10 провідних причин смерті у світі

У 2019 р. на 10 основних причин смерті припало 55% від зареєстрованих у світі 55,4 млн. випадків смерті.

Основні причини смерті у світі пов'язані з трьома великими групами захворювань: серцево-судинні (ішемічна хвороба серця, інсульт), респіраторні (хронічна обструктивна хвороба легень, інфекції нижніх дихальних шляхів) та неонатальні патологічні стани (асфіксія новонароджених та родова травма, сепс захворювання новонароджених, а також ускладнення передчасних пологів) (у порядку зменшення загальної кількості смертей).

Причини смерті можуть бути віднесені до трьох категорій: передані (інфекційні та паразитарні захворювання, а також патологічні стани при вагітності, пологах та годуванні), неінфекційні захворювання (хронічні) та травматизм.

Основні причини смерті у світі

На глобальному рівні у 2019 р. до неінфекційних захворювань належали сім із десяти основних причин смерті. Ці сім причин зумовили 44% загальної кількості смертей і 80% кількості смертей, викликаних десятьма основними причинами смертності. При цьому на всі неінфекційні захворювання разом узяті припало 74% від смертей, зареєстрованих у світі у 2019 р.

Найбільш поширеною причиною смерті є ішемічна хвороба серця, на яку припадає 16% від загальної кількості смертей у світі. Найбільше зростання смертності в період з 2000 р. припало саме на це захворювання: до 2019 р. смертність від нього зросла більш ніж на 2 млн. випадків і досягла 8,9 млн. випадків.Інсульт та хронічна обструктивна хвороба легень є другою та третьою провідними причинами смертності, на них припадає приблизно 11% та 6% від загальної кількості смертей відповідно.

Інфекції нижніх дихальних шляхів залишаються четвертою провідною причиною смертності у світі, причому першою серед інфекційних хвороб. Проте смертність від таких інфекцій суттєво знизилася: у 2019 р. вона становила 2,6 млн випадків, що на 460 тис. менше, ніж у 2000 р.

Неонатальні патологічні стани посідають п'яте місце. При цьому світова смертність від цих станів протягом останніх двох десятиліть показала одне з найбільш виражених знижень в абсолютному вираженні: у 2019 р. від них померло 2 млн новонароджених та дітей раннього віку, що на 1,2 млн менше, ніж у 2000 році.

Смертність від неінфекційних захворювань зростає. Рак трахеї, бронхів та легенів показав зростання смертності з 1,2 млн до 1,8 млн випадків і зайняв шосте місце серед основних причин смерті.

Хвороба Альцгеймера та інші види деменції у 2019 р. стали сьомою за поширеністю причиною смерті. Особливо схильні до цих захворювань жінки. На них припадає 65% випадків смерті від хвороби Альцгеймера та інших видів деменції у світі.

Смертність від кишкових інфекцій у світі суттєво знизилася: з 2,6 млн випадків у 2000 р. до 1,5 млн випадків у 2019 р.

До десяти основних причин смерті увійшов діабет, продемонструвавши з 2000 р. значне зростання смертності – на 70%. Серед чоловіків зростання було ще більшим – на 80%, що стало найбільшим зростанням смертності для чоловіків із 2000 р. серед десяти основних причин смертності

Інші захворювання, що входили до десяти основних причин смертності 2000 р., вибули з цього списку. Одним із них став ВІЛ/СНІД.За останні 20 років смертність від цього захворювання впала на 51%, внаслідок чого з восьмого місця, яке воно посідало у 2000 р., у 2019 р. воно перемістилося на дев'ятнадцяте.

З тринадцятого на десяте місце піднялися захворювання нирок. Смертність від цих захворювань зросла з 813 тис. випадків у 2000 р. до 1,3 млн. у 2019 р.

Основні причини смерті у групах країн з різними рівнями доходу

За класифікацією Світового банку країни відповідно до їх валового національного доходу поділяються на чотири групи: з низьким, нижчим за середній, вищим за середній і високим рівнем доходу.

