без видимих причин.

Виявляється і супутнє ускладнення – емболофразія. Це порушення характеризується тим, що хворий у мові постійно додає зайві слова (короче, так би мовити, ну, це й ін.) або повторює їх, вони не мають сенсу.

Це робиться для того, щоб потягнути час і вибрати зручніші слова або конструкції.

Характеристика за етіологічною ознакою (причин виникнення)

Патологію також розрізняють через її виникнення. За етіологічною ознакою розрізняють такі види заїкуватості: невротичне та неврозоподібне.

Порівняльна характеристика невротичної та неврозоподібної форм заїкуватості представлена в таблиці:

До сприятливих факторів розвитку змін у головному мозку дитини відносять:

За формою судом та їх проявами

Яке ще буває заїкання? Залежно від їхньої локалізації, заїкання поділяють на:

Тонічне. Найбільш поширений тип патології. Надмірне збудження передається на мовний апарат, де відбувається судома. Внаслідок цього порушується нормальна мова.

Зазвичай хворий неспроможна вимовити будь-який звук чи розпочати нове слово. При цьому обличчя і шия виглядають дуже напруженими.

По локалізації

Судоми, які призводять до запинок у мові, локалізуються у різних відділах:

Артикуляційний.Судома може торкатися м'язів обличчя (відбувається скорочення м'язів верхньої або нижньої губи, внаслідок чого відбувається відтягування куточків рота в сторони або судомне його відкриття, у деяких випадках м'язи шиї, чола та вух теж беруть участь), м'язи язика (мимовільне його вивалювання з порожнини рота, мимовільне відкриття рота та ін.), м'язів м'якого піднебіння (у цьому випадку прохід із глотки в носову порожнину то закривається, то відкривається).
Дихальний. Спостерігаються при вдиху, але мало помітні і виявляються як незначні паузи у розмові. Відбуваються з різною частотою та інтенсивністю. При видиху пацієнтові насилу вдається закінчити слово чи фразу. У цьому відбувається сильне скорочення м'язів преса. Судома зачіпає лицьові м'язи, у результаті обличчя спотворюється. Відчувається нестача повітря.
Голосовий. Голосові складки постійно то стуляються, то розмикаються, це призводить до того, що мова пацієнта стає переривчастою та вібруючою. Під час розмови голосові складки можуть повністю зімкнутися, що призводить до різкої паузи та втрати голосу, при цьому людині не вистачає повітря. Судома виникає при вимові голосних звуків, при цьому пацієнт їх подовжує настільки, що часто проявляється нестача повітря. М'язи шиї напружуються, а голос стає неприродним. Артикуляція може виявлятися.
Змішаний. Судоми при заїкуватості можуть чергуватись один з одним і можуть накладатися одні на інші.

Фізіологічні ітерації

Виявляються у дітей у дошкільному віці, для формування мовних навичок. Виявляються як повторення деяких звуків чи складів. Не перешкоджають нормальному спілкуванню, згодом минають. Чи не є патологією.

Простими словами фізіологічні ітерації можна пояснити тим, що мовні здібності дитини не встигають наздогнати розумові здібності.

Відрізняється від заїкуватості тим, що при ньому мова дитини стає неправильною, паузи затягуються і дитині складно почати говорити або продовжувати мовлення. Але у будь-якому разі, висновок має дати фахівець.

Тепер ви знаєте, якою мірою заїкуватості супроводжує емболофразія, які характеристики рецидивуючого типу перебігу логоневрозу, який тип характеризується достатньою стабільністю, а який періодичними коливаннями і т.д.

Заїкуватість може перерости в серйозну патологію та зіпсувати дитині життя в майбутньому. До хвороби може додатись страх спілкування, депресії та багато інших відхилень.

Тому навіть за найменших симптомів недуги слід звернутися до фахівця за допомогою.

Наслідок сильного стресу чи переляку: невротичне заїкуватість та способи рятування від нього

Важлива інформація: як проявляється неврозоподібна форма заїкуватості?

