Хто це такий – уролог: що лікує

Урологія (уро – сеча, лого – наука) – це область у медицині, яка займається дослідженнями, діагностикою та лікуванням хвороб сечостатевої (м/п) системи. Хто такий уролог - це фахівець з урології, який приймає пацієнтів, що діагностує та призначає лікування. У сфері його діяльності знаходяться системи та органи, що беруть участь у виведенні сечі (Надниркові залози, сечовивідні канали, сечовий міхур, нирки, і чоловічі статеві органи).

Що за фахівець

До нього за консультацією та лікуванням звертаються пацієнти будь-якої статі та віку. Безумовно, частіше звертаються чоловіки через особливості анатомії. Лікар уролог лікує у жінок такі захворювання як цистит, запалення сечоводу, енурез (після пологів), але не має прямого відношення до запалення матки, яєчників.

Урологи розрізняються за категоріями пацієнтів, що приймаються, і особливостям хвороб:

• уролог-андролог – приймає виключно чоловіків та, крім захворювань сечової системи, спеціалізується на дисфункції чоловічих статевих органів. До його сфери діяльності входять: безпліддя, вади розвитку, контрацепція та зниження статевої активності у чоловіків;
• урогінеколог – спеціалізується на особливостях перебігу хвороб сечовивідної системи у жінок;
• дитячий уролог приймає хлопчиків та дівчаток віком до 18 років та спеціалізується на пороках у розвитку статевої системи у хлопчиків. У разі встановлення їм діагнозу, що більше належить до гінекології або андрології, пацієнт перенаправляється до відповідного фахівця. Діти сечостатева система перебуває у стадії розвитку, тому в захворювань є свої особливості. Це вносить певні корективи в причину їх виникнення та перебігу;
• уролог-геронтолог спеціалізується на особливостях відхилень у роботі м/п системи у людей похилого віку. Захворювання, що виникають у м/п системі досягнення старості, докорінно відрізняються від хвороб «молодості». Організм зношується, системи та м'язи працюють не на 100%. Це призводить до появи вад і відхилень. Багато хто з них зовсім неможливо вилікувати, а лише полегшити симптоматику, як, наприклад, послаблення м'язів тазу і подальше нетримання сечі. Це дуже важливі акценти, властиві виключно людям похилого віку;
• уролог-онколог діагностує та проводить лікування онкологічних хвороб сечостатевої системи.

Чим відрізняється уролог від венеролога. Перші сфокусовані на питаннях, пов'язаних із запаленнями та інфекціями сечової системи, які, через людську анатомію, зачіпають статеві органи і особливо часто – чоловічі.

Венерологи займаються хворобами, властивими статевим органам, а шлях зараження через статевий акт. Наприклад – цистит.

Запальний процес, що відноситься до урології, вражає сечовий міхур, що не передається. Гонорея – інфекційне захворювання, вражає слизові оболонки сечостатевих органів, передається статевим шляхом, діагностується та лікується виключно у венеролога.

Як проходить прийом

Що робить уролог на прийомі: збирає анамнез та проводить безпосередній огляд. Під збором анамнезу мається на увазі опитування пацієнта – де болить, як болить, як довго, які медикаменти приймаються, чим хворіли раніше, чи є вади.

Огляд у чоловіків та жінок відбувається по-різному. Болючих відчуттів в жодній категорії не повинно бути. Виняток – особливості захворювання. Запалення та новоутворення можуть викликати біль, коли фахівець торкнеться них, як при аденомі простати.В інших випадках може відчуватися деякий фізичний дискомфорт від проникнення стороннього об'єкта в тіло, але не більше.

Як проводиться прийом у жінок, що перевіряє уролог. Статеві органи оглядаються на наявність висипу, виділень та запалень. Перевіряється стан нирок постукуванням та сечового міхура промацуванням. Жінок приймають на гінекологічному кріслі та оглядають із використанням спеціальних гінекологічних наборів. З собою необхідно мати пелюшку – підстелити на крісло, а також гінекологічне дзеркало та щіточку для мазка, якщо в установі не передбачено їх надання.

Перед відвідуванням не можна:

• вступати до статевого акту за добу до прийому;
• проводити спринцювання, особливо медичними препаратами, що вбивають хвороботворні організми.

Останнє може дозволити зробити достовірний лабораторний аналіз за необхідності.

Що перевіряє уролог у чоловіків?

Передбачається ректальний огляд передміхурової залози, тому з ранку перед відвідуванням фахівця рекомендують робити клізму, що очищає, для спрощення огляду і щоб уникнути неконтрольованого викиду калових мас через «стимуляцію» ректального отвору прямої кишки.

Уролог-андролог огляне також статеві органи і проведе їхню пальпацію, промацає сечовий міхур і простукає нирки.

Не можна вступати до статевого акту за дві доби перед відвідуванням спеціаліста.

Які захворювання лікує

Хвороби, властиві всім категоріям пацієнтів:

• інфекції м/п системи;
• сечокам'яна хвороба;
• енурез;
• часті сечовипускання;
• захворювання нирок та сечового міхура.

Ці захворювання характерні для кожної з підлог, оскільки охоплюють наявні в них системи та органи.Джерела захворювання не залежать від того, чи присутня в житті пацієнта статева активність, тому захворювання можуть з'явитися як у дітей, так і у людей похилого віку.

