Серената (Serenata)

Подана інформація про ціни на препарати не є пропозицією щодо продажу чи купівлі товару.
Інформація призначена виключно для порівняння цін у стаціонарних аптеках, які здійснюють діяльність відповідно до статті 55 Федерального закону «Про обіг лікарських засобів» від 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Реклама: Загальноросійська громадська організація «Російське наукове медичне товариство терапевтів», ІПН 7702370661

Реклама: ТОВ «РЛС-Патент», ІПН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ІП Вишковський Євген Геннадійович, ІПН 770406387105

Реклама: ІП Вишковський Євген Геннадійович, ІПН 770406387105

Інформація винятково для працівників охорони здоров'я.
Чи є фахівцем охорони здоров'я?

Матеріали сайту призначені виключно для медичних та фармацевтичних працівників, мають довідково-інформаційний характер і не повинні використовуватися пацієнтами для ухвалення самостійного рішення щодо застосування лікарських засобів.

Офіційний сайт системи довідників РЛС ® - енциклопедія ліків та товарів аптечного асортименту. Довідник лікарських засобів Rlsnet.ru надає користувачам доступ до інструкцій, цін та описів лікарських засобів, БАДів, медичних виробів, медичних приладів та інших товарів. Фармакологічний довідник включає інформацію про склад і форму випуску, фармакологічну дію, показання до застосування, протипоказання, побічні дії, взаємодію ліків, спосіб застосування лікарських препаратів, фармацевтичні компанії.Лікарський довідник містить ціни на ліки та товари фармацевтичного ринку у Москві та інших містах Росії.

Заборонено передачу, копіювання, розповсюдження інформації без дозволу адміністратора сайту, а також комерційне використання матеріалів. При цитуванні інформаційних матеріалів, опублікованих на сторінках сайту www.rlsnet.ru, посилання на джерело інформації є обов'язковим.

Мережеве видання «Регістр лікарських засобів Росії РЛС» (доменне ім'я сайту: rlsnet.ru) зареєстровано Федеральною службою з нагляду у сфері зв'язку, інформаційних технологій та масових комунікацій (Роскомнагляд), реєстраційний номер та дата прийняття рішення про реєстрацію: серія Ел № ФС77- 85156 від 25 квітня 2023 р.

Серената

Депресивні стани (у т.ч. тривоги, що супроводжуються почуттям); профілактика ініціальних чи хронічних епізодів депресії; обсесивно-компульсивні розлади; панічні розлади.

Можливі замінники та групові аналоги

Діюча речовина, група

Лікарська форма

Таблетки покриті оболонкою, капсули, таблетки покриті плівковою оболонкою

Протипоказання

Гіперчутливість; вагітність; період лактації; одночасне призначення інгібіторів МАО.

Як застосовувати: дозування та курс лікування

Внутрішньо, 50 мг препарату, 1 раз на добу вранці або ввечері, незалежно від їди. За відсутності ефекту можливе поступове (протягом кількох тижнів) збільшення дози до 200 мг на добу (на 50 мг на тиждень). Деякі клініцисти рекомендують призначати спочатку дозу 25 мг на добу протягом 1-2 днів.

Панічні розлади: початкова доза - 25 мг на добу з подальшим збільшенням до 50 мг на добу протягом 1 тиж.

При проведенні тривалої підтримуючої терапії призначають мінімальною ефективною дозою, яку в подальшому змінюють залежно від ефекту.

Обсесивно-компульсивні розлади: у дітей та підлітків 13-17 років початкова доза – 50 мг на добу, у дітей 6-12 років початкова доза – 25 мг на добу, з подальшим збільшенням протягом 1 тижня до 50 мг на добу. При недостатньому ефекті дозу можна збільшувати по 50 мг/добу до 200 мг/добу, з інтервалом не менше 1 тижня.

У пацієнтів похилого віку початкова доза - 25 мг на добу (вранці або ввечері) з наступним поступовим збільшенням.

