Допомога дітям із заїканням: поради батькам

Якщо ваша дитина стала заїкатися через сильний переляк або інші фактори, не варто постійно поправляти малюка і всю увагу акцентувати на цій проблемі. Психологи дають батькам чіткі рекомендації про те, як найефективніше впоратися з проблемою заїкуватості у дитини:

• 1. Ваше завдання – зупинити заїкуватість на існуючому рівні, запобігти його подальшому розвитку та подбати про те, щоб дитина якомога більше розмовляла.
• 2. Не показуйте дитині, що ви засмучені через її заїкання.
• 3. Дбайте про здоров'я дитини: про якісний сон та харчування, дотримання встановленого розпорядку дня.
• 4. Приділяйте увагу дитині, коли вона щось розповідає. Показуйте своїм виглядом, що ви цікавитеся тим, що він каже, а не тим, як він це робить.
• 5. Утримайтеся від того, щоб навчити дитину якимось прийомам (таким як глибоке дихання, клацання пальцями, махи руками).
• 6. Не примушуйте дитину говорити перед сторонніми людьми. Нехай він розмовляє стільки, скільки сам хоче.
• 7. Приймайте дитину такою, якою вона є. Не відкидайте його і не давайте йому привід почуватися відкинутим.
• 8. Не дозволяйте дитині уникати відповідальності. Він повинен дотримуватись дисципліни нарівні з іншими дітьми.
• 9. Не підказуйте дитині та не перебивайте її. Дозвольте йому закінчувати фрази.
• 10. Звертайте увагу на емоційний стан дитини тоді, коли він заїкається у школі та вдома.
• 11. Хваліть дитину, коли вона добре говорить. Однак він не повинен думати, що ви хвалите його за те, що він не заїкається. Хваліть його за те, що він каже, а не за те, як він каже.
• 12.Заохочуйте різні заняття та хобі дитини. Давайте йому позитивний зворотний зв'язок та підтримку.
• 13. Не поспішайте дитину в той момент, коли вона говорить, і не вказуйте, як треба розмовляти.
• 14. Спілкуйтеся з дитиною у спокійній, розслабленій манері. Покажіть йому приклад спокійного, довірчого, повільного спілкування.
• 15. Уникайте фраз типу: «Думай, перш ніж говорити», «Говори повільніше (або швидше)», «Почекай, перш ніж говорити» та інших.
• 16. Не радьте дитині розмовляти простими словами - це тільки вселяє в неї страх використовувати складні фрази та пропозиції.
• 17. Заохочуйте спілкування дитини вдома та у школі.
• 18. У спілкуванні з дитиною ніщо не замінить любов, розуміння та терпіння.
• 19. Починаючи з раннього віку, включайте мовну практику до занять, які приносять дитині задоволення. Розмовляйте з ним у приємній манері. Наприклад, хитаючи чи тримаючи дитину на руках, говоріть з нею про те, що сталося протягом дня.
• 20. Ініціюйте спонтанне спілкування з дитиною під час ігор.
• 21. На власному прикладі навчіть дитину висловлювати свої почуття вербально та невербально.
• 22. Читайте дитині вголос трохи повільніше, ніж зазвичай, але у природному ритмі.
• 23. Дозвольте дитині зупинятися і знову починати говорити, коли вона заїкається.
• 24. Намагайтеся поводитися однаково тоді, коли дитина заїкається і коли розмовляє нормально.