Що лікує уролог у чоловіків:

• простатит. Запалення передміхурової залози. При будь-якому запаленні тканини збільшуються обсягом. Основне призначення органу - перекриття сечового каналу при сім'явипорскуванні. Через запалення канал перекритий постійно;
• аденома простати. Доброякісна освіта, яка також призводить до збільшення об'єму органу та перекриття сечового каналу. Характерно чоловікам за 45 років через зниження гормональної активності;
• захворювання яєчок. Яєчка можуть бути схильні до інфекцій (Орхіт, Епідеміт), протиприродного збільшення (Гідроцела), кістозних утворень (Сперматоцела), патологічних порушень (Варикоцела, Перекрутка яєчка) і травм;
• фімоз;
• занепад потенції та імпотенція;
• передчасне сім'явипорскування;
• безпліддя.

Діагностичні методи

Найперше призначення – здати аналіз сечі. Залежно від передбачуваного захворювання, це може бути загальний аналіз щодо Нечипоренка чи Зимницького.

Для підтвердження діагнозу або уточнення особливостей перебігу можуть бути такі методи діагностики:

• цитоскопія. Внутрішній огляд сечового міхура з використанням цитоскопа, який вводять до органу через сечовий канал. Процедура дозволяє визначити новоутворення та запалення;
• Уретроскопія. Процедура подібна до цитоскопії, але огляду піддається сечовий канал;
• Урографія. Процедура перевірки роботи нирок та сечостатевої системи. В організм внутрішньовенно вводять препарат, який викликає в організмі певну реакцію. Під час перебігу реакції фахівці можуть визначити поточний стан захворювання;
• Цистографія.Процедура використання контрасту на рентгенівському знімку. Контраст відтіняє здорові тканини від запалених, стає видно каміння та новоутворення;
• Антиографія. Рентгенологічне дослідження судин із використанням контрасту;
• УЗД.

Коли слід відвідати лікаря

Регулярне відвідувати уролога (мінімум 1 раз на рік) рекомендують чоловікам старше 45 років для контролю можливого розвитку простатиту, а також хлопчикам у період розвитку статевих органів, щоб уникнути відхилень та вад у розвитку.

Іншим категоріям пацієнтів слід звертатися за консультацією у разі виникнення одного або комплексу симптомів:

• біль при сечовипусканні;
• біль у пахвинній ділянці;
• біль у промежині;
• біль унизу живота;
• біль у ділянці попереку;
• часті позиви до туалету (часто з мінімальним обсягом сечі);
• рідкісні позиви до туалету (до 2 разів на день);
• енурез;
• домішки крові та/або гною в сечі;
• зниження потенції;
• імпотенція.

Якщо болючі відчуття супроводжуються підвищенням температури - Зволікати не можна.

Висока температура свідчить про запальний процес в організмі та потребує оперативного лікування.

За консультацією до дитячого уролога слід звертатися терміново, якщо у хлопчиків спостерігається не симетричний розвиток яєчок, освіти в районі мошонки.

Також у дітей може спостерігатися енурез після досягнення 4 років. Це привід відвідати спеціаліста.

Часті запитання

Що лікує уролог?

Уролог займається діагностикою, лікуванням та профілактикою захворювань сечостатевої системи у чоловіків та жінок. Це включає лікування захворювань нирок, сечового міхура, сечівника, передміхурової залози, сечостатевих органів і чоловічої статевої системи.

Коли потрібно звернутися до уролога?

Звернення до уролога рекомендується у разі виникнення проблем із сечовипусканням, болями в попереку, черевної порожнини, внизу живота, а також при підозрі на захворювання сечостатевої системи, наприклад, цистит, уретрит, простатит, рак нирок або сечового міхура.

Корисні поради

РАДА №1

Не відкладайте похід до уролога, якщо у вас виникли проблеми з сечостатевою системою. Чим раніше буде поставлено діагноз і розпочато лікування, тим вищі шанси на повне одужання.

РАДА №2

При відвідуванні уролога будьте готові відверто обговорити свої симптоми та проблеми. Чим більше інформації надасте лікарю, тим точніше буде поставлено діагноз та підібрано лікування.

РАДА №3

Дотримуйтесь рекомендацій уролога щодо способу життя, дієти та прийому ліків. Пам'ятайте, що дотримання рекомендацій сприяє більш швидкому одужанню та запобіганню можливим ускладненням.

Уролог

Лікар-уролог – це фахівець, який займається діагностикою та лікуванням захворювань сечовидільної системи та заочеревинного простору людини, а також чоловічої статевої системи.

Так як урологія є хірургічною дисципліною, уролог займається переважно хірургічним лікуванням цих органів.

Оскільки урологія поєднує у собі кілька вужчих суміжних спеціалізацій, уролог може бути фахівцем у галузі чоловічої урології (андрології), жіночої (урогінекології), дитячої та геріатричної (займатися лікуванням літніх пацієнтів).

Уролог – це лікар, який лікує також туберкульоз органів сечостатевої системи (виділяється окремий напрямок – фтизіоурологія) та злоякісні захворювання цих органів (онкоурологія).