Фармакологічна дія

Антидепресант, специфічний інгібітор зворотного захоплення серотоніну, посилює його ефекти, надає слабкий вплив на зворотне захоплення норепінефрину та дофаміну; у терапевтичних дозах блокує захоплення серотоніну у тромбоцитах людини.

Пригнічення активності зворотного захоплення серотоніну підвищує серотонінергічну передачу, що призводить до подальшого гальмування адренергічної активності в блакитному місці (locus ceruleus). Сертралін гальмує також збудження серотонінових нейронів в області шва (середня лінія довгастого мозку); що призводить до початкового підвищення активності блакитного місця з подальшим зниженням активності постсинаптичних бета-адренорецепторів та пресинаптичних альфа2-адренорецепторів.

Не викликає лікарської залежності, не надає психоостимулюючої, седативної, м-холіноблокуючої та кардіотоксичної дії, не змінює психомоторну активність. Завдяки селективному пригніченню захоплення серотоніну не посилює активність симпатичної нервової системи.

Не має спорідненості до м-холіно-, серотонінових (5-HT1A, 5-HT1B, 5-HT2), дофамінових, адрено-, гістамінових, ГАМК- або бензодіазепінових рецепторів; не інгібує МАО.

На відміну від трициклічних антидепресантів під час лікування депресії чи обсесивно-компульсивних розладів (нав'язливих станів) не збільшує масу тіла.

Початковий ефект розвивається протягом 7 днів, повний – через 2-4 тижні.

Побічні дії

Алергічні реакції, кровотечі (в т.ч. носове), серцебиття, сухість слизової оболонки ротової порожнини, зниження апетиту.

Рідко – підвищення апетиту (можливе як наслідок усунення депресії), нудота, блювання, нестійкий стілець, діарея, спазми у шлунку чи животі, метеоризм чи біль, зниження маси тіла; біль голови, запаморочення, безсоння, сонливість, тремор, порушення руху (екстрапірамідні симптоми, зміна ходи), акатизія, судоми, парестезії, симптоми депресії, галюцинації, агресивність, збудження, тривожність, психоз, гіперемія шкіри або "припливи" порушення зір (включаючи нечіткість зорового сприйняття), позіхання, підвищене потовиділення, порушення статевої функції (затримка еякуляції, зниження потенції та/або лібідо, аноргазмія), дисменорея, галакторея, гіпоманія, манія, гіпонатріємія (синдромреакція, синдром неадек "відміни", мультиформна ексудативна еритема, висипання на шкірі і свербіж.

Особливі вказівки

У період лікування препаратом необхідно здійснювати суворий контроль поведінки хворих у стані депресії (ризик суїцидальних спроб) доти, доки не настане значного поліпшення в результаті лікування.

Сертралін призначають не раніше ніж через 14 днів після відміни інгібіторів МАО.

Жінки дітородного віку під час лікування повинні застосовувати адекватні методи контрацепції.

У період лікування препаратом необхідно дотримуватись обережності при керуванні транспортними засобами та зайнятті ін. потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Взаємодія

Здатний витісняти із зв'язку з білками плазми ін. ЛЗ.

Застосування препарату посилює ефект непрямих антикоагулянтів (збільшення протромбінового часу), блокує цитохром CYP2D6, підвищуючи концентрацію в плазмі одночасно застосовуваних ЛЗ, у метаболізмі яких бере участь цей фермент (трициклічні антидепресанти, антиаритмічні ЛЗ Ic класу – пропафенон, флекаїни).

Знижує кліренс толбутаміду (необхідний контроль глюкози у крові при одночасному застосуванні).

Інгібітори МАО підвищують ризик розвитку побічних ефектів (гіпертермія, ригідність, судоми, зміни психічного стану, сплутаність свідомості, дратівливість, надмірне збудження з розвитком делірію та коми).

Циметидин знижує AUC, Cmax та T1/2 сертраліну на 50, 24 та 26% відповідно.

При одночасному застосуванні з препаратами Li+ збільшується ризик розвитку тремору.

Запитання, відповіді, відгуки по препарату Серената

добрий день. я приймаю серенату з квітня 2021 року, з менструацією не було жодних проблем, все було як щогодини. цього місяця менструація затримується на 3-4 дні, але тест негативний. Чи може через препарат бути помилковий результат тесту?

Здрастуйте.На жаль, офіційна інформація щодо препарату не містить відомостей про можливий вплив прийому препарату на результат тесту на вагітність.

Доброго дня, чи правильно я розумію, що тераліджен потрібно пити, приймаючи серенати, щоб згладити побічні ефекти на початку курсу лікування?

Здрастуйте. Однозначної відповіді на Ваше запитання немає. Причини спільного призначення препаратів можуть бути різними. І не завжди їх призначають разом. Зверніться на очну консультацію до лікаря.

Здрастуйте, мені призначили приймати тераліджен і серенату, почався тремор. Пройде він або так і буде, поки прийматиму ці ліки. Почала приймати близько тижня.

Здрастуйте. Вам слід повідомити лікаря про побічний ефект, що виник. Можливо, буде потрібно коригування лікарської терапії.

Здрастуйте. Після ковіда, перенесеного в легкій формі, посилився шум у вухах, який був раніше. З'явилися давлячі відчуття в голові. , Скутість у щелепі, і в корені мови буває складно говорити. Зниження апетиту, схуднення та багато іншого. Узі шиї та судин голови в нормі. Невролог поставив депресію та виписав серенату. Але там побічний ефект шум у вухах. Чи можна подолати недугу рослинним препаратом Віта триптофан? Підлога жіноча .

Здрастуйте. Віта-триптофан – біологічно активна добавка до їжі, для лікування не застосовується. Вам варто слідувати за призначенням лікаря. У разі сумнівів у призначенні лікаря потрібно проконсультуватися з іншим лікарем-неврологом (хоча б у мережі), а не з фармацевтом.

Я чула і читала в інтернеті, що Серенаду не можна приймати людям, які вживають алкоголь.Але психіатр каже, що це не дуже вже так небезпечно і призначив цей препарат моєму родичу. Хотіла дізнатися компетентну думку від вас.

Здрастуйте. Згідно з офіційною інструкцією з медичного застосування лікарського препарату Серенату, немає інформації про те, що при спільному застосуванні посилюється ефект етанолу. Однак, виробник не рекомендує вживання спиртних напоїв під час лікування.

Наведена інформація призначена для медичних та фармацевтичних фахівців. Найточніші відомості про препарат містяться в інструкції, що додається до упаковки виробником. Жодна інформація, розміщена на цій або будь-якій іншій сторінці нашого сайту, не може бути заміною особистого звернення до фахівця.

Серената

Серената – антидепресант, психотропний лікарський препарат.

Форма випуску та склад

Лікарська форма Серенати – таблетки, вкриті оболонкою: двоопуклі, капсулоподібні, на одній із сторін нанесена роздільна ризику, колір оболонки та колір на зламі – від білого до майже білого (у блістерах по 10 шт., у картонній пачці 3 або 5 блістерів).

Склад на 1 таблетку:

• діюча речовина: сертралін (у формі гідрохлориду) – 50 чи 100 мг;
• допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна, карбоксиметилкрохмаль натрію, дигідрат кальцію гідрофосфату, полісорбат, гідроксипропілцелюлоза, магнію стеарат;
• оболонка: пропіленгліколь, гіпромелоза, діоксид титану.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Серената – препарат з антидепресивною ефективністю, що селективно інгібує зворотне захоплення серотоніну (5-НТ), що надає слабку дію на зворотне захоплення допаміну та норадреналіну. Застосування терапевтичних доз сертраліну забезпечує блокування захоплення серотоніну тромбоцитами людини. При цьому спорідненістю до адренергічних, серотонінових, гістамінових, допамінових, мускаринових, GABA- або бензодіазепінових рецепторів він не має, седативної, антихолінергічної або стимулюючої дії не має.

Антидепресивна дія Серенати спостерігається до кінця другого тижня терапії за умови регулярного прийому сертраліну, а максимальної ефективності лікування можна досягти лише через шість тижнів.

