Як виглядає фіброма у роті

Фіброма порожнини рота

Фіброма порожнини рота - Це доброякісне новоутворення, що складається з волокон зрілої сполучної тканини. Являє собою чітко відокремлений округлий вузлик на ніжці або широкій основі, покритий незміненою слизовою оболонкою. Характеризується повільним екзофітним зростанням. Фіброма порожнини рота може розташовуватися на внутрішній поверхні щік, слизовій оболонці губ, м'якому небі, яснах, язику. Діагностика фіброми порожнини рота проводиться шляхом огляду, пальпації, УЗД та гістологічного дослідження. Ортопантомограма, рентгенографія та пародонтограма застосовуються для виявлення запальних процесів, що спровокували утворення фіброми. Лікування фіброми ротової порожнини зводиться до її висічення, для якого може бути використаний лазер або радіохвильовий ніж.

МКБ-10

Загальні відомості

Фіброма порожнини рота – пухлина мезодермальної природи. Поряд з папіломою, ліпомою, міомою, невусом та міксомою є доброякісною пухлиною порожнини рота. Зустрічаються пухлини змішаної будови – наприклад, ангіофіброми. Різновидом фіброми ротової порожнини є епуліс. Найчастіше фіброма зустрічається в дітей віком від 6 до 15 років. Локалізується в ділянці ясен, щік, губ, м'якого піднебіння, язика.

Причини

До причин утворення фіброми ротової порожнини клінічна стоматологія відносить травматичний і запальний фактори, також простежується спадкова схильність. Досить часто в анамнезі пацієнтів, які мають фіброму ротової порожнини, виявляється попереднє її появі регулярне прикусування однієї і тієї ж ділянки м'яких тканин ротової порожнини.До факторів, що провокують появу фіброми відносяться також травмування слизової оболонки гострим зубним краєм, погано фіксованим протезом або коронкою; хронічні запальні процеси ротової порожнини (гінгівіт, стоматит, пародонтит, глосит тощо).

Класифікація

Щільна фіброма порожнини рота має щільну консистенцію, обумовлену тим, що вона складається з грубих сполучнотканинних волокон, що містять малу кількість ядер і щільно прилеглих один до одного. Зазвичай розташовується на твердому небі та області ясен.
М'яка фіброма має м'яку консистенцію завдяки тому, що утворена тонкими пухко розташованими сполучнотканинними волокнами з великим числом ядер. Часта локалізація м'якої фіброми порожнини рота – слизова язика та щік. Мовою і слизової дна порожнини рота іноді зустрічаються новоутворення змішаного типу - фіброгемангіома, фіброліпома і т.д. п.
Фіброма від роздратування не є істинною пухлиною, а є результатом гіперплазії реактивного характеру, що розвивається у відповідь на хронічний подразнюючий вплив механічних або хімічних факторів. Це найпоширеніший тип фіброми порожнини рота. Фіброма від подразнення з'являється на слизовій оболонці у вигляді папули рожевого кольору. У міру зростання вона трансформується в щільний вузлик, що має правильну округлу форму. Повторне травмування може призвести до появи бугристості на поверхні освіти та її виразки.
Симетричні фіброми утворюються в області третіх малярів на піднебінній поверхні ясен. Вони мають щільну консистенцію та бобоподібну форму. Ці утворення не є істинною фібромою порожнини рота, а є розростанням ясен, що супроводжується рубцевими змінами.
Дольчата фіброма порожнини рота відрізняється горбистою поверхнею і виникає в результаті реактивної гіперплазії тканин ясен при її хронічному травмуванні знімним протезом.
Фіброзний епуліс. Така назва носить фіброма порожнини рота, що локалізується на яснах. Зазвичай фіброзний епуліс характеризується щільною консистенцією та дуже повільним зростанням.

Симптоми

Фіброма порожнини рота має вигляд слизової освіти, що підноситься над загальною поверхнею, з широкою основою або ніжкою. Вона безболісна, має напівкулясту форму і покрита слизовою оболонкою звичайного рожевого кольору. Поверхня фіброми ротової порожнини гладка і, на відміну від папіломи, не має виростів. Будь-яких змін слизової оболонки в області фіброми зазвичай не спостерігається.

У поодиноких випадках над пухлиною відзначається виразка. При цьому можливе приєднання інфекції з розвитком запальних проявів: почервоніння, припухлості, хворобливості у сфері фіброми. Для фіброми ротової порожнини характерно повільне збільшення в розмірах. Якщо фіброма не піддається травмуванню, її розмір може тривалий час залишатися стабільним. При постійній травматизації можливе злоякісне переродження пухлини.

Діагностика

Характерна клінічна картина фіброми ротової порожнини в більшості випадків дозволяє лікарю-стоматологу поставити діагноз на підставі огляду та пальпації освіти. Важливим моментом є діагностика причинного фактора утворення фіброми ротової порожнини. З цією метою проводиться ретельний стоматологічний огляд, спрямований на виявлення запальних захворювань ротової порожнини. Пацієнтам із зубними протезами необхідна консультація стоматолога-ортопеда для виключення травматичної дії наявного протезу на тканині ротової порожнини.

