Чим небезпечна нарколепсія

Чим небезпечна нарколепсія



Нарколепсія – хвороба раптового сну

Нарколепсія це патологія нервової системи, для якої характерні раптові напади денної сонливості. Інші назви захворювання – хвороба Желіно, есенціальна нарколепсія. Саме захворювання не смертельне, але нещасні випадки під час епізодів нарколепсії поширене явище.

Симптоми нарколепсії

Визначити наявність патології можна за такими ознаками:

  • надмірна денна сонливість;
  • сонний параліч;
  • галюцинації, які лякають сновидіння;
  • хропіння – його провокує розслаблення м'язів горла та блокування дихальних шляхів;
  • мимовільні постійні рухи нижніх кінцівок (рідше – верхніх);
  • погіршення пам'яті, фокусування;
  • нестача енергії;
  • безсоння;
  • раптова м'язова слабкість.

Діти серед проявів нарколепсії:

  • дратівливість;
  • гіперактивність;
  • хиткість ходи;
  • постійно напівприкриті повіки.

Причини нарколепсії

Основною причиною захворювання є зниження рівня гіпокретинів – нейропептидів, які синтезуються гіпоталамусом. Їхня функція – підтримувати організм у стані неспання. Відповідають речовини і за вироблення допаміну, серотоніну, норадреналіну.

Дефіцит гормонів також стає причиною депресії та перепадів настрою, тому лікування нарколепсії часто потребує різностороннього підходу, що враховує суміжні фактори перебігу хвороби.

Недолік продукування гіпокретинів може бути викликаний такими причинами:

  • спадковість – причина нарколепсії приблизно 10% випадків;
  • низький рівень гістаміну у крові;
  • ушкодження головного мозку – пухлини, травми, інсульт;
  • вплив токсинів – пестицидів, важких металів, диму;
  • аутоімунні розлади (целіакія, червоний вовчак, ревматоїдний артрит);
  • дефіцит вітаміну D;
  • вірусні захворювання (насамперед грип).

Лікування нарколепсії

Стан діагностується при ретельному фізикальному обстеженні. Допомагає встановити діагноз ведення щоденника сну.

У клінічних умовах моніторинг проводиться за допомогою електродів, закріплених на голові та тілі. Методика дозволяє фіксувати активність мозку, роботу м'язів, органів дихання, зору, слуху на різних фазах сну, відзначати, як швидко відбувається засинання та перехід до глибокого сну.

При терапії використовують:

  • Стимулятори – Модафініл, Метилфенідат та інші препарати, що містять амфетамін. Побічні явища включають: головний біль, нервозність, прискорене серцебиття. Прийом амфетамінів загрожує розвитком залежності.
  • Антидепресанти, які блокують зворотне захоплення серотоніну. Такі ліки, як Флуоксетин, Венлафаксин, Атомоксетин пригнічують сонливість, полегшують симптоми каталепсії, позбавляють галюцинацій. У той же час вони спричиняють набір ваги, розладів травлення, сексуальної дисфункції.
  • Трициклічні антидепресанти - Іміпрамін, Кломіпрамін, Нортриптилін, Амілтріптілін.
  • Гіпнотики (Зопіклон, Золпідем).
  • Оксибутират натрію – підвищує якість сну, але може спричинити нудоту, підвищену пітливість.

Ефективна при нарколепсії фізіотерапія, розмовна психотерапія, рефлексотерапія, масаж. Боротися зі втомою, стресом, покращити сон допомагає аромотерапія. Розслаблює та заспокоює олію лаванди, апельсина, герані, іланг-ілангу, бергамота, ладану, м'яти, мандарину, троянди, материнки.

Прийоми, що дозволяють знизити частоту рецидивів нарколепсії

Цілком вилікувати захворювання неможливо, але знизити частоту нападів можна. І тому використовують контроль циклів сну, фізичні вправи, дієту, прийом вітамінів.

Контроль циклів сну

При нарколепсії важко підтримувати бадьорість у денний час, що створює труднощі під час навчання, роботи. Відстеження циклічності періодів сну та неспання сприяє адаптації під потреби організму, виробленню індивідуального режиму. Це дозволяє виконувати необхідні дії у періоди, коли активність максимальна.