Застосування сертраліну, на відміну терапії трициклическими антидепресантами, не сприяє збільшенню маси тіла. Фізичної чи психічної лікарської залежності сертралін бракує.

Фармакокінетика

Основні фармакокінетичні характеристики сертраліну:

• всмоктування: абсорбція із шлунково-кишкового тракту (ЖКТ) після перорального прийому Серенати значна, але пролонгована. Максимальна концентрація речовини у плазмі (C_max) досягається через 4,5-8,4 години. При одночасному прийомі з їжею його біодоступність підвищується на 25%, а час досягнення C_max скорочується;
• розподіл: внаслідок одноразового щоденного прийому Серенати показник рівноважної плазмової концентрації (C_ss) сертраліну досягається протягом одного тижня, при цьому його зв'язування з білками плазми становить до 98%, а обсяг розподілу (V_d) – понад 20 л/кг.Сертралін проникає в грудне молоко, даних про його проходження через плацентарний бар'єр немає;
• метаболізм та екскреція: інтенсивно метаболізуючись при першому проходженні через печінку, сертралін піддається N-деметилюванню з утворенням основного метаболіту – N-десметилсертраліну (менш активного порівняно з вихідною сполукою). рівних обсягах із сечею та каловими масами. Період напіввиведення (T_1/2) становить від 22 до 36 годин, від віку або статі величина не залежить.

У пацієнтів із порушенням функції печінки значення T_1/2 та AUC (площа під кривою «концентрація – час») збільшуються.

У пацієнтів з нирковою недостатністю, незалежно від її тяжкості, фармакокінетичні показники сертраліну не змінюються (за умови постійного застосування).

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Серенату рекомендується застосовувати для лікування та профілактики депресій різної етіології, а також при терапії ДКР (обсесивно-компульсивних розладів), панічних розладів (з агорафобією або без), ПТСР (посттравматичних стресорних розладів) та соціальних тривожних розладів.

Протипоказання

• нестабільна епілепсія;
• вагітність та період грудного вигодовування (лактації);
• дитячий вік молодше 6 років;
• застосування спільно з фенфлураміном або триптофаном;
• застосування спільно з інгібіторами моноаміноксидази (МАО) – перерва між їх використанням та прийомом Серенати має бути не менше 2 тижнів;
• підвищена індивідуальна чутливість до сертраліну та (або) допоміжних компонентів препарату.

Відносні протипоказання, при яких застосовувати таблетки Серенату слід обережно: органічні захворювання головного мозку (в т. ч. затримка розумового розвитку), маніакальні стани, епілепсія, печінкова та/або ниркова недостатність, зниження маси тіла.

Інструкція із застосування Серенати: спосіб та дозування

Таблетки Серенату приймають внутрішньо, 1 раз на добу, в ранковий або вечірній час, незалежно від режиму харчування.

Рекомендоване дозування для дорослих пацієнтів:

• депресії та ДКР: початкова доза – 50 мг, поступово (не раніше ніж через 1 тиждень) можна збільшувати до максимальної – 200 мг;
• панічні розлади та ПТСР: початкова доза – 25 мг, через тиждень можна збільшити до 50 мг, а потім поступово (не раніше ніж через 1 тиждень) збільшувати до максимальної – 200 мг.

Задовільний клінічний ефект досягається зазвичай через 1 тиждень початку курсу. Для досягнення повної терапевтичної відповіді потрібно регулярно приймати Серенату від 2 до 4 тижнів, а при терапії ДКР для отримання високої ефективності може знадобитися від 8 до 12 тижнів. Мінімальну дозу, що забезпечує терапевтичну дію препарату, надалі зберігають як підтримуючу.

Рекомендоване дозування при терапії ДКР у дітей залежно від віку:

• 6–12 років: початкова доза – 25 мг, за тиждень можна збільшити до 50 мг;
• 12-17 років: початкова доза - 50 мг, її поступово (не раніше ніж через 1 тиждень) можна збільшувати до максимальної - 200 мг.

Потрібно враховувати, що в дітей віком менша маса тіла проти дорослими пацієнтами.Тому при підвищенні дози більше 50 мг на добу у педіатричній практиці потрібно ретельно спостерігати за хворими та скасовувати серенату за перших ознак передозування.