У жителів країн із низьким рівнем доходу серед причин смертності інфекційні захворювання суттєво переважають над неінфекційними. Незважаючи на загальносвітове скорочення смертності від інфекційних захворювань, у країнах з низьким рівнем доходу на них припадає шість із 10 смертей.

Малярія, туберкульоз та ВІЛ/СНІД залишаються у цих країнах у десятці основних причин смертності. Натомість смертність від цих трьох захворювань демонструє значне зниження. Найбільше зниження смертності серед десяти основних причин у цих країнах показав ВІЛ/СНІД: з 395 000 випадків у 2000 р. до 161 000 у 2019 р., тобто на 59%.

Найбільш значущою причиною смертності у країнах із низьким рівнем доходу є кишкові інфекції – вони входять до п'ятірки основних причин. Однак ці інфекції демонструють у зазначених країнах друге за величиною зниження смертності серед десяти основних причин – на 231 000 випадків.

Смертність від хронічної обструктивної хвороби легень у країнах із низьким рівнем доходу порівняно з країнами інших груп незначна.У країнах із низьким рівнем доходу ця хвороба не входить у десять основних причин смертності, тоді як у всіх інших групах країн вона входить до першої п'ятірки.

Країни з доходом нижче середнього показують найбільш різнорідний набір десяти основних причин смертності: п'ять неінфекційних захворювань, чотири інфекційні та травматизм. У цій групі країн зростає значимість діабету: він перемістився з 15-го місця на дев'яте, кількість смертей від цього захворювання з 2000 р. зросла майже вдвічі.

У цій групі країн серед десяти основних причин смертності серйозну проблему, як і раніше, становлять кишкові інфекції. Разом з тим для даної категорії хвороб характерне найбільше зниження абсолютної кількості смертей, яке з 2000 по 2019 р. зменшилося з 1,9 млн до 1,1 млн випадків. Найбільший приріст абсолютного числа смертей пов'язаний з ішемічною хворобою серця: з 2000 р. воно збільшилося на понад мільйон, досягнувши 3,1 млн випадків. Серед десяти основних причин смертності, що увійшли до попереднього списку 2000 р., найбільше знизився рівень смертності від ВІЛ/СНІДу, який перемістився з 8-го на 15-е місце.

У країнах із рівнем доходу вище середнього відбулося помітне збільшення смертності від раку легень, яка зросла на 411 000 випадків; це більш ніж удвічі перевищує приріст смертності у всіх трьох інших групах країн, разом узятих. Крім того, у країнах з рівнем доходу вищим за середній у порівнянні з іншими групами країн спостерігається високий рівень смертності від раку шлунка; це єдина група країн, у якій це захворювання, як і раніше, фігурує серед десяти головних причин смертності.

Одне з найпомітніших скорочень абсолютної кількості випадків смерті спостерігається у зв'язку з хронічною обструктивною хворобою легень: смертність знизилася майже на 264 000 випадків і склала 1,3 млн. випадків. При цьому смертність від ішемічної хвороби серця збільшилася більш ніж на 1,2 млн. випадків, що становить найбільший приріст абсолютної кількості випадків смерті з цієї причини серед усіх груп країн.

До десяти основних причин смерті у країнах із рівнем доходу вище середнього входить лише одне інфекційне захворювання (інфекції нижніх дихальних шляхів). Примітно, що з 2000 р. смертність від самогубств у цій категорії країн знизилася на 31%, до 234 000 випадків у 2019 р.

У країнах із високим рівнем доходу зростає смертність від усіх 10 основних захворювань, за винятком двох. Ішемічна хвороба серця та інсульт є єдиними причинами смертності серед десяти основних, щодо яких загальна кількість випадків смерті за 2000–2019 роки. знизилося відповідно на 16% (або 327 000 випадків) та на 21% (або 205 000 випадків). Єдиною групою країн, у якій спостерігається скорочення числа випадків смерті цих двох хвороб, є група країн із високим рівнем доходу. Тим не менш, ішемічна хвороба серця та інсульт залишаються серед перших трьох головних причин смерті в країнах цієї групи: у 2019 р. вони стали причиною смерті загалом понад 2,5 млн осіб. Крім того, зростає смертність від гіпертензивної хвороби серця. Наслідуючи глобальну тенденцію, у списку основних причин смертності ця хвороба піднялася з 18-го до 9-го рядка.