Неврозоподібне заїкуватість має свої особливості патогенезу та етіології. Виправити ситуацію можна тільки усунувши першопричину патології. Для цього фахівці проводять…

Судоми при заїкуватості: тонічний, клонічний та тоніко-клонічний вигляд

Заїкуватість чи логоневроз класифікують за кількома ознаками. Залежно від типу мовних (тобто артикуляційних) судом, які з'являються під час розмови, виділяють три…

У цій статті я хотів би поговорити про форми заїкуватості.

Офіційна медицина класифікує заїкуватість на дві групи:

Невротична та неврозоподібна форми заїкуватості

Неврозоподібна форма заїкуватості часто з'являється на тлі яскраво вираженого психічного розладу з порушеннями моторики і втратою контролю над артикуляцією. зі звичайним заїканням та є лише малою частиною, верхівкою набагато серйознішого захворювання, пов'язаного з відхиленнями психіки. На відміну від невротичної форми, неврозоподібна форма заїкуватості виявляється засобами об'єктивної діагностики.

Прочитайте мою книгу, в якій я розповідаю мій досвід порятунку від заїкуватості, введіть нижче ваш email та отримайте її, це абсолютно безкоштовно!

Після підтвердження Ви отримаєте книгу на Ваш email

Невротична форма заїкуватості це звичайне нам заїкання, яке не виявляється засобами медичного обстеження. Електроенцефалограма показує цілком гармонійний стан головного мозку (якщо немає відхилень, пов'язаних з іншим захворюванням), на відміну від неврозоподібної форми, якщо заїкуватий мовчки пройде обстеження, то лікарі не зможуть. , що у людини заїкуватість. виникає у більшості випадків у віці 3-4 років, починається раптово та швидко прогресує.

Типи перебігу заїкуватості у своїй залежить від обстановки: часто наодинці із собою заїкуватість значно слабшає, а при внутрішньому діалозі із собою заїкуватість повністю відсутня.Але в стресовій ситуації, особливо в ситуації пов'язаної з публічними виступами, зверненням до незнайомих людей, телефонний дзвінок, заїкуватість значно посилюється, і кожне слово дається з великим зусиллям через сильніші спазми мовного апарату.

Класифікація заїкуватості: клонічна та тонічна форми

Клонічне заїкуватість: при цій формі заїкаючий багаторазово вимовляє те саме слово або склад. Клонічна форма проявляється також судомами при заїканні.
Тонічне заїкуватість: при ній спостерігаються тривалі паузи як перед початком мови, так і під час вимови фрази. Пауза супроводжується судомами мовних м'язів, а також особи, губ і навіть м'язів живота.
Також існує змішана форма, це сукупність тонічної і клонічної форми.

Але це все офіційна версія. Я хотів би озвучити свою, на основі багаторічного досвіду, я щодня відчував ці почуття. Хоч я і не лікар, не професор та медичний університет не закінчував, власної думки я, сподіваюся, заслужив.

Я не торкаюся форми: неврозоподібне заїкуватість, оскільки це клінічний випадок, який фіксують медичні прилади. Це вже явний психічний розлад, звичайно, це теж заїкуватість, але він викликаний дисфункцією головного мозку і тут, на жаль, я безсилий.

На мій погляд, класифікація заїкуватості на тонічну та клонічну не має сенсу, тому що я не зустрічав жодного разу, щоб була тільки якась одна якась форма. Завжди має місце і паузи, особливо перед початком мови, які звичайно викликані спазмом і повторення складів і слів.