Побічні дії

• травна система: зниження апетиту аж до анорексії (рідше – підвищення), сухість у роті, біль у животі, диспептичні розлади (у вигляді метеоризму, нудоти, блювання, діареї); при тривалому прийомі у 0,8% випадків – безсимптомне підвищення сироваткової активності печінкових трансаміназ (при відміні Серенати їх вміст нормалізується самостійно);
• центральна та периферична нервова система: запаморочення, головний біль, слабкість, безсоння, сонливість, тремор, тривога, гіпоманія, манія, ажитація, порушення ходи; при застосуванні сертраліну були відмічені судоми, дискінезії, екстрапірамідні розлади, тремор, порушення зору. Рухові розлади відзначалися частіше у пацієнтів із даними про їх наявність в анамнезі або при супутньому використанні антипсихотичних препаратів;
• ендокринна система: зменшення лібідо, розлади еякуляції, порушення менструального циклу, галакторея, гіперпролактинемія;
• обмін речовин: зниження маси тіла, гіпергідроз; у 0,8% випадків (частіше у літніх пацієнтів та при супутньому застосуванні діуретиків або деяких інших препаратів) – транзиторна гіпонатріємія [цю побічну реакцію пов'язують із SIADH – синдромом неадекватної секреції антидіуретичного гормону (АДГ) або вазопресину];
• дерматологічні реакції: висипання/почервоніння шкіри; у поодиноких випадках – мультиформна (ексудативна) еритема;
• реакції на припинення терапії: у поодиноких випадках – синдром відміни, що проявляється парестезіями, гіпостезіями, ознаками депресії, галюцинаціями, агресивними реакціями, психомоторним збудженням, занепокоєнням або симптомами психозу, які не відрізняються від симптоматики основного захворювання.

Передозування

Тяжкі симптоми передозування сертраліну не виявлялися навіть при його прийомі у високих дозах. Але при прийомі одночасно з етанолом або іншими препаратами можливе тяжке отруєння. Результатом такого передозування може бути серотоніновий синдром з ажитацією, психомоторним збудженням, сонливістю, нудотою/блюванням, тахікардією, запамороченням, діареєю, підвищеним потовиділенням, гіперрефлексією, міоклонусом.

Для нормалізації стану проводиться інтенсивне підтримуюче лікування та постійний моніторинг життєво важливих функцій організму. Специфічних антидотів у сертраліну немає. Також не рекомендується викликати у хворого на блювання. Прийом активованого вугілля може бути ефективнішим за промивання шлунка. Слід підтримувати прохідність дихальних шляхів. У зв'язку з великим V_d Сертралін проведення гемоперфузії, діалізу або переливання крові, а також підвищення діурезу можуть виявитися неефективними.

Особливі вказівки

Недостатньо даних досліджень застосування Серенати у пацієнтів, які отримують ЕСТ (електросудорожну терапію), у зв'язку з чим не вивчено можливий успіх чи ризик подібної комбінації.

Хворі з депресією представляють групу ризику щодо суїцидальних намірів та спроб. Така небезпека зберігається до фази ремісії та потребує постійного медичного спостереження за пацієнтами від початку курсу та до досягнення прийнятного клінічного ефекту.

Одночасне застосування Серенати та лікарських препаратів, що пригнічують ЦНС, повинно проводитися з дотриманням особливої ​​обережності та під ретельним контролем стану пацієнта.

Вживання алкоголю під час лікування заборонено.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та складними механізмами

Сертралін, як правило, не викликає порушень психомоторних функцій. Однак при його застосуванні у поєднанні з іншими препаратами можливе порушення концентрації уваги та координації рухів. У зв'язку з цим не рекомендуються заняття потенційно небезпечними видами діяльності та керування транспортними засобами, спеціальною технікою.

Застосування при вагітності та лактації

Адекватних, суворо контрольованих клінічних досліджень щодо безпеки застосування Серенати при вагітності не проводилося. Протипоказано призначати лікарський засіб вагітним жінкам.

