Чим лікувати підшкірні крововиливи?

Петехії (петехіальна висипка) можуть з'явитися на шкірі у людей різного віку. Так як ці червоні крапки не болять і не запалюються, людьми вони можуть сприйматися як не небезпечне явище. Найчастіше так воно і є, адже петехії з часом можуть піти, не залишивши сліду. Однак такого роду специфічна висипка може бути тривожним приводом, що вимагає пройти діагностику, а в деяких випадках навіть викликати карету швидкої допомоги. Варто з'ясувати, коли крововилив під шкірою - незначна реакція організму, а в яких випадках гематома є ознакою серйозної хвороби.

Петехії – дрібні крововиливи під шкірою

Петехіальна висипка - це вид крововиливу, що відбувається через пошкодження капілярів, дрібних судин. Кров у невеликій кількості розтікається під шкірою, внаслідок чого утворюється цятка круглої форми, розміром не більше 2 міліметрів. Пацієнта ніяк не турбує такий висип. Тим більше, що іноді петехії виникають без видимої причини і в невеликих кількостях, тому людина їх наявність на шкірі може навіть і не помітити.

Відмінна риса

Характерною особливістю таких крововиливів є те, що при натисканні вони не зникають. Коли при натисканні на висипання кров почне рухатися по судині - це означає, що почервоніння викликане запальним процесом, а ніяк не розривом капілярів. Якщо ж це петехіальна висипка - вона не зміститься, не зблідне, а залишиться під шкірою.

Такі гематоми не болять і не запалюються, ці плоскі утворення можуть залишатися на тілі довгий час, навіть якщо давно усунений фактор, що спровокував їх. Вони можуть змінювати колір з часом з червоного на червоний, а потім і на коричневий, але при цьому не змінять форму і розмір. А ось про те, що відбувається прогресування патологічного процесу, говорить поява масивних синців або нових червоних крапок. Виникають вони на тілі в місці натискання, удару, а якщо має бути сильна напруга, то і на обличчі.

Категорія осіб, схильна до появи підшкірних крововиливів

Розрив капілярів трапляється найчастіше у людей похилого віку, оскільки з віком стінки судин втрачають свою еластичність, тому поява шкірних крововиливів у невеликій кількості є природним фізіологічним процесом. З огляду на лікування медикаментами може виникнути пошкодження стінок судин. Петехії іноді спостерігаються у людей, які приймають такі види препаратів:

• пеніцилінові антибіотики;
• "Гепарин";
• "Варфарин";
• протизапальні препарати нестероїдного типу;
• "Атропін";
• "Індометацин".

Причиною точкових підшкірних крововиливів на тілі також може стати хіміо- та променева терапія. Часто наявність петехій можна спостерігати у наркозалежних хворих.

Провокуючі фактори

Причинами локального підшкірного крововиливу на руках, ногах та інших частинах тіла можуть стати:

• пошкодження м'яких тканин унаслідок удару;
• натирання;
• у дітей висипка може з'явитися від підгузника;
• у дорослих - від незручного взуття чи тісного одягу;
• передавлювання шкіри, наприклад, якщо було накладено джгут або туга пов'язка.

На тлі сильної напруги збільшується тиск крові, стінки капілярів можуть не витримати. Наприклад, при сильному кашлі, крику чи плачі. Поряд із артеріальним тиском на появу петехіальної висипки може вплинути сильний стрес або заняття важкими фізичними вправами.

Хвороби як причина

За наявності серйозного захворювання слабшають стінки судин, часто пошкоджуються, а головне, відбуваються синці різного розміру. Найчастіше це стосується хвороб, які пов'язані зі зміною складу крові, наприклад, лейкози, апластичні анемії.

Тромбоцитопенія - хвороба, пов'язана зі зниженням тромбоцитів, які відповідають за згортання крові. При їх дефіциті будь-які рани затягуватимуться довше, а в гіршому випадку кровотечу взагалі неможливо буде зупинити. Тому одним із перших симптомів при такому захворюванні є поява будь-яких видів підшкірних крововиливів.

Хвороби, за яких погано згортається кров, також можуть бути причиною виникнення петехій. При аутоімунних захворюваннях теж страждає судинна система, оскільки порушується робота імунної системи, коли вона сприймає клітини організму як чужорідні і починає атакувати. На тлі такої патології відбувається розвиток запалення, що руйнує стінки судин.

Інші патології, при яких виникають крововиливи:

• системний червоний вовчак;
• спондилоартрит;
• склеродермія;
• геморагічний васкуліт.

Також на стані судин може позначитися інфекційне захворювання, що призводить до розриву капілярів. Петехії часто спостерігаються на тлі таких хвороб, як:

• скарлатина;
• ендокардит;
• ентеровірусна інфекція;
• ангіна;
• мононуклеоз.

До підшкірних синців може призвести дефіцит вітамінів К та аскорбінової кислоти.

