Симптоми та лікування розриву зв'язок литкового м'яза

Розрізняють гострі розтягування та пошкодження, спричинені надмірним використанням:

• Гострі ушкодження м'язів і сухожиль викликаються потужними скороченнями м'язово-сухожильних елементів. Під розтягуванням мається на увазі розтягування, надрив чи повний розрив волокон.
• Ушкодження через надмірне використання викликаються інтенсивною фізичною активністю. Зазвичай вони пов'язані з перетренуванням у спортсменів-початківців, коли м'язи і сухожилля мають недостатню розтяжку. Низка факторів підвищує ризик такого травмування. До внутрішніх факторів відносяться – дефіцит сили, гнучкості та еластичності м'язів та сухожиль, анатомічні аномалії, плоскостопість. Зовнішні фактори, що провокують розтягування гомілки - помилки тренувань, недостатня розминка, взуття, що не підходить.

Другий тип пошкоджень включає цілу низку синдромів, що проявляються травмуванням не тільки м'язів і сухожиль, але і кісток, фасцій, окістя. Зокрема, при тривалих надмірних навантаженнях може розвинутись тендиніт ахіллового сухожилля, синдром підвищеного тиску в м'язовій лакуні. Для таких ушкоджень характерні складнощі у діагностиці та лікуванні.

Причини болю в камбаловидному м'язі

1 Задана амплітуда руху більша, ніж закладена природою еластичність зв'язок або м'язового волокна. Простіше кажучи, м'язова зв'язка ушкоджується внаслідок надмірного її натягу. Наприклад, при падінні, невдалому приземленні після стрибка або поштовху від землі, при виконанні вправ на розтяжку без попереднього розігріву м'язів (розминки).

2 Різке фізичне навантаження на погано розігрітий литковий м'яз.В даному випадку розрив волокон відбувається в результаті сильного м'язового скорочення.

3 Тривале інтенсивне навантаження на м'яз, що веде до перевтоми та перенапруги м'язового волокна.

4 Сильний удар по гомілки, що веде до відкритих або закритих ушкоджень м'язової тканини, зв'язок, сухожилля.

Ступені тяжкості розтягування м'язів гомілки

Критерієм для класифікації розтягування м'язів гомілки обрано тяжкість травмування:

• перший ступінь характерний для розриву менше 25% волокон;
• при другому параметрі варіює від 25 до 75%;
• при констатації третьої ушкоджується понад 75% м'язової структури чи спостерігається повний розрив м'яза.

Тяжка форма ушкодження часто супроводжується поєднаним ураженням тканин: переломом кісток, вивихом суглобів, травмуванням зв'язок гомілки. Для вивиху суглоба характерний повний розрив зв'язок. Такі пошкодження вимагають надання невідкладної допомоги через ризик масивної кровотечі та травматичного шоку.

Симптоматика

Симптоми розриву зв'язок мають відношення до виду та тяжкості отриманої травми. Чим сильніший біль, тим складнішим може бути пошкодження.

Перший симптом порушення роботи камбаловидного м'яза – сильний біль. Вона не дає виконувати рухи, пов'язані навіть із невеликим навантаженням на ступню. Біль концентрується у різних областях:

• ікра у задній частині;
• сухожилля;
• п'яти;
• підошви;
• поперек;
• криж;
• суглоби на ступнях.

Незначні ушкодження виявляються у вигляді ниючого болю та дискомфорті при опорі на кінцівку. Мікророзриви до певної міри вважаються корисними, оскільки без них неможливе зростання м'язів.

Найбільші травми супроводжуються набряклістю, наростаючим болем, частковою або повною втратою здатності до переміщення.Розрив литкового м'яза може призвести до больового шоку, причому отримання пошкоджень супроводжується характерним звуком клацання або тріску (можливі також підшкірні крововиливи та великі гематоми).

Для зняття больових симптомів, і зменшення набряклості ділянку, що травмується, обкладають холодним компресом, після чого суглоб знерухомлюють пов'язкою з еластичного бинта, або за допомогою накладання шини. Якщо біль не вщухає, можна дати пацієнтові знеболювальне, наприклад, Кетанов. На цьому перша допомога закінчується, далі пацієнта транспортують до травматолога.

Лікування традиційними медичними методами

Заходи, необхідні відновлення працездатності литкового м'яза залежать насамперед від серйозності ушкодження. Для простоти класифікації такі травми ділять на три ступені складності.

Травма 1 ступеня. У цьому випадку цілком достатнім буде накладення холодного компресу і фіксації пошкодженого м'яза еластичною пов'язкою, що стягує. Компрес знімають за кілька годин, а пов'язку залишають терміном від кількох днів до тижня. Як правило цього цілком достатньо для одужання.

Травма 2 ступеня. При такому травмуванні компресом і пов'язкою не обійтися. Для повноцінного відновлення м'яза, потрібен ряд фізіотерапевтичних процедур у поєднанні з лікувальним масажем та лікувальною фізкультурою. Термін реабілітації при пошкодженні литкового м'яза 2 ступеня зацмете не менше 2 – 3 тижнів.

