Чому виникає цистит після статевого акту?

Хвороба атакує після статевого акту Річ у тім, що під час розривання дівочої пліви отримують пошкодження уретра і піхва, а це "ворота" для інфекцій. Посткоїтальний цистит - захворювання сечовивідних шляхів, що перебігає у вигляді запального процесу слизової оболонки сечового міхура. Кеш

Що відчуває дівчина після першого статевого акту?

Про що переживають дівчата Не треба хвилюватися, що з вами щось не так». Ще дівчата дуже бояться болю, але перший секс не завжди болісний. Думки про біль можуть з'являтися через асоціації з кров'ю, що виділяється під час позбавлення цноти. Але насправді розрив гімену, як правило, безболісний.

Чому йде кров під час першого статевого акту?

Кровотеча під час першого статевого акту може бути, а може і не бути, як під час будь-якого статевого акту. Насправді кров значно частіше з'являється внаслідок насильницького сексу, через сухість піхви, неповне збудження або наявність інфекцій.

Інфекції сечовивідних шляхів - Хвороби нирок і сечовивідних … – посткоїтальна профілактика – прийом одноразової дози ЛЗ після статевого акту. ЛЗ та дози: такі ж, як у випадку постійної профілактики.

Гематоспермія: норма чи патологія? Сучасні підходи до етіопатогенезу, діагностики та лікування

Здебільшого причина появи крові у спермі залишається невідомою. За даними ВООЗ, приблизно 15 % чоловіків мають тільки один епізод гематоспермії, який більше ніколи не повторюється. Для виявлення причини гематоспермії необхідне клінічне обстеження в уролога-андролога та ретельний збір анамнезу. Основною метою обстеження є виявлення або виключення андропатології, а також визначення тактики ведення пацієнтів із гематоспермією.

Мета роботи – на підставі аналізу даних наукової літератури висвітлити актуальність проблеми гематоспермії в репродуктивній медицині, показати етіопатогенез, а також розглянути сучасні методи діагностики й лікування.

Наявність крові у спермі може свідчити про серйозне захворювання, що є результатом андропатології. Точний відсоток випадків виникнення гематоспермії невідомий, оскільки часто у процесі незахищеного статевого акту огляд еякуляту неможливий. Більша частина пацієнтів звертається на консультацію до фахівця відразу після першого епізоду гематоспермії. Основоположним моментом є клінічне обстеження та ретельний збір анамнезу.

Основна мета обстеження пацієнтів з гематоспермією – визначення причини або специфічного стану, що потребує лікування, а отже іррадіація симптоматики й патологічного стану. Для підтвердження факту гематоспермії, якщо це необхідно, використовується «контрацептивний тест», який полягає у зборі патологічного еякуляту у презерватив для дослідження. Надалі пацієнта оглядає уролог-андролог, з’ясовує дані анамнезу, призначає аналіз сім’яної рідини, загальний аналіз сечі та її культуральне дослідження, дослідження крові на фактори згортання, загальний аналіз крові, ультразвукове дослідження передміхурової залози за методом трансректального УЗД (ТРУЗД), треба виключити онкопатологію шляхом аналізу на простатоспецифічний антиген (ПСА), альфа-фетопротеїн (АФП), β-субодиницю хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) і лактатдегідрогенази (ЛДГ) крові. Головним у лікуванні пацієнтів із гематоспермією є вплив на етіологічний фактор. У зв’язку зі збільшенням кількості відомостей фахової літератури й великим кроком вперед у галузі променевої діагностики встановили багато причин гематоспермії. Методики лікування цього симптому також різні: консервативні та хірургічні, повністю залежать від етіологічного фактора. Якщо патологічний стан не виявили, лікар має взяти на себе роль психотерапевта для корекції сексуальної поведінки таких чоловіків.

Висновки. Кров у спермі може свідчити про серйозне захворювання, що є результатом андропатології. Для виявлення причини гематоспермії необхідне клінічне обстеження в уролога-андролога та ретельний збір анамнезу. Основною метою обстеження є виявлення, виключення патології; якщо така не визначена, потрібно переконати пацієнта в тому, що він здоровий. Обов’язковими процедурами є аналіз сім’яної рідини, загальний аналіз сечі та її культуральне дослідження, дослідження крові на фактори згортання, загальний аналіз крові, ультразвукове дослідження передміхурової залози за методом ТРУЗД, а також аналіз на ПСА, АФП, ХГЛ, ЛДГ крові для виключення злоякісної етіології гематоспермії. Сучасні методи дослідження дають змогу виявити причину виникнення гематоспермії в багатьох випадках, і більшість пацієнтів потребують консервативного лікування етіологічного фактора, але також можуть бути застосовані хірургічні методи корекції.

