Симптоми раку

Спочатку пухлина, будучи крихітним розростанням клітин, не викликає жодних симптомів (див. також Загальні відомості про онкологічні захворювання). У міру свого зростання пухлина може негативно впливати на прилеглі тканини (див. також Насторожуючі ознаки онкологічних захворювань). Крім того, деякі види онкологічних захворювань виділяють певні речовини або ініціюють імунні реакції, які викликають симптоми в інших віддалених від пухлини ділянках організму (паранеопластичні синдроми).

Іноді початкові ознаки – це відхилення у результатах лабораторного аналізу, виконаного з іншої причини (наприклад, анемія через рак товстої кишки, виявлена ​​за загального аналізу крові).

Злоякісна пухлина вражає сусідні тканини, вростаючи в них чи чинячи на них тиск і, таким чином, дратуючи або стискаючи їх. Роздратування зазвичай спричиняє біль. Стиснення може заважати тканинам виконувати свої звичайні функції. Наприклад, рак сечового міхура або злоякісна пухлина в лімфатичному вузлі в області живота може стискати канал (сечовід), що з'єднує нирку з сечовим міхуром, утрудняючи виділення сечі. Рак легень може блокувати проходження повітря через один із сегментів легені, що викликає частковий колапс легень та підвищує ризик розвитку інфекції.

Коли злоякісна пухлина з'являється в області, де є достатньо простору, наприклад, у стінці товстої кишки або в порожнині легень, вона може не викликати жодних симптомів, поки її розміри не збільшаться. І навпаки, ракова пухлина, яка розвивається в більш стиснутому просторі, наприклад на голосовому зв'язуванні, може викликати симптоми (наприклад, сиплість), коли її розміри відносно малі.Якщо пухлина поширюється (метастазує) в інші ділянки організму, зрештою виникають ті ж локальні ефекти подразнення і тиску, але вже в новому місці, тому симптоми можуть бути зовсім різними.

З пухлин, які вражають легеневу оболонку (плевру) або мішкоподібну структуру, що оточує серце (перикард), часто виділяється рідина, що розжарюється навколо цих органів. Великий обсяг рідини може утруднити дихання чи роботу серця.

Симптоми раку

Злоякісні новоутворення - одна з головних причин смертності населення планети. Чим раніше таке захворювання буде виявлено, тим вище у пацієнта шанси на повне та безслідне порятунок від нього.

На жаль, рання самодіагностика злоякісних новоутворень практично неможлива. У переважній більшості випадків ракові пухлини першому, а часто й другому етапі свого розвитку немає ніяких значущих проявів. З поодиноких винятків можна згадати хіба що меланому — найпоширеніший варіант ракових захворювань шкіри. Практично завжди така пухлина розташовується на поверхні шкірних покривів і має вигляд швидко росте або змінює свою форму і колір родимки. При регулярних самооглядах та певній частці уважності ці зміни невуса (утворень на шкірі) можна помітити досить швидко. І звернутися до онкодерматолога для поглибленої діагностики.

В інших випадках, поки пухлина не набуде значних розмірів і не почне серйозно порушувати роботу оточуючих органів, виявити її дуже важко.Більше того, навіть якщо у людини і з'являються якісь симптоми раку на ранніх стадіях розвитку, вони будуть дуже змащеними, нечіткими та неспецифічними. Термін "неспецифічні" означає, що цей прояв не може бути свідченням конкретного захворювання. Наприклад, підвищена температура зустрічається не тільки при пухлинах, а й при застудних захворюваннях, при аутоімунних патологіях, при отруєннях та ще при сотнях порушень у нашому організмі. Або такий симптом, як кровотеча при дефекації, може бути і показником новоутворення, що руйнується, і проявом тріщини анального отвору.

Перші симптоми захворювання на рак у жінок та чоловіків

Отже, на ранній стадії злоякісні пухлини майже ніколи не дають клінічної симптоматики. Але які саме порушення виникають, коли новоутворення вже досягло значних розмірів?

Насамперед слід виділити так званий симптомокомплекс малих онкологічних ознак:

• стійке, але на перший погляд безпричинне підвищення температури до помірних цифр (близько 37,5 ºС);
• швидка стомлюваність та слабкість;
• періодичні запаморочення;
• погіршення апетиту;
• нудота;
• підвищена сонливість;
• збільшення різних груп лімфатичних вузлів;
• невмотивована втрата маси тіла.

