Як роблять формувач ясен
Формувач ясен при імплантації
При втраті зубів найкращим способом їхнього відновлення вважається імплантація. Виконується процедура у кілька етапів, один з яких – встановлення формувача ясен. Що таке? Чому він такий важливий? Як довго гоїться і які ускладнення з ним пов'язані? Про все у нашому матеріалі.
Що таке формувач ясен і для чого потрібний?
Формувач ясен – це невелика цільна конструкція, схожа на гвинт. З одного боку, у нього циліндричний капелюшок 3,6-5,0 мм у діаметрі. Вона підбирається під розмір абатменту, який встановлюватиметься у майбутньому. З іншого – тонкий стрижень з дрібним різьбленням, що забезпечує надійне кріплення на імплант.
Навіщо він потрібний? Після екстракції зуба м'яка тканина і щелепна кістка тут більше не беруть участь у жувальних процесах, через що починає розвиватися процес атрофії. Щоб не допустити цього і зберегти обсяг ясен по висоті/ширині, після вживлення титанового стрижня встановлюють формувач. Наявність цього компонента гарантує зростання м'яких тканин навколо нього, а також утворення рівного, красивого ясенного контуру.
З яких матеріалів роблять формувачі
Імплантаційні допоміжні компоненти виготовляють із металевих сплавів. У складі може бути титан, нержавіюча сталь чи цирконій. Останній, наприклад, використовується, коли йдеться про формувач, який встановлюють у фронтальному відділі. Він дуже естетичний – не просвічується крізь м'які тканини.
Оптимальним варіантом вважається титановий метал. Він легкий, міцний, витримує високі внутрішні/зовнішні навантаження, практично не піддається механічним впливам.Однак на відміну від цирконію, він має менш вражаючі естетичні властивості (більш помітний).
Лікар підбирає формувач ясен, відштовхуючись від клінічної ситуації. Може знадобитися стандартна, вузька або широка модель.
Показання до встановлення
Показання для застосування – встановлення дентальних імплантів. Якщо після видалення зуба та вживлення титанового стрижня він відразу не навантажується тимчасовим протезом, без формувача ясна не обійтися. Справа в тому, що в області відсутнього зуба щелепна кістка перестає брати участь у жувальному навантаженні. Через це м'які тканини втрачають пружність і починають розсмоктуватися.
Наявність формувача допомагає зупинити ці процеси. Крім того, даний елемент впливає на формування навколозубного валика, що стабілізує штучне коріння в момент приживлення. Стан м'якої тканини та обростання імплантату контролює лікар під час профілактичних оглядів.
За яких видів імплантації встановлюються
Найчастіше даний елемент використовується при класичній імплантації двоетапної, коли після вживлення штучного зуба потрібно чекати його повної остеоінтеграції протягом 3-6 місяців. Установка формувача здійснюється хірургічним шляхом під місцевою анестезією. Рідше він необхідний під час протезування за одномоментним протоколом.
Коли його точно не ставлять?
Тимчасова конструкція не використовується, якщо планується проведення тотального протезування за множинної відсутності зубів або повної адентії. У такій клінічній ситуації встановлюється протез, що приховує нерівності тканини ясен на перший час, тому немає сенсу підтримувати її форму.
Етапи встановлення формувачів ясна
Етапи залежить від виду імплантації.
Класична
Спочатку формується ложе для імпланту, який вживлюють у кістку. Потім лікар ставить заглушку та накладає шви. Тільки після того, як пройде від 3 до 8 місяців і штучне коріння надійно зросте з кісткою, приступають до наступного етапу. Під анестезією ясна знову розрізають і кілька тижнів в імплант вкручують формувач. Згодом його замінять на абатмент і постійний протез.
Одномоментна
Іноді встановлення тимчасової ортопедичної конструкції виконується відразу після вкручування імпланту, а відкладається на 3-7 днів. У такому разі лікар може ухвалити рішення про використання формувача, щоб зберегти ясенний контур. При повторному відвідуванні кабінету стоматолога його замінюють абатментом з коронкою.
Можливі ускладнення
Причиною виникнення ускладнень може стати:
- Недотримання рекомендацій щодо догляду.
- Індивідуальні особливості організму.
- Лікарська помилка.
Найчастіше пацієнти скаржаться на біль у ясні протягом 2-3 діб. Це нормальний стан через втручання у м'які тканини. Але з кожним днем хворобливі відчуття мають на спад. Якщо вони залишаються плюс їх інтенсивність збільшується протягом 7 і більше днів, необхідно терміново звернутися до лікаря.
Набряклість ясна. Її наявність допускається у перші кілька днів (через хірургічне втручання). Якщо набряк не спадає через тиждень, то швидше за все формувач тисне на ясна і його потрібно замінити.
Кровотеча. Часто зустрічається у людей з низьким рівнем зсідання крові. Про це потрібно заздалегідь попереджати лікаря, щоб він виписав загоюючи препарати.
Порада лікаря
Щоб уникнути більшості ускладнень після встановлення формувача, достатньо дотримуватися наступних рекомендацій щодо догляду:
- Регулярно чистити зуби спеціальною щіткою та зубною пастою.
- Не використовувати ополіскувачі, якщо вони не призначені.
- Полоскати порожнину рота від 3 до 5 днів розчином із морською сіллю.
- Утриматися від куріння хоча б на 3-4 дні після операції.
- Поки конструкція не буде замінена абатментом не відвідувати баню/сауну.