Багато хто вважає уролога виключно «чоловічим» лікарем і не знають, чим відрізняється уролог від андролога, оскільки андрологія як окрема дисципліна з'явилася не так давно. у таких поліклініках направляють до уролога – фахівця ширшого профілю.

Чоловічий уролог

Чоловічий лікар-уролог – це фахівець, який займається лікуванням:

1. Запалення сечового міхура (циститу). Цистит у чоловіків завдяки будові уретри зустрічається не часто, при цьому в більшості випадків це захворювання виявляється у пацієнтів після 40 років. . У зв'язку з особливостями будови чоловічої сечостатевої системи цистит вкрай рідко є самостійною патологією - зазвичай запалення сечового міхура у чоловіків розвивається на фоні простатитів, везикулітів і уретритів. збудники.
2. Сечокам'яна хвороба – захворювання, при якому в нирках, сечовому міхурі або сечоводі утворюються камені (фосфати, урати, оксалати та ін.). . Розміри та кількість каменів може бути різним – від дрібних численних крупинок (так званий «пісок») до одиничних великих 10-12-сантиметрових каменів.Захворювання розвивається внаслідок незначного порушення обміну речовин, при якому утворюються нерозчинні солі, які поступово формуються в камені. Сприятливими факторами для утворення каменів є склад води та їжі, що підвищує кислотність сечі, нестача вітамінів, наявність обмінних захворювань, хронічні захворювання ШКТ, зневоднення, захворювання органів сечостатевої системи, остеопороз і остеомієліт.
3. Запалення сечівника (уретрит). При цьому захворюванні спостерігається запалення канального з'єднання сечового міхура та отвори на кінці статевого члена (уретри). Уретрит може бути первинним і вторинним (є наслідком влучення інфекції в уретру з розташованого в сусідніх органах вогнища запалення). Залежно від збудника він може бути гонорейним, бактеріальним, хламідійним, трихомонадним та кандидозним. Збудником гонорейного типу захворювання є гонокок, який у більшості випадків передається статевим шляхом і зрідка через предмети особистої гігієни. Аналогічним чином передається трихомонадний уретрит, що протікає в прихованій формі (збудник - трихомонада) і хламідійний уретрит. Бактеріальний тип захворювання може виникати внаслідок проведення ендоскопічних маніпуляцій, а кандидозний тип, що рідко зустрічається, може бути ускладненням при тривалій антибіотикотерапії або результатом зараження при статевому контакті.
4. Запалення бруньок (нефрит). До цієї групи запальних процесів у ниркових клубочках, ниркових канальцях або інтерстиціальної ниркової тканини відносять пієлонефрит, гломерулонефрит, інтерстиціальний та шунтовий нефрит. Нефрит може бути первинним (патологія виникає безпосередньо в нирках) та вторинним (виникає внаслідок інших захворювань).Первинне захворювання може викликатись стрептококами, кишковою паличкою, протеєм, стафілококами та ін. захворюваннях та отруєннях.

Чимало пацієнтів запитують - якщо захворювання нирок лікує і лікар-нефролог, і уролог, у чому різниця між цими фахівцями, і до кого звертатися при підозрі на захворювання нирок? Відмінностей між цими лікарями кілька, але основним є методи лікування – нефролог лікує хвороби нирок лише консервативними методами, а уролог – найчастіше хірургічними.

До сфери діяльності уролога належать і патології чоловічої статевої системи. За відсутності в поліклініці вужчого фахівця у цій сфері (їм є уролог-андролог) чоловіків направляють до уролога. Нижче наведено короткий перелік проблем, якими займається у цій галузі лікар-уролог, що лікує у чоловіків цей фахівець:

• чоловіче безпліддя;
• порушення еректильних функцій;
• простатит;
• запалення статевого органу чоловіка;
• що передаються статевим шляхом інфекції (ІПСШ).

Лікуванням захворювань, що передаються статевим шляхом, також займається вужчий спеціаліст – уролог, який також має досвід роботи у венерології.

Уролог-венеролог

Сферою діяльності венеролога є інфекції, що передаються переважно статевим шляхом (венеричні захворювання), до яких належать гонорея, сифіліс, донованоз, м'який шанкер, трихомоніаз, хламідіоз, уреаплазмоз, мікоплазмоз та кандидоз. Ці захворювання викликають бактерії, грибки та одноклітинні мікроорганізми.Венеролог також лікує вірусні захворювання, що передаються статевим шляхом (ВІЛ, папіломавірус людини та ін), а також паразитарні захворювання, які можуть передаватися статевим шляхом (короста, фтиріаз).

Оскільки багато перелічених захворювань протікають безсимптомно і стають причиною розвитку урологічних хвороб, уреаплазмоз, трихомоніаз, хламідіоз і деякі інші інфекції ставляться також до професійної сфери діяльності уролога.

Так як венерологія та урологія тісно пов'язані, лікування ІПСШ у чоловіків в ідеалі є компетенцією уролога-венеролога – фахівця, який має теоретичні знання та практичний досвід у цих галузях медицини.

Уролог-венеролог – це лікар, який займається діагностикою, профілактикою та лікуванням запалення сечового міхура, сечовипускального каналу та інших органів сечостатевої системи, які викликаються інфекціями, що передаються статевим шляхом.