Пацієнткам дітородного віку, які мають проводити терапію сертраліном, потрібно використовувати ефективні засоби контрацепції.

Відсутні достовірні дані щодо безпеки застосування Серенати під час лактації. Відомо, що сертралін виділяється із грудним молоком. При необхідності прийому препарату слід припинити грудне вигодовування.

Застосування у дитячому віці

• діти віком до 6 років – протипоказане застосування Серенати;
• діти віком від 6 років – препарат застосовують з обережністю.

При порушеннях функції нирок

Пацієнтам з порушенням функції нирок не потрібно спеціального добору дози.

При порушеннях функції печінки

Пацієнтам з тяжким порушенням функції печінки дозу слід зменшити або збільшити час між прийомами серенату.

Застосування у літньому віці

У похилому віці не потрібно спеціального підбору дози.

Лікарська взаємодія

• інгібітори МАО: сертралін протипоказано застосовувати одночасно, за 1 тиждень до початку та через 2 тижні після закінчення курсу лікування інгібіторами МАО; інгібітори МАО можна призначати через 2 тижні після відміни сертраліну;
• пімозид: спільне застосування сертраліну (200 мг на добу) та пімозиду (2 мг одноразово) призводило до зростання концентрації пімозиду; у зв'язку з недостатністю даних про механізм такої взаємодії та вузьким терапевтичним індексом пімозиду їх одночасний прийом протипоказаний.

Можлива взаємодія Серенати з іншими речовинами/препаратами:

• галоперидол, карбамазепін, етанол, інші пригнічуючі ЦНС лікарські засоби: незважаючи на те, що посилення їхнього ефекту на психомоторну та когнітивну функції у здорових людей не відзначалося, застосування з сертраліном вимагає дотримання обережності;
• фенфлурамін, триптофан, 5-НТ агоністи, трамадол, препарати звіробою продірявленого, інші лікарські засоби/речовини, що впливають на серотонінергічну нейротрансмісію: враховуючи ризик фармакодинамічної взаємодії з сертраліном, слід уникати по можливості їх спільного застосування або дотримуватися;
• фентаніл, інші серотонінергічні засоби (включаючи серотонінергічні антидепресанти) та інші опіоїди: потрібно з обережністю застосовувати одночасно з сертраліном;
• препарати літію: фармакокінетика літію не змінюється, але відзначається посилення тремору, що вказує на можливу фармакодинамічну взаємодію із сертраліном; потрібний постійний контроль плазмової концентрації літію з метою корекції дози, а також спостереження за пацієнтами;
• фенітоїн: при тривалому прийомі сертраліну (200 мг на добу) метаболізм фенітоїну клінічно значимо не пригнічується; в окремих епізодах відмічалося підвищення концентрації фенітоїну, у зв'язку з чим рекомендується моніторинг його плазмової концентрації, особливо у хворих із супутніми захворюваннями, які отримують/не отримують одночасно іншу терапію, та корекція режиму дозування, за потребою; фенітоїн здатний знижувати плазмову концентрацію сертраліну;
• карбамазепін, фенобарбітал, препарати звіробою продірявленого, рифампіцин та інші індуктори ізоферменту CYP 3A4: можуть знижувати плазмову концентрацію сертраліну;
• триптани: суматриптан при застосуванні із сертраліном викликав слабкість, гіперрефлексію, порушення координації рухів, сплутаність свідомості, тривогу та ажитацію. Серотонінергічний синдром також може розвиватися при одночасному застосуванні сертраліну з іншими триптанами; у разі потреби одночасного застосування сертраліну та триптанів за медичними показаннями важливо забезпечити відповідний контроль стану пацієнта;
• варфарин, інші антикоагулянти непрямої дії: застосування з сертраліном (200 мг на добу) незначне, але статистично достовірно підвищує протромбіновий час, що може призводити до порушення INR (міжнародного коефіцієнта нормалізації). Тому на початку терапії сертраліном та при його відміні потрібен ретельний контроль протромбінового часу;
• атенолол: β-адреноблокуючі властивості не змінюються під впливом сертраліну;
• дигоксин: не виявлено взаємодії із сертраліном при його прийомі в дозі 200 мг на добу;
• циметидин: суттєво знижує кліренс сертраліну, клінічна значимість таких змін невідома;
• інші СІЗЗС (селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну), у тому числі препарати, що містять сертралін; засоби, що впливають на функцію тромбоцитів, такі як НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати), ацетилсаліцилова кислота, тіклопідін; препарати, які можуть збільшувати ризик кровотеч: при прийомі з Серенатою підвищується ймовірність кровотеч;
• збільшують інтервал QT_c препарати: підвищується ризик подовження інтервалу QT_c та ймовірність розвитку тахісистолічної форми шлуночкової аритмії типу «пірует»;
• діазепам, толбутамід, варфарин, інші препарати, що сильно зв'язуються з білками плазми: можлива їх взаємодія з сертраліном через високий рівень його зв'язування з білками плазми, ефект необхідно враховувати при сумісному застосуванні;
• дезипрамін (маркер активності ізоферменту CYP 2D6), інші субстрати CYP 2D6 з вузьким терапевтичним індексом, такі як антиаритмічні засоби 1С класу (пропафенон, флекаїнід), трициклічні антидепресанти, типові антипсихотичні засоби: можлива клінічно значуща взаємодія з сертифікацією високих дозах та/або тривале лікування;
• лікарські препарати, що метаболізуються іншими ізоферментами цитохрому Р₄₅₀ (CYP 1A2, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 3A4): сертралін не пригнічує клінічно значущі дані ізоферменти;
• грейпфрутовий сік: прийом 3 склянок соку щодня підвищує плазмову концентрацію сертраліну у 2 рази, тому такої комбінації слід уникати;
• потужні інгібітори ізоферменту CYP 3A4, такі як ітраконазол, кетоконазол, позаконазол, вориконазол, інгібітори протеази, телітроміцин, кларитроміцин, нефазодон; помірні інгібітори ізоферменту CYP3A4, такі як апрепітант, еритроміцин, флуконазол, верапаміл, дилтіазем: теоретично (базуючись на даних досліджень взаємодії сертраліну з грейпфрутовим соком) можна припустити значне підвищення експозиції сертраліну, у зв'язку з чим ізоферменту CYP 3A4;
• толбутамід (ізофермент CYP 2C9): ймовірно, сертралін не пригнічує ізоферменти цитохрому P₄₅₀ CYP 2C9;
• діазепам (ізофермент CYP 2C19): сертралін не впливає на його сироваткову концентрацію, що вказує на відсутність інгібування ізоферменту CYP 2C19;
• лансопразол, омепразол, пантопразол, інші потужні інгібітори ізоферменту CYP 2C19: не можна виключати їх вплив на сертралін, оскільки у пацієнтів з повільним метаболізмом ізоферменту CYP 2C19 відзначається більш ніж 50% збільшення його плазмової концентрації порівняно з пацієнтами з;
• ізофермент СУР 1А2: за результатами досліджень in vitro сертралін практично не впливає на цей ізофермент або мінімально пригнічує його;
• антипірин: сертралін (200 мг на добу) незначний (до 5%), але достовірно зменшує показник Т_1/2 антипірину.

Аналоги

Аналогами Серенати є: Асентра, Алевал, Стимулотон, Серліфт, Золофт, Торін та ін.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі 25 °С. Берегти від дітей.

Термін придатності – 2 роки.

Умови відпустки з аптек

Відпускається за рецептом.

Відгуки про Серенат

У нечисленних відгуках про серенат пацієнти рекомендують її як ефективний засіб від неврозів у легкій формі, депресій, тривожності. Препарат не викликає звикання, що також є великою перевагою над іншими засобами аналогічної дії.

Ціна на Серенату в аптеках

Орієнтовна ціна на Серенату (таблетки, вкриті оболонкою, за 30 шт. в упаковці): у дозуванні 50 мг - 570-580 руб., Дозуванні 100 мг - 1100-1150 руб.