Чим мазати запалений шов

Шов після операції. Рекомендації хірурга з догляду

1. Після операції необхідно регулярно міняти пов'язку. Через 3-5 діб після операції пов'язка, як правило, вже не потрібна. Іноді ці терміни можуть відрізнятися залежно від локалізації розрізу, розмірів рани та кількості швів. Шви потрібно обов'язково захищати від подразнення та тертя одягом. Пов'язку необхідно змінювати кожен день або через день, щоразу обробляючи рану антисептичним засобом.

2. Протягом перших 5 днів після оперативного втручання заборонені будь-які водні процедури - ванну та душ приймати не можна. Надалі пацієнту можна прийняти душ, після чого шви необхідно обробити антисептиком.

3. Післяопераційну рану потрібно обробляти антисептиками (хлогексидин, мірамістин та ін.), щоб уникнути інфікування та прискорити загоєння рани. Обробка зазвичай проводиться 1 раз на день протягом 7 днів, або до зняття швів. При цьому післяопераційний рубець не можна терти або чухати, а також не варто видаляти з нього сухі скоринки.

4. Зняття швів виконує лікар. Часто у дітей при операції використовується саморозсмоктується шовний матеріал, знімати такі шви не потрібно. У більшості випадків шви знімають на 7-10 добу після втручання.

5. У післяопераційному періоді необхідно обмежити фізичну активність дитини на термін до 4 тижнів, щоб уникнути розбіжності країв рани. Як правило, рекомендують не піднімати тяжкості, не напружувати м'язи черевного преса, не бігати.

Записатися на прийом до дитячого хірурга Слєсарєва В'ячеслава Вікторовича можна за телефоном +7 (800) 707-54-39

Вибираємо мазь для загоєння післяопераційних швів

Травматичне ушкодження тканини виникає незалежно від складності хірургічного втручання. Використання правильно підібраної мазі для загоєння швів після операції допоможе значно зменшити ризик виникнення рубців і шрамів.

Ефективність мазей для післяопераційних швів

На швидкість загоєння післяопераційних швів впливає низка факторів:

Вік. У молодих пацієнтів процес загоєння відбувається швидшими темпами.
Вага. Наявність надмірного обсягу підшкірного жиру сприяє погіршенню кровообігу, що призводить до тривалого загоєння.
Раціон. Незбалансоване харчування та нестача рідини знижує швидкість регенерації тканин.
Імунітет. Порушення у роботі імунної системи негативно впливають на процес затягування післяопераційних ран.
Рівень кровообігу у місці перебування рани. Розрізи, що знаходяться на ділянці великого скупчення судин, швидше затягуються.
Надходження кисню. Ішемія тканин, що виникла внаслідок сильного затягування швів, гіпоксемія, знижений артеріальний тиск або судинна недостатність погіршують процес надходження кисню до тканин і, як наслідок, перешкоджають швидкому загоєнню ран.
Наявність хронічних хвороб. Хвороби ендокринної системи та цукровий діабет найгірше впливають на загоєння швів, нерідко сприяють появі ускладнень.
Нагноєння або вторинне інфікування. Ці проблеми призводять до погіршення стану рани і гальмують процес загоєння.
Вид рубця. Виділяються нормотрофічні, атрофічні, гіпертрофічні та келоїдні рубці. Найшвидше затягуються шрами перших двох груп.

При регулярній обробці тривалість загоєння залежить від розташування рани:

на особі – 3–5 днів;
на животі – 7–13 діб;
на спині - 10-20 днів;
на руках та ногах – від 6 діб.

Огляд найкращих мазей для загоєння швів після операції

Розглянемо перелік найефективніших мазей, що використовуються для загоєння ран:

Назва	Принцип дії	Правила застосування, тривалість терапії	Протипоказання	Ціна, рублів
Лівомеколь	Має бактерицидну та протимікробну дію, прискорює процес регенерації клітин. Застосовується в лікуванні гнійних ран	Наносити на бинт або вату, прикладати до шва, що не гоїться після операції. Курс лікування – до 7 днів	Шкірні захворювання грибкового типу, екзема, псоріаз, непереносимість хлорамфеніколу та метилурацилу.	135
Медерма	Гіпоалергенний гель, що сприяє розгладжуванню рубців. Чинить антибактеріальний вплив, покращує кровообіг, прискорює оновлення клітин шкіри	Втирати в рану, що загоїлася, до повного вбирання. Найчастіше застосовується через місяць або 2 після загоєння. Повторювати обробку по 3-4 десь у день. Дозволено використовувати до повного усунення шраму. Застосовується тільки для видалення свіжих рубців	Підвищена чутливість до цепаліну та алантоїну	632
Солкосеріл	Активізує процес метаболізму тканин, збільшує вироблення колагену	Наносити рівномірним тонким шаром на попередньо промиту та очищену дезінфікуючим розчином рану. Дозволено використовувати, якщо мокне шов. Тривалість курсу терапії – не більше 1 місяця	Алергія на парагідроксибензойну кислоту	308
Іхтіолова мазь	Характеризується антисептичною та протизапальною дією	Нанести 2-3 рази на добу тонким шаром на пошкоджені тканини, не втирати, зверху прикрити стерильною пов'язкою. Тривалість використання визначає лікар	Підвищена чутливість до ихтаммолу	96
Вітамін Е	Покращує кровообіг, знижує ризик появи тромбозу, насичує шкіру вологою, підвищує її еластичність.	Приймати по 1 капсулі 2 рази на день. Втирати вміст капсули щодня у шов. Використовувати до усунення рубця	Алергічна реакція на токоферол ацетат, інфаркт міокарда, тиреотоксикоз, вік молодше 12 років	154
Гепаринова мазь	Знеболюючий, протизапальний та антикоагулянтний засіб, що перешкоджає утворенню тромбів. Використовується для усунення швів після операції геморою.	Втирати у пошкоджені тканини 2-3 рази на день. Курс лікування – від 3 до 7 діб	Відкриті інфіковані рани, виразки, гіпокоагуляція, тромбоцитопенія, підвищена чутливість до гепарину та бензокаїну.	78
Бепантен	Характеризується протизапальною та регенеруючою дією	Наносити 3 десь у день тонким шаром місце шва. Тривалість використання розраховується індивідуально та залежить від тяжкості рани	Непереносимість декспантенолу	436
Контрактубекс	Перешкоджає розвитку тромбозу, уповільнює розростання рубцевої тканини, має регенеруючий, пом'якшувальний та протизапальний ефект.	Наносити на шов тонким шаром 2-3 десь у день, втирати до повного вбирання. Тривалість терапії для розсмоктування нових рубців – до 4 тижнів. Тривалість використання проти застарілих рубців та шрамів становить від 3 до 6 місяців	Дерматит атопічної форми, трихомікоз, непереносимість гепарину натрію та алантоїну	612
Мазь Вишневського	Чинить антисептичну, бактерицидну, імуномодулюючу та протизапальну дію, стабілізує кровообіг. Ефективно усуває нагноєння та запалення післяопераційних швів.	Мастити безпосередньо на шов чи стерильну пов'язку 3 десь у день. Застосовується до повного очищення та затягування рани	Порушення роботи нирок, підвищена чутливість до дьогтю, рицинова олія та ксероформу.	42
Цинкова мазь	Використовується для швидкого загоєння ран, має протизапальну, знезаражуючу та противірусну дію.		Гіперчутливість до оксиду цинку, гнійно-запальні захворювання шкірних покривів.	39
Метилурацилова мазь	Підходить для обробки рани у дорослої дитини. Характеризується протизапальним та імуностимулюючим ефектом	Наносити мазь до 4 разів на добу на стерильну пов'язку, після чого прикладати до пошкодженої ділянки. Тривалість лікування – від 2 тижнів до 1 місяця	Індивідуальна непереносимість метилурацилу	78
Зерадерм	Допомагає позбутися сверблячки та печіння в області рубця, прискорює процес регенерації, насичує тканини вологою	Рекомендовано застосовувати відразу після загоєння рани. Наносити гель на шрам тонким шаром по 2 рази на день. Курс лікування – від 2 тижнів до 3 місяців	Інфіковані рани, непереносимість компонентів препарату	2580
Дерматікс	Застосовується для кращого загоєння рубців, зменшує почервоніння, знімає алергічну реакцію.		Підвищена чутливість до двоокису кремнію та полісилоксану.	1360
Силіконовий крем Келофібраза	Чинить протизапальну та знеболювальну дію, усуває тромби, зменшує набряклість, стимулює процес регенерації, зволожує огрубілі ділянки рубця	Наносити тонким шаром на рубці від 2 до 4 разів на день, втирати рухами, що масажують, до повного вбирання. Для лікування свіжих рубців крем використовується від 4 до 6 тижнів. Тривалість терапії застарілих шрамів – до 6 місяців	Алергія на Д-камфору, гепарин натрію та сечовину, годування груддю, вік молодше 1 року. Не рекомендується використовувати для лікування рубців на обличчі у дітей	1448
Ферменкол	Протирубцевий гель, ефективний для усунення гіпертрофічних та келоїдних рубців	Наносити на попередньо очищену шкіру тонким шаром 2-3 рази на добу, не втирати. Тривалість використання – 1 місяць. При необхідності можна повторити курс лікування через 15 днів.	Підвищена чутливість до колагенази, гіпотрофічні та атрофічні рубці	722
Вулнузан	Ефективно для лікування гнійних та інфікованих ран, надає виражену протизапальну дію, стимулює імунну систему	Наносити 1 раз на добу на уражені тканини. Після появи ознак загоєння скоротити використання до 1 разу на 2 доби. Середня тривалість застосування становить 2 тижні	Непереносимість компонентів препарату	188
Левосін	Має протизапальний та регенеруючий ефект. У короткі терміни усуває нагноєння, що виникли після зняття швів	Просочити марлеву пов'язку в мазі і накласти на рану. Робити перев'язки щодня до повного очищення рани	Алергія на хлорамфенікол, метилурацил, тримекаїн та сульфадиметоксин	90
Еплан	Мазь характеризується бактерицидною, регенеруючою, знеболювальною та ранозагоювальною дією.	Наносити на рану або накладати стерильну марлеву пов'язку, просочену ліками. Застосовувати щодня до повного загоєння	Гіперчутливість до гліколану	191
Актовегін	Знищує шкідливі бактерії, покращує засвоєння кисню та регенерацію тканин.	Змочувати до мазі бинт і робити пов'язки до 4 разів на добу. Тривалість терапії залежить від тяжкості ушкодження	Непереносимість депротеїнізованого гемодеривату з телячої крові	132

Важливо! Перед нанесенням мазі обробіть пошкоджену ділянку шкіри антисептиком – це знизить ризик виникнення запального процесу та нагноєння.

У разі появи алергічної реакції та за відсутності позитивного ефекту після тижня використання обраного засобу – проконсультуйтеся у лікаря та підберіть інший медикамент для усунення післяопераційних швів.

При лікуванні неінфікованих швів використовуйте пом'якшувальні, імуностимулюючі та регенеруючі засоби, у разі наявності нагноєння терапія повинна складатися з мазей протизапальної, противірусної та бактерицидної дії.