• 25. Спокійно сприймайте той факт, що у дитини іноді можуть виникати труднощі мови, особливо якщо це теж турбує. Проста фраза: "Я бачу, тобі важко говорити" зніме напругу, тому що дитина побачить, що ви ставитеся до цього спокійно.
• 26.Не використовуйте слово «заїкання», коли розмовляєте з дитиною або з кимось у його присутності, про її мову. Краще використовуйте описові фрази, наприклад, «утруднення мови», «переривчаста мова» і т. д. Але якщо дитина сама називає свій розлад мови «заїканням», уникати цього слова буде неприродно.
• 27. Не змушуйте дитину розмовляти у дні, коли у неї посилюються напади заїкуватості.
• 28. Коли дитина заїкається, повторіть її фразу. Це дасть дитині зрозуміти, що ви її чуєте, і дозволить запам'ятати правильну вимову.
• 29. Відкрито говорите з дитиною про заїкуватість, якщо вона цього хоче, але не акцентуйте на цьому увагу.
• 30. Пам'ятайте, що дитина успадковує поведінку батьків, формуючи свої мовні навички. Хваліть дитину за будь-який успіх.
• 31. Не винагороджуйте дитину цукерками. Скоротіть до мінімуму споживання ним цукру та таких продуктів, як газовані напої та тістечка.
• 32. Не можна уникнути травмуючих подій, таких як хвороби, неприємні ситуації та конфлікти. Однак пам'ятайте, що вони можуть призвести до розладу дитини.
• 33. Якщо брати або сестри дражнять дитину із заїканням, батькам слід втрутитися. Поговоріть із ними тоді, коли дитина не бачить і не чує. У дитини більше шансів впоратися із заїканням, якщо друзі, сусіди та знайомі не критикують її.
• 34. Коли у дитини посилюються напади заїкуватості, постарайтеся дати їй більше позитивного досвіду спілкування. Говоріть із ним разом, пропонуйте йому співати, читати, декламувати дитячі вірші тощо.
• 35. Батькам слід дати дитині гарний приклад спілкування у спокійній манері. Не ставте до нього надто високі вимоги.
• 36. Уважно слухайте дитину, коли вона розмовляє з вами.
• 37. Звертайте увагу, щоб не обмежувати дитину в часі. Розмовляйте з ним повільно та спокійно. Не перебивайте – так він відчуватиме, що має говорити швидше, а це посилить ситуацію.
• 38. Заохочуйте ситуації, коли дитина спонтанно розмовляє з вами під час ігор і т.д.
• 39. Спілкуйтеся з дитиною під час цікавих занять, таких як похід до зоопарку, парк атракціонів, музей. Під час прогулянки обговорюйте побачене.
• 40. Батьки повинні допомогти дитині не відчувати сором щодо власного заїкуватості. Можна іноді самим імітувати легке заїкуватість, щоб дитина зрозуміла, що у всіх іноді трапляються розлади мови.
• 41. На розлади мови впливає багато факторів, на які ні діти, ні дорослі не можуть вплинути. Тому ніхто не має права засуджувати дитину за те, що вона заїкається.
• 42. Діти із заїканням практично нічим не відрізняються від інших дітей. Тому не потрібно вважати їх недостатньо розвиненими або такими, що мають якесь захворювання, просто тому, що вони заїкаються.
• 43. У заїкуватості немає нічого «поганого» чи «неправильного».
• 44. Заїкуватість – складна проблема, і її вирішення потрібна допомога. Зверніться до логопеда, який спеціалізується на цьому.
• 45. Заїкуватість – це проблема, з якою можна впоратися. Зверніться за допомогою до фахівців та не втрачайте надії.

Вправи від заїкуватості

Заїкуватість – це розлад мови, що спричинено судомами у різних зонах мовного апарату. Супроводжується порушенням плавності, ритму і темпу промови і найчастіше зустрічається в дітей віком 2 –3 років.У цьому віці воно може пройти самостійно, але так не у всіх. Тому краще відразу звернутися по допомогу до логопеда — своєчасна корекція заїкуватості у дітей дозволить швидко усунути дефект.

У статті ми розповімо про ефективні вправи від заїкуватості.

Причини заїкуватості у дітей

У зоні ризику діти, у батьків яких є захворювання нервової системи, інфекційної чи соматичної природи. Найчастіше заїкаються діти, які страждають від нічних кошмарів, енурезу, а також тривожні, дратівливі, вразливі, зі слабкою нервовою системою. Також можуть заїкатися дітки-білінгви.

Спровокувати заїкуватість у дітей можуть такі фактори:

1. Особливості внутрішньоутробного розвитку. Тяжке перебіг вагітності, асфіксія плода, травми під час пологів;
2. Стан здоров'я дитини. Травми, обмінно-трофічні розлади, інфекційні захворювання у новонародженого;
3. Фізіологічні чинники Черепно-мозкова травма, струс мозку, органічні порушення головного мозку, інтоксикація, а також захворювання, що послаблюють центральні апарати мови (тиф, кір, кашлюк, рахіт, гельмінти, захворювання горла, носа);
4. Психосоціальні чинники. Переляк, жах, страх у малюка, неблагополучна обстановка в сім'ї (конфлікти, стреси), неправильне виховання (балування, покарання, неврівноважене виховання або виховання «правильної» дитини), переважання негативних емоцій та напруженості, важка психічна травма, афект;
5. Особливості формування промови. Батьки не звертали увагу на те, що малюк говорить швидко чи на вдиху, неправильно вимовляє звуки. Надмірні заняття з дитиною з розвитку мови теж можуть стати причиною заїкуватості.Наприклад, якщо батьки перевантажили малюка навчанням або використовували матеріали, призначені для дітей старшого віку;
6. Ще один фактор, що провокує заїкуватість, — швидке нервове мовлення найближчих родичів малюка. Він може наслідувати їх, як і родичам, що заїкаються. Якщо у малюка провідна ліва рука, не варто переучувати його, оскільки це також може спровокувати порушення.

Суворе, вимогливе і непослідовне ставлення до дитини з боку батьків, вихователів та інших дорослих може стати спусковим механізмом у розвиток заїкуватості.

Корекційна програма при заїканні у дітей

До лікування заїкуватості підходять комплексно. Воно залежить від типу порушення – неврозоподібне воно чи логоневроз. Тому логопед підбирає комплекс індивідуально кожному за маленького пацієнта. У будь-якому випадку в програму включають різнобічні вправи від заїкуватості - на постановку правильного дихання, роботу з голосом, розвиток дрібної моторики, зміцнення м'язового апарату.

Комплекс для формування правильного дихання

Мета занять з дитиною при заїкуватості – сформувати діафрагмальний видих. Кожну вправу робимо 2-3 хвилини.

Дихаємо животиком. Маля лягає на спину і кладе руку на верхню частину живота. Починає дихати животом. Дихати треба спокійно. Щоб було зрозуміліше, можна покласти малюкові на животик іграшку.

Задуємо свічку. Малюк тримає смужку паперу біля губ (на відстані 10 см). Потім тихенько дме на неї, щоб папірець трохи відхилився убік. Намагатися дути якомога довше.

Зображаємо шину. Дитина розводить руки собі у вигляді кола.Робить видих і водночас повільно каже «ш-ш-ш і схрещує руки, охоплюючи ними себе за плечі.

Здуваємо повітряну кулю. Вправа аналогічна до попереднього, але замість звуку «ш-ш-ш» малюк каже «ф-ф-ф».

Качаємо шину. Маленький пацієнт стискає перед собою руки в кулачки і повільно нахиляється вперед, одночасно вимовляючи звук "с-с-с" на видиху.

Муха дзижчить. Дитина розводить руки убік і відводить назад — імітує крила мухи. Потім на видиху каже "ж-ж-ж" і опускає руки вниз.

Ворона каркає. Малюк піднімає руки вгору через сторони. Потім одночасно повільно опускає їх, присідає і каже "К-а-а-а-а-а-а-р". Чим повільніше він опустився і довше "каркав", тим краще.

Гуси-гуси. Маля ставить руки на пояс, повільно нахиляється вперед, але голову вниз не опускає. Потім каже «Га-а-а». Чим довше вийде, тим краще.