Також цей фахівець лікує:

• Баланопостит, який є запаленням головки та внутрішнього листка крайньої плоті статевого члена. Викликається інфекцією полімікробної етіології (стафілококи, грибки, стрептококи) і може передаватися статевим шляхом.
• Висипання в пахвинній ділянці (кандидоз та ін.).
• Виразки та бородавки в області статевих органів.

Поразки шкірних покривів у сфері статевих органів лікує також дерматовенеролог.

Уролог-андролог

Щоб розуміти, у яких випадках потрібен уролог, а в яких – вужчий фахівець, важливо знати, хто такий лікар уролог-андролог, що лікує цей лікар і коли до нього слід звертатися.

Лікар уролог-андролог – це лікар, який займається діагностикою, лікуванням та профілактикою патологічних процесів та захворювань чоловічої статевої системи.

До таких патологій належать:

• сексуальні дисфункції будь-якої етіології;
• чоловіче безпліддя;
• чоловічий клімакс;
• порушення синтезу та метаболізму андрогенів;
• патології передміхурової залози;
• онкологічні захворювання чоловічих статевих органів та ін.

На відміну від андролога, який займається виключно порушеннями репродуктивної та сексуальної функції, андролог-уролог може також лікувати захворювання сечового міхура та порушення сечовипускання.

Якщо ендокринні та гормональні порушення у чоловіків можуть лікуватись консервативно, то за наявності візуальних чи фізіологічних недоліків геніталій пацієнту необхідний хірург-уролог.

Уролог-онколог

Уролог-онколог – це спеціаліст вузького профілю, який займається діагностикою та лікуванням новоутворень чоловічої статевої системи та сечовидільної системи у представників обох статей.

До сфери діяльності уролога-онколога належать:

• постановка діагнозу, що включає вивчення анамнезу, дослідження причин утворення атипових клітин та проведення аналізів та досліджень;
• підбір протоколу лікування новоутворень, включаючи медикаменти для зниження больових відчуттів у пацієнтів на останній стадії розвитку раку;
• видалення новоутворень та проведення онкотерапії;
• проведення імунотерапії після видалення злоякісних утворень для відновлення та реабілітації хворого;
• проведення профілактичних заходів, які допомагають запобігти розвитку онкологічних захворювань.

Жіночий уролог

Жіночий уролог – це лікар, який діагностує та лікує захворювання сечостатевої системи у жінок.

Оскільки захворюваннями жіночої статевої системи займається здебільшого гінеколог, багато хто не знає, коли потрібен уролог, що лікує у жінок цей лікар.

Насамперед уролог лікує у жінок:

1. Цистит, який через особливості анатомічної будови у жінок зустрічається набагато частіше, ніж у чоловіків (широкий і короткий сечівник у жінок сприяє проникненню інфекції в сечовий міхур). Цистит може бути також наслідком патологічних процесів у кишечнику або розвиватися при гаймориті, фурункульозі, грипі, тонзиліті (збудник в даному випадку потрапляє до сечового міхура зі струмом крові). Оскільки слизова оболонка сечового міхура досить стійка до інфекції, розвиток захворювання відбувається при ослабленні імунітету – при переохолодженні, виснаженні, перевтомі, після перенесених операцій або тяжких захворювань. Можливий розвиток циститу при тривалому застосуванні деяких лікарських препаратів (уротропіновий або фенацитиновий цистит) та при механічних травмах слизової оболонки (при сечокам'яній хворобі).
2. Уретрит (ураження сечівника), який розвивається під впливом низки зовнішніх факторів (переохолодження і т.д.). Може бути інфекційним та неінфекційним. Інфекційний уретрит у жінок може бути специфічним (розвивається за наявності інфекцій, що передаються статевим шляхом) та неспецифічним (гнійне запалення викликають кишкова паличка, стрептококи та стафілококи). Неінфекційний уретрит може виникати при наявності сечокам'яної хвороби внаслідок травмування слизової оболонки дрібним камінням, при злоякісних пухлинах уретри, травмуванні слизової оболонки при цистоскопії або катетеризації, при алергії, гінекологічних захворюваннях, венозному застої в судинах тазу і при першій статевій статевій.
3. Сечокам'яну хворобу, яка може протікати безсимптомно або проявлятися болем у попереку, що віддає в статеві органи.
4. Ниркову недостатність, яка є порушенням усіх функцій нирок, у результаті виникає розлад водного, електролітного та інших видів обміну. Може бути гострою (виникає при шоковому стані, отруєннях, інфекційних захворюваннях, порушенні прохідності верхніх сечових шляхів або при гострих захворюваннях нирок) та хронічній (розвивається при захворюваннях нирок, серцево-судинних та колагенових захворюваннях, ендокринних порушеннях тощо).
5. Пієлонефрит – є запальним (переважно бактеріальним) процесом неспецифічного характеру, який торкається канальцевої системи нирки, ниркової балії, чашечки та паренхіми нирок.
6. Захворювання надниркових залоз (гіперфункцію залоз, аденому надниркових залоз та ін.).
7. Нетримання сечі (стресове та ургентне). Стресове нетримання (нетримання при напрузі) проявляється мимовільним сечовипусканням при фізичних зусиллях, кашлі, сміху чи чханні. Угрентное нетримання проявляється періодичними неконтрольованими підтіканнями сечі на тлі непереборного позову, що раптово виникає, до сечовипускання.
8. Гіперактивність сечового міхура (ГМП), яка є комплексом симптомів, що включають дисфункцію нижніх сечовивідних шляхів (ургентне нетримання), прискорене сечовипускання та ніктурію (переважання нічного діурезу над денним).
9. Сечостатеві нориці, за наявності яких відбувається мимовільне виділення сечі у піхву. Природне сечовипускання при норицях невеликого розміру зберігається, а при великому дефекті через нориці мимоволі витікає вся сеча.