Посилання

Kumar, P., Kapoor, S., & Nargund, V. (2013) Gematospermiya. Algoritm obsledovaniya i lecheniya [Haematospermia – a systematic review]. Andrologiya i genital'naya khirurgiya, 3, 68–71. [in Russian].

Suh, Y., Gandhi, J., Joshi, G., Lee, M. Y., Weissbart, S. J., Smith, N. L., et al. (2017) Etiologic classification, evaluation, and management of hematospermia. Transl Androl Urol., 6(5), 959–972. doi: 10.21037/tau.2017.06.01.

Dantanarayana, N. (2015). Haematospermia. Aust. Fam. Physician 44(12), 907–910.

Sonnex, C. (2015) Prostatitis, Chronic Pelvic Pain Syndrome, and Hematospermia. Sexual Health and Genital Medicine in Clinical Practice. Springer, 93–7. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-21638-6_13.

Zargooshi, J., Nourizad, S., Vaziri, S., Nikbakht, M. R., Almasi, A., Ghadiri, K., et al, (2014) Hemospermia: long-term outcome in 165 patients. Int J Impot Res. 26, 83–86. doi: 10.1038/ijir.2013.40.

Siegel, C. (2017) Hematospermia Evaluation at MR Imaging. J Urol., 197(6), 1535–1536. doi: 10.1016/j.juro.2017.03.008.

Mello, M. F., Andrade, H. S., Srougi, V., Arap, M. A., Mitre, A. I., Duarte, R. J., & Srougi, M. (2017) Step-by-step Laparoscopic Vesiculectomy for Hemospermia. Int Braz J Urol., 43(4), 783. doi: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2016.0127.

Wang L, Liu ZY, Xu CL, Sun YH, Wan P, Sheng, X., et al. (2013) Transurethral seminal vesiculoscopy for refractory or recurrent hemospermia: clinical analysis of 162 cases. Zhonghua Nan Ke Xue., 19, 531–4.

Lee, G. (2015) Chronic Prostatitis: A Possible Cause of Hematospermia. World J Mens Health., 33(2), 103–8. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.2.103.

Mathers, M. J., Degener, S., Sperling, H., & Roth, S. (2017) Hematospermia-a Symptom With Many Possible Causes. Dtsch Arztebl Int., 114(11), 186–191. doi: 10.3238/arztebl.2017.0186.

Drake, T., Hanna, L., & Davies, M. (2016) Haematospermia. BMJ, 355, i5124. doi: 10.1136/bmj.i5124.

Akhter, W., Khan, F., & Chinegwundoh, F. (2013) Should every patient with hematospermia be investigated? A critical review. Cent European J Urol., 66(1), 79–82. doi: 10.5173/ceju.2013.01.art25.

Parnham, A., & Serefoglu, E. C. (2016) Retrograde ejaculation, painful ejaculation and hematospermia. Transl Androl Urol., 5(4), 592–601. doi: 10.21037/tau.2016.06.05.

Kaplan, S. A. (2015) Hematospermia-the added value of transrectal ultrasound to clinical evaluation: is transrectal ultrasound necessary for evaluation of hematospermia? J Urol., 193(4), 1333. doi: 10.1016/j.juro.2015.02.011.

Cui, Z. Q., Wang, Y. C., Du, J., Zhou, H. J., Yu, Z. Y., Gao, E. J., & Lu, H. K. (2014) Transurethral seminal vesiculoscopy combined with finasteride for recurrent hematospermia. Zhonghua Nan Ke Xue, 20(6), 536–8.

Li, B. J., Zhang, C., Li, K., Zhang, J., Zhang, Y., Sun, Z. Y., et al. (2013) Clinical analysis of the characterization of magnetic resonance imaging in 102 cases of refractory haematospermia. Andrology. 1(6), 948–56. doi: 10.1111/j.2047-2927.2013.00132.x.

Furuya, S., Masumori, N., & Takayanagi, A. (2016) Natural history of hematospermia in 189 Japanese men. Int J Urol., 23(11), 934–940. doi: 10.1111/iju.13176.

Ng, Y. H., Seeley, J. P., & Smith, G. (2013) Haematospermia as a presenting symptom: outcomes of investigation in 300 men. Surgeon., 1(1), 35–8. doi: 10.1016/j.surge.2012.04.004.

Saracoglu, M., Ozturk, H., Duran, A., & Atalay, S. (2015) Effect of microorganisms on etiology of hematospermia. Arch Ital Urol Androl., 87(1), 80–2. doi: 10.4081/aiua.2015.1.80.

Şalvarcı, A., & İstanbulluoğlu, O. (2015) Monosymptomatic Persistent Hematospermia due to Rarely Encountered Prostatic Utricle Stones. Urol Int., 95(3), 370–2. doi: 10.1159/000354766.