Зросла смертність від хвороби Альцгеймера та інших форм деменції, які обійшли інсульт і стали другою провідною причиною смерті в країнах з високим рівнем доходу, забравши у 2019 році життя 814 000 осіб. І, як і в країнах з рівнем доходу вищим за середній, до першої десятки причин смерті увійшла лише одна категорія інфекційних захворювань — інфекції нижніх дихальних шляхів.

Навіщо слід знати причини смертності?

Знати, чому люди вмирають, потрібно для того, щоби покращити життя населення. Визначення того, скільки людей помирає щороку, допомагає оцінити ефективність наших систем охорони здоров'я та спрямовувати ресурси туди, де вони потрібні найбільше. Наприклад, дані про смертність можуть сприяти зосередженню зусиль та ресурсів у таких секторах, як транспорт, агропродовольчий сектор, навколишнє середовище та охорона здоров'я.

В умовах інфекції COVID-19 чітко виявилася нагальна необхідність здійснення країнами інвестицій у зміцнення систем реєстрації актів цивільного стану та природного руху населення, щоб забезпечити щоденний облік випадків смерті, а також вжиття заходів безпосередньо з профілактики та лікування. У цих умовах також виявилася роз'єднаність систем збору даних, властива більшості країн з низьким рівнем доходу, де директивні органи досі не мають точної інформації про те, скільки людей помирає і з яких причин.

Для усунення цієї критичної прогалини ВООЗ у співпраці з глобальними партнерами розпочала реалізацію проекту «Виявлення втрат від COVID-19: пакет технічних заходів щодо оперативного обліку смертності та реагування на епідемії».За допомогою передбачених у рамках проекту інструментів та рекомендацій щодо оперативного обліку смертності країни отримують можливість збирати дані про загальну кількість летальних випадків по днях, тижнях, статі, віку та місцезнаходження, що дозволить керівникам охорони здоров'я більш своєчасно ініціювати заходи щодо покращення охорони здоров'я.

Крім того, Всесвітня організація охорони здоров'я розробляє стандарти та передові практичні методи збирання, обробки та узагальнення даних на основі консолідованої та вдосконаленої Міжнародної класифікації хвороб (МКХ-11) — цифрової платформи, що полегшує представлення оперативних та точних даних про причини смерті, що дає країнам можливість регулярно формувати та використовувати медико-санітарну інформацію, що відповідає міжнародним стандартам.

Регулярний збір та аналіз високоякісних даних про випадки та причини смертності, а також даних про інвалідність, розподілених за віком, статтю та географічним положенням, є важливим для покращення здоров'я та скорочення смертності та інвалідності в усьому світі.

Примітка редактора

Опубліковані ВООЗ глобальні оцінки стану здоров'я, з яких вилучено інформацію для цього інформаційного бюлетеня, є всеосяжними та порівнянними даними про стан здоров'я, у тому числі дані про очікувану тривалість життя, очікувану тривалість здорового життя, смертність і захворюваність, а також тягар хвороб на глобальному. , регіональному та країновому рівнях, представлені в розбивці за віком, статтю та причинами смерті. Оцінки, опубліковані у доповіді 2020 р. про тенденції щодо понад 160 захворювань та травм за роками за період з 2000 по 2019 р.

SOMA – Розбираємо сюжет та кінцівку гри

Перед тим, як ви почнете читати цей матеріал, рекомендуємо вам для початку пройти гру, тому стаття гарантовано вб'є будь-яке задоволення від проходження. Рекомендуємо читати тим, хто вже пройшов гру SOMA та намагається розібратися в деталях гри.