До жіночої урології (урогінекології) відносяться також захворювання та патології жіночих статевих органів, якими займається уролог-гінеколог.

Гінеколог-уролог

Гінеколог-уролог займається лікуванням:

• Дисбіоз піхви (або бактеріального вагінозу), який є порушенням нормальної мікрофлори піхви. Дисбіоз може розвиватися при переохолодженні, порушенні гормонального фону (при вагітності, клімаксі тощо), хронічних стресових ситуаціях, частій зміні статевих партнерів, інфекційних захворюваннях органів малого тазу, захворюваннях кишечника і т.д. Дисбіоз у початковій стадії протікає безсимптомно, змінюється лише кількість та характер виділень, але надалі збільшення кількості патогенних бактерій призводить до запалення стінки піхви та шийки матки.
• Пролапса (випинання) геніталій, який різною мірою вираженості присутній приблизно у 50% жінок. Причиною пролапсу може бути травма при пологах (якщо дитина велика), численні пологи, що викликають ослаблення підтримують сполучнотканинних структур тазу, а також вроджені дефекти сполучної тканини, що спостерігаються у жінок при варикозному розширенні вен, надмірної рухливості суглобів, пролапс мітрального клапана і т.д. буд. Через війну слабкості сполучно-тканинних структур органи малого таза що неспроможні фіксуватися у природному становищі і тому випадають у просвіт піхви. При пролапс тазового дна може виникати цистоцеле (що нагадує грижу випинання в порожнину піхви дна сечового міхура), ректоцеле (випинання передньої стінки прямої кишки), ентероцеле (випинання петлі тонкої кишки) і утероптоз (опущення матки). Ці порушення є причиною безлічі урогінекологічних захворювань.

Уролог-гінеколог також лікує розлади сексуального характеру та захворювання, що передаються статевим шляхом (мікоплазму, генітальний герпес, хламідіоз, уреаплазмоз, гарднереллез та ін.).

Дитячий уролог

Дитячий уролог – це лікар, який займається діагностикою та лікуванням порушень сечостатевої системи у дітей та підлітків.

Так само, як і у дорослих, цей фахівець лікує і дівчаток, і хлопчиків. Приводом для звернення до лікаря може бути:

• Нетримання сечі (енурез), яке у більшості випадків спостерігається вночі і може бути пов'язане з незрілістю ЦНС дитини, неглибоким сном, переохолодженням уві сні, нічними страхами, слабкістю сечового міхура, поліурією, звуженням уретри, циститом, фімозом та рахітом.
• Гострий уретрит, гострий та хронічний цистит, які здебільшого виявляються у дітей до 3-х років. До дворічного віку інфекція зазвичай вражає всі відділи сечового тракту (розвиваються цістопієлонефрити). У дівчаток ці захворювання зустрічаються частіше у зв'язку з будовою сечівника (причинами розвитку захворювання можуть бути розлади випорожнень, вульвовагініти і пелюшковий дерматит). У хлопчиків причиною уретритів та циститів є фімози (звуження крайньої плоті).

Дитячий уролог також займається лікуванням:

• Інфекційно-запальне захворювання нирок (пієлонефриту), яке спостерігається переважно у дівчаток у перші 3-4 роки життя. Захворювання, яке найчастіше викликається коковою флорою та кишковою паличкою, може бути гострим та хронічним.
• Тяжкого інфекційно-аутоімунного захворювання нирок (гломерулонефриту), яке може бути первинним (вроджене порушення морфології нирок) і вторинним (розвивається після перенесеного інфекційного захворювання). у сечі крові і т.д. залежать від варіанта перебігу захворювання).
• Сечокам'яна хвороба, яка останнім часом все частіше виявляється у дітей через незадовільну якість їжі та води, безконтрольне застосування лікарських препаратів та інших несприятливих факторів.
• Спадкових нефропатий, до яких належить синдром Альпорта, тубулопатії, при яких порушується канальцевий транспорт органічних речовин та електролітів, полікістозна хвороба та спадкові аномалії органів сечової системи.

Дитячий уролог-андролог лікує:

• аномалії будови статевого члена та крайньої плоті;
• грижі новонароджених;
• баланопостит;
• водянку яєчка;
• крипторхізм (неопущення яєчка в мошонку);
• варикоцеле (є варикозним розширенням вен насіннєвого канатика).

Вроджені вади розвитку статевих органів у дівчаток, вульвіти та вульвовагініти лікує дитячий урогінеколог.

Для лікування вад розвитку сечовидільної та статевої системи (гіпоспадії, епіспадії, інфравезикальної обструкції, екстрофії сечового міхура, варикоцеле тощо) необхідний дитячий хірург-уролог.