Вдих на кожній вправі довільний при поверненні у вихідне становище.

Комплекс вправ з дитиною для відпрацювання голосу

Малюк приймає вихідне положення мовного апарату - як для вимови звуку "а", але при закритому роті (зімкнутих губах). Зуби розімкнуті, язик розпластаний і впирається кінчиком у нижні різці.

Важливі моменти: гортань опускаємо, горлянку розкриваємо, як при позіханні, піднебінну фіранку і маленький язичок піднімаємо. Шия, руки, голова та все тіло розслаблені.

Вправа перша - мукання. Малюк вдихає через ніс і на видиху вимовляє звук "м" і посилає струмінь повітря так, щоб звучання зрезонувало на верхніх передніх зубах. Важливо: звук легкий та нетривалий, губи та верхня щелепа вібрують, якщо прикласти до них руку. Це означає, що звук потрапив у кістки обличчя – маску – і відбивається в ній.

Вправа друга - додаємо голосні. Вихідне становище те саме, але тепер дитина говорить звук «ма». Тобто спочатку вимовляє "м", а потім додає "а" - губи розмикаються, нижня щелепа опускається. Але треба стежити, щоб голос не став гугнявим. Вимовити звук «ма» у різній тональності.

Вправа третя - тренуємо мовну інтонацію. Вихідне становище те саме. Тепер потрібно додати до звуку "м" голосні - "а", "о", "у". Має вийти «м-а-о-у». Потім те саме повторити зі звуками «і», «е», «и» — «м-і-е-и». Уникайте напруги, чітко артикулюйте усі звуки. Голосні не повинні бути протяжними та максимально схожими на розмовну мелодію.

Вправа четверта - виконуємо мовну і розспіву інтонацію. Малюк вдихає носом, вимовляє звук "м" і поєднує його з трьома будь-якими голосними (наприклад, "ма" - "мо" - "му"). Потім знову вдихає. Далі на одному видиху каже, наприклад, "мі" - "ме" - "ми".

Важливо: не прискорюватися, посилати звук у маску, спочатку вимовити всі звуки однією висоті, потім повторити на різних.

Вправа п'ята - вимовляємо приголосні "ж", "з" і "нь". За тембром "ж" тяжіє до грудного звучання, "з" - змішаного, "нь" - лицьового, або верхнього. У процесі вимови звуки мають вібрувати у відповідних резонаторних зонах.

Вправа шоста – гудимо, як теплохід. Малюк говорить звук «у» у різних варіаціях, імітуючи маленький, середній та великий теплохід. Тобто має задіяти три висоти свого голосу. Послідовність не має значення.

Вправа сьома граємо в м'яч. Дитина уявляє собі м'яч будь-якого розміру, «бере» його до рук і вдаряє об підлогу. При цьому вважає кожен удар до 10-ти.Потім знову вважає, але цього разу підкидає м'ячик нагору. Рахунок ведеться на видиху. Коли «м'яч» ударяється об підлогу, голос малюка буде нижчим, коли злітає вгору — вище. Важливо: не потрібно тягнути нагору шию, напружуватися під час рахунку.

Вправа восьма - кличемо собачку. Малюк уявляє, що у нього є собака, і він втік. Її треба покликати з різної відстані — здалеку, ближче й зовсім поряд. Нехай малюк придумає прізвисько песика і починає кликати. Спочатку він 10 разів кличе її на прізвисько "здалеку", потім робить паузу і повторює, але вже "ближче", потім знову робить паузу і знову кличе собаку 10 разів, коли вона вже "поряд". Чим «ближчий» собака підходить, тим повільніше треба говорити його прізвисько.

Вправа дев'ята - кличемо собаку на одному диханні. Вправа аналогічна попередньому, але собаку потрібно кликати на прізвисько без зупинки, на одному диханні. Починаємо з високого голосу, переходячи на нижчий.