Корисно використовувати перерви у роботі, навчанні для короткочасного сну (не більше години).

Фізичні вправи

Навіть 20-хвилинна щоденна активність полегшує симптоми нарколепсії, включаючи депресію, когнітивні порушення, безсоння. Займатися необхідно за сторонньої підтримки, важливо контролювати стан хворого та при раптовому засинанні вберегти його від травми.

Переважно вибирати спокійні види навантажень - пілатес, йогу, прогулянки.
Інтенсивніші навантаження також корисні, але сильні емоції, властиві командному спорту, можуть спровокувати напад неконтрольованого сну.

Група підтримки

Позбутися нарколепсії неможливо, при цьому розлад вносить серйозні корективи та обмеження у спосіб життя. Постійна втома, низька мотивація, почуття ізоляції спричиняють розвиток підвищеної тривожності, занепокоєння, депресії.

Особливо необхідна підтримка дітям та підліткам – за такого діагнозу не виключено шкільний булінг. Пригніченість дитина може відчувати і через неможливість повноцінно вчитися, проводити дозвілля з однолітками.Групова терапія дозволяє вийти зі своєю проблемою до аудиторії, що розуміє, розкріпачитися, обмінятися досвідом.

Дієта

Посилювати симптоми може харчова нестерпність. Найчастіше негативну реакцію викликають:

  • молочні продукти;
  • пшениця;
  • жито;
  • соя;
  • кукурудза;
  • шоколад.

Необхідно уникати цукру, кофеїну, алкоголю, рафінованих вуглеводів.

Збалансоване харчування допоможе контролювати вагу. Половині дітей, які страждають на нарколепсію, діагностують ожиріння. Зайва вага стає додатковим фактором, що погіршує якість нічного сну, провокує апное, хронічну втому.

Вітамін D

Можна попросити лікаря про призначення синтетичної форми вітаміну (D3), а ергокальциферол (D2) отримувати з їжею, доповнюючи раціон кетою, скумбрією, оселедцем, риб'ячим жиром, вершками, сметаною, яловичою печінкою, яєчним жовтком, печінкою.

Найефективніший спосіб уникнути дефіциту вітаміну D – вплив сонячного світла:

  • 15 хвилин на день для людей, які мають світлу шкіру;
  • 30 хвилин для тих, чий тон шкіри темніший.

При цьому не потрібно використовувати сонцезахисний крем, інакше вітамін не синтезується.

Вітамін В12

Кобальтовмісні речовини покращують пам'ять, настрій, підвищують енергійність.

  • яловичої печінки;
  • м'ясі ягняти;
  • лососе;
  • яловичині;
  • яйцях;
  • сирі;
  • кролятині;
  • тріску;
  • коропі;
  • сметані.

5-гідрокситриптофан

Амінокислота підвищує тривалість нічного сну, водночас помітно зменшуючи денну сонливість. Прийом окситрипан вимагає схвалення лікаря, препарату властиві побічні ефекти, здатність пригнічувати або посилювати вплив інших ліків.

Не можна застосовувати засіб при лікуванні дитячої нарколепсії та під час вагітності.

Омега-3 жири

Поліпшують когнітивні можливості, продуктивність. Дітям та підліткам допомагають впоратися з гіперактивністю, дефіцитом уваги.

Висока концентрація поліненасичених кислот:

  • насіння льону;
  • оселедця;
  • скумбрії;
  • волоських горіхах;
  • лососе;
  • квасолі;
  • сухих бобах;
  • зародках вівса, пшениці;
  • шпинаті;
  • цвітній капусті;
  • авокадо;
  • полуниці;
  • малина;
  • лляному маслі.

Раптове засипання під час роботи, водіння, приготування їжі, участі у спортивних заходах небезпечне отриманням травм як самим хворим, так і третіми особами. Найбільш поширені опіки, переломи, порізи, гематоми. При травмах голови необхідна термінова консультація щодо струсу мозку.

Нарколепсія відноситься до захворювань, які на даний момент невиліковні. Стан накладає низку обмежень, серйозно знижуючи якість життя. Хворому необхідна як професійна медична допомога, а й підтримка близьких. Це дозволить уникнути ізоляції, підвищить соціалізацію, захистить від депресії, дозволить людині реалізуватись.