Надалі ознаки ракового захворювання визначатимуться переважно локалізацією пухлини:

• рак губи виглядає як незагойні виразки на слизових оболонках або ділянки її ущільнення/ороговіння;
• рак глотки та гортані призводить до порушень ковтання та змін голосу, дихальних труднощів, кров'янистих виділень з носоглотки;
• симптоми раку щитовидної залози - це дискомфорт при ковтанні, відчуття грудки в горлі та іноді навіть візуально помітне збільшення розмірів залози;
• для раку легені характерна поява кашлю та мокротиння, в якому містяться домішки крові;
• рак молочних залоз проявляється ущільненими областями в товщі тканин, асиметрією залоз, змінами соска та іноді кров'янистими виділеннями;
• ознаки раку шлунка і кишечника - це найрізноманітніші порушення травлення та проходження їжі по ШКТ, нудота та блювання;
• рак печінки дуже швидко проявляється механічною жовтяницею шкірних покривів та очних склер;
• рак прямої кишки призводить до больових відчуттів при дефекації, домішках слизу або крові в калі, а також запорів, що чергуються з проносами;
• рак сечового міхура та передміхурової залози у чоловіків характеризується розладами сечовипускання, а також болями в попереково-крижовій ділянці;
• у жінок гінекологічні ракові пухлини супроводжуються білями або позаменструальними кровотечами зі статевих шляхів жінки, болем та дискомфортом при статевих актах.

Бажаєте ми вам передзвонимо?

Що таке передракові стани?

Симптоми ракових захворювань це прямі свідчення існування злоякісної пухлини. Але такі новоутворення іноді розвиваються не на здоровій тканині, а на вже наявному субстраті. Подібним субстратом служать певні порушення, які в медицині прийнято називати передраковими, або фоновими захворюваннями. Наголосимо: така патологія — це ще не ракова пухлина і не факт, що вона обов'язково виникне на цьому місці. Проте, виявлення передракового порушення збільшує ймовірність розвитку пухлини, отже, пацієнту потрібно ретельне лікарське спостереження.

Найпоширеніші передракові стани - це:

• виразки, тріщини, ерозії, а також лейкоплакію («біла пляма») на слизових оболонках ротової порожнини;
• папіломи, ороговіння та доброякісні (фіброми, аденоми та ін) пухлини в гортані та носоглотці;
• зоб щитовидної залози, особливо його вузлова форма;
• бородавки та невуси на шкірі, області її хронічного мокнення або травматизації;
• дифузні та осередкові мастопатії молочних залоз;
• хронічний атрофічний гастрит, виразка шлунка та дванадцятипалої кишки;
• хронічний виразковий коліт, кишкові нориці, поліпи товстої та прямої кишки;
• хронічні запальні ураження органів сечовидільної системи, а також передміхурової залози;
• доброякісні пухлини (аденома) простати;
• лейко- та еритроплакія піхви, ерозії та ектропіони шийки матки, будь-які доброякісні гінекологічні пухлини (поліпи, міоми, фіброаденоми тощо).

Чому важливо якнайшвидше підтвердити чи спростувати симптоми раку?

Причина тут лише одна — що раніше буде виявлено злоякісне новоутворення, то більше шансів отримає пацієнт на повне лікування. Більше 90% онкозахворювань, діагностованих на першій стадії розвитку, закінчуються одужанням. Тому, якщо ви виявили у себе підозрілі симптоми, не відкладаючи, відвідайте консультацію фахівця та пройдіть первинне обстеження. Краще зайвий раз переконатися в тому, що ваші побоювання були безпідставними, ніж пропустити початок патології — ціна такого зволікання може бути дуже високою.

Діагностика раку в онкологічному центрі «СМ-клініка»

Найбільш надійний спосіб виявити перші ознаки захворювання на рак - це періодичні профілактичні обстеження.

Їх потрібно щорічно проходити людям, які входять до груп ризику розвитку злоякісних новоутворень. До факторів ризику належать:

• наявність родичів із підтвердженими онкопатологіями;
• виявлення у людини специфічних генетичних мутацій;
• професійні шкідливості у вигляді постійних контактів з канцерогенними хімічними сполуками, ультрафіолетом або іонізуючим випромінюванням;
• погана екологія.

