Навіщо роблять обрізання чоловікам?

Обрізання крайньої плоті чоловіки (циркумцизия) – хірургічне видалення складки шкіри головці статевого члена. Операція проводиться у будь-якому віці.

Причини обрізання

Основні причини обрізання: фімоз, парафімоз, рубцевий фімоз, профілактика ускладнень при ксеротичному баланіті, папіломи головки пеніса та крайньої плоті, передчасна еякуляція.

• Фімоз: фізіологічне звуження зовнішнього отвору крайньої плоті, що перешкоджає повному оголенню головки. Внаслідок цього не відбувається нормальне очищення головки, що може призвести до запалення. Це захворювання іноді самостійно проходить до трьох років, тому в більш ранньому віці при фімозі нехірургічне лікування.

• Парафімоз: вузьке кільце довгої крайньої плоті утискає головку пеніса, що може стати причиною її некрозу.

• Рубцевий фімоз: зовнішній отвір крайньої плоті ущільнюється або звужується внаслідок утворення рубця, що призводить до порушення роботи сечового міхура, нирок, проблем сексуального характеру. Причинами такого порушення можуть стати хронічний запальний процес (баланопостит) чи травми.

• Ксеротичний баланіт: на поверхні головки з'являються сухість, білі плями, шкіра починає лущитися, можуть бути печіння і свербіж.

Відсутність ефекту при консервативному лікуванні передчасного сім'явипорскування також є показанням для проведення циркумцизії.

Для чого роблять обрізання чоловікам – плюси

• Після проведення втручання спостерігається зменшення чутливості головки, що зумовлює збільшення тривалості статевих актів.

• Завдяки циркумцизії знижується ризик розвитку захворювань сечостатевої системи та раку пеніса.

• Обрізання зменшує ймовірність зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом.

• Циркумцизія значно полегшує догляд за статевими органами.

Які бувають мінуси обрізання

• До недоліків цієї операції відносять ризик травмування органу, що оперується.

• Близьке розташування анального отвору до певної міри збільшує ймовірність попадання в рану хвороботворних бактерій.

• Крім того, надмірне видалення крайньої плоті може стати причиною надмірного натягу шкіри та деформації статевого члена.
  

До скільки років можна і в якому віці роблять обрізання?

Вчені вважають, що найсприятливішим моментом щодо обрізання є вік від 8 до 9 тижнів. У цей час дитина ще не розуміє суті того, що відбувається, тому операція переноситься їм легше.

У старшої дитини таке втручання може залишити негативне враження протягом усього життя. Крім цього, у дитини може з'явитися й образа на батьків за те, що ухвалили за неї таке рішення.

Іноді у разі фізіологічного фімозу лікарі відкладають оперативне втручання у дитячому віці, оскільки у міру дорослішання дитини проблема може зникнути самостійно. Тільки при рубцевій формі фімозу операція повинна проводитися негайно.

Операцію рекомендується проводити в ранньому дитинстві і тому, що нервові рецептори статевого органу ще не такі чутливі. У підлітковому віці операція завдасть серйозного дискомфорту, тому виконується вже лише під загальним наркозом. Така процедура може призвести до розвитку психологічної травми у юнака.

Оптимальний вік для проведення операції

Однозначних рекомендацій у тому віці проводити обрізання, немає. З фізіологічної точки зору вона може бути здійснена як у новонародженого, так і у старого. Але в дитинстві є періоди, коли краще не обрізати хлопчикам через ризик формування психологічної травми.

Найкраще зробити обрізання новонародженому, коли він не усвідомлює ситуацію, що відбувається. Чим старша дитина, тим більший ризик того, що процедуру обрізання буде сприйнято зі страхом, з переживанням втрати частини тіла. Усі ці емоції становлять суть психологічної травми.

Якщо циркумцизія не зроблена до трьох років, то рекомендується відкласти її до 8-річного віку, коли дитина повною мірою може усвідомити те, що відбувається, і зрозуміти, що обрізання не позбавляє чогось важливого, а допомагає зберегти здоров'я. Якщо обрізання показано внаслідок фізіологічного фімозу, має сенс відкласти його до закінчення статевого дозрівання. Навіщо чекати? Справа в тому, що така форма захворювання часто самостійно виліковується.

Якщо обрізання показано внаслідок фізіологічного фімозу, має сенс відкласти його до закінчення статевого дозрівання. Навіщо чекати? Справа в тому, що така форма захворювання часто самостійно виліковується.

Дані статистики підтверджують: фізіологічний фімоз діагностується у половини хлопчиків від народження до року, до трьох років – у 10%, після статевого дозрівання – менш ніж у 1%. Але якщо виявлено рубцевий фімоз самостійне лікування не відбудеться.

В ісламі та юдаїзмі те, в якому віці потрібно робити обрізання хлопчикам, визначається релігійними приписами.Наприклад, мусульмани роблять цю процедуру на 7 день життя дитини.