Часті запитання

Які симптоми характерні для нарколепсії?

Симптоми нарколепсії можуть включати раптові напади сну протягом дня, втрату м'язового тонусу (катаплексію), параліч під час засинання або пробудження, а також галюцинації під час засинання або пробудження.

Які причини нарколепсії?

Причини нарколепсії можуть бути пов'язані з порушенням роботи мозку та нервової системи, генетичними факторами, а також деякими вірусними інфекціями.

Які методи лікування нарколепсії?

Лікування нарколепсії може включати застосування стимулюючих препаратів для неспання, антидепресантів для зменшення катаплексії, регулярного розкладу сну і режиму дня, а також психотерапію для управління стресом і емоціями.

Корисні поради

РАДА №1

Зверніться до лікаря для отримання точного діагнозу та призначення відповідного лікування. Нарколепсія – серйозне захворювання, яке потребує професійного медичного втручання.

РАДА №2

Дотримуйтесь регулярного режиму сну та відпочинку. Це допоможе зменшити ризик раптових нападів сну та покращити загальне самопочуття.

РАДА №3

Вивчіть методики управління стресом та розслаблення, такі як йога, медитація або глибоке дихання. Це може допомогти впоратися із симптомами нарколепсії та покращити якість життя.

Нарколепсія (Хвороба Желіно, Нарколептична хвороба)

Нарколепсія - патологія сну, що характеризується порушенням послідовності фаз сну та виникненням фази швидкого сну в період неспання. Основний симптом захворювання - напади непереборного сну, які змушують пацієнта буквально "засипати на місці". До типових для нарколепсії ознак також належать катаплексія, параліч сну та гіпнагогічні феномени. Основу діагностичного пошуку складає полісомнографія, MSLT-тест та обстеження, спрямовані на виключення інших видів гіперсомнії. Лікування нарколепсії спрямоване на нормалізацію ритму сну та неспання, зменшення денної сонливості та проявів катаплексії, покращення нічного сну.

МКБ-10

Загальні відомості

Нарколепсія - порушення сну, що рідко зустрічається, на кшталт гіперсомнії (підвищеної сонливості), що виявляється погіршенням якості нічного сну і появою пароксизмальних нападів засинання в період активного неспання. Нарколепсія можлива у будь-якому віці, але зазвичай вона маніфестує у період від 15 до 25 років. Частота її діагностування за різними даними становить 20-40 випадків на 100 тис. чол. У сучасній медицині нарколепсія має кілька синонімів: хвороба Желіно, нарколептична хвороба, есенційна нарколепсія.

Етіологія та патогенез нарколепсії

Поки що наукова та клінічна неврологія не має точних відомостей про причини та механізми формування нарколепсії. Поширене раніше припущення, що розлади регуляції режиму сну при нарколепсії прямо пов'язані з психічними відхиленнями та психологічними проблемами, сьогодні визнано неспроможним. Висунуто теорію у тому, що захворювання обумовлено недостатністю нейромедіатора, відповідального за підтримку стану неспання. Як подібна біологічно активна речовина розглядається гіпокретин (орексин). Дефіцит орексину може бути генетично детермінований або виникає при дії таких тригерних факторів як важкі інфекції, різка перевтома, черепно-мозкова травма, вагітність, ендокринна дисфункція.

Відповідно до іншої теорії нарколепсія може мати аутоімунний механізм виникнення, що підтверджується наявністю аномальних Т-лімфоцитів, відсутніх у здорових людей, випадками захворювання після вакцинації та його зв'язком з різноманітними інфекційними хворобами (грипом, кіром та ін.).

Про патогенез нарколепсії відомо небагато.Подібність стану м'язової системи при явищах катаплексії і сонного паралічу з її станом у фазі швидкого сну, а також поява фази швидкого сну при засинанні або відразу після нього дозволяють зробити припущення, що основна проблема нарколепсії полягає в несвоєчасному виникненні фази швидкого сну - її впровадженні як у фазу повільного сну, і у період неспання.

Симптоми нарколепсії

Основу клінічних проявів нарколепсії становить гіпнолепсія – напад (атака) непереборного сну (hypnos – сон, lepsis – напад). Самі пацієнти описують цей стан як дуже сильну сонливість, яка неминуче призводить до провалювання в сон. Подібні напади частіше розвиваються у монотонній обстановці та при виконанні одноманітних дій (наприклад, під час прослуховування лекції, читання, перегляду телевізора). Сонливість у таких ситуаціях може спостерігатись і у здорових людей. На відміну від них у хворого на нарколепсію атаки сну відбуваються і в моменти напруженої життєдіяльності (при прийомі їжі, розмові, за кермом автомобіля).

Частота нападів гіпнолепсії значно варіює, їх тривалість може становити від кількох хвилин до 2-3 годин. Розбудити людину під час нарколептичного сну так само просто, як і під час звичайного. Після пробудження пацієнт із нарколепсією, як правило, почувається цілком бадьорим. Проте вже за кілька хвилин із ним може статися наступна атака сну. Згодом пацієнти пристосовуються до свого захворювання і, відчувши характерну сонливість, встигають знайти більш-менш відповідне для сну місце.

Поруч із нападами гіпнолепсії, які у денний час, нарколепсія характеризується розладом нічного сну.Типові яскраві сновидіння, часті переривання нічного сну, безсоння, відчуття невиспанності вранці.

У процесі засипання або перед пробудженням у пацієнтів з нарколепсією можливі гіпнагогічні феномени — яскраві бачення, зорові і слухові галюцинації, що часто носять загрозливий характер. - У здорових дорослих.

У 25% хворих на нарколепсію спостерігається сонний параліч - минуща м'язова слабкість, що не дозволяє людині здійснювати довільні рухи і виникає при засинанні і пробудженні Багато пацієнтів відзначають, що в цей період вони відчувають сильне почуття страху. мускулатури під час фази швидкого сну.

Приблизно в 75% випадків нарколепсії відзначаються напади раптової короткочасної м'язової слабкості аж до повного паралічу — катаплексія. з нарколепсією падає як підкошений, або охоплювати лише частину тіла (наприклад, лише руку чи обидві руки).

Діагностика нарколепсії

Обстеження пацієнтів із характерними для нарколепсії скаргами, як правило, проводить невролог.Діагностичний пошук включає проведення полісомнографії з реєстрацією ЕЕГ та множинного тесту латентності сну (MSLT-тесту). Більше поглиблене дослідження сну засобами спеціальної сомнологічної лабораторії здійснює сомнолог.

Полісомнографія досліджує нічний сон, для чого пацієнту з підозрою на нарколепсію доведеться провести цілу ніч у спеціально обладнаному кабінеті під наглядом лікаря. Полісомнографія дозволяє виявити порушення чергування фаз сну зі збільшенням частоти та тривалості фази швидкого сну зі швидкими рухами очних яблук та виключити інші можливі розлади сну (в т. ч. синдром сонних апное).

Проведення MSLT-тесту зазвичай призначається наступного після полісомнографії день. У ході дослідження пацієнту протягом дня пропонується зробити 5 спроб заснути, інтервал між спробами сну становить 2-3 години. Критеріями підтвердження нарколепсії є: наявність не менше двох епізодів підтвердженого сну та скорочення латентного часу настання сну до 5 хв.

Додатково може бути проведено визначення періодів прихованої сонливості, що в деяких випадках дозволяє оцінити ефективність лікування, що проводиться.

Диференціювати накролепсію необхідно від епілепсії, інших видів гіперсомнії: психофізіологічної; посттравматичної – обумовленої перенесеної ЧМТ, наявністю внутрішньомозкової гематоми; психопатичної - виникає на тлі психічних розладів (шизофренії, істерії); пов'язаної з запальними (енцефаліт, менінгіт, арахноїдит), пухлинними або судинними (хронічна ішемія мозку, аневризму, ішемічний і геморагічний інсульт) церебральними захворюваннями, а також з соматичною патологією (гіпотиреоз, цукровий діабет, печінкова недостатність, печінкова недостатність). У ході диференціальної діагностики може знадобитися консультація психіатра, епілептолога, ендокринолога, інфекціоніста, гастроентеролога; проведення офтальмоскопії, МРТ мозку, дуплексного сканування, МРА чи УЗДГ церебральних судин.