Діагностика

Лікар може поставити попередній діагноз, ґрунтуючись на даних, які він отримав у процесі бесіди з хворим та загального огляду. Щоб підтвердити передбачуване захворювання, він призначає здачу аналізів і використовує інструментальні методи. Лише після діагностики лікар скаже чим лікувати підшкірний крововилив.

До стандартних аналізів відносяться - здавання сечі та крові. Інструментальна діагностика спрямовано виявлення початкової патології. Пацієнта направляють на проведення:

• УЗД;
• електрокардіографії;
• КТ;
• МРТ;
• рентгенів.

Також йому необхідно отримати консультацію у дерматовенеролога.

Терапевтичні заходи

Лікування підшкірного крововиливу на руках, ногах та на інших частинах тіла спрямоване на зменшення кровотечі, припинення всього патогенезу, спрямованого на виключення етіологічного фактора та пригнічення симптоматики.

Якщо мала місце механічна дія, необхідно скористатися холодним компресом, він усуне больовий синдром і зменшить кровотечу, це відбувається через спазму судин, який запобігає подальшому зростанню висипань.

Якщо розвинулася інфекція, необхідно пройти терапію із застосуванням антибіотиків широкого спектра дії. У кожному випадку препарати підбираються індивідуально.

Медикаменти стероїдного та нестероїдного типу використовуються для зняття запалення.

Для підняття та стабілізації імунітету призначається комплекс біологічно активних речовин, що складаються з нікотинової кислоти, токоферолу, ретинолу та вітаміну C.

При правильній діагностиці та своєчасному лікуванні прогноз буде сприятливим. Ускладнення залежатимуть від тяжкості перебігу хвороби та виду патології, адже наслідки можуть бути різними від потужної крововтрати до смерті.

Крововиливи причини, симптоми, методи лікування та профілактики

Крововиливи - вихід крові з судинного русла або порожнин серця в тканини або органи. Крововилив може статися при травмі через підвищену крихкість судин на тлі низки захворювань. Стан загрожує життю та здоров'ю, тому при підозрі на крововилив слід негайно викликати швидку.

Види крововиливів

• Гемофтальм, гемартроз, гемоторакс, гемоперикард, крововиливи в шлуночки мозку - відбуваються у просторі організму, які заповнені повітрям чи біологічними рідинами та не повідомляються із зовнішнім середовищем;
• гематома - у тканині з порушенням їх структури;
• геморагічний просочування - у тканині без порушення структури;
• синці, екхімози, петехії - у невеликий плоский шар тканин, під поверхнею шкіри або слизових.

Дата публікації: 24 Березня 2021 року

Дата перевірки: 10 Вересня 2024 року

Усі факти було перевірено лікарем.

Симптоми крововиливів

У око. Склера набуває червоного або темно-бордового забарвлення, при цьому райдужка і рогівка залишаються недоторканими. Якщо крововилив пов'язаний зі склоподібним тілом, задньою або передньою камерою, можуть виникнути мушки перед очима або часткова втрата зору.

У головний мозок. Стрімко розвивається нестерпний біль голови, порушуються функції деяких ділянок тіла, наприклад, відбувається втрата чутливості або параліч. Симптоми супроводжуються порушеннями або втратою свідомості, іноді – епілепсією, збоями у диханні та роботі серця.

Внутрішнє. Прояви залежать від того, в якому органі знаходиться судина, що розірвалася.Стан можна запідозрити через сильний біль в області ураженого органу, запаморочення, непритомність, а у тежілих випадках - шоковий стан.

Методи діагностики

У клініці ЦМРТ діагностують та визначають локалізацію крововиливів наступними методами:

Як виглядає підшкірний крововилив

Екхімози – великі крововиливи у шкіру або слизову оболонку, які характеризуються неправильною формою та діаметром понад 3-5 мм.

Найпоширенішою причиною екхімозів на ногах та інших ділянках тіла є механічне травмування тканин: капіляри ушкоджуються і кров потрапляє в шкіру або епітеліальні оболонки. У побуті такі крововиливи називають «синяками». Якщо вони з'являються без впливу зовнішніх факторів (спонтанно) або за мінімального натискання на шкіру, це може вказувати на наявність патологій внутрішніх органів або системи кровотворення.

Лікування імпульсним лазером на барвнику Vbeam Perfecta від американської компанії Syneron-Candela (США) безпечне та ефективне для оперативного видалення підшкірних крововиливів після операцій та після косметичних процедур на обличчі. Він має потенціал для ширшого застосування під час лікування післяопераційних підшкірних крововиливів на інших ділянках тіла та після травми.

Імпульсний лазер на фарбнику

• Запатентована система охолодження DCD™
• Перевага технології мікроімпульсу
• Найкращі результати при меншій кількості сеансів лікування
• Ергономічний наконечник
• Інтуїтивно зрозумілий сенсорний екран

Акне/Постакне Бородавки Винні плями Гемангіоми/Ангіоми Доброякісні гінекологічні судинні ураження Мелазма Зморшки Невус Ота Невуси Омолодження шкіри Папіломи Пігментні плями Підтяжка шкіри Пойкілодермія Постопераційні синці Псоріаза /Рубці