У яких випадках потрібно звертатися до уролога дорослим?

Консультація уролога необхідна, якщо у дорослої людини (чоловіки чи жінки) присутні:

• болючі відчуття, що виникають при сечовипусканні;
• часте відчуття переповненості сечового міхура навіть при незначній кількості сечі, що накопичилася;
• повторювані затримки сечовипускання;
• помутніння сечі або не пов'язане з прийомом певної їжі (буряк та ін) зміна її кольору;
• сторонні виділення при сечовипусканні;
• болі, що локалізуються в нижній частині живота.

За наявності даних симптомів пацієнти часто намагаються поставити запитання урологу онлайн безкоштовно, але навіть хороший уролог не зможе поставити точний діагноз без огляду та аналізів.

Прийом уролога також необхідний чоловікам при:

• прискореному сечовипусканні, яке супроводжується різьбою, слабкістю напору та збільшенням температури тіла;
• відчуття печіння у промежині;
• болях у прямій кишці для дефекації;
• підвищеної стомлюваності та дратівливості;
• повному чи частковому зниженні статевого потягу;
• прискореному, іноді болісному сім'явипорскуванні;
• тривалої ерекції у нічний час.

Всі ці симптоми є ознаками простатиту, але для постановки точного діагнозу пацієнту необхідно записатися на прийом до уролога.

Жінкам огляд уролога також необхідний, якщо у них присутні:

• свербіж або біль у промежині, статевих органах, пахвинній та поперековій ділянці;
• у нічний час часте сечовипускання;
• епізодичне або постійне нетримання сечі під час кашлю, сміху, чхання, фізичних навантажень;
• висипання, ерозії чи наліт на статевих органах.

У яких випадках потрібно звертатися до уролога з дитиною?

Записатися до уролога на прийом з дитиною слід за:

1. Ознаки циститу. У немовлят вони виражаються у занепокоєнні, плаксивості та дратівливості, які супроводжуються рідкісними або дуже частими сечовипусканнями та темно-жовтим кольором сечі.У дітей після року часті сечовипускання можуть супроводжуватися підвищенням температури, сеча набуває каламутного кольору, дитина скаржиться на болі в нижній частині живота або промежини.
2. Фімозе, при якому крайня плоть звужена (вона менше, ніж головка статевого члена, тому головка важко відкривається або взагалі не відкривається). винна до шести років.
3. Наявності на кінчику статевого органу хлопчиків червоного висипу, що супроводжується хворобливістю та припухлістю, свербінням та дискомфортом, утрудненнями при сечовипусканні та виділеннями з-під крайньої плоті (у підлітків перестає відтягуватись крайня плоть).
4. Відсутність яєчок у мошонці (визначається при пальпації).
5. Наявність аномалій будови статевих органів.
6. Наявність виділень та інших ознак запалення статевих органів дівчаток.

Якщо запис до уролога найближчим часом неможливий, ви можете поставити запитання урологу на спеціалізованому сайті, але консультація уролога онлайн не замінить повноцінного огляду, тому не варто обмежуватися лише віртуальним спілкуванням з лікарем.

Прийом уролога

І платний уролог, і лікар у державній поліклініці проводять прийом за однією і тією самою схемою.

• вивчення скарг пацієнта та анамнезу захворювання;
• фізикальний огляд, що включає візуальний огляд, пальпацію, простукування та інші методи, що дозволяють скласти загальну картину стану хворого;
• аналізи крові;
• УЗД органів сечовидільної системи та простати;
• пієлоскопію (ендоскопічний метод, за допомогою якого оглядається балія нирки та проводяться необхідні маніпуляції (біопсія та ін.));
• дослідження за допомогою цистоскопа (дозволяє оглянути уретру та сечовий міхур та провести в цих органах діагностичні та лікувальні маніпуляції);
• уретроскопію (огляд сечівника за допомогою уретроскопа);
• КТ або МРТ, що дозволяє оцінити стан сечостатевої системи;
• надлобкову катетеризацію, що дозволяє виміряти об'єм залишкової сечі, вирішити проблему затримки або нетримання сечі, доставити рентгеноконтрастні або лікарські препарати безпосередньо до сечового міхура і при необхідності промити його;
• черезшкірну лікувально-діагностичну пункцію кісти у нирці;
• біопсію сечового міхура або передміхурової залози;
• призначення медикаментозної терапії чи хірургічного лікування;
• призначення дієти та лікувально-оздоровчого режиму.

Перед тим, як йти на прийом, пацієнти хочуть знати, що перевіряє уролог, і підготуватися до огляду.

Що дивиться уролог, залежить від статі пацієнта та його віку.

Що перевіряє уролог у чоловіків:

• стан статевого органу;
• стан мошонки;
• стан пахових лімфатичних вузлів;
• стан передміхурової залози.

Оскільки оглянути передміхурову залозу візуально неможливо, її стан оцінюється за допомогою пальцевого промацування через задній прохід.

Що перевіряє уролог у жінок:

• стан сечоводу;
• стан сечового міхура;
• стан статевих органів.

Оскільки в медичних центрах та приватних клініках огляд та необхідні обстеження проводяться швидше та якісніше, багато пацієнтів віддають перевагу цим лікувальним закладам звичайним державним поліклінікам.Запис на прийом до уролога може проводитись по телефону або за допомогою електронної форми на сайті обраної клініки.

У приватних клініках існує виклик уролога додому, яким можна скористатися, якщо дитину чи дорослого хворого з якихось причин складно доставити прийом у поліклініку.

Відповіді на питання, що часто ставляться

Оскільки далеко не кожна людина відвідувала у своєму житті уролога, у пацієнтів дуже часто виникають питання загального та приватного характеру.

• Хто такий уролог, що лікує у чоловіків цей лікар? Уролог - лікар широкого профілю, який лікує захворювання сечостатевої системи та заочеревинного простору.
• Що дивиться уролог у чоловіків? При первинному огляді уролог оглядає статевий член, мошонку, пахвинні лімфовузли, оцінює стан передміхурової залози. Стан нирок, сечового міхура та сечівника оцінюється за результатами обстежень.
• Лікар-уролог: що лікує у жінок, якщо він вважається чоловічим лікарем? Незважаючи на відмінність у будові чоловічих і жіночих статевих органів, і у жінок, і у чоловіків є нирки та сечоводи, які пов'язують ці органи з сечовим міхуром.Крім того, лікар-уролог займається також лікуванням пролапсу геніталій, що виникає у багатьох жінок, нетримання сечі та захворювань, що передаються статевим шляхом.
• Що дивиться уролог у жінок? Лікар при огляді оцінює стан сечоводу, сечового міхура та статевих органів.
• Як відбувається прийом у уролога для жінок? Огляд проводиться на гінекологічному кріслі, а в іншому прийом не відрізняється від прийому чоловіків.
• Що дивиться уролог у дітей? Лікар оцінює стан статевих органів, але огляд проводиться лише у присутності батьків.
• Захворюваннями нирок займаються уролог та нефролог, у чому різниця між цими фахівцями? Лікар-нефролог займається лікуванням захворювань нирок, а уролог – фахівець ширшого профілю. Чим відрізняються нефролог та уролог – насамперед методами лікування, оскільки нефролог застосовує консервативні методи лікування, а уролог використовує і хірургічні методи.
• Чим відрізняється уролог від венеролога? Венеролог – фахівець, який лікує лише захворювання, що передаються статевим шляхом, а уролог також лікує наслідки цих захворювань (цистити, уретрити та ін.).
• Захворюваннями та порушеннями чоловічої статевої системи займаються андролог та уролог, у чому різниця між цими лікарями? Андролог займається лікуванням виключно чоловічої статевої системи, а уролог займається також лікуванням сечовидільної системи чоловіків та сечостатевої системи у жінок.
• Дитячий уролог-андролог: що лікує та коли до нього треба звертатися? До цього фахівця слід звертатися при аномаліях будови статевого члена та крайньої плоті, баланопоститі, варикоцелі, водянці яєчка та крипторхізмі у дитини.З метою профілактики для своєчасного виявлення потенційних патологій рекомендується відвідувати дитячого уролога щорічно, починаючи з перших місяців життя дитини.
• Чи консультація уролога по телефону безкоштовно цілодобово? На багатьох сайтах клінік існує спеціальна форма, при заповненні та відправці якої лікар-уролог передзвонює пацієнтові протягом декількох хвилин, проте час роботи фахівців клініки необхідно уточнювати на конкретних сайтах.
• Чи можлива онлайн консультація уролога безкоштовно без реєстрації? Так, на багатьох спеціалізованих сайтах та сайтах клінік є така послуга. Знаючи, хто такий уролог, що лікує цей спеціаліст, ви можете вибрати відповідний сайт на запит «уролог онлайн консультація безкоштовно» і написати своє питання урологу. У цьому слід пам'ятати, що заочна консультація неспроможна замінити первинного огляду спеціаліста.

Лікар уролог – хто це і що лікує?

Чи направляли вас колись до уролога? Чи знаєте ви, що це за фахівець, і що він лікує? Якщо ні - значить ви серед тих щасливчиків, які не стикалися з сечокам'яною хворобою, вас не турбують цистити та інші проблеми з сечовивідною системою. А може, ви просто не знали, до кого звертатися з цією проблемою? Розібратися із цим питанням, зрозуміти у яких випадках і навіщо варто записатися до уролога допоможе ця стаття.

Що таке урологія і хто такий уролог

Уролог – це лікар, який знає про вашу сечовивідну систему все. Він займається сечокам'яною хворобою, циститами та іншими патологіями, які зачіпають нирки, сечовий міхур, уретру та сечоводи. До нього варто записатися чоловікам, які мають проблеми з органами статевої системи.

Урологія - це галузь хірургії.З одного боку, вона є вузькою спеціалізацією, з іншого, її неможливо відокремити від інших областей медицини. Лікарі-урологи часто взаємодіють із лікарями інших спеціальностей: нефрологами, гінекологами, терапевтами, педіатрами, ендокринологами. Існує також градація їх як спеціалістів:

• на дитячих урологів,
• урологів-онкологів,
• урологів-андрологів,
• урологів-венерологів та ін.

Лікарі-урологи вивчають і лікують захворювання сечовивідної системи жінок та сечостатевої системи чоловіків. Важливість цих фахівців підтверджує статистика – вроджені захворювання чоловічих статевих органів перебувають серед лідерів за частотою виявлення, а запальні захворювання сечовивідних шляхів поступаються лише ГРЗ.