Відновлення після операції

Хірургічне втручання є простим, різні ускладнення можуть виявлятися після його проведення. Для мінімізації ймовірності їх виникнення потрібно дотримуватись правил післяопераційного періоду.

Період повного відновлення триває 4 тижні. Після проведення маніпуляції заборонено видаляти стерильну пов'язку у першу добу. Починаючи з другого дня перев'язки проводять щодня протягом 10 днів.

Якщо присох відріз, його розм'якшити з використанням відвару ромашки, розчину марганцю. Щодня шви обробляють зеленкою чи розчином марганцю. За рекомендацією лікаря можна використовувати Левомеколь.

Ухвалення рішення про обрізання дитини

Якщо у вас народиться хлопчик, будьте готові відповісти на запитання лікарів: чи ви хочете зробити йому обрізання? Процедура, яку найчастіше проводять акушери або гінекологи через день після народження малюка, настільки проста, що все, що потрібно, - це за допомогою затиску або скальпеля видалити крайнє тіло з головки статевого малюка.

Чи потрібно це робити? Все залежить від того, кого питати. Дослідження показало, що чоловіки, які не робили обрізання, мали більше випадків захворювань, що передаються статевим шляхом. Дослідження було некоректним, оскільки результати залежали від сексуального життя чоловіків. Наразі цю операцію роблять рідше, близько 65% новонародженим хлопчикам. Чоловіки, які зробили обрізання, трохи здоровіше: у маленьких хлопчиків у цьому випадку виникає менше випадків інфекцій сечостатевих шляхів та раку статевого члена.Однак обидва ці захворювання зустрічаються не надто часто і, швидше за все, є наслідком поганої гігієни. Крім того, варто мати на увазі, що в 1 випадку з 1000 після обрізання бувають ускладнення; у дуже поодиноких випадках навіть може бути серйозно пошкоджений пеніс дитини.

Коротше кажучи, немає жодних медичних показань для обрізання, тож вирішувати лише вам. Деякі пари хочуть, щоб дитина виглядала як батько, тому роблять певний вибір. Інші турбуються, що дитина відрізнятиметься від інших у школі, але дослідники кажуть, що чоловіки більше переживають через розмір пеніса, а не через крайнє тіло. Крім того, до того часу, як малюк почне займатися спортом, кількість обрізань буде приблизно дорівнює кількості не пройшли процедуру.

Якщо ви захочете зробити дитині обрізання, поговоріть із лікарем про знеболювання. Хоча значні клінічні дослідження показали, що під час процедури новонародженим боляче багато лікарів не роблять анестезію. За півгодини до операції застосовують безпечне знеболювальне крем місцевого застосування, дія якого виражається в онімені або місцевий анестетик, який вводять за допомогою шприца.

Обрізання у хлопчиків, або циркумзиція, це процедура, що передбачає висічення крайньої плоті статевого члена. У багатьох виникає питання, чи необхідно обрізання та навіщо його робити. Для певної частини населення ця традиція закріплена багаторічною практикою. У деяких випадках є медичне показання для лікування певних захворювань.

В даний час запропоновано кілька варіантів операції, що дозволяє підібрати найбільш вподобання для кожного конкретного випадку.На фото можна помітити відмінності до та після обрізання, плюси та мінуси обрізання та що відбувається після обрізання у хлопчиків.

Всі подробиці про причини, з яких роблять обрізання хлопчикам, у скільки років бажано виконувати процедуру, етапи проведення циркумзиції, а також післяопераційний догляд можна дізнатися завдяки статті та відео, розміщеному в ній. Питання доцільності обрізання для хлопчиків треба вирішувати разом із лікарем.

Важливо розуміти як навіщо необхідно проведення таких операцій, а й вікової аспект здійснення обрізання в молодих хлопчиків. Варто зазначити, що обрізання у хлопчиків можна робити у будь-якому віці

Показання до проведення хірургічного втручання не обмежуються релігійними аспектами, до них можна віднести деякі патологічні стани:

• Фімоз.
• Парафімоз.
• Запалення головки полового члена.
• Баланопостит.
• Наявність кондилом та інших утворень у сфері пеніса.
• Травматизація крайньої плоті, у тому числі через знаходження сторонніх тіл.
• Наявність рубцевих змін - препуція.

У наведених вище випадках роблять обрізання у хлопчиків. Крім цього, деякі чоловіки наважуються на проведення операції виходячи з естетичних міркувань. А також після обрізання стає простіше доглядати статеві органи.

Післяопераційні дії

Якщо краще доглядати рану після операції, то швидше відбувається її загоєння. Відповідно, адекватні процедури догляду після обрізання запобігають можливим ускладненням у прооперованих хлопчиків.

Насамперед потрібно брати до уваги рекомендації лікарів. Догляд після операції передбачає дотримання гігієнічних правил та перев'язок

Обробку швів практично всім пацієнтам розпочинають у перші дні після висічення крайньої плоті.