Я теж повторював склади, слова і навіть цілі словосполучення. Усвідомити, чому так відбувається, вимагало самоаналізу, я зрозумів це лише років у 25.А причина, на мій погляд, ось у чому: той, хто заїкається всією душею, хоче виглядати нормальним (звичайно тому що він і є АБСОЛЮТНО нормальний) і стояти з перекошеним обличчям, намагаючись подолати спазм, лякати народ своєю фізіономією це серйозний удар по самолюбству. Під самолюбством тут я маю на увазі величезне бажання виглядати нормальним. Самолюбство у того, хто заїкається, дуже раниме, іноді проста глузування викликає бурю образи, злість і сльози. Особливо це стосується дівчат.

Підбивши підсумок, можу виділити тільки дві форми заїкуватості:

Неврозоподібна – може спостерігатися поряд із психічним розладом. Визначається об'єктивними засобами медичної діагностики. Як лікувати мені невідомо.
Невротична – це заїкуватість не пов'язані з психічними розладами чи фізичними травмами. Людина з цією формою немає об'єктивних фізичних чи психічних травм чи відхилень, які б викликати заїкуватість. Може проявлятися в клонічній та тонічній формі. Про лікування цього читайте тут.

Ступені заїкуватості, які я зустрічав, можна умовно розташувати на 10 бальній шкалі, від легких запинок, трохи вище за норму, до практично не зрозумілої мови. Скажу, що приблизно 70% заїкаються, заїкаються приблизно однаково, на 5-6 балів із 10.

Якщо вам є що додати або заперечити, буду дуже радий побачити ваші коментарі!

Анамнестичні відомості показують, що в дітей із цією формою заїкуватості зазвичай відсутні вказівки на патологію внутрішньоутробного розвитку та пологів.Раннє психофізичний розвиток, як правило, проходить відповідно до вікової норми. Двигуни (сидіння, стояння, ходьба) формуються своєчасно.

Мовний онтогенез має вони певні особливості. Нерідко спостерігається ранній розвиток мови: перші слова з'являються до 10 місяців, фразова мова формується до 16-18 місяців життя. У короткий проміжок часу (за 2-3 місяці) діти починають говорити розгорнутими фразами, словниковий запас бурхливо поповнюється, рано формується граматичний устрій мовлення з використанням складних мовних конструкцій.

Різко змінюється поведінка тих, що заїкаються до 10-12-ти років життя. У цей період з'являється усвідомлення свого дефекту мови, страх справити на співрозмовника несприятливе враження, звернути увагу сторонніх на мовний дефект, не зуміти висловити думку внаслідок судомних запинок і т.д.

Таким чином, для невротичної форми заїкуватості характерні такі особливості:

1. Заїкуватість може виникнути у віці від 2-х до 6-ти років.

2. Наявність розгорнутої фразової мови до появи порушення.

3.Переважно психогенний початок мовної патології (психічна гостра чи хронічна травматизація).

4. Велика залежність ступеня судомних запинок від емоційного стану заїкаючого та умов мовного спілкування.

5. Можливість плавної мови за певних умов (мова наодинці з собою, в умовах емоційного комфорту, при відволіканні активної уваги від процесу говоріння тощо).

Особливо яскраво відмінність від норми виступає у мовному розвитку. Так, перші слова нерідко з'являються лише до 1,5 років, елементарна фразова мова формується до 3 років, розгорнуті фрази відзначаються лише до 3,5 років життя.Поруч із затримкою розвитку промови є порушення вимови багатьох, звуків, повільне накопичення словникового запасу, згодом і неповне освоєння граматичного ладу промови. Початок заїкуватості збігається з періодом формування фразового мовлення, тобто. з віком 3-4 роки.

Неврозоподібна форма заїкуватості характеризується тим, що мовні запинки проявляються у будь-якій обстановці, як наодинці із собою, і у суспільстві.Активна увага заїкає до процесу говоріння полегшує мовлення, запинок стає менше. У той же час спостереження показують, що фізична втома, тривала психічна напруга, перенесення соматичних захворювань погіршують якість мови.