Сюжет, герої, історія, кінцівка

Отже, головний герой гри SOMA прокидається у себе вдома в Канаді. Після того, як він підводиться, він приймає ліки і вирушає до лікаря сканувати свій мозок. Він сканує його для того, щоб відновити. Причина його проблеми полягає в аварії, де він і пошкодив свій мозок. Після того, як він приходить до лікаря і сідає у крісло, він прокидається вже на невідомій станції, яка займалася запуском супутників. Супутники, своєю чергою, були призначені порятунку людства. Але вже минуло багато років, коли головний герой сів у крісло і був скопійований. За цей час, на Землю вже встигла впасти комета і рознести все в мотлох, у тому числі і вбила головного героя - Саймона. А тих, хто був у підземних комплексах, тобто станціях, виявляється, зовсім немає. Свідомість головного героя, яка була скопійована в Торонто, прокидається вже в модулі та в чужому тілі, на цій станції – «Епсілон». Але на момент пробудження він не розуміє, що знаходиться в чужому тілі і тим більше не розуміє, що знаходиться на станції. По суті, він не розуміє, що він не людина, а механічна хрень, яка заправлена ​​спеціальним гелем, розробленим вченими для наукових потреб. Отже, невдовзі з головним героєм пов'язується вчена, яка є точною копією справжньої вченої. Загалом, вчений просить головного героя врятувати якийсь «Ковчег».Що таке "Ковчег"? «Ковчег» є маленьким пристроєм, що розмірами не більше звичайного ящика, де зберігаються особи скопійованих раніше вчених і всіх тих людей, яким вдалося вижити протягом тисячі років. Саме таким чином, вчені хотіли зберегти людство, точніше те, що залишилося від людства – думки та розум. Але ось, щоб відправити цей пристрій, необхідно пройти до найдальшої станції і тим самим пройти через божевільних "ІІ" - вони ж "НДУ". У поєднанні з гелем вони стали справжнім жахом, які поглинули практично всіх людей та всі живі організми, що були на морському дні. НДУ бажає зупинити людей і взагалі знищити їх усіх. У міру проходження, головний герой незабаром дізнається, що він не є людиною – він лише копія. Він починає дуже довго страждати через це. Але незабаром він копіює себе, щоб далі рухатися далі. Є вибір: приспати першу копію або залишити її жити. Тепер нова копія досягає поставленої мети разом із вченою, яка оселилася в «Омні-інструменті». Вони просто дивом добираються до гармати, яка за ідеєю має запустити «Ковчег» у космос. Незабаром їм це вдається зробити. В самому кінці головний герой (все та ж друга копія) залишається так само під водою і починає лаятись, оскільки його залишили і рятувати ніхто не збирається. При цьому себе та помічницю він встигає скопіювати ще раз і відправити вже до «Ковчегу». Тобто, свідомість головного героя скопійована втретє, причому вчена теж, яка допомагала першій копії головного героя та решті всіх копій, які намагалися запустити «Ковчег». Загалом, вони потрапляють на «Ковчег» (ну як вони, їхні копії, які за ідеєю теж є особистостями).Тепер вони зустрічаються у якомусь віртуальному світі. «Ковчег» вистрілюють в атмосферу і таким чином ховається глибоко в космосі.

Додаткова інформація

► Головний герой опинився в океані через те, що його копію туди притягли вчені з Торонто. ► Головний герой засовував руку в серце «НДУ» для того, щоб муки людей, які були під її контролем, зупинилися. Його тіло змогло вбити «НДУ». ► Вчені не змогли запустити «Ковчег» через те, що вони вбили відповідального за цей запуск. А коли схаменулися – було пізно. І ще там «НДУ», яка їм завадила. ► Монстри є сумішшю органіки, частин тіла співробітників і гелю НДУ. Все разом це робить із них дуже страшних чудовиськ, якими заправляє ІІ. ► Коли копіювалася свідомість, то оригінал нікуди не пропадав, просто нова копія отримувала таку свідомість, яка була в оригіналу на останній момент і всі спогади, що він мав. ► Наприкінці людство загинуло, а не загинуло. Причому загинуло у тій формі, в якій вони існували. Що стосується «Ковчега», то йому рано чи пізно прийде кінець. Технічно ті люди, що були всередині, не мають жодного шансу вижити і тим більше розвиватися далі, ну чи навпаки – розвинутися і жити далі (так навіть страшніше звучить).