Згідно з рекомендаціями ВООЗ усі чоловіки віком від 45 років повинні щороку проходити скринінгові обстеження передміхурової залози. А всім жінкам після 40 років щорічно показано профілактичну мамографія чи УЗД молочних залоз. Приблизно з цього віку кожній людині також потрібні щорічні огляди проктолога і виконання рентгенівського дослідження легень.

Усі ці обстеження ви зможете комплексно пройти в Онкологічному центрі "СМ-Клініка".

Крім скринінгових програм, ми проводимо загальну онкодіагностику за бажанням пацієнта. Таке обстеження може включати:

1. Лабораторні аналізи

• Визначення концентрації онкологічних маркерів у крові. Їхня підвищена кількість ще не означає обов'язкової наявності злоякісної пухлини, але служить додатковим діагностичним критерієм.
• Молекулярно-генетичний аналіз З його допомогою можна знайти у пацієнта специфічні мутації, які підвищують ризик розвитку тих чи інших онкозахворювань (наприклад, мутантний ген BRCA, пов'язаний із раком молочних залоз та яєчників). Знаючи про таку особливість організму, людина уважніше стежитиме за своїм станом, що суттєво збільшує шанси виявити симптоми раку на ранній стадії та вчасно звернутися до лікаря.
• Комплексна ДНК-діагностикаЦе генетичне обстеження близьких родичів, яке проводиться у разі, якщо в одного з них було виявлено онкоасоційовану мутацію. Таке дослідження дозволяє визначити ризик появи раку персонально кожного члена сім'ї.

Це ще один спосіб виявити ознаки ракового захворювання. Ультразвук має меншу роздільну здатність у порівнянні з комп'ютерною або магнітно-резонансною томографією. Але при цьому дана методика проводиться швидше, дешевша, повністю безпечна для організму і не має протипоказань.

3. Променева та ядерна діагностика

Найпростіший метод променевої діагностики - це рентгенографія, наприклад флюорографія (обстеження легень) або мамографія (обстеження молочних залоз). Точніший і досконаліший спосіб виявлення раку — комп'ютерна томографія (КТ). Вона також заснована на використанні рентгенівського випромінювання, але має дуже високу роздільну здатність, здатна створювати тривимірні зображення внутрішніх органів і надає набагато менше променеве навантаження на організм пацієнта. Магнітно-резонансна (МРТ) та позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) – це складні, але дуже точні та інформативні методики, що використовують особливості міжядерних взаємодій.

КТ, МРТ та ПЕТ зазвичай призначають тільки в тих випадках, коли за сукупністю клінічної симптоматики, даних лабораторних досліджень та УЗД у лікарів Онкоцентру виникли обґрунтовані підозри на наявність онкологічного процесу.

4. Ендоскопічна діагностика

Це низка методик, які дозволяють безпосередньо спостерігати пухлину в оптичному діапазоні. Сюди відносяться бронхоскопія, езофагоскопія, колоноскопія, ректороманоскопія, гістероскопія тощо. Тобто всі ті обстеження, при яких порожнисті органи пацієнта вводять ендоскоп (гнучку трубку з камерою і освітлювальним елементом) і з його допомогою оцінюють стан їх внутрішніх стінок.

5. Морфологічна діагностика

За допомогою цього методу однозначно підтверджують діагноз ракової пухлини. Суть його полягає у проведенні біопсії - взяття зразка біоматеріалу з підозрілої ділянки тканини. Цей зразок фахівці Онкологічного центру досліджують під мікроскопом і дають висновок про наявність або відсутність злоякісної мутації клітин

Джерела

1. American Cancer Society. How is cancer diagnosed? Last reviewed: 30 January 2016.
2. de Martel C., Georges D., Bray F., Clifford G.M. Global burden of cancer attributable to infections в 2018: worldwide incidence analysis. Lancet Global Health. 2020, 8(2), e180-e190.
3. Ferlay J. Ervik M. Lam F. Colombet M. Mery L. Piñeros M. et al. Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2020.
4. National Cancer Institute of United States of America. What is cancer? Останній перегляд: 28 березня 2018.
5. National Health Service. United Kingdom. Cancer. Signs and symptoms. Останній відгук: 17 September 2019.
6. World Health Organization. Health topics. Cancer. Overview, Prevention, Management. Останній відгук: 3 March 2021.
7. Ханахан Д., Вейнберг Р.А. Ключові ознаки раку наступне покоління. Cell, 2011, 114 (5): 646-674. Пров. з англ.: Азат Муртазін. Medach. 2011 року.