Таким чином, для неврозоподібної форми заїкуватості характерно:

1) судомні запинки з'являються в дітей віком 3-4 року;

2) поява судомних запинок збігається з фазою розвитку фразового мовлення;

3) початок заїкання поступове поза зв'язком із психотравмуючої ситуацією;

4) відсутність періодів плавної мови та мала залежність якості мови від мовної ситуації;

5) залучення активної уваги заїкаючих до процесу говоріння полегшує промову;

6) фізична або психічна втома, соматична ослабленість погіршують якість мови.

Досить часто на практиці зустрічаються заїкаючі, клінічна картина мовної патології яких буває змішаною.

Дата завантаження: 2018-06-01 ; переглядів: 3788 ;

Для первинної діагностики заїкуватості застосовується кілька класифікацій: за ступенем тяжкості, етіологічна класифікація, класифікація за типом та локалізації судомної активності мовних м'язів.

Ступінь тяжкості заїкуватості

Для визначення ступеня тяжкості заїкуватості спочатку звернемося до 88 статті розкладу хвороб положення про військово-лікарську експертизу. Відповідно до цього положення, розрізняють високий і помірний ступінь заїкуватості.

Заїкуватість, що охоплює весь мовний апарат, з порушенням дихання та невротичними проявами, що роблять мову малозрозумілою. При такому заїкуватості спостерігається виражена логофобія та уникнення мовних ситуацій.

Наодинці із собою спостерігається практично таке ж сильне заїкуватість, як із спілкуванні з людьми.

Заїкуватість, що робить мова недостатньо виразною. Помірним заїканням вважається лише затримка вимови, "спотикання" на початку фрази, решта слів невеликої фрази вимовляються вільно або з невеликими затримками.

Наодинці з самим собою заїкуватість проявляється значно менше, ніж при спілкуванні з людьми, або зовсім відсутній.

Заїкуватість легкого ступеня проявляється лише у стресових ситуаціях. У решті випадків, у спокійній і комфортній обстановці мова вільна. Таке заїкуватість найчастіше непомітно для оточуючих у спонтанному спілкуванні. Логофобія мало впливає поведінка заикающегося.

Заїкуватість майже не спостерігається або відсутня наодинці з самим собою.

Ступінь виразності заїкуватості визначається шляхом динамічного спостереження за станом мовної функції у різних умовах і оцінюється за її станом у моменти найбільш вираженого прояву, наприклад, у стресових ситуаціях. Ступінь заїкуватості може змінюватися в залежності від емоційного стану та багатьох інших факторів.

Етіологічна класифікація

Залежно від причин, через які з'явилося заїкуватість, прийнято виділяти психогенне, органічне та спадкове заїкання.

Або невротичне заїкуватість – виникає внаслідок сильного стресу, переляку, будь-яких інших психологічних травм у дитинстві чи старшому віці.

Або неврозоподібне заїкуватість – виникає внаслідок ураження тканини нервової системи та є наслідком різноманітних енцефалопатій. Наприклад, таке заїкуватість може виникнути внаслідок ускладнень під час пологів, черепно-мозкових травм, перенесених вірусних та інфекційних захворювань, отруєнь нейротоксичними речовинами.

Схильність до такого заїкуватості передається у спадок і пов'язана з мутацією в генах GNPTAB, GNPTG і NAGPA.

Важливо враховувати поняття схильності до заїкуватості. Наприклад, внаслідок індивідуального статусу нервової системи, генетичних або вроджених особливостей, перенесених травм чи неврологічних патологій у людини може бути лише схильність до заїкуватості, без будь-яких явних порушень мови. У такому разі заїкуватість може проявитися тільки в певних умовах, наприклад, після переляку або перенесеного стресу. Таке заїкуватість буде складно віднести окремо до невротичного чи неврозоподібного, тому етіологічна класифікація є умовною.

При істинно органічному (неврозоподібному) заїкуватості у ряді випадків можна діагностувати різні неврологічні патології за допомогою ЕЕГ, томографії МРТ, КТ та ПЕТ, а також рентгенограм головного мозку. У решті випадків заїкуватість вважатимуться психогенним, хоча навіть серйозна діагностика який завжди дає точну відповідь щодо етіології заїкуватості.