Для визначення глибини проростання основи фіброми в тканини, що підлягають, можливе проведення УЗД. З метою правильної оцінки новоутворення виконується радіовізіографія та ортопантомограма. У поодиноких випадках, зазвичай при наявності виразки або запальних змін в області фіброми, показано біопсію освіти. Найчастіше гістологічне дослідження фіброми ротової порожнини проводиться після її видалення.

Диференційна діагностика

Диференціальну діагностику фіброми необхідно проводити з ліпомою, папіломою, бородавкою, епулісами різної будови, невриномою та ін. При локалізації фіброми порожнини рота мовою проводять її диференціацію від інших доброякісних пухлин мови та від раку мови.

Лікування фіброми порожнини рота

Найбільш ефективним методом лікування фіброми ротової порожнини є її хірургічне висічення, яке може бути вироблено за допомогою лазера або радіохвильового методу. Фіброми порожнини рота на ніжці видаляють разом з ніжкою двома розрізами, що облямовують. Фіброму на підставі січуть разом з основою облямовуючим або дугоподібним розрізом.

Видалення фіброми на червоній облямівці губи роблять розрізом, перпендикулярним до проходження волокон кругового м'яза рота. При фібромі порожнини рота великого розміру для запобігання деформації слизової оболонки проводять клаптикове закриття дефекту, що залишився після видалення пухлини. Шматок викроюють V-подібним розрізом з рядом розташованих тканин.

Фіброма порожнини рота

Фіброма порожнини рота - Це доброякісне новоутворення на слизовій оболонці ротової порожнини. Виглядає як невелике вузлувате ущільнення, що височить над площиною за допомогою довгої ніжки і складається з волокон сполучної тканини.Типові місця виникнення фіброми – це внутрішня поверхня щоки, слизова оболонка губ, м'яке піднебіння, ясна та язик. Найчастіше цей тип новоутворень з'являється у дітей віком від шести до п'ятнадцяти років.

Одним з найпоширеніших факторів, що впливають на появу фіброми, є звичка прикусувати губу або язик. Десна найчастіше травмується загостреним краєм обломаного зуба або неправильно встановленим протезом. Часто у хворих на анамнезі присутні хронічний запальний процес, гінгівіти, стоматити, пародонтоз, глосити різного походження тощо.

Ознаки захворювання

Фіброма в ротовій порожнині має вигляд кулястого утворення, безболісного на дотик. Новоутворення тримається на низькій ніжці, тому виступає над поверхнею. У пухлини гладка поверхня і повністю відсутні нарости, ерозії або будь-які видимі зміни слизової оболонки. Фіброма, як правило, досить повільно та відносно непомітно для носія росте та збільшується у розмірах. Якщо пухлина не була травмована, вона може деякий час перебувати у «спокої», зберігаючи свій звичайний розмір. Якщо ж фактор, що її травмує, не був усунений, згодом можливе утворення на її місці злоякісної пухлини.

Види фібром

Розрізняють шість основних типів фібром ротової порожнини, вони відрізняються за природою, причиною появи та за клінічними проявами:

Щільна фіброма порожнини рота має досить щільну консистенцію. Вона обумовлена тим, що «каркас» пухлини входять грубі сполучні волокна з невеликим числом ядер, які розташовані близько один до одного. Локалізація: тверде піднебіння та ясна.
М'яка фіброма має м'яку консистенцію через тонкі, пухкі волокна сполучної тканини і велику кількість ядер.Типове місце розташування м'якої фіброми ротової порожнини – слизова оболонка язика та щік. Бувають і пухлини суміжного типу: фіброгемангіоми, фіброліпоми тощо.
Фіброма, спричинена роздратуванням - це, за великим рахунком, не повноцінне новоутворення, а наслідок гіперплазій, які розвинулися після хронічного подразнення та механічного пошкодження слизової оболонки. Цей вид фіброми ротової порожнини зустрічається найчастіше. Фіброми від подразнень виникають на слизовій оболонці ротової порожнини у вигляді папул рожевого кольору.
Симетричні фіброми з'являються поряд з третіми молярами на поверхні піднебіння та на яснах. Мають щільну консистенцію і форму, що нагадує бобові. Такого типу новоутворення - не справжня пухлина, а результат збільшення ясна в обсягах, цей патологічний процес протікає з утворенням рубців.
Дольчаста фіброма порожнини рота має характерну бугристу поверхню і розростається через реактивну гіперплазію тканини ясен при їх хронічному травмуванні через знімні протези.
Фіброзний епуліс - це доброякісне новоутворення ротової порожнини, розташоване на яснах. Епуліс фіброзного типу зазвичай досить щільний за консистенцією та повільно росте.

Лікування

Найефективнішим і найчастіше застосовуваним підходом вважатимуться хірургічне втручання. Суть його полягає у висіченні пухлини за допомогою лазера або радіохвильовим методом. Новоутворення видаляється повністю, включаючи ніжку. Якщо фіброма порожнини рота була досить великого розміру, щоб уникнути деформації ураженої слизової оболонки користуються клаптиковим закриттям дефектів, що утворилися. З розташованих поблизу тканин вирізують невелику латку і закривають нею місце видалення пухлини.

2024 © Хороша стоматологія – мережа стоматологічних клінік.
Стоматологічні послуги біля м. Верхні Лихобори, м. Мітіно, м. Тушинська, м. Річковий вокзал, м. Відрадне.

Дана сторінка має інформаційно-довідковий характер і не є публічною офертою.