Гістологічне дослідження

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, щорічно у світі діагностують 10 млн. нових випадків раку (у Росії – 0,5 млн.). Важливу роль лікуванні займає своєчасність звернення до лікаря та якість діагностичних досліджень. До найважливіших та інформативних методів діагностики раку відноситься гістологія пухлини. Експертне дослідження в умовах лабораторії з новітнім обладнанням дозволяє встановити точний, об'єктивний діагноз і скласти ефективну програму лікування.

Що являє собою гістологічне дослідження

Гістологічна діагностика обов'язково входить у програму обстеження пацієнтів із підозрою на онкологію перед операцією, хіміотерапією, променевою терапією. Цей вид дослідження передбачає безпосереднє вивчення тканин новоутворення на підтвердження чи спростування онкологічного діагнозу. Забір тканин здійснюють із внутрішніх органів та тканин пацієнта в осередку ураження. Потім біозразки обробляють та вивчають у лабораторії під мікроскопом.

Метод дає можливість:

• виявити рак на ранній стадії, а також метастази;
• визначити порушення функцій, структури досліджуваних тканин;
• правильно вибрати комбінацію методів лікування, техніку операції.

Його застосовують при онкозахворюваннях органів ШКТ, шкіри та м'яких тканин, молочної та щитовидної залоз, органів грудної клітки, а також при онкоурологічних, онкогінекологічних хворобах.

Найчастіше гістологічні дослідження тканин доповнюють цитологічною діагностикою, під час якої лікарі вивчають відхилення у структурі та функціях клітин. У ряді випадків для проведення цитології достатньо взяти мазок (наприклад, тканин матки), змив або зразок рідини.Гістологічний метод пов'язаний з необхідністю забору біоматеріалу з внутрішніх органів.

У яких випадках проводять гістологічне дослідження матеріалу

Гістологію проводять у випадках, коли необхідно:

• підтвердити чи спростувати поставлений діагноз, особливо якщо ситуація спірна;
• провести диференціальну діагностику для розмежування подібних захворювань;
• уточнити наявність злоякісної пухлини на ранній стадії;
• вивчити динаміку розвитку новоутворення (збільшення, розростання);
• проаналізувати результати та оцінити ефективність поточного лікування;
• спланувати проведення операції з видалення пухлини;
• визначити злоякісність тканин безпосередньо в ході операції для ухвалення рішення про видалення або збереження частини органу.

Замінити гістологічне дослідження іншими методами неможливо. Його можуть призначати у комплексі з оглядовою та контрастною рентгенографією, УЗД з доплерографією, МРТ та КТ, ендоскопічним дослідженням, радіонуклідною діагностикою, а також лабораторними аналізами.

Бажаєте ми вам передзвонимо?

Методи гістологічного дослідження

Основний метод забору біоматеріалу із внутрішніх органів – біопсія. Її проводять кількома методами.

• Пункційний. Поширений метод отримання біозразків тканин печінки, простати, молочних залоз. Полягає у введенні в орган тонкої біопсійної голки.
• Щипковий. Використовують мікроскопічні щипці, які запроваджують ендоскопічним методом (бронхоскопія, колоноскопія, гастроскопія). Застосовують при пухлинах кишечника, стравоходу, шлунка, органів дихання.
• Аспіраційний. За допомогою тонкої трубочки відсмоктують секреторну рідину залоз, міоматозних вузлів матки.
• Кюретаж. Застосовують для дослідження порожнин.Біоматеріал зіскаблюють із поверхні за допомогою ложечки – кюрети.
• Мазок. Використовується для діагностики пухлин, що розташовані на слизових оболонках. Паркан проводять мініатюрною щіткою.
• Ексцизійний та інцизійний. Хірургічними інструментами січуть частину або всю пухлину з подальшим дослідженням.

Спеціальної підготовки до гістології не потрібно. Забір біоматеріалу проводять натщесерце, найчастіше вранці. Процедура відбувається під місцевим наркозом, тому не викликає хворобливих відчуттів. Якщо новоутворення розташоване у шкірних покривах, достатньо седативних (заспокійливих) засобів.

Усі методи біопсії абсолютно безпечні для організму та пов'язані з мінімальним травматизмом. Проводять процедуру під візуальним контролем лікаря за допомогою УЗД, що унеможливлює ризик пошкодити органи.

Перевагою біопсії є мінімальна кількість протипоказань. До них відносять проблеми зі зсідання крові, алергічну реакцію на анестетики, серцеву недостатність високого ступеня тяжкості. Жінкам не проводять процедури у випадках, якщо вона загрожує вагітності.

Як відбувається дослідження

Лабораторне гістологічне дослідження біопсійного матеріалу проводять традиційним та прискореним способом. Традиційно біоматеріал проходить спеціальну обробку для збереження форми. Його ущільнюють і нарізають на пластини завтовшки кілька мікронів для дослідження під мікроскопом. Результат можна отримати протягом 7-10 днів.

Прискорений спосіб застосовують у випадках, коли проводять біопсію під час операції. Онкохірургу потрібен результат дослідження, щоб визначити – зберігати тканини чи видаляти їх. У цьому випадку біозразок протягом 1 години заморожують, розділяють та мікроскопують.

В онкології застосовують кілька видів мікроскопування:

• світлове – вивчення біозразка у видимій частині спектра;
• ультрафіолетове - вивчення в ультрафіолетовій частині спектра;
• електронне – дослідження під спрямованим пучком електронів;
• флуоресцентне – дослідження при флуоресцентному висвітленні після попереднього фарбування біозразка;
• інтерференційне – визначення концентрації та кількісних показників речовини у клітинах;
• цитоспектрофотометрію – дослідження хімічного складу;
• радіоавтографію – ізотопну оцінку активності обмінних процесів

На закінчення фахівець докладно описує властивості всіх видів тканин, які були виявлені в біозразку. Розшифрувати результати гістології може лише кваліфікований лікар-онколог.

Чи можливі помилки щодо?

Існують 4 основні умови, які можуть вплинути на результати гістології.

1. Лікар, який проводить біопсію, повинен зробити прицільний забір зразка ураженої тканини з максимальною точністю безпосередньо з пухлини. Для цього застосовують новітні УЗД-апарати, що дозволяють лікарю візуально контролювати свої дії.
2. Зберігання та препарування біозразків має відповідати медичним нормам. В ідеалі зразок зберігають так, щоб його можна було використати для повторного дослідження.
3. Саме дослідження має проводити фахівець із високою кваліфікацією та багаторічним досвідом.
4. Дослідницьке обладнання має бути високого класу і мати широкий спектр технічних можливостей.

Якщо всі умови дотримані, ризик помилки зводиться до нуля.

Де пройти гістологічну діагностику

Це дослідження можна пройти в онкологічному центрі «СМ-клініка» в умовах стаціонару або амбулаторно.

• Безпечні та безболісні методи забору матеріалу, індивідуальний підбір анестезії.
• Онкологи, гістологи, діагности з високою кваліфікацією та досвідом від 10 років.
• Власна лабораторія з обладнанням, що відповідає світовим стандартам.
• Високоточні світлові та електронні мікроскопи.
• Повний комплекс діагностики онкологічних захворювань будь-якої стадії.

Уважні лікарі детально роз'яснять результати дослідження та запропонують індивідуальну програму лікування. Записатися на прийом можна на сайті або за телефоном: +7 (495) 777-48-49

Вас можуть зацікавити статті: