Лікування препаратами нейропатії нижніх кінцівок

Нейропатія - ураження периферичних нервів і живильних їх судин. Спочатку це захворювання не носить запальний характер, але згодом на нього може нашаровуватися неврит - запалення нервових волокон. алергічні реакції.

За типом течії виділяють нейропатію:

За видом патологічного процесу в нервових волокнах нейропатія буває аксональною (охоплює відростки нейронів – аксони) та демієлінізуючою (поширюється на оболонки нервових волокон). За симптоматикою патологія буває:

1. Сенсорною. Переважають симптоми порушення чутливості та больовий синдром.
2. Моторний. Проявляється, переважно, руховими розладами.
3. Вегетативною. Відзначаються ознаки вегетативних та трофічних порушень.

Причини патології різноманітні. Так, діабетична форма характерна для метаболічних розладів в нейронах при цукровому діабеті.

Чутливі розлади – основна група симптомів

Прояви патології в області ніг можуть бути різноманітними, часто вони залежать від причини нейропатії. Якщо хвороба викликана травмою, симптоми охоплюють одну кінцівку.

Чутливі порушення можуть бути настільки неприємними, що викликають у хворого депресивний стан.

Сенсорні розлади зустрічаються у всіх випадках нейропатії нижніх кінцівок. Симптоми зазвичай спостерігаються постійно, не залежить від положення тіла, режиму дня, відпочинку, нерідко викликають безсоння.

Крім описаних ознак, часто є порушення чутливості – повільне розпізнавання холодного, гарячого, зміна больового порога, регулярна втрата рівноваги через зниження чутливості стоп. Також часто з'являються болі - ниючі або ріжучі, слабкі або буквально нестерпні, вони локалізуються в зоні ураженої ділянки нерва.

Інші ознаки захворювання

З розвитком патології кінцівок ушкоджуються рухові нервові волокна, тому приєднуються інші розлади. До них відносяться спазми м'язів, часті судоми в ногах, особливо в литках. Якщо пацієнт на цьому етапі відвідує невролога, лікар зазначає зниження рефлексів - колінного, ахіллового. Що нижча сила рефлексу, то далі зайшло захворювання. На останніх стадіях сухожильні рефлекси можуть бути відсутніми.

М'язова слабкість - важлива ознака нейропатії ніг, але вона властива пізнім стадіям захворювання. Спочатку відчуття ослаблення м'язів транзиторне, потім стає незмінним. На запущених стадіях це наводить:

• зниження активності кінцівок;
• утрудненню пересування без опори;
• витончення м'язів, їх атрофії.

Вегетативно-трофічні порушення – ще одна група симптомів при нейропатії. Коли уражена вегетативна частина периферичних нервів, виникають такі ознаки:

• на ногах випадає волосся;
• шкіра стає тонкою, блідою, сухою;
• з'являються зони зайвої пігментації;

У хворих з нейропатією погано гояться порізи, садна на ногах, вони майже завжди гнояться.Так, при діабетичній нейропатії зміни трофіки настільки тяжкі, що з'являються виразки, часом процес ускладнюється гангреною.

Порядок діагностики патології

Досвідчений невролог легко поставить ймовірний діагноз за описаними симптомами зі слів пацієнта і за наявними об'єктивними ознаками - зміни шкіри, порушення рефлексів і т.д.

Методи діагностики дуже різноманітні, ось частина з них:

Основним методом діагностики проблем із нервовими волокнами залишається проста методика електронейроміографії – саме вона допомагає уточнити діагноз.

Основи лікування нейропатії

Лікувати це захворювання потрібно комплексно, обов'язково з корекцією основної патології. При аутоімунних хворобах призначаються гормони, цитостатики, при діабеті - цукрознижувальні ліки або інсулін, при токсичному типі хвороби - методики, що очищають (гемосорбція, плазмаферез).

Цілями терапії нейропатії нижніх кінцівок є:

• відновлення нервової тканини;
• поновлення провідності;
• корекція порушень у системі кровообігу;

Існує багато методик лікування, основна з них – медикаментозна.

Хірургічне лікування практикують лише за наявності пухлин, гриж, після травм.Всім хворим для запобігання атрофії м'язів показані фізичні вправи із спеціального комплексу ЛФК, спочатку їх виконують під контролем лікаря-реабілітолога.

При нейропатії слід дотримуватись дієти зі збільшенням вмісту вітамінів гр.В, а також треба виключити алкоголь, продукти з хімічними добавками, маринади, смажене, копчене.

Захворювання успішно лікується за допомогою фізіопроцедур. Відмінно зарекомендували себе масаж, магнітотерапія, лікувальні грязі, рефлексотерапія, електростимуляція м'язів. Для запобігання формуванню виразок слід носити спеціальне взуття, застосовувати ортези.

Основні препарати для лікування патології

У лікуванні нейропатії препарати відіграють провідну роль. Оскільки в основі лежить дегенерація нервової тканини, слід медикаментозним шляхом заповнювати структуру нервових корінців. Це досягається шляхом застосування таких ліків:

1. Нейропротектори, прискорювачі метаболізму у нервових клітинах - Пірацетам, Мілдронат Поліпшують трофіку нервової тканини, допомагаючи покращити її структуру.

В обов'язковому порядку в курсі терапії застосовуються вітаміни групи В, особливо показані В12, В6, В1. Найчастіше призначаються комбіновані засоби – Нейромультивіт, Мільгамма у таблетках, уколах. Після їхнього прийому усуваються розлади чутливості, всі симптоми зменшують вираженість.

Чим ще лікують нейропатію?

Дуже корисні для організму за будь-якої форми нейропатії нижніх кінцівок вітаміни, що є потужними антиоксидантами - аскорбінова кислота, вітаміни Е, А. Їх обов'язково застосовують у комплексній терапії захворювання для зменшення руйнівного впливу вільних радикалів.

При сильних м'язових спазмах хворому допоможуть міорелаксанти – Сірдалуд, Баклофен, які застосовують лише з призначення лікаря – при зловживанні вони здатні збільшити слабкість м'язів.

Є й інші ліки проти цієї патології. Вони підбираються індивідуально. Такими є:

1. гормональні засоби для придушення болю, запального процесу. Преднізолон, Дексаметазон;
2. судинні ліки для покращення кровообігу в тканинах Пентоксифілін, Трентал;

Місцево рекомендується застосовувати мазі з новокаїном, лідокаїном, нестероїдними протизапальними засобами, а також мазі, що зігрівають, з червоним перцем, отрутами тварин. При бактеріальному ураженні шкіри стоп, ніг накладають пов'язки з антибіотиками (Тетрациклінова мазі, Оксацилін).

Народне лікування нейропатії

Лікування народними засобами використовують з обережністю, особливо при діабеті. Рецепти можуть бути такими:

1. З'єднати жовток сирого яйця та 2 ложки оливкової олії. Додати 100 мл соку моркви, столову ложку меду. Пити по 50 мл тричі на день після їди. Курс – 14 днів.
2. Влити у цебро теплої води 2/3 склянки оцту 9%, насипати склянку солі. Потримати ноги у воді 15 хвилин. Курс - щодня місяць.

При своєчасній терапії хвороба має добрий прогноз. Навіть якщо причина нейропатії дуже тяжка, її можна уповільнити чи зупинити прогресування, а також підвищити якість життя людини.