Тип судомної активності при заїканні

Дослідження показують, що в момент заїкуватості до певних мовних м'язів надходять сигнали до скорочення та розслаблення одночасно. Це призводить до судомного скорочення мовних м'язів. Є два види судомних скорочень - тонічний і клонічний, звідси виділяють три види заїкуватості:

Характеризується тривалим, статичним напругою мовної мускулатури під час спроби вимови. Напруга зазвичай захоплює кілька м'язових груп, у тому числі дихальні та голосові. Це призводить до тривалої паузи або до напруженого озвучування певного звуку.Людина немовби зависає під час розмови, а через тривале скорочення дихальних м'язів може не вистачати повітря. Такі спазми можуть тривати десятки секунд.

Спостерігається у більшості заїкаючих, поєднує у собі явища клонічного та тонічного типів. З часом у однієї й тієї ж людини може частіше виявлятися той чи інший тип судомної активності мовної мускулатури.

Локалізація судомної активності

Лицьове заїкуватість - судорожному скороченню піддаються найчастіше м'язи верхньої чи нижньої губи, відбувається відтягування кута рота у різні боки, судомне відкриття рота. У важких випадках сюди можна віднести судоми м'язів всього обличчя.
Мовне заїкання - кінчик язика мимоволі упирається між зубами і небом, але варіантів може бути багато, у тому числі найважчі - під'язична судома, коли мимоволі відкривається рот у зв'язку з напругою м'язів, що знаходяться під язиком, а також судома язика. Останній тип характеризується мимовільним виштовхуванням язика назовні з ротової порожнини, і може бути як тонічним – язик висунуто в напруженому стані, так і клонічним – коли мова висувається вперед, то втягується назад.
Носове заїкуватість пов'язане з судомами м'якого піднебіння. В результаті цих судом прохід у носову порожнину з горлянки то відкривається, то закривається, тому заїкається говорить то через рот, то через ніс.

Інспіраторне заїкуватість виникає на вдиху, характеризується мимовільною різкою напругою на вдиху під час вимови.Причому при клонічному заїкуватості вони можуть йти одна за одною з різною частотою. З боку такі мовні судоми найчастіше малопомітні, але завжди призводять до необґрунтованої паузи під час розмови.
Експіраторне заїкуватість виникає на видиху і помітніше, ніж інспіраторне. Під час розмови людина мимоволі робить напружений, тривалий видих, якому супроводжує сильне напруження інших м'язів, які пов'язані з мовним апаратом. У цьому зазвичай спостерігається спазм всіх груп мовних м'язів, обличчя по-різному може бути спотворено, а людині бракує повітря. Експіраторні судоми зазвичай спостерігаються при тонічному заїкуватості. З боку людина ніби насилу намагається видавити із себе звук або слово. Тривалість, як і ступінь виразності може відрізнятися час від часу і змінюватися з часом.

У дитини з'явилися запинки у мові. Чи потрібно йти до логопеда?

Разом із кіровським логопедом, дефектологом Юлією Кривошеїною розуміємось, чи варто бити на сполох через появу запинок у дитини, чим вони відрізняються від заїкуватості, через що виникають і коли варто звернутися до фахівця.

- Мого сина 4 роки і в нього в мові з'явилися запинки. Ми пройшли обстеження, невролог каже, що все гаразд. Інші лікарі пообіцяли, що запинки самі пройдуть. Що робити – не знаю, руки опускаються. Може, варто звернутися до логопеда?

Що таке запинки у мові та як вони виявляються?

Запинки – це зупинки у мові. Вони бувають довільні, коли дитина замислилася або втратила думку, відволікалася, і мимовільні, які не залежать від дитини і походять через судоми.Запинки можуть проявитися у повторенні або протягуванні одного й того самого звуку, мови або слова під час розмови.