Вправа десята - рахуємо до десяти. На одному подиху малюк вважає до 10-ти у трьох діапазонах свого голосу. Після кожної десятки робимо паузу та продовжуємо рахунок в іншій тональності.

Комплекс для тренування м'язів при заїканні

Пропонуємо заняття з дитиною для тренування артикуляційних та мімічних м'язів. Вони полягають у напрузі та розслабленні різних груп м'язів. Спочатку малюк напружує їх і утримує положення протягом 5-10 секунд, після чого розслаблює. Отже, дитина:

1. Відкидає назад голову, напружує шию, потім розслаблює шию та голову та опускає її вниз;
2. Морщить лоба, піднімає брови;
3. Сильно хмуриться, напружуючи м'язи між очима;
4. Сильно заплющується;
5. Стисає із силою зуби;
6. Широко посміхається, оголивши зуби і напружуючи щічки;
7. Витягує трубочкою губи;
8. Притискає язичок до передніх зубів;
9. Відтягує назад язик так, щоб у ньому, дні ротової порожнини та шиї з'явилася напруга;
10. Тричі позіхає — трохи, глибоко і дуже глибоко. На останньому позіху заплющує очі і розтягує м'язи глотки та рота.

У цьому комплексі важливо зосереджувати увагу на відчуттях у напружених м'язах, виконувати всі вправи від заїкуватості у суворій послідовності та добре розслаблювати м'язи наприкінці кожної вправи. Виконувати завдання спокійно, не кваплячись, але водночас ритмічно, у процесі не забувати дихати.

Як допомогти малюкові: рекомендації батькам

Ось кілька порад мамам та татам при заїканні у дітей.

Розвивайте дрібну моторику. На пальцях є багато нервових закінчень. Їхня стимуляція сприяє розвитку мови. Тому чим більше малюк задіє ручки, тим краще. Малювання, ліплення, розмальовка, перебирання дрібних предметів під наглядом батьків (квасолі, гудзиків), будівництво веж із кубиків, гра в пазли та мозаїку – все це дуже цікаво та корисно для діток.

Співайте та читайте вірші. Розучуйте віршики та пісеньки, влаштовуйте домашні концерти. Це не тільки допоможе позбутися заїкання, а й надасть малюкові артистичності та впевненості.

Грайте у рольові ігри. Дуже добре, якщо ваша донька чи син розмовляє із іграшками. Якщо ні, покажіть йому. Влаштуйте чаювання ляльок із захоплюючою бесідою, пограйте «в гості», організуйте домашній ляльковий театр. Це тренує мова, додасть дитині сміливості, а в цікавій та звичній атмосфері заїкуватість буде не так виражено.

Робіть дихальну гімнастику. Без правильного дихання плавне мовлення неможливе.Є різні варіанти гімнастики, наприклад пускання мильних бульбашок - забавний і настільки улюблений усіма малюками, а головне - ефективний спосіб корекції заїкуватості у дітей.

Віддайте малюка на спорт. Ідеальними не тільки для фізичного, але і для мовного та психоемоційного розвитку малюків є плавання, теніс, велоспорт. всі частини тіла - саме це і сприяє поліпшенню якості мови та усунення заїкуватості.

І нарешті, ще один важливий момент у боротьбі з заїканням — будьте в емоційному та тілесному контакті зі своїм чадом!

Заїкуватість

Заїкуватість — судомогоподібні рухи артикуляційної та гортанної мускулатур, що виникають частіше на початку мови (рідше в середині), в результаті яких пацієнт змушений затримуватися на якому-небудь звуку (групі звуків). освіта слів, складів та звуків. заїкуватість не дозволяє пацієнту зрушити зі звукової зупинки, щоб перейти до артикуляції іншого звуку.