Лікування нарколепсії

Пацієнтам з нарколепсією рекомендовано дотримуватися постійного режиму сну, тобто засинання і пробудження одночасно. Для більшості хворих найбільш прийнятною є схема, що включає 7-8-годинний нічний сон і 2 денних сну, тривалістю від 15 до 30 хв. З метою покращення якості нічного сну необхідно уникати прийому важкої їжі та алкоголю, а також їжі перед сном. За наявності нарколепсії не слід керувати транспортом, працювати в небезпечних умовах або з будь-якими механічними пристроями.

Лікування нарколепсії з легкою чи помірною денною сонливістю починають з модафінілу, який, стимулюючи стан неспання, не викликає ейфорії, синдрому звикання та ефектів післядії. Початкова доза 1 раз вранці.Якщо дії модафінілу не вистачає, щоб усунути симптоми нарколепсії на цілий день допускається додатковий денний прийом препарату.

У випадках, коли накролепсія погано піддається лікуванню модафініл, вдаються до призначення похідних амфетаміну: метилфенідат або дексамфетамін, метамфетамін. Однак вони мають такі побічні ефекти, як тахікардія, збудження, артеріальна гіпертензія, звикання з ризиком розвитку залежності (див. Зловживання амфетаміном).

Зменшити частоту катаплексії у пацієнтів з нарколепсією допомагає застосування трициклічних антидепресантів (кломіпраміну та іміпраміну), інгібітора зворотного захоплення серотоніну (флуоксетин). У терапії нарколепсії також застосовуються модафініл, метилфенідат та низку інших лікарських засобів. Ведуться розробки назального спрею, який, на думку вчених, дозволить пацієнтам з нарколепсією швидко заповнювати дефіцит нейромедіатора і тим самим уникати нападів гіпнолепсії.

Прогноз та профілактика нарколепсії

Захворювання є довічним. Істотно впливаючи на якість життя пацієнтів, нарколепсія не спричиняє скорочення її тривалості. Адекватно призначена терапія може значно знизити прояви нарколепсії, але необхідність постійного прийому препаратів призводить до їх побічних ефектів.

Оскільки на сьогодні достеменно не відомі причини та механізми виникнення нарколепсії, її специфічна профілактика не може бути розроблена.

Нарколепсія та катаплексія: як жити, коли тіло не слухається

Це дивне захворювання першим описав у 1880 році французький лікар Жан-Батіст Желіно. І цілих сто років причина нарколепсії залишалася таємницею.Про те, що це за захворювання, як виявляється, і чи піддається лікуванню, читайте у статті MedAboutMe.

Нарколепсія – це не про наркотики

Хоча багато хто так думає, почувши в назві щось про «нарко». Іншим чується схожість з епілепсією, але це помилка. Нарколепсія не має відношення ні до наркозалежності, ні до епілепсії, хоча на останню іноді може бути схожа.

Ще іноді людину з нарколепсією вважають патологічним ледарем, адже її може долати постійна сонливість. Причому вже через годину після нормального нічного сну бідолаха може натуральним чином відключатися, провалюючись у незворотній сон.

А якщо нарколепсія супроводжується ще й катаплексією, то оточуючі можуть і злякатися. Чи жарт — людина може раптово впасти на ходу, під час розмови чи сміху. І не могти підвестися, бо його тіло перестає підкорятися. Немає сил навіть рукою поворухнути.

Звернення до лікаря може не давати результату, тому що про нарколепсію знають не всі лікарі. І направляють пацієнта зазвичай на різні обстеження та аналізи, які не виявляють нічого особливого. У половини пацієнтів нарколепсія дається взнаки вперше у віці 15 років, і скарги нерідко не сприймають серйозно.