Перед перев'язкою слід розмочити бинтову пов'язку перекису водню. Це дозволить безболісно та без травм зняти бинт. Після чого, якщо є наявність кров'янистих виділень, рану обробляють антисептичною маззю. Поверх мазі доводиться накладати бинтову пов'язку. Також для цього використовують слабкий розчин марганцівки, фурацилін, діамантовий зелений. Такі дії забезпечать швидке загоєння

Тому важливо правильно доглядати післяопераційну рану. Відео наочно демонструє процес перев'язки та грамотний алгоритм догляду

Коли і скільки разів потрібно виконувати перев'язки, визначають в індивідуальному порядку. Зазвичай кратність їхнього проведення становить близько 4-х разів на добу. І навіть коли рекомендують 6 перев'язок на день, це теж нормально. У період після циркумзиції можуть виникнути такі зміни:

Але не варто боятися вищеописаного. Поява цих симптомів – цілком нормальне явище.

Набряк спостерігається досить часто. Перебудова та адаптація судинного русла провокують це явище. Поступово, у міру відновлення набряк спадає. Нерідко, щоб запобігти набряклості, з профілактичною метою призначають курс антибіотикотерапії. Якщо ситуація не змінюється і навіть прогресує, необхідно звернутися за консультацією до лікаря. Адже в такому разі це може бути симптомом серйозних ускладнень, пов'язаних із приєднанням інфекційних агентів.

Обрізання – це практично безболісна та нескладна маніпуляція, особливо якщо виконувати втручання у ранньому дитячому віці

Однак важливо пам'ятати, що, хоч би скільки було років хлопчику, якщо є свідчення, операція проводиться обов'язково. Незважаючи на всю простоту техніки виконання, її проведення слід довірити кваліфікованому фахівцю.

Обрізання (або інакше циркумцизія) – це хірургічна процедура видалення крайньої плоті у хлопчиків, юнаків та дорослих чоловіків. Раніше ця операція проводилася виключно з релігійною метою, а зараз здійснюється і з інших причин. У цій статті ми розповімо все про обрізання у хлопчиків. Що таке, як проводиться і для чого воно потрібне. Крім того, ми опишемо, як доглядати статевого члена і які можуть з'явитися ускладнення після циркумцизії.

Навіщо взагалі почали робити обрізання?

Обрізання - одна з найдавніших хірургічних практик, до якої люди вдаються досі. Найраніші записи про неї були знайдені в єгипетській гробниці віком близько 2300 років до н. е. Робили цю процедуру з різними цілями. Наприклад, євреї, тому що так написано в священній книзі Тора: «Це є завіт Мій, якого ви повинні дотримуватися між Мною, і між вами, і між нащадками твоїми після тебе: нехай буде у вас обрізана вся чоловіча стать» (Буття 17: 10-14).

І євреї дотримуються цього завіту досі: обрізано майже всіх новонароджених єврейських чоловіків в Ізраїлі, близько 99% — у Великій Британії та Північній Ірландії і 98% — у США.

Християнським чоловікам Біблія теж велить робити обрізання, але через суперечки про те, чи потрібно це робити язичникам, які прийшли до Церкви, обряд поступово втратив своє значення і фактично був замінений хрещенням.

Ацтеки, майя, корінні австралійці, різні африканські народи та інші етнічні групи теж практикують обрізання як обряд ініціації, хоча це могло бути випробуванням на хоробрість і витривалість.

Наприклад, в Уганді хлопчик під час обряду прямо стоїть на ногах, крайню плоть йому зрізають кількома ножами інші чоловіки.Звичайно, робиться все без анестезії, хлопчик не повинен показувати, що йому боляче.

Причини та цілі процедури

Обрізання у хлопчиків – це хірургічна процедура, під час якої відсікається крайня плоть статевого члена.

Багатьох батьків цікавить питання: "Навіщо робити обрізання у хлопчиків?" Причин може бути кілька, наприклад, медичні показання. При виявленні фімозу – зрощення головки члена та крайньої плоті – циркумцизія є ефективним засобом вирішення проблеми.

При цьому захворюванні крайня плоть сильно відвисає, дитині важко вдається пописати. У деяких випадках фімоз може пройти самостійно, для цього необхідно щодня зрушувати крайню плоть та проводити гігієнічні процедури.

Також обрізання роблять із релігійних міркувань. Навіщо? Для чого юдеї та мусульмани роблять обрізання хлопчикам? У давнину існувала думка, що ця процедура робить хлопчика ближче до Бога, при цьому її переваги та недоліки не мали значення.

Простіший догляд та підтримка гігієни статевих органів – ще одна причина для проведення цієї процедури. У мішку необрізаної крайньої плоті часто накопичується смегма, що складається з виділень сальних залоз і епітелію, що відмерла.

Присутність вологи робить цю жироподібну субстанцію ідеальним середовищем для розмноження бактерій