МКБ-10

• Причини заїкуватості
• Патогенез
• Симптоми заїкуватості
• Фази розвитку заїкуватості
• Ускладнення заїкуватості
• Діагностика заїкуватості
• Лікування заїкуватості
• Профілактика заїкуватості
• Ціни на лікування

Загальні відомості

Заїкуватість — судомогоподібні рухи артикуляційної та гортанної мускулатур, що виникають найчастіше на початку мови (рідше в середині), в результаті яких пацієнт змушений затримуватися на якомусь звуку (групі звуків). Дані симптоми заїкуватості дуже схожі з клонічними та тонічними судомами. При клонічному заїкуватості спостерігається повторне утворення слів, складів та звуків. Тонічне заїкання не дозволяє пацієнту зрушити зі звукової зупинки, щоб перейти до артикуляції іншого звуку.

Виділяють невротичну та неврозоподібну форми заїкуватості. Невротичне заїкуватість виникає у здорових дітей, як результат стресів та неврозів. Неврозоподібне заїкуватість властиве дітям із захворюваннями нервової системи (як спадковими, так і набутими).

Причини заїкуватості

Виділяють дві групи причин виникнення заїкуватості: сприятливі та провокуючі. Серед причин причин виникнення заїкуватості необхідно виділити:

• спадкову обтяженість;
• захворювання, що спричиняють енцефалопатичні наслідки;
• внутрішньоутробні, родові травми;
• перевтома та виснаження нервової системи (як наслідок інфекційних захворювань).

Умовами, що сприяють виникненню заїкуватості можуть виступати: порушення розвитку моторики та почуття ритму; убогість емоційного розвитку; підвищення реактивності внаслідок анормальності відносин із оточуючими; приховані психічні порушення (наприклад, ущемлення). Наявність однієї з перелічених умов достатньо для нервового зриву і, як наслідок, заїкуватості. До причин, що провокують виникнення заїкуватості, належать: одномоментна психічна травма (страх, переляк); двомовність або багатомовність у сім'ї; наслідування; тахілалія (прискорена мова).

Патогенез

Патогенез заїкуватості схожий з механізмом підкіркової дизартрії.У його складі - порушення координації дихального процесу, артикуляції та голосознавства. Тому заїкуватість часто позначають як дизритмічну дизартрію. Зрив індукційних взаємодій кори головного мозку та підкіркових структур призводить до порушення регуляції кори. У зв'язку з цим відбуваються зрушення у роботі стріопалідарної системи, що відповідає за «передготування» до здійснення руху.

У русі беруть участь дві групи м'язів - одні скорочуються, інші - розслаблюються. Завдяки точному та узгодженому перерозподілу тонусу м'язів, можливе здійснення швидких, точних та строго диференційованих рухів. Саме стріопалідарною системою здійснюється контроль над раціональним перерозподілом тонусу м'язів. Блокування стріопалідарного регулятора мови внаслідок емоційного перезбудження або анатомо-патологічних ушкоджень мозку призводить до клонічних повторень (тік) або тонічного спазму. Згодом патологічний рефлекс – порушення мовного автоматизму та гіпертонус мускулатури мовного апарату – переростає в умовний рефлекс.

Симптоми заїкуватості

Дихання. Серед порушень дихального процесу під час заїкуватості відзначається величезний витрата повітря на вдиху і видиху, що з розладом опору у сфері артикуляції. Порушення мовного дихання при заїкуватості полягає в утворенні пацієнтом інспіраторно-голосних або проторних звуків. Іншими словами, для руху голосових зв'язок та утворення проторного шуму пацієнт використовує повітря, що вдихається. Укорочений видих спостерігається не лише під час промови, а й у спокої.

Голос. Спроба вимови звуку при заїкуватості супроводжується судомогоподібним замиканням голосової щілини, що перешкоджає виникненню звуку.Під час нападу горло швидко і різко рухається вгору, вниз і висувається вперед. Через не здатність на плавну вимову пацієнти намагаються вимовляти голосні звуки твердо. Спостерігається пом'якшення симптоматики заїкуватості при співі та шепоті аж до повної нормалізації мови.

