Як часто пити активоване вугілля при отруєнні?

Активоване вугілля – натуральний медикаментозний засіб, який надає швидку ефективну допомогу при клінічних проявах різних інтоксикацій, обумовлених:

• переїданням;
• спробою вживання практично несумісних продуктів;
• передозуванням лікарських препаратів;
• вживанням прострочених або неякісних продуктів, що містять велику кількість хімікатів;
• алкогольним отруєнням;
• потраплянням до організму токсичних речовин чи солей важких металів.

Адсорбуючи і утримуючи на своїй поверхні токсичні сполуки, що потрапили в організм людини, активоване вугілля:

• захищає слизову оболонку органів ШКТ від їхньої згубної дії;
• запобігає всмоктуванню токсинів стінками слизової оболонки кишечника, перешкоджаючи тим самим їх проникненню в кров;
• прискорює їх виведення разом із каловими масами і сам залишає організм хворого через 7 годин після прийому.

Будучи натуральним природним сорбентом, одержуваним шляхом обвуглювання вуглецевмісної органічної сировини з подальшою активацією отриманої маси, активоване вугілля, що є абсолютно безпечним медикаментозним засобом, як засіб першої допомоги (особливо при гострих харчових отруєннях) може застосовуватися без призначення лікаря.

Побічні

При цьому слід знати про те, що надмірне застосування активованого вугілля протягом тривалого часу може завдати шкоди здоров'ю пацієнта, оскільки:

• не наділений виборчою дією, він з однаковою ефективністю виводить із людського організму як шкідливі, і необхідні йому речовини;
• поряд з небезпечними мікроорганізмами він сприяє виведенню корисних кишкових бактерій, провокуючи порушення мікрофлори кишківника.

В результаті організм хворого, який втратив значну кількість корисних бактерій, вітамінів, макро-і мікроелементів, потребуватиме додаткового лікування, що передбачає прийом пробіотиків (ліків, що містять корисні мікроорганізми) та вітамінно-мінеральних комплексів.

Саме тому при гострих харчових отруєннях, які потребують екстреної медичної допомоги, препарати активованого вугілля, що випускаються у вигляді капсул, таблеток та порошку, приймають більшими дозами, але нетривалими курсами.

Думка лікарів:

При отруєнні активоване вугілля може бути ефективним засобом зв'язування токсинів і запобігання їх всмоктування в кров. Однак його вживання повинно бути частим. Лікарі рекомендують приймати активоване вугілля лише за призначенням спеціаліста та відповідно до інструкції. Часте вживання вугілля може призвести до порушення травлення та поглинання корисних речовин. Тому у разі отруєння слід звернутися за допомогою до лікаря, який визначить необхідність та дозування активованого вугілля у конкретній ситуації.

Як діє активоване вугілля при отруєнні?

При різних видах отруєнь препарати активованого вугілля можуть надавати не тільки адсорбуючу, але й в'яжучу дію, що допомагає їм впоратися зі нудотою та діареєю, а також усунути весь комплекс клінічних проявів інтоксикації шляхом виведення токсичних речовин з організму хворого.

Активоване вугілля здатне зв'язати, а потім очистити організм потерпілого від:

• токсинів;
• глікозидів;
• алкалоїдів;
• кишкових газів;
• алкогольної пари;
• солей важких металів;
• барбітуратів;
• продуктів життєдіяльності патогенної мікрофлори

Після прийому препарату всі перераховані вище отруйні речовини, що потрапили в організм пацієнта, виводяться з нього разом з каловими масами, причому сам сорбент, що діє виключно в просвіті органів шлунково-кишкового тракту, не всмоктується в кров і зовсім не впливає на хімічну структуру токсинів, що знешкоджуються.

Активоване вугілля наділене здатністю виводити токсичні речовини із системного кровотоку, тому його застосовують під час проведення процедури гемосорбції (так називають методику позаниркового очищення крові від отруйних речовин).

Оскільки дія активованого вугілля не є вибірковою, знешкодження отрут, здійснене за допомогою даного сорбенту називають неселективною гемосорбцією.

Як пити дорослим?

При отруєнні сигналом до того, що організм потребує прийому ентеросорбенту, є наявність нудоти та блювотних позивів. Приймати препарати активованого вугілля потрібно відповідно до таких правил:

• Разову дозу таблеток, що приймаються за один прийом, розраховують з огляду на масу тіла (на кожні 10 кг ваги потрібно 1 таблетка). При вазі, що дорівнює 80 кг, слід прийняти відразу 8 штук.
• Розжовувати таблетки або ковтати їх цілком небажано, оскільки за такого способу прийому виведення токсичних речовин буде недостатньо інтенсивним. Доцільніше застосовувати сорбент у вигляді порошку або водної суспензії, приготовленої з ретельно потовчених таблеток, розчинених у кип'яченій воді кімнатної температури. Приготовлену суміш необхідно збовтати та швидко випити.
• За наявності блювання препарати активованого вугілля застосовують для промивання шлунка.Щоб вивести залишки блювотних мас, необхідно дві десертних ложки вугільного порошку розбавити кип'яченою водою (200 мл) і випити за один прийом.
• При харчовому отруєнні подрібнені на порошок таблетки приймають від 2 до 4 разів протягом доби (максимальна добова доза – 30 г) або за годину до їди, або через дві години після неї.
• Під час терапії всіх видів отруєнь, що супроводжуються виникненням блювання та діареї, препаратами активованого вугілля, що також сприяють виведенню значного об'єму рідини, рекомендується рясне пиття. Це знизить ризик зневоднення організму.
• Ще однією умовою, що підвищує ефективність впливу препаратів активованого вугілля, є своєчасне (не пізніше, ніж через 2 години після прийому) спорожнення кишечника. За дотримання цієї умови токсичні речовини, адсорбовані препаратом, не всмокчуться в кров, а будуть вчасно виведені з організму.
• Своєчасний прийом сорбенту допоможе впоратися із нудотою.
• При посиленому газоутворенні та болісній діареї водну суспензію, що містить від 1 до 3 г активованого вугілля, слід приймати між трапезами.
• При отруєннях тривалість лікування препаратами активованого вугілля (залежно від тяжкості стану хворого) – від 3 до 14 діб.
• У домашніх умовах можна впоратися із наслідками помірної інтоксикації. За наявності клінічної симптоматики тяжкого отруєння (неприборканого блювання, різей у животі, високої температури, вираженої діареї) слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги, яка виконає промивання шлунка або введе препарат через спеціальний зонд.

Досвід інших людей

При отруєнні активоване вугілля вважається одним із найефективніших засобів для очищення організму. Люди зазвичай радять приймати його якнайшвидше після отруєння, щоб звести до мінімуму вплив токсинів на органи. Однак важливо пам'ятати, що активоване вугілля не є панацеєю та не замінює професійної медичної допомоги. Це лише перша допомога до прибуття швидкої. Тому у разі серйозного отруєння необхідно звернутися до лікаря негайно. Завжди краще бути обережним та уникати ситуацій, які можуть призвести до отруєння.

Дозування дітям

Дитячий організм переносить отруєння набагато складніше, ніж дорослий, при цьому – через не остаточну сформованість кишечника та шлунка – швидкість дії медикаментозних засобів у ньому завжди є вищою.

Саме тому активоване вугілля, яке потрапило в організм дитини, починає діяти вже через 2-3 хвилини.

Перед початком лікування дитини препаратами активованого вугілля потрібна обов'язкова консультація досвідченого педіатра.

• Розрахунок дозування для найменших пацієнтів виконують з урахуванням маси тіла (на один кілограм ваги беруть четверту частину таблетки). Змішавши вугільний порошок із водою, поять їх із ложечки. Після прийому сорбенту годувати малюка протягом двох годин.
• Дітям, які досягли однорічного віку та постраждалим від отруєння, спочатку роблять промивання шлунка, після чого дають сорбент у вигляді водної суспензії. Дозування виконується з розрахунку: 200 мг активованого вугілля за кожний кілограм ваги. При отруєнні давати сорбент дитині слід щонайменше тричі на день. Тривалість терапії – трохи більше п'яти діб з отруєння.Наприклад, разова доза етеросорбенту для дитини, маса тіла якої становить 10 кг, становить 2000 мг, тобто за один прийом їй слід дати 8 таблеток. Таким чином, максимальна добова доза для нього – 24 таблетки.

Харчові інтоксикації

Дозування препаратів активованого вугілля при харчових отруєннях залежить від ступеня їх тяжкості:

• Для боротьби з наслідками легких отруєнь можна використовувати таблетки. Розрахунок дозування здійснюється з урахуванням маси тіла постраждалої людини: на кожних десять кілограмів ваги беруть одну таблетку, яка містить 250 мг активної речовини. Так, при масі тіла, яка дорівнює 75 кг, пацієнту доведеться прийняти 7,5 таблеток. Якщо симптоматика харчового отруєння виражена слабо, кількість ділять на 2-3 прийому. За наявності блювоти та виражених болів у животі розраховану кількість таблеток приймають за один прийом.
• Перед тим як розпочати усунення наслідків важкого харчового отруєння, необхідно уважно прочитати інструкцію до препарату. В ній вказується, що при тяжкій інтоксикації організму активоване вугілля доцільно використовувати для промивання шлунка. Перед проведенням процедури необхідно закип'ятити воду (потрібно 8 л кип'яченої води, охолодженої до 28 градусів) та придбати в аптеці достатню кількість сорбенту (дорослим пацієнтам необхідно від 8 до 10 упаковок, що містять по 10 таблеток вагою 250 мг). Промивання шлунка не припиняють доти, поки з його вмісту не зникнуть частинки токсичної речовини. Після процедури, щоб не допустити надходження отруйних речовин до загального кровообігу, продовжують прийом сорбенту за звичайною схемою.При тяжкому харчовому отруєнні хворий потребує огляду кваліфікованого лікаря навіть у тому випадку, якщо допомогу йому надали протягом перших хвилин після проникнення отрут в організм.