Через що виникають запинки у мові?

Запинки у мові в дітей віком з'являються з кількох причин. Перша – нерівномірний розвиток мови, тобто фізіологічні запинки. Коли мова випереджає розумові операції, дитина робить паузу, а поки підбирає слово, простягає звук. Друга – психічні процеси (увага, пам'ять, мислення) розвиваються нормально, а мова – із порушеннями чи із затримкою. Тоді запинки виникають і натомість мовного артикуляційного порушення. Крім того, не виключено, що запинки можуть стати ознакою серйозного мовного дефекту - заїкання.

Чим запинки відрізняються від заїкуватості?

Заїкуватість у дітей та дорослих виявляється у порушенні темпу та ритму мови через судом. Вони виникають у людини мимоволі, і в момент судоми зупиняється, «спотикається». Судоми можуть виявлятися у різних відділах: голосовому, артикуляційному чи дихальному.

При фізіологічних запинках людина не має судом. Найчастіше вони бувають лише у дітей. У дорослих переважно зустрічається заїкуватість.

Якщо зробити акцент на промові і попросити дитину повторити пропозицію, то із заїканням вона може зафіксуватися на запинці, тоді буде пауза і судома. У дитини з фізіологічними запинками чисте мовлення без паузи. Визначити, що саме у малюка – заїкання чи запинки – допоможе логопед-заїколог на діагностиці.

Чи батьки можуть усунути запинки в домашніх умовах?

Фізіологічні запинки у дитини, дотримуючись рекомендацій логопеда, батьки можуть спробувати усунути самостійно. Для цього потрібно налагодити емоційно рівне тло в сім'ї:

не допускати перезбудження нервової системи від негативних та надмірно позитивних емоцій;
нормалізувати режим дня: обов'язково включати денний сон чи відпочинок для дитини;
контролювати темп і ритм мови дитини. За необхідності проконсультуватися з психологом та отримати рекомендації;
робити з дитиною комплекси дихальної та артикуляційної гімнастики, які дав логопед;
розвивати його активний словниковий запас та зв'язне мовлення.

Важливо пам'ятати, що заїкуватість слід коригувати лише під контролем логопеда, психолога та невролога.

Коли потрібно звертатися до логопеда та чим він допоможе?

Якщо у промові вашої дитини запинки і ви не можете їх усунути самостійно, негайно звертайтеся до логопеда, який займається діагностикою та корекцією заїкуватості. Логопед-заїколог допоможе визначити, є запинки ознаками заїкуватості (логоневрозу) чи ні, і дасть рекомендації, які допоможуть усунути мовні порушення у дитини.

Ознаки, що потрібно терміново звертатися до логопеда:

дитина часто повторює або зайво простягає звуки, склади, слова;
напруга на обличчі чи шиї у дитини під час промови;
на початку кожної речення або кожного слова у реченні дитина додає зайвий звук.

Логопед-заїколог проведе діагностику та визначить – заїкуватість у дитини чи фізіологічні запинки. Якщо у малюка заїкуватість, то фахівець виявить ступінь та форму порушення, дасть конкретні рекомендації щодо корекції промови на початкових етапах, за необхідності запропонує заняття та порекомендує пройти консультації суміжних спеціалістів (педагоги, лікарі). Пам'ятайте: чим раніше ви звернетеся до логопеда, тим вища ймовірність швидкого вирішення мовної проблеми.

Логопед, дефектолог Кривошеїна Юлія Петрівна, тел.89058714597, Логопедичний кабінет, Леніна, 164, к. 5.

*Реклама, Самозайнятий Кривошеїна Юлія Петрівна, ІПН 434548906695, log raz.ru/kirov

Якщо ви хочете дізнатися, як потрапити до школи не за пропискою, чи візьмуть до дитячого садка без щеплень, яка професія підійде вашій дитині або отримати відповідь на інші теми, що хвилюють вас як батька, – поставте своє питання → тут.