Артикуляція. Крім функціональних порушень в апараті артикуляції при заїканні спостерігаються і соматичні порушення. Наприклад, високе склепіння неба, відхилення висунутої мови убік, у носовій порожнині — викривлена ​​носова перегородка, гіпертрофія раковин.

Супутні рухи - це рухи, що супроводжують мову при заїкуватості, не є необхідними, але в той же час, що виробляються пацієнтом, як свідомий рух. Під час нападу заїкуватості пацієнти можуть відкидати голову назад, нахиляти її, заплющувати очі, стискати кулак, знизувати плечима, тупотіти ногою, переступати з ноги на ногу. Словом, здійснювати рухи, які можна позначити як тонічні чи клонічні судоми.

Психіка. З розвитком заїкуватості неминучі ті чи інші психічні розлади. Найчастіше зустрічається страх перед деякими звуками, складами і словами, саме їх вимовою. У своїй промові пацієнти, які страждають на заїкуватість, навмисно уникають таких звуків і слів, по можливості підшукують їм заміну. При загостреннях може бути абсолютна немота. Думки про неможливість нормального спілкування можуть доводити до свідомості неповноцінності та щодо всього «я».

Фази розвитку заїкуватості

Перша фаза. Спостерігаються невеликі епізоди заїкуватості, скорочення періодів плавного розміреного мовлення. Закінчення першої фази заїкуватості визначають за такими симптомами:

• труднощі у вимові виникають частіше у початкових словах речень;
• епізоди заїкуватості виникають при виголошенні спілок, прийменників та інших коротких частин мови;
• «комунікативний тиск» посилює заїкуватість;
• дитина ніяк не реагує на свої труднощі з вимовою слів, розмовляє без збентеження.

Друга фаза. З'являються проблеми в контактуванні, деякі супутні рухи.

• заїкуватість набуває хронічного характеру, але відрізняється тяжкість нападів;
• проблеми з проголошенням виникають частіше в складних словах, під час швидкого мовлення і значно рідше в коротких частинах мови;
• дитина усвідомлює порушення своєї мови, але не вважає себе заїкаючим.

3-я фаза. Закріплення судорожного синдрому. Однак пацієнти не відчувають страху мови і будь-якої незручності. спокій.

• пацієнти усвідомлюють, що через заїкуватість деякі ситуації стають скрутними у плані спілкування;
• виникають проблеми у зв'язку з проголошенням певних звуків, слів;
• спроби замінити "проблемні" слова іншими.

4-а фаза. На цій стадії заїкання - велика особистісна проблема. З'являються виражені емоційні реакції на заїкуватість і, як наслідок, уникнення мовних ситуацій. . Він починає звертати увагу на реакцію оточуючих на його заїкуватість.

• очікування заїкуватості (антиципація);
• утруднення при виголошенні певних звуків (слів) набувають хронічного характеру;
• логофобія (страх мови);
• відповіді питання стають ухильними.

Ускладнення заїкуватості

Наявність заїкуватості змушує дитину уникати мовних ситуацій, у результаті звужується коло її спілкування як наслідок, загального розвитку. З'являється недовірливість, настороженість, відчуття різниці між собою та однолітками. Внаслідок нерозуміння між дитиною та її батьками (однокласниками, однолітками) розвивається відчуття ущемленості, власної неповноцінності. Наростає дратівливість, з'являється полохливість, яка може призвести до пригнічення психіки та посилення заїкуватості. Заїкуватість може призвести до зниження успішності в школі через незручність, сором'язливість і замкнутість дитини. Розвиток заїкуватості може стати на заваді у виборі професії, а також у створенні сім'ї.