Алкогольна інтоксикація

Отруєння алкоголем, що супроводжується виникненням кольок, запаморочень, болісних головних болів, нудоти і блювання, належить до найважчих інтоксикацій людського організму.

Головним винуватцем алкогольного отруєння є ацетальдегід (синонімічні назви – оцтовий альдегід, метилформальдегід, етаналь) – органічна сполука, що утворюється в печінці внаслідок окислення етилового спирту. У цьому процесі бере участь особливий фермент - алкогольдегідрогеназу.

Після цього – завдяки ферменту ацетальдегіддегідрогеназу – ацетальдегід перетворюється на оцтову кислоту. Якщо кількість алкоголю в крові виявляється надмірною, ферментні системи перестають справлятися із завданням повного перетворення етаналю на оцтову кислоту, внаслідок чого відбувається його накопичення в організмі.

Встановлено, що токсичність ацетальдегіду перевищує токсичність алкоголю майже 30 разів.

Препарати активованого вугілля, які є засобом першої допомоги при отруєннях алкоголем, допоможуть впоратися з клінічними проявами похмільного синдрому, значно знизивши при цьому токсичне навантаження на внутрішні органи (насамперед – на нирки, серце та печінку).

Для отримання максимально можливого позитивного ефекту пацієнту рекомендується діяти, керуючись цим алгоритмом:

• Перед прийомом ентеросорбенту потрібне промивання шлунка. Ця процедура потрібна для виведення залишків етанолу і їжі, що розклалася.Зупинивши всмоктування алкоголю, вона може уповільнити виникнення сильнішого отруєння.
• Після промивання шлунка слід прийняти емульсію, приготовлену з 10 таблеток активованого вугілля (витовчених на порошок) і 200 мл кип'яченої води.
• Далі хворому необхідна підтримуюча терапія, яка полягає у прийомі вугільних таблеток (по 1-2 шт. тричі на добу).
• Протягом усього дня пацієнту рекомендується часте та рядне пиття, що сприяє прискореному виведенню токсинів з організму.

При правильних діях полегшення загального стану спостерігається через 60 хвилин.

Препарати активованого вугілля можна використовувати для запобігання алкогольному отруєнню, діючи за наступною схемою:

• Приблизно за 1-1,5 години до запланованого застілля необхідно прийняти 5-6 вугільних таблеток, розчинивши їх у воді або проковтнувши, обов'язково запивши великою кількістю води. Ця проста маніпуляція підготує організм пацієнта до прийому алкогольних напоїв: після їх потрапляння в шлунок активоване вугілля негайно приступить до виведення токсичних речовин.
• Прискорити процес виведення алкоголю можна шляхом вживання великої кількості рідини (води, ягідних морсів та соків).
• Після закінчення застілля слід прийняти сорбент із розрахунку: 1 таблетка на кожні 10 кг маси тіла.

Наступного дня 2-3 таблетки активованого вугілля слід випити натще (приблизно за годину до початку ранкової трапези).

Застосування при вагітності

В анотації до будь-яких препаратів активованого вугілля сказано, що в їхньому хімічному складі відсутні речовини, здатні завдати шкоди розвитку плоду, що виношується, тому дані ентеросорбенти відносяться до категорії нечисленних медикаментозних препаратів, дозволених для прийому під час вагітності.

Єдина умова, що є запорукою успішної терапії при отруєннях у період вагітності, стосується суворого дотримання дозування, рекомендованого лікарем.

Через скільки подіє сорбент?

Час дії препаратів активованого вугілля залежить від того, в якій формі вони надходять до організму пацієнта:

• Найповільніше (протягом 10-15 хвилин) починають діяти таблетки, проковтнуті цілком, оскільки для того, щоб вони почали адсорбувати вміст шлунка, їм необхідно розкластися, перетворившись на пухку пористу масу.
• Препарат, прийнятий у вигляді водної суспензії (порошку, розведеного водою), починає діяти через 2-3 хвилини після прийому, нейтралізуючи токсичні речовини, що потрапили в шлунок потерпілого.

Таким чином, за допомогою препаратів активованого вугілля можна усунути перші клінічні прояви інтоксикації через 20-30 хвилин після їх прийому (за умови, що всмоктування токсичних речовин, що перебувають у шлунку, було припинено промиванням цього органу).

Адсорбувати та нейтралізувати дію токсичних речовин, що потрапили в кишечник, активоване вугілля зможе лише через 1,5-2 години після прийому сорбенту. При цьому слід пам'ятати, що самопочуття пацієнта багато в чому залежить від того, скільки часу пройшло з отруєння і - у зв'язку з цим - отруйних речовин потрапило в кровотік.

Саме тому, незважаючи на нейтралізацію токсинів, що надійшли в кишечник, самопочуття постраждалого може залишатися досить тяжким протягом кількох годин.

Аналоги

Для боротьби з інтоксикацією людського організму можна використовувати цілу низку медикаментозних препаратів, які є аналогами класичних вугільних таблеток, представлених препаратами:

• "Карболонг".
• "Білосорб".
• "Мікросорб-П".
• "Активоване вугілля Мекс".
• "Ультра-адсорб".
• "Ентеросорбент ГС-01-Е".
• "Активоване вугілля СКН".
• "Карбактін".
• «Вугілля активоване КМ».
• "Карбомікс".
• «Вугілля активоване МС».
• "Карбо медициналіс".
• «Ентеросорбент ВНДІТУ-2».
• "Карбопект".
• «Вугілля активоване ФАС-Е».

Протипоказання

Абсолютним протипоказанням для прийому препаратів активованого вугілля при отруєнні є:

• індивідуальної непереносимості діючої речовини;
• атонії кишківника (патології, що характеризується порушенням перистальтики цього органу);
• шлунково-кишкових кровотеч;
• виразкової хвороби дванадцятипалої кишки та шлунка;
• неспецифічного виразкового коліту.

Крім цього, неприпустимим є одночасне застосування активованого вугілля та інших медикаментозних засобів, що починають діяти тільки після їх всмоктування структурами шлунка.

Показанням до припинення терапії препаратами активованого вугілля є:

• діареї;
• диспепсії (болісного та утрудненого травлення, що супроводжується відчуттями болю та дискомфорту в
• надчеревної області);
• запору;
• алергічної реакції;
• тенденції до зниження артеріального тиску

Тяжкі побічні ефекти при терапії отруєнь різної етіології препаратами активованого вугілля розвиваються надзвичайно рідко.В окремих пацієнтів, які нехтують правилами їх прийому, тривале лікування може спровокувати виникнення:

• гіпотермії (переохолодження);
• емболії (закупорки кровоносних судин, здатної спричинити порушення нормального кровообігу);
• гіпокаліємії (знижена концентрація іонів калію в крові);
• гіпокальціємії (зниження рівня кальцію в організмі);
• геморагії (патологічного виходу крові з просвіту кровоносних судин у сполучене з ними простір);
• гіпоглікемії (зниження рівня глюкози у крові).

Часті запитання

Скільки разів на день можна пити активоване вугілля?

Дорослим призначають у середньому по 1, 0-2, 0 г (4-8 таблеток) 3-4 рази на добу. Максимальна разова доза для дорослих до 8 г (16 таблеток). Дітям препарат призначають у середньому із розрахунку 0,05 г/кг маси тіла 3 рази на добу залежно від маси тіла. Максимальна разова доза – 0,2 г/кг маси тіла.

Скільки пити активоване вугілля на 50 кг?

Зазвичай на практиці керуються такими розрахунками: одна таблетка на 10 кг ваги, тобто якщо людина важить 60 кг їй необхідно випити 6 таблеток активованого вугілля, який повинен зняти інтоксикацію (нудота, слабкість, порушення випорожнень та ін.)

Чи можна пити на голодний шлунок активоване вугілля?

Активоване вугілля приймається (краще у вигляді порошку) двічі на день, вранці та ввечері – натщесерце, за пару годин до їжі. Запивається великою кількістю води. На кожні 10 кг своєї ваги потрібно брати по 1 таблетці (0,25 г). Тобто людина вагою 70 кг прийматиме за один раз 7 таблеток.

Як швидко починає діяти активоване вугілля?

Навіть у дозі 50 гр активоване вугілля ефективне лише в першу годину після отруєння.Якщо активоване вугілля прийняти відразу після отруєння, є шанс пов'язати більшу частину токсину. При прийомі через 30 хвилин всмоктування зменшиться лише на 47, 3%, через годину - на 40, 07%, а вже через 2 години - лише на 16, 5%.

Корисні поради

РАДА №1

При отруєнні активованим вугіллям слід приймати його перші 1-2 години після отруєння. Це допоможе зв'язати та виводити токсини з організму.

РАДА №2

Не рекомендується приймати активоване вугілля понад 3-4 рази на добу. Перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

РАДА №3

Пам'ятайте, що активоване вугілля може знижувати ефективність деяких ліків, тому не приймайте одночасно з іншими препаратами. У разі сумнівів проконсультуйтеся з медичним фахівцем.