Рівень кисню в крові у дорослого

Кисень необхідний, щоб забезпечити нас енергією для всіх життєвих процесів. Наша дихальна система здатна направляти кисень до кожної клітини тіла та виводити з організму вуглекислий газ. Клітини використовують кисень, щоб розірвати хімічні зв'язки молекул їжі, таких як жири, вуглеводи і білки, і вивільнити енергію, що міститься в них. Доставка кисню до клітин і м'язів робить нас здатними рухатися, займатися спортом та вести звичне життя.

Здорова доросла людина робить від 12 до 20 вдихів за хвилину, хоча наситити кров киснем може і набагато менше вдихів – близько 6-8 за хвилину.

Що таке рівень кисню в крові

Концентрація кисню (SpO2) – це термін, що використовується в оцінці рівня кисню в кровотоку людини, який є стандартною частиною діагностики стану пацієнтів у всьому світі.

SpO2 показує, наскільки насичені киснем периферичні капіляри. Число SpO2 вимірюється спеціальним приладом, СО оксиметром, а дослідження називається пульсоксиметрією. Метод дозволяє оцінити, скільки кисню переносить ваша кров до віддалених від серця частин тіла (рукам і ногам) 1 .

Норма рівня кисню в крові у дорослого

Перенесення кисню з легенів до інших органів та тканин відбувається за рахунок наших червоних кров'яних тілець (еритроцитів), які відповідають за транспортування газів у крові. Рівень SpO2 показує, скільки кисню переносить гемоглобін, що міститься в еритроцитах.

Підвищений рівень кисню дає більше енергії. Якщо нам не вистачає кисню, ми не зможемо працювати фізично, відчуватимемо втому та перевтому.

Рівень кисню може відрізнятися в різних людей і від чинників довкілля. Нормальний рівень SpO2 становить від 95 до 100%. У людей із захворюваннями легень рівень SpO2 зазвичай нижчий за норму. SpO2 нижче 90% може вказувати на гіпоксію – небезпечний стан, який може спричинити надмірне навантаження на серце, легені та інші органи 2 .

Як визначити рівень кисню в крові у дорослого

Тести для перевірки рівня кисню в крові можуть бути корисними при діагностиці або моніторингу захворювань легень. Найпоширеніші тести:

• пульсоксиметрія;
• аналіз газів крові;
• оцінка довгострокової кисневої терапії;
• тест на гіпоксичне навантаження (придатність до польотів).

Пульсоксіметрія

Пульсоксиметрія вимірює кількість кисню, що переноситься гемоглобіном у крові, і виражається воно у відсотках (оцінюється за 100-бальною шкалою) 3 . У людей із захворюваннями легень рівень кисню часто нижчий за норму, тому пульсоксиметрія може допомогти діагностувати проблему. Чим сильніше пошкоджені легені, тим більша ймовірність проблеми зі споживанням кисню.

Пульсоксиметрію проводять в такий спосіб. До пальця або мочки вуха прикріплюють СО оксиметр, невеликий пристрій з фотоприймачем та двома світлодіодами, які випромінюють червоне та інфрачервоне світло. Кров, що містить багато кисню, поглинає більше інфрачервоного світла та пропускає через себе більше червоного світла. Кров без достатньої кількості кисню поглинає більше червоного світла та пропускає більше інфрачервоного світла. Фотоприймач вловлює світло, що залишилося, а отримані дані після обробки процесором виводяться на монітор, де відображається відсотковий вміст кисню в крові 4 .

Для здорової людини нормальний рівень насичення крові становить близько 95–100% 1 . Якщо рівень кисню нижчий, це може бути ознакою проблеми з легкими.

Лак для нігтів або накладні нігті можуть блокувати світло та впливати на результати.

Аналіз газів крові

Цей аналіз використовується для більш точного визначення кількості кисню та вуглекислого газу в крові.

• аналіз газів артеріальної крові, якщо зразок взято з артерії (зазвичай із зап'ястя);
• аналіз газів капілярної крові, якщо зразок взятий із мочки вуха.

Аналіз газів крові використовується для перевірки того, наскільки добре працюють ваші легені та чи здатні вони ефективно обмінювати кисень та вуглекислий газ. Його можна використовувати, щоб дізнатися, чи потрібна киснева терапія.

Результатом буде набір свідчень:

• рівень кисню;
• рівень вуглекислого газу;
• кислотність (рн).

Аномальні результати можуть означати, що організм не отримує достатньо кисню або не позбавляється достатньої кількості вуглекислого газу.

Оцінка довгострокової кисневої терапії

Деяким людям з дуже низьким рівнем кисню може допомогти киснева терапія. Щоб зрозуміти, чи потрібна така терапія, використовується набір тестів для вимірювання рівня кисню в крові.Рівень кисень оцінюють, коли пацієнт має стабільний стан легень і немає інфекцій грудної клітини.

Для дослідження може використовуватися пульсоксиметрія чи аналіз крові на вміст газів. Аналізи зазвичай проводяться двічі з інтервалом кілька тижнів 5 . Можливо доведеться пройти тест на функцію легень за допомогою спірометра.

Іноді пацієнту призначають тест на ходьбу, щоб оцінити, чи рівень кисню знижується під час активних рухів. Деяким людям киснева підтримка необхідна який завжди, лише при фізичних навантаженнях. Це ті пацієнти, які мають рівень кисню значно падає при ходьбі.

Тест на гіпоксичне навантаження (придатність до польоту)

Тест із гіпоксичним навантаженням моделює умови всередині салону літака під час польоту. Це означає, що під час дослідження пацієнт дихатиме повітрям із зниженим рівнем кисню, як у літаку. Іноді дослідження називають тестом на придатність до польоту. Цей тест проходять люди з легеневими захворюваннями, у яких вміст кисню в крові може знизитися до небезпечного рівня, коли вони перебувають у літаку. Тест допомагає зрозуміти, чи потрібна людині додаткова киснева підтримка під час польоту.