Діагностика заїкуватості

Для діагностування заїкуватості необхідна наявність наступних ознак:

• порушення ритмічності мови (уривки слів, фраз, повторення складів, розтягування певних звуків);
• труднощі та запинки на початку промови;
• спроби впоратися із заїканням за допомогою побічних рухів (гримаси, тик).

У разі тривалості перелічених вище розладів більше 3-х місяців діагностується заїкання. Таким пацієнтам необхідна консультація як невролога, а й логопеда. Для виключення органічних захворювань нервової системи проводять реоенцефалографію, ЕЕГ мозку, МРТ-діагностику.

Лікування заїкуватості

Успішність лікування невротичного заїкуватості багато в чому залежить від своєчасності діагностування. Через малоефективність традиційних психотерапевтичних методів лікування заїкуватості (поведінковий, гіпнотичний тощо.д.) у сучасній медицині віддається перевага спеціальним терапевтичним підходам, які включають елементи декількох методів лікування. Такі комбіновані психотерапевтичні методи лікування заїкуватості застосовують і в індивідуальній, і груповій формі. Корекція порушень мови проводиться шляхом логопедичних занять з корекції заїкуватості та прискореної мови.

Невротичне заїкуватість у дітей молодшого віку добре піддається лікуванню в логопедичних дитячих садках та групах. Тут наголошують на колективну ігрову психотерапію, логопедичну ритміку. Не мало значення надається і сімейної психотерапії, де використовується навіювання, відволікання уваги, релаксація. Дітей вчать розмовляти в такт з ритмічними рухами пальців рук або монотонно та наспів. У основі методу саморегуляції установка те що, що заїкуватість — певне поведінка, підвладне зміні. У його складі десенсибілізація, аутогенні тренування. Метою допоміжного медикаментозного лікування є зняття симптомів страху, тривоги, депресії. Рекомендовано призначення седативних (в т.ч. фітотерапевтичних) та загальнозміцнювальних засобів.

У медикаментозному лікуванні неврозоподібного заїкуватості, що виникає у зв'язку з органічним ураженням головного мозку, застосовують спазмолітики (толперизон, бенактизин), з обережністю транквілізатори (у мінімальних дозах). Доведено ефективність проведення курсу дегідратації. У разі клонічного заїкуватості рекомендовано призначення кількох курсів (від 1 до 3 місяців) гопантенової кислоти. Крім того, в комплексне лікування заїкуватості рекомендується включати фізіотерапію, а також масаж (як загальний, так і логопедичний).

Прогноз сприятливий більш ніж у 70% випадків заїкуватості серед дітей.

Профілактика заїкуватості

Методи профілактики заїкуватості поділяють на дві групи. Одна з них націлена на підтримку та зміцнення дитячого здоров'я, друга – на організацію мовного розвитку дитини. Повноцінне харчування, постійний догляд, дотримання режиму дня та гігієни – це важливі складові психічного та мовного розвитку дитини, збереження та зміцнення її здоров'я. Нормальному функціонуванню нервової системи та запобіганню її від перевантажень сприяє правильне чергування неспання та сну. Слід берегти психіку дітей від надмірного інформаційного навантаження (перегляд «дорослих» телепередач, читання перед сном гіперемоційних казок), ситуацій, які можуть викликати переляк.

Повноцінний мовленнєвий розвиток дитини повинен включати три напрями. Перше — розширення кругозору, поняття та уявлення про навколишній світ, явища та предмети (ігри, прогулянки, читання книг). Друге — профілактика та попередження запинок у мові дитини, навчання плавності та неквапливості мови, вмінню логічно та послідовно викладати свої думки, бажання. Третє — формування правильної звуковимови, ритміки та темпу мови. Проте повідомляти дитині нову інформацію слід поступово, дозовано.

Виправивши заїкуватість, щоб уникнути рецидивів необхідно створити дитині відповідні обстановку та режим, які сприятимуть підтримці сприятливої ​​психологічної обстановки.