Проблема в тому, що нарколепсія – захворювання досить рідкісне. Для різних країн медична статистика називає різні цифри: від 1 випадку на 500 тисяч осіб в Ізраїлі, 1 на 1000 осіб у США до 1 із 600 осіб у Японії. Багато лікарів можуть за весь час своєї професійної діяльності жодного разу не зіткнутися з цією хворобою, тому недостатньо обізнані про методи діагностики.У Росії нарколепсія не входить до ЗМС, і «вибити» напрямок на необхідне обстеження дуже непросто, а на платній основі можуть собі дозволити далеко не всі. Крім того, база для проведення обстеження теж є лише у деяких медичних та наукових установах.

Однак з деяких пір стало можливим встановлювати вірний діагноз, оскільки в 1989 було зроблено відкриття, що дозволило зрозуміти, нарешті, причину розвитку нарколепсії.

Як боротися з набряком під час вагітності: правильний вибір мінеральної води

Часта проблема майбутніх мам: набряки. Чи може допомогти мінеральна вода та яку вибрати?

Орексини, вони ж гіпокретини

Наприкінці 80-х дві групи дослідників одночасно знайшли і виділили раніше невідомі білки, названі одними першовідкривачами гіпокретинами, а іншими орексинами. Орексинові нейрони, нейромедіаторами яких є орексини/гіпокретини, досить нечисленні і розташовуються в гіпоталамусі. Але вони пов'язані майже з усіма відділами мозку, і можуть впливати на різні процеси.

Було виявлено, що нестача орексинів і є причиною розвитку нарколепсії. А також впливає на харчову поведінку, жировий обмін та енергетичний баланс, рівень глюкози, чутливість до інсуліну, рівень «гормону ситості» лептину. А ще орексини грають одну з центральних ролей у механізмі формування звикання та залежності. У тому числі – наркотичної.

Нарколепсія може бути пов'язана як з низьким рівнем орексинів, так і відсутністю орексинових нейронів. Наслідком цього дефіциту стає порушення нормального балансу між фазами «швидкого» та «повільного» сну.Під час сну людина не висипається, а вдень у режим неспання може раптово «вриватися» швидкий сон, змушуючи людину «відключатися» на ходу або під час виконання будь-яких дій.

Що є причиною виникнення дефіциту гіпокретинів? Дослідження показують, що пов'язаний він, мабуть, з аутоімунними порушеннями, тобто сам організм атакує власні ж нейрони.

Куди пропадають орексини?

Нехай пробачать фахівці, але для більш зрозумілого викладу доведеться спростити і термінологію, і картину того, що відбувається.

На «передовій» обороні організму від усіляких ворогів стоять Т-клітини різного типу. Саме вони вміють розпізнавати «чужинців» за певними фрагментами білкових молекул і атакувати їх. Звідки Т-клітини дізнаються, що саме ці фрагменти є «ключами до портрета» чужинців? А це їм повідомляють так звані HLA-білки, які знаходяться у кожній клітині. І, якщо в клітці завелося щось патологічне, HLA-білок просовує назовні, за оболонку клітини, фрагмент ворожої молекули. Т-клітина «бачить» фрагмент, розпізнає його як сигнал про ворожу атаку, і відповідає з усією «пролетарською ненавистю».

Але іноді HLA-білки «сходять з розуму», і починають показувати Т-клітин фрагменти найнормальніших, звичайних і природних для організму білків. А Т-клітини що? Вони "бачать", що HLA-білок "помахує" з клітини чимось, отже, це "щось" - ворог. Якого потрібно знищити.

Так от: виявилося, що в крові хворих на нарколепсію присутні антитіла проти нейронів, а також у більшості з них в геномі виявляються «зламані» версії гена HLA.А ще серед Т-клітин у крові хворого знаходяться такі, у пам'яті яких записані як «образ ворога» молекули орексину. Отже, дефіцит орексинов і втрата орексинових нейронів є наслідком аутоімунного процесу.

При цьому є люди, у яких також є в геномі дефектний ген HLA-білків, але їхній імунітет не сприймає орексини як «ворожі білки». І те, як Т-клітини реагують на гіпокретини, може залежати і від їхнього типу, і від типу HLA-білків. Загалом картина складна і заплутана, але в тому, що стосується роботи імунної системи це звичайна справа.

Головне, що стало зрозумілішими причини виникнення хвороби, виробляються методи діагностики та намітилися шляхи лікування.

Діагностика та лікування нарколепсії

Підставою для підозр є відомості, що повідомляються людиною, яка страждає на порушення сну. Замість плавного засинання та пробудження з'являються епізоди спонтанного сну/імперативної сонливості, різкого пробудження, під час яких можуть виникати галюцинації, сонний параліч, різке зниження м'язового тонусу. Під час сну найчастіше сняться яскраві, реалістичні сни. Вдень можливий прояв катаплексії, тобто втрата тонусу м'язів, часткова чи повна. Людина може раптово впасти, наприклад, під час сильного сміху, від сильних емоцій, причому це може статися і в тих місцях та ситуаціях, де падіння небезпечне для життя та здоров'я. Наприклад, на сходах, станції метро, ​​під час купання.

Катаплексія з більшою ймовірністю проявляється у тих випадках, коли дефіцит орексинів поєднується із втратою орексинових нейронів.

Можуть виникати провали в пам'яті, але нерідко хворий навіть під час нападу катаплексії свідомий, все усвідомлює і пам'ятає.

Основним методом діагностики є полісомнографія, а також набір тестів на підтримку бадьорості та тести латентності сну. Може також виконуватись дослідження цереброспінальної рідини на рівень гіпокретину.

Тактику лікування визначає лікар. Одним із методів є замісна терапія гіпокретином, можливе також введення імуноглобулінів, прийом антидепресантів тощо. буд. Хороший результат дає застосування психостимуляторів, але вони заборонені в нашій країні до застосування, оскільки викликають залежність у всіх, крім хворих на нарколепсію. На жаль, більшість основних ліків, які застосовуються для лікування нарколепсії за кордоном, у Росії не зареєстровані або внесені до списку заборонених.

Нарколепсія - досить рідкісне захворювання мозку, при якому відбувається порушення функції або втрата гіпокретинових нейронів гіпоталамуса. Для нарколепсії 1 типу характерна сильна денна сонливість, іноді непереборна катаплексія, тобто раптова втрата тонусу м'язів, а також можуть бути сонний параліч, галюцинації при засинанні або пробудженні. Не виключаються також зміни у моторних, психічних, емоційних, когнітивних, метаболічних та вегетативних функціях.

Для нарколепсії 2 типу характерніша просто денна сонливість. Другий тип може переходити до першого.

Донедавна діагностика нарколепсії була утруднена, внаслідок чого хворий міг роками отримувати неправильне лікування. Це проблема багатьох рідкісних захворювань. Однак сьогодні розроблено методику діагностики, що дозволяє виявити захворювання та підібрати адекватне лікування.

Про інші причини проблем, пов'язаних зі сном, читайте у статті «Порушення сну – причини та лікування».

Читайте далі

5 розумних гаджетів, які допомагають зберегти здоровий мікроклімат вдома: огляд ефективних девайсів

П'ятірка ефективних розумних гаджетів, які на думку експертів допоможуть зберегти здоровий мікроклімат у квартирі та будинку

Клітинні технології у сучасній пластичній хірургії

Як сьогодні у сучасній пластичній хірургії застосовуються технології з використанням стовбурових клітин: докладно пояснюють експерти

Відновлення після інсульту: проблеми харчування та як їх вирішити

Як пацієнтам відновлюватися після перенесеного інсульту та нормалізувати повноцінне пінні: детально пояснюємо у статті MedAboutMe

Як боротися з набряком під час вагітності: правильний вибір мінеральної води

Часта проблема майбутніх мам: набряки. Чи може допомогти мінеральна вода та яку вибрати?

Ознаки та стадії алкоголізму у жінок

Алкоголізм - це проблема, яка зруйнувала багато життів. Як вчасно розпізнати її у жінок?

Вся правда про дитячі какашки: що вважати нормальним?

Розшифровуємо вміст підгузника: який стілець нормальний для дитини до року, а з чим бігти до лікаря.

Як доглядати зуби, щоб рідше звертатися до стоматолога?

Які десять нетипових порад від дитячого стоматолога як профілактика допоможуть вам зберегти здоров'я зубів і заощадити в майбутньому на відвідуваннях дантиста.

Подібні статті

Останні статті

Категорії