Як підвищити рівень кисню в крові у дорослого

Є кілька способів навчити своє тіло отримувати більшу кількість кисню. Кардіо-вправи є одними з них, оскільки покращують здоров'я серцево-судинної системи та збільшують ємність легень 6 . Однак самих тренувань буде недостатньо. Ми перерахуємо ще 5 важливих способів збільшення кількості кисню.

Дихайте свіжим повітрям

Більше гуляйте на свіжому повітрі, особливо там, де багато рослин.Свіже повітря принесе у легені додаткову кількість кисню та подарує заряд енергії.

Пийте воду

Вода необхідна для нормальної роботи легень і системи кровообігу. Вживаючи достатню кількість води, ми допомагаємо організму підтримувати оптимальний об'єм крові та ефективно транспортувати кисень. якщо використовувати зволожувач повітря.

Їжте продукти, багаті на залізо

Певні продукти можуть допомогти покращити рівень кисню в крові.

Багаті залізом продуті – це зелені листові овочі, сочевиця, червоне м'ясо, печінка, яблука.

Фото: Shutterstock, Tatiana Bralnina

Робіть дихальні вправи

Чим краще ми отримуємо і використовуємо кисень, тим більше енергії здатні виробляти наші клітини. діафрагма.

Інша техніка - вдихання повітря через ніс і повільний видих через стислі губи.

Киньте курити

Куріння – основна причина пошкодження легеневої тканини та погіршення роботи дихальної системи.Відмова від куріння значно знижує ризик таких захворювань, як рак легень та ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень), допомагає підвищити концентрацію кисню в крові та покращити загальний стан здоров'я 6 .

Популярні запитання та відповіді

Ми поставили питання щодо рівня кисню та проблем із диханням лікаря-патолога, молодшого наукового співробітника НМІЦ дитячої гематології, онкології та імунології ім. Дмитра Рогачова Дмитру Абрамову.

Чи може бути надто високий рівень кисню в крові?

- Рівень кисню в крові може бути і 100%, але важливо, який кисень ми вдихаємо. У повітрі його лише 20%. А якщо подихати чистим киснем, наприклад з кисневого балона (що, на жаль, багато хто став робити вдома у зв'язку з COVID-19), це може призвести до дуже небезпечних станів і навіть загибелі. Кисне отруєння, опік легенів, розвиток вільно-радикального окислення з токсичними реакціями – це одні з основних ризиків.

Який має бути рівень кисню у крові при коронавірусі?

– У багатьох людей з COVID-19 низький рівень кисню, навіть коли вони почуваються добре. Низький рівень кисню може бути ранньою ознакою того, що людям потрібна медична допомога.

Нормальний рівень кисню становить щонайменше 95%. Деякі пацієнти з хронічним захворюванням легень або апное уві сні можуть мати нормальний рівень близько 90%. Якщо ваше домашнє значення SpO2 менше 95%, зверніться до лікаря.

За якого рівня кисню в крові викликати лікаря додому?

– Рівень кисню, виміряний пульсоксиметром – не єдиний спосіб дізнатися, наскільки ви хворі. Деякі люди можуть почуватися дуже хворими і мати хороший рівень кисню, а деякі можуть почуватися нормально, але вони мають низький рівень кисню.У вас також може бути низький рівень кисню, якщо ви відчуваєте задишку, дихайте швидше, ніж зазвичай, або почуваєтеся надто хворим, щоб займатися своїми звичайними повсякденними справами. Якщо у вас є ці симптоми, негайно зателефонуйте лікарю.

Чи є народні засоби вимірювання рівня кисню?

Які можуть бути ускладнення за низького рівня кисню в крові?

– Ускладнення можливі при зміні тиску кисню у повітрі на високих висотах. Крім пілотів, екіпажів та пасажирів літаків, високому ризику розвитку гострої гірської або високогірної хвороби схильні спортсмени, мандрівники (жителі рівнин) на гірськолижних курортах, учасники альпіністських експедицій та люди, які здійснюють паломництво в монастирі, абатства, свято.

За відсутності лікування низький рівень крові може призвести до прогресування важких проявів: висотний набряк легень і висотний набряк мозку. Оксигенація на великих висотах може допомогти таким людям або їх супроводжуючим акліматизуватися на великих висотах і, отже, запобігти або полегшити симптоми висотної хвороби або прогресування тяжких захворювань.

Джерела:

1. Медицина Джона Хопкінса. Пульсокіметрія.
   https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/pulse-oximetry
2. Управління з контролю за продуктами та ліками США. Точність та обмеження пульсоксиметра: повідомлення FDA про безпеку.
3. Collins JA, Rudenski A, Gibson J, Howard L, O'Driscoll R. Зв'язок парціального тиску кисню, насичення та вмісту: крива дисоціації гемоглобіну та кисню. Breathe. 2015;11(3):194–201.
   doi:10.1183/20734735.001415
4. Гаранін А.А., Дячков В.А., Рубаненко О.О., Репринцева О.А., Дупляков Д.В. Методи пульсоксиметрії: можливості та обмеження // РКЗ. 2023. № S3.
   https://cyberleninka.ru/article/n/metody-pulsoksimetrii-vozmozhnosti-i-ogranicheniya
5. Домашня киснева терапія.
   https://www.nhs.uk/conditions/home-oxygen-treatment/
6. Respiratory therapy zone. 13 найкращих способів підвищити рівень кисню в крові.
   https://www.respiratorytherapyzone.com/increase-blood-oxygen-levels/