Чи лікувати моракселу?

Привіт! У дитини (2 роки) при дослідженні бактеріального посіву з носа виявили мораксел лакунату (10 * 8). Чи потрібно її лікувати? З анамнезу: дитині ставлять алергічне захворювання легень (кріплячі хрипи в легенях, задишка – все після бронхіту). (За фактом алерген, на жаль, так і не знайдено). Стали помічати, що з черговому загостренні утворюється закладеність носа і скупчення склоподібної (в останнім часом - з домішкою зеленого відтінку) слизу в носі. Це і наштовхнуло на здачу бакпосіву. Гормональна терапія (пульмікорт в інгаляціях) не допомагає.

Скажіть, чи потрібно лікувати мораксел? І який її вплив на основне захворювання легень (екзогенний алергічний альвеоліт)?

Схожі та рекомендовані питання

Затяжне ГРІ + staphilococcus aureus ss. Aureus 10^6, Moraxella(Branh.) catarrhalis 10^6 Моєму синові 9, за 2 місяці тричі хворів на ГРІ, ГРВІ. Щоразу залишковий кашель не проходив, посилювався з новим епізодом ГРІ. Апогей по

3 відповіді

Не забувайте оцінювати відповіді лікарів, допоможіть нам покращити їх, ставлячи додаткові питання. на тему цього питання.
Також не забувайте дякувати лікарям.

Привіт! Знайдена бактерія (мораксел) є патогенним мікроорганізмом. Рівень її досить високий, тому необхідна системна антибіотикотерапія згідно з посівом та чутливістю до а/б. Ніс зрошуйте ізотонічними розчинами водний марис, аквалор і т. д., після чого закопуйте місцеві антисептики (хлоргексидин, мірамістин).
p. s. Будьте здорові!

Доброго дня! Дитина 3 роки, бак посів з вуха виявив Moraxella atlantae 10^5, у дитини часто пробки у вухах. Чи потрібно лікувати антибіотиками?

Привіт! Умовно-патогенна флора, у тому числі і Моракселла такої кількості потребує санації.

Пошук сайтом

Що робити, якщо у мене схоже, але інше питання?

Якщо ви не знайшли потрібної інформації серед відповідей на це запитання , або ваша проблема відрізняється від представленої, спробуйте поставити додаткове запитання до лікаря на цій же сторінці, якщо вона буде за темою основного питання. Ви також можете поставити новий питання, і через деяку годину наші лікарі на нього відповідатимуть. Це безкоштовно. Також можете пошукати потрібну інформацію у схожих питаннях на цій сторінці або через сторінку пошуку на сайті. Ми будемо дуже вдячні, якщо Ви порадите нас своїм друзям у соціальних мережах.

Медпортал 03online.com здійснює медконсультації у режимі листування з лікарями на сайті. Тут Ви отримуєте відповіді від реальних фахівців у своїй галузі.На даний момент на сайті можна отримати консультацію за 74 напрямками: спеціаліста COVID-19, аллерголога, анестезіолога-реаніматолога, венеролога, гастроентеролога, гематолога, генетика, гепатолога, геріатра, гінеколога, гінеколога дерматолога , дитячого гастроентеролога , дитячого гінеколога , дитячого дерматолога , дитячого інфекціоніста , дитячого кардіолога , дитячого лора , дитячого невролога , дитячого нефролога , дитячого онколога , дитячого офтальмолога , дитячого психолога , дитячого уролога, дитячого хірурга, дитячого ендокринолога, дефектолога, дієтолога, імунолога, інфекціоніста, кардіолога, клінічного психолога, косметолога, ліпідолога, логопеда, лора, мамолога, медичного юриста, медичного юриста неонатолога , нефролога , нутриціолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педіатра , пластичного хірурга , подолога , проктолога , психіатра , психолога , пульмон репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, фізіотерапевта, фітотерапевта, флеболога, фтизіатра, хірурга, ендокринолога.

Ми відповідаємо на 86.29% питань.

Залишайтесь з нами та будьте здорові!

Як можна лікувати ендометріоз? Способи

Чи лікується ендометріоз, який є одним із найчастіших гінекологічних захворювань? Патологія є розростання ендометрію, який заповнює внутрішню поверхню матки. Близько 15% жінок від 18 до 45 років стикаються з цією проблемою, яка завдає безліч турбот. Тому варто розібратися в тому, чи можна повністю вилікувати ендометріоз.

Загальний опис та способи лікування

Ендометріоз досить серйозне захворювання, що має свої характерні симптоми, що класифікується на генітальний та екстрагенітальний види. Генітальний розташовується в області статевих органів, причому найпоширенішим є матковий. Екстрагенітальний зазвичай розростається у пупці, кишечнику та інших органах.

Найбільш явним симптомом цієї недуги є сильний больовий синдром. Серед інших симптомів, що свідчать про наявність цієї хвороби, виділяють:

1. Сильні болі внизу живота, що виявляються з різною інтенсивністю, особливо під час менструації.
2. Збій у менструальному циклі, дуже помітна зміна інтенсивності кровоносних виділень.
3. Прояви вегетативних порушень. Часто спостерігається зміна частоти сечовипускання, нудота та розлад шлунка під час менструації.

Для того щоб не допустити прояву таких серйозних симптомів, необхідно знати, чому виникає ця патологія. Звичайно, не завжди можна встановити точну причину хвороби, але найчастішими факторами є:

• гормональний збій та інші порушення;
• спадковий фактор;
• сильні стреси та депресія;
• слабка імунна система;
• репродуктивний вік;
• метаплазія.

Всі ці чинники можуть вплинути виникнення цього захворювання. Тому слід знати, як боротися з ендометріозом, та які методи лікування найефективніші.

Коли виявляються такі симптоми, потрібно обов'язково звернутися за допомогою до фахівців. Гінеколог направить на попередні дослідження, при цьому може бути потрібним і проходження інших фахівців, які допоможуть поставити точний діагноз. Після цього буде призначено ефективне лікування для кожного окремого випадку.Лікування цієї хвороби передбачає застосування таких способів:

Крім цього, часто застосовуються народні засоби та східні методики. Дуже важливо, щоб будь-який із методів лікування проходив суворо під контролем лікаря, який врахує всі фактори ризику хворої.

Медикаментозне лікування

Чи ендометріоз лікується медикаментозним способом? Такий спосіб терапії призначений лише для безсимптомного перебігу хвороби у молодому віці в період початку менопаузи при цьому захворюванні, але коли жінка безплідна. Основу цього способу становлять гормональні препарати. При цьому застосовувати їх необхідно досить тривалий період, а це може негативно вплинути на роботу багатьох систем організму. З цими препаратами застосовуються також протизапальні, симптоматичні та десенсибілізуючі медикаменти. Вони спрямовані на зменшення симптоматики хвороби та припинення запальних процесів.

Фізіотерапія при ендометріозі дуже часто використовується на додаток до медикаментозного курсу лікування. Це дозволяє посилити ефективність консервативного лікування та зменшити вплив на організм гормональних препаратів. Зазвичай при цьому захворюванні застосовуються такі процедури:

• імпульсна магнітотерапія;
• гідротерапія;
• лазеротерапія;
• радонові ванни.

Застосування імпульсних струмів різної частоти допомагає знизити бойові відчуття, при цьому така процедура має заспокійливу дію. Вона характеризується тим, що не стимулює функції утворення естрогену, тому досить безпечна для лікування ендометріозу.

Магнітотерапія має позитивні дії:

• зменшує больовий синдром;
• стимулює харчування тканин;
• нормалізує роботу кровотоку.

Ця процедура нормалізує роботу нервової системи та не стимулює вироблення естрогену.Тому часто її застосовують у післяопераційний період для швидкого відновлення організму жінки.

Цей метод спрямований на знеболювання симптомів, відмінно знімає спазм в м'язових тканинах і надає позитивний вплив на нервову систему хворий.

За допомогою цих способів можна позбавлятися ендометріозу на ранніх стадіях і в післяопераційний період для відновлення організму. Їх застосування обов'язково в медикаментозній терапії для того, щоб не довелося лікувати цю хворобу хірургічним шляхом.

Радонові ванни чи гінекологічний масаж?

Одними з найпопулярніших і найчастіше обговорюваних методів є радонові ванни і гінекологічний масаж.

• зняття інтенсивного болю;
• припинення запальних процесів;
• заспокійлива дія.

Цей метод корисний для застосування і після операції, адже він сприяє відновленню репродуктивної функції жінки та запобіганню рецидивам. Тому можна з упевненістю сказати, що радонові ванни мають всі позитивні властивості, завдяки яким і лікується ендометріоз.

Можливо, один із найефективніших методів боротьби з ендометріозом є гінекологічний масаж. Ця процедура особлива тим, що допомагає жінці позбавитися багатьох гінекологічних захворювань і відновити роботу статевої системи.Гінеколог проводить масаж пацієнтки на гінекологічному кріслі. Спочатку така процедура триває близько 5 хвилин, але згодом лікарка збільшує її тривалість. Кількість сеансів становить від 10 до 20, але лікар може продовжити їх з урахуванням конкретного випадку.

Чи можна вилікувати ендометріоз матки цими способами і скільки часу це може зайняти? Це питання часто можна почути на прийомі у гінеколога. У разі цієї хвороби застосування цих методів недостатньо навіть на ранній стадії, тому їх призначають у комплексі з медикаментозним лікуванням для отримання більш ефективного результату.

Хірургічне лікування ендометріозу

Чи потрібно лікувати аденоміоз за допомогою хірургічного втручання? Звичайно, цей спосіб є найефективнішим, адже ще близько 15 років тому видаляли весь орган, уражений цим захворюванням. Зараз перемогти ендометріоз можна, не застосовуючи такого радикального способу. Нещодавно почали використовувати лапароскопію, за допомогою якої можливе видалення лише вогнищ цієї хвороби, що допомагає зберегти статеві органи. Цю операцію проводять строго за показаннями, серед яких:

• протипоказання до гормональної терапії;
• відсутність результатів гормональної терапії;
• осередки розростання ендометріозу понад 2 см;
• спайкові процеси;
• деякі форми ендометріозу;
• ендометріоз яєчників

Боротьба з ендометріозом хірургічним методом буває 2 типів: органозберігаюча операція та радикальна хірургія. Органозберігаючі операції відбуваються без видалення органів, а видаляються тільки осередки хвороби. Такі операції показані жінкам:

• із середньою та тяжкою формою перебігу недуги;
• при плануванні вагітності;
• величина ендометрію на яєчниках понад 2 см.

Така операція називається лапароскопією.Хірурги роблять незначні надрізи, які після загоєння утворюють невеликі рубці. Іноді за дуже великої деформації виробляють класичну лапаротомію. І тут хірурги роблять великий розріз. Після операції хворий призначають гормональну терапію, щоб запобігти рецидиву хвороби. Ефективність цього виду хірургії відносна, адже після операції вилікуваний орган може рецидивувати і ендометріоз може повторно проявитися.

Радикальна хірургія є видалення ураженого статевого органу. Буває, що матку видаляють разом із яєчниками та матковими трубами. Ця операція показана тільки у таких випадках:

• запущена форма ендометріозу у жінок віком понад 40 років;
• неможливість усунення симптомів;
• ретроцервікальна форма хвороби

Чи вилікуємо ендометріоз при радикальному методі лікування? Особливістю радикальної операції і те, що з видаленні матки з придатками рецидив захворювання неможливий, тому цей спосіб часто рекомендують жінкам після 40 років. У той же час, при консервативному лікуванні близько 20% жінок через 2 роки знову звертаються за медичною допомогою.

Лікування ендометріозу за допомогою Су-Джок терапії

Як позбутися ендометріозу без хірургічного втручання та гормональної терапії? На сьогоднішній день лікування за допомогою суджок терапії є дуже популярним серед противників хірургічних методів. Ця терапія є поєднанням знань медицини Сходу з сучасними напрямками медицини. Звичайно, не всі підтримують такий метод лікування цієї недуги, тому що не зовсім доведено, який вплив на ендометріоз має цей спосіб.

Спосіб лікування Східної медицини передбачає вплив на хворий орган, при якому може знизитися больовий синдром, покращити репродуктивну функцію, підвищити імунітет і загальний стан. Але через скільки часу має вплинути подібна терапія, і наскільки вона ефективна для лікування жіночих хвороб — поки що це питання залишається відкритим.

Особливістю цього є те, що з допомогою нього можна усунути це захворювання без застосування медикаментів і хірургії. Однак застосовувати його без згоди лікаря не варто, адже ця патологія є досить серйозною, і вимагає огляду, рекомендації та контролю фахівців. Тому чи потрібно лікувати ендометріоз за допомогою цього способу, вирішує тільки лікар, що знає перебіг хвороби і розуміє, наскільки небезпечно вчасно не розпочати лікування.

Активні точки на кінцівках рук та ніг

Народні методи лікування ендометріозу

Як лікувати ендометріоз матки за допомогою народних засобів У сучасній медицині до таких засобів боротьби з ендометріозом ставляться скептично. Однак ці засоби для лікування ендометріозу використовує величезну кількість людей, не порадившись із лікарем, а потім лікують наслідки такої терапії. Проте у народній медицині виділяють такі способи лікування цієї патології:

• п'явки (гірудотерапія);
• лікування глиною;
• за допомогою чистотілу;
• застосування прополісу.

Ефективність застосування цих засобів залежить від того, що ще використовується для лікування. Тому найкраще про те, як вилікувати ендометріоз цим способом, запитати у лікаря. Нерідко буває, що лікарі звертаються за допомогою до народної медицини, яка чудово справляється зі зняттям запальних процесів.Дуже важливо використовувати і спринцювання при ендометріозі, яке за допомогою трав дуже ефективно прибирає болючі відчуття і знімає набряки із запальними процесами.

Лікарі часто призначають різні способи, щоб упоратися із завданням без хірургічного втручання. Серед них є народні методи. Їх застосування має позитивно впливати на лікування та проходити під суворим контролем фахівця.

Як лікувати ендометріоз і які способи застосовувати для цього? Головне, щоб усі методи лікування були підібрані правильно і проходили під наглядом лікаря, який не повинен допустити ускладнення. Скільки б не було витрачено часу на лікування, важливим є бажання хворої одужати.

Часті запитання

Які засоби лікування ендометріозу існують?

Існують різні способи лікування ендометріозу, включаючи медикаментозну терапію, хірургічне втручання та альтернативні методи, такі як фізіотерапія та зміна способу життя.

Які медикаменти використовуються для лікування ендометріозу?

Для лікування ендометріозу можуть застосовуватися препарати, такі як гормональні контрацептиви, гонадотропін-рилізинг гормон (ГнРГ) агоністи, прогестерон та нестероїдні протизапальні препарати.

Коли рекомендується хірургічне лікування ендометріозу?

Хірургічне лікування ендометріозу може бути рекомендоване у випадках, коли медикаментозна терапія не дає бажаного ефекту, а також за наявності певних ускладнень, таких як кісти яєчників або сильні болі.

Корисні поради

РАДА №1

Зверніться до лікаря-гінеколога для отримання професійної консультації та призначення лікування, оскільки кожен випадок ендометріозу індивідуальний і потребує індивідуального підходу.

РАДА №2

Вивчіть можливі методи лікування, такі як лікарська терапія, хірургічне втручання, фізіотерапія, а також альтернативні методи, наприклад, зміна способу життя, дієта, йога та акупунктура.

РАДА №3

Підтримуйте здоровий спосіб життя, включаючи регулярні фізичні вправи, здорове харчування, управління стресом та відмову від шкідливих звичок, таких як куріння та вживання алкоголю, для покращення загального стану та зниження симптомів ендометріозу.

Вірус папіломи людини (ВПЛ): механізм інфекції та можливі наслідки для здоров'я

Вірус папіломи людини (ВПЛ) – це одна з найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом. Даний вірус є етіологічним фактором для великої кількості ВПЛ-асоційованих захворювань: дисплазії та раку шийки матки, вульви, піхви, пухлинних уражень ротоглотки, статевого члена, анального отвору, шкіри, а також може викликати бородавки на статевих органах, анусі, роті або горлі.

Інфекція поширена у молодих сексуально активних людей, як жіночої, і чоловічої статі.

Високоонкогенні типи ВПЛ доведено становлять небезпеку розвитку злоякісних пухлин. За даними медичної статистики, збудниками викликається до 4,5% всіх випадків раку, а ВПЛ 16 та 18 типів пов'язані орієнтовно з 70% випадків раку шийки матки. p align="justify"> Важливість інших типів ВПЛ змінюється в залежності від регіону.

Запобігти інфікуванню не так вже й складно, а ось успішного та доведеного ефективного лікування ВПЛ, на сьогоднішній день не існує, тому основна мета – це профілактика та мінімізація факторів ризику папіломавірусної інфекції.

ВПЛ (вірус папіломи людини) – що це за інфекція

Збудники інфекції належать до сімейства Papillomaviridae.

На сьогоднішній день описано понад 100 різних типів ВПЛ.

Високоонкогенні типи набагато частіше пов'язані з розвитком раку шийки матки (ВПЛ 16, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 68, 73 та 82 типу).

Німецький вчений Харальд Цур Хаузен довів вірусну теорію виникнення раку шийки матки після 34 років досліджень. У 2008 році він був нагороджений Нобелівською премією в галузі медицини та фізіології.

ВПЛ – це ДНК-вірус. Канцерогенний механізм після інфікування включає експресію двох основних вірусних онкогенів, Е6 та Е7, що синтезують протеїни, що порушують контроль клітинного циклу генами-супресорами пухлинного росту.

З 1978 р. загальновизнаний той факт, що вірус папіломи людини (ВПЛ) найчастіше буває пов'язаний з розвитком передракових та ракових новоутворень статевих органів, включаючи цервікальну інтраепітеліальну неоплазію (CIN), вульварну (VIN), вагінальну (VAIN), (PeIN) та анальну інтраепітеліальну неоплазію AIN), а також інвазивний плоскоклітинний рак.

Види та типи ВПЛ

Вивчення папіломавірусів почалося у XX столітті із впровадженням технологій молекулярної генетики. Нині відомо понад 100 типів ВПЛ. У 1979 р. було вирішено називати типи ВПЛ за номером за порядком їх відкриття.

Також вдалося з'ясувати, що збудники деяких типів найчастіше призводять до злоякісних процесів.Отже, за клінічним значенням папіломавіруси ділять на два види:

Високоонкогенні ризики, що налічують 15 типів ВПЛ (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 і 82), а 3 типи вважаються типами потенційно високого ризику 66).

Низькоонкогенного ризику (6, 11, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 61, 70, 72, 81), тобто рідко викликають рак, але можуть викликати бородавки на статевих органах, анусі, роті або горлі.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визнала ВПЛ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 та 66 типів канцерогенів І типу для людей.

Як цей вірус потрапляє в організм людини, шляхи поширення

Оскільки віруси є облігатними внутрішньоклітинними паразитами, вони не можуть тривалий час жити поза клітинами-мішенями. Однак вони повинні бути достатньо стабільними у навколишньому середовищі, щоб зберегти життєздатність протягом періоду, поки перебувають у пошуках господаря. Перший крок у патогенезі вірусної інфекції – проникнення в організм сприйнятливого господаря будь-яким доступним шляхом, включаючи шкіру, слизову оболонку очей, порожнини рота, верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів, слизової оболонки сечових шляхів або анального каналу.

Успішна передача генітальної інфекції, збудником якої є ВПЛ, залежить від доступу вірусу до епітеліальних клітин, які мають здатність до поділу. Єдині такі клітини в плоскому епітелії – це клітини базального шару (тобто глибших шарів). Таким чином, інфекція ВПЛ розвивається при попаданні вірусних частинок у базальні клітини внаслідок травми епітелію, наприклад, при статевому акті.

Зараження ВПЛ відбувається через контакт із зараженою шкірою або слизовою оболонкою. Основні шляхи передачі:

1. Статевий контакт (генітальний, оральний, анальний), але передачі вірусу не обов'язковий секс із проникненням, це може бути і тілесний генітальний контакт
2. Контакт шкіра до шкіри. Під час тісного контакту з ураженою шкірою або бородавками, наприклад, рукостискання, обійми, спортивні змагання.
3. Вертикальний шлях передачі (від матері до дитини) під час проходження родовими шляхами.
4. Більш рідкісний, але можливий шлях передачі через заражені предмети, наприклад, засоби гігієни, спільний рушник.

У 5–20% сексуально активних жінок репродуктивного віку можна виявити безсимптомну інфекцію, спричинену ВПЛ.

Приблизно у 90% випадків інфекція ВПЛ самостійно регресує протягом 24-36 місяців.

ВПЛ суттєво не відрізняється від більшості інших вірусів і також здатні викликати:

Діагностика ВПЛ

Найбільше клінічне значення має своєчасне виявлення папіломавірусних уражень статевих органів у жінок.

• ВПЛ-тест, а саме генотипування ДНК ВПЛ методом ПЛР, в даний час широко використовується в рамках скринінгового обстеження шийки матки, а також як аналіз ефективності лікування передракових змін шийки матки та класифікації атипових плоских клітин невизначеного значення та інтраепітеліальних змін низького ступеня в цитології.
• Зміни слизової оболонки при проведенні вульвоскопії та кольпоскопії також можуть свідчити про наявність ВПЛ.

Особливості перебігу інфекції ВПЛ у чоловіків та жінок

Важливо, що кожна людина незалежно від статі може бути інфікована ВПЛ, якщо має статевий акт (піхвовий, анальний або оральний) з носієм вірусу.Цікавий факт: незважаючи на те, що асоційовані з ВПЛ захворювання найчастіше виникають у жінок, нові дослідження показують, що оральний ВПЛ більш поширений у чоловіків, ніж у жінок.

Одне з останніх досліджень показує, що загальна поширеність оральної ВПЛ-інфекції була високою серед чоловіків США. Майже 2 мільйони чоловіків мали онкогенну інфекцію ВПЛ-16. Загальна поширеність оральної ВПЛ-інфекції була особливо високою серед чоловіків, що мають велику кількість (>16) оральних статевих партнерів за все життя, чоловіків, які повідомили про секс із чоловіками, та чоловіків з одночасною генітальною ВПЛ-інфекцією.

Як жінки, так і чоловіки схильні до появи ВПЛ-асоційованих онкологічних захворювань. До них відносяться:

• рак шийки матки, піхви та вульви у жінок;
• рак статевого члена у чоловіків;
• анальний рак як у жінок, так і у чоловіків;
• рак ротоглотки, рак задньої частини горла, включаючи основу язика та мигдалики також у представників обох статей.

Саме тривала персистенція вірусу призводить до появи цих захворювань. З моменту інфікування до розвитку раку можуть проходити роки та навіть десятиліття.

Доброякісні утворення, такі як аногенітальні бородавки, папіломатоз гортані, шкіри, повік, ротовій порожнині, у тому числі губ, також характерні як для жінок, так і для чоловіків.

У чому може бути загроза папіломавірусу для здоров'я людини

Найбільша загроза ВПЛ для здоров'я людини – це ризик утворення онкологічних захворювань:

• рак анального отвору;
• рак шийки матки;
• рак ротоглотки;
• рак статевого члена;
• рак піхви;
• рак вульви.

Низькоонкогенні штами ВПЛ зазвичай не загрожують життю людини, хоча можуть викликати виражений косметичний дискомфорт через наявність доброякісних утворень на шкірі та слизових.

Коли бородавки утворюються в гортані або дихальних шляхах, може виникнути захворювання, яке називається респіраторним папіломатозом, що часто призводить до утрудненого дихання.

Чи потрібно лікувати ВПЛ

На сьогоднішній день немає жодного доведено ефективного методу лікування ВПЛ.

Лікування захворювань, що викликають ВПЛ, таких як дисплазія або рак шийки матки, гострі кондиломи та ін, здійснює лікар, а метод лікування вибирається індивідуально в кожному окремому випадку.

Оптимальний метод лікар обирає з урахуванням локалізації, поширеності процесу, індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Профілактичні методи лікування вірусу папіломи людини

Важливим фактором ризику генітальної інфекції ВПЛ є статева поведінка, особливо наявність великої кількості статевих партнерів. Добре вивчені такі провокуючі чинники, як куріння.

Фактори ризику папіломавірусної інфекції:

• статева поведінка (раніше початок статевого життя, велика кількість статевих партнерів);
• куріння;
• наявність супутніх ІПСШ (хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, вірус простого герпесу), що рецидивують вульвовагінальних інфекцій;
• імуносупресія (наприклад, наявність ВІЛ);
• репродуктивний анамнез.

Неспецифічні методи профілактики ВПЛ:

• застосування бар'єрної контрацепції (чоловічі та жіночі презервативи, латексні серветки для орального сексу);
• використання лубрикантів під час статевих контактів;
• уникати грубих форм сексуальних відносин, які можуть призводити до травмування шкіри та слизових;
• завжди користуватись виключно особистими речами для гігієни;
• відмови від куріння.

Завдяки генетичній стабільності вірусів є можливість специфічної профілактики: застосування вакцини проти збудників із високим рівнем поширеності та онкогенності.

В Україні на сьогоднішній день зареєстровано дві вакцини:

1. Гардасил – чотиривалентна вакцина, що забезпечує захист проти найбільш поширених збудників аногенітальних кондилом (6 та 11 типів) та високоонкогенних типів ВПЛ (16 та 18 типів).
2. «Церварікс» – двовалентна вакцина, що захищає від поширених онкогенних 16 та 18 типів ВПЛ.

У багатьох країнах світу широке застосування набула 9-ти валентна вакцина, яка захищає від 9 типів ВПЛ (6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58). Сподіваємось, що влітку вона отримає реєстрацію і в Україні.

Всі перераховані вакцини запобігають зараженню ВПЛ 16 і 18 типів, які є високоонкогенними і здебільшого викликають рак шийки матки та інші види раку, асоційовані з ВПЛ.

Щеплення слід робити дівчатам та хлопчикам віком 9–14 років, найбільш оптимально до початку статевого життя. У цьому віці для досягнення найкращого захисту рекомендується отримати дві дози.

Для підлітків та дорослих віком від 15 до 26 років, які раніше не щеплені або не завершили вакцинацію, рекомендується повторна вакцинація.

Для дорослих віком від 27 років повторна вакцинація не рекомендована у плановому порядку. Рішення про вакцинацію людей у ​​цій віковій групі має прийматись індивідуально.

Висновок

ВПЛ є однією з найпоширеніших ІПСШ. Найважливішим клінічним наслідком ВПЛ-інфекції є рак шийки матки. Однак рак, пов'язаний з ВПЛ, у чоловіків також є причиною значної захворюваності та смертності. Скринінг чоловіків на ВПЛ не є ефективним чи практичним.

Доведено, що три вакцини (Церварікс, Гардасил 4, Гардасил 9) є високоефективною профілактикою проти деяких типів ВПЛ, у тому числі найбільш онкогенних – 16 та 18

Не забувайте вчасно відвідувати лікарів, щоб розвіяти деякі страхи, отримати сучасну інформацію та пройти якісну діагностику.

Використані джерела

1. Milano G, Guarducci G et al. Human Papillomavirus PMC10303003.
2. Luria L, Cardoza-Favarato G. Human Papillomavirus [Updated 2023 Jan 16]. .nih.gov/books/NBK448132/
3. Kombe Kombe AJ, Li-Bet et al. 33553082; PMCID: PMC7855977.
4. Посібник, заснований на основі доказової медицини «Установка 00257. Вірус папіломи людини (ВПЛ)».