У яких випадках час звернутися до лікаря-уролога

Типовими ознаками урологічних захворювань, які змусять записатися прийом до фахівця, можуть стати:

Біль може бути постійним, наростати, реагувати або не реагувати на лікування. Її причиною може стати будь-який патологічний процес – запалення, пухлина, пошкодження камінням. Больовий синдром при пухлинах, туберкульозі, хронічному пієлонефриті на початкових стадіях нерідко виражений мінімально. Прогресування захворювання супроводжуватиметься посиленням болю.

Більше виражений больовий синдром характерний для запальних процесів. При каменях ниючий біль посилюватиметься при фізичних навантаженнях. При порушенні відтоку сечі, наприклад при закупорці сечоводу, біль буде сильним і нестерпним.

Виявляються прискореним, хворобливим чи утрудненим процесом виділення сечі, і навіть її нетриманням. При цьому найчастішим у дорослих вважається сечовипускання частіше одного разу на годину, більше восьми за день, а також підйом уночі для походу в туалет два і більше разів.Для дітей частота сечовипускання залежить від віку.

Підступність рідкісного сечовипускання в тому, що воно безболісне. Якщо така патологія залишається поза увагою, з'являється високий ризик розвитку хронічної ниркової недостатності.

• Зміна характеристик сечі:
  • збільшення або зменшення кількості, що виділяється за добу, аж до анурії, коли сеча перестає утворюватися або щось перешкоджає її проходженню сечовивідними шляхами.
  • зміна її кольору, прозорості, реакції, поява патологічної домішки – крові, гною.

  Консультація лікаря-уролога може бути потрібна при появі набряків і гіпертензії.

  При яких захворюваннях направляють до уролога

  Урологи виконують операції з виправлення вроджених та набутих аномалій. Ці лікарі також займаються діагностикою та лікують багато захворювань органів сечової системи, а також чоловічої статевої системи.

  • Запальні захворювання нирок, сечового міхура, органів мошонки, передміхурової залози, статевого члена.
  • Камені в нирках, сечовому міхурі та уретрі (сечокам'яна хвороба).
  • Ниркова колька.
  • Пухлини нирок, сечового, міхура, простати – цим займаються урологи-онкологи.
  • Еректильна дисфункція.
  • Нетримання сечі.
  • Чоловіче безпліддя.

  Деяким людям необхідно постійно спостерігатися у лікаря-уролога.

  • Хворі з ознаками урологічних захворювань, наприклад, з поганими аналізами сечі, але без встановленого діагнозу, оскільки інші симптоми відсутні.
  • Пацієнти, що мають хронічні хвороби сечовивідних шляхів.
  • Перенесли операцію з приводу пухлин.
  • Що страждають на сечокам'яну хворобу.
  • Перехворіли на гострий пієлонефрит.

  Періодичні візити до лікаря дозволяють тримати захворювання на контролі, запобігати загостренню, вносити корективи в лікування.

  Як проходить огляд, які методи діагностики та лікування використовують урологи.

  Під час прийому лікар збиратиме анамнез – дізнаватиметься подробиці вашої історії хвороби, а також проводитиме фізикальне обстеження: дивитися, мацати, простукувати. Щоб встановити діагноз, лікарям-урологам доводиться вдаватися до широкого спектру діагностичних досліджень. Крім звичайного огляду, призначаються:

  • лабораторні аналізи, щоб перевірити роботу нирок, виключити запальний, інфекційний процес;
  • рентгенологічні, ультразвукові, радіоізотопні дослідження;
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія);
  • інструментальна діагностика, зокрема, ендоскопія органів сечової системи, цистоскопія, уретроскопія;
  • проводяться діагностичні операції, під час яких береться матеріал для дослідження (біопсія).

  Лікування урологічних захворювань може бути як медикаментозним, і хірургічним. Лікувальна тактика залежить від виду патології та ступеня її тяжкості. Лікарська терапія у багатьох випадках дає добрий ефект, але іноді не обійтися і без операції.

  Думка експерта – уролога, андролога, хірурга, лікаря ультразвукової діагностики Пєтухова Максима Юрійовича

  «Урологічні проблеми вимагають спеціалізованого підходу, тому важливо звертатися саме до уролога, а не до терапевта. Вузький фахівець має поглиблені знання та практичний досвід у цій галузі, що дозволяє йому точно діагностувати та ефективно лікувати захворювання сечостатевої системи. Звертатися до лікаря потрібно за перших ознак проблеми – це допоможе уникнути серйозних ускладнень і зберегти здоров'я.»

  Як записатися до уролога Клініки СЛ у Казані

  Якщо ви потребуєте професійної консультації досвідченого уролога, звертайтесь до Клініки СЛ у Казані. Лікарі нашої клініки в найкоротші терміни встановлять діагноз та запропонують індивідуальну лікувальну схему. Їхній високий професіоналізм та великий практичний досвід стане гарантом відмінних та надійних результатів лікування. Записатися на прийом можна через зручний онлайн-сервіс або за телефоном.

  Урологія в Казані надає кваліфіковану медичну допомогу та використовує новітні методи лікування для подолання захворювань та запобігання рецидивам.