Відповідь на питання, як лікувати розтягнення литкового м'яза залежить від ступеня тяжкості травми. При «розтягуванні новачка» достатньо не навантажувати м'яз до повного відновлення (до зникнення болю), що займає від 3 до 5 діб.Далі можна продовжити тренування, починаючи з мінімальних навантажень на розігрітий м'яз.

Розтягування першого ступеня (мікророзриви незначної кількості м'язових волокон) та другого ступеня (частковий розрив м'язових волокон) лікуються консервативно протягом 2-3 тижнів та 1-2 місяців. Розтягнення зв'язок литкового м'яза третього ступеня тяжкості (повний розрив м'яза або сухожилля) найчастіше лікується шляхом хірургічного втручання, а повний курс відновлення займає від трьох місяців до півроку.

Відразу ж після травмування литкового м'яза, тобто при відчутті характерного болю, необхідно припинити будь-які рухи, пов'язані з навантаженням на гомілку і гомілковостоп. Щоб уникнути внутрішнього крововиливу та розвитку гематом, а також як зовнішній анальгетик, до місця локалізації болю необхідно прикласти холод (лід, пляшка з холодною водою, заморожені продукти) як мінімум на 20 хвилин.

Не слід прикладати лід до відкритої ділянки шкіри, щоб унеможливити її пошкодження (ефект обмороження). Щоб запобігти набряклості та набрякання суглоба, гомілка необхідно щільно перемотати еластичним бинтом.

Якщо симптоми вказують на повний розрив зв'язок литкового м'яза, то потрібно зафіксувати ногу, зігнуту в колінному суглобі, лонгетом і негайно звернутися до травмпункту, де після проведення низки досліджень (МРТ, рентген) буде встановлена ​​складність травми та призначено кваліфіковане лікування.

Якщо відбулося розтягнення зв'язок у дитини, слід відразу звернутися до лікаря, який професійно визначить симптоми.

1 Протягом двох діб після отримання травми необхідно виключати будь-яку напругу м'язів гомілки (повний спокій).Для зняття больового синдрому можна приймати аналгетики (знеболюючі ліки), але при сильному набряканні суглоба протипоказаний аспірин та ібупрофен, оскільки ці препарати впливають на згортання крові.

Для зниження розвитку набряклості травмовану кінцівку необхідно тримати трохи вище за рівень серця (наприклад, лежачи на дивані, покласти ногу на билиці або на подушки). Через кожні 4-6 годин прикладати холод на 15-20 хвилин.

Протягом дня носити еластичний бинт. На ніч наносити мазь, що охолоджує, або гель (апізартрон, вольтарен емульгель, кетонал, быструмгель).

2 Не раніше, ніж на 5-7 добу, після повного зникнення болю, щоб відновити еластичність і функціональність м'язових волокон, необхідно робити двічі на добу розтирання мазями, що зігрівають (Бен-Гей, віпросал, капсикам), які покращують мікроциркуляцію в тканинах. Також слід розминати литковий м'яз легким масажем і нескладними вправами розминки (наприклад, обертання стопою).

3 Значно прискорюють відновлювальний процес фізіотерапевтичні процедури, такі як діадинамотерапія, магнітотерапія, ультразвукове лікування.

Перша допомога

Якщо болі відчуття супроводжуються набряком ніг, швидше за все, причина криється в порушенні кровотоку. Потрібно зняти взуття, яке стискає тканини та судини, бажано також зняти шкарпетки.

Слід розташувати тіло зручно, сидячи або лежачи. Так навантаження на ноги буде мінімальним. Якщо кровоносна система працює нормально, кровообіг прийде до норми протягом 20-40 хвилин. Якщо вжиті заходи не дали позитивного результату, необхідно відвідати лікаря.

Якщо камбаловидний м'яз захворів при бігу, причиною цього може бути перенапруга.В цьому випадку втомленим ногам необхідний спокій. Корисні процедури розслаблюючі: масаж, теплі ванни.

Якщо м'язові волокна сильно перегріті, до гомілки варто прикласти лід чи холодний компрес.

Після зняття перших найболючіших спазмів можна застосовувати теплі компреси аж до повного одужання. Якщо біль такий, що на ногу майже неможливо наступати, варто викликати швидку допомогу: швидше за все, відбулася серйозна травма.

Як тільки ви отримали травму і почали відчувати гострий біль, припиніть будь-які навантаження на нижню кінцівку. Постарайтеся зайняти горизонтальне положення (якщо це можливо) або хоча б сісти.

Попросіть оточуючих допомогти, а саме прикласти холодну пов'язку або лід. Після цього щільно обмотайте пошкоджену ділянку еластичним бинтом (принаймні звичайним).

При сильних болях прийміть знеболювальне (анальгін, панадол чи інші анальгетики). Після цього слід звернутися в травмпункт.

Профілактика

Самостійне лікування та проведення процедур відновлення дуже нерекомендовано, оскільки без спеціальних знань ви не зможете точно визначити ступінь пошкодження та підібрати необхідну реабілітаційну методику.

Ігнорування больових відчуттів може призвести до серйозних патологій та складнощів з ходьбою (бігом) надалі. Правильно надана перша допомога (описана вище) скорочує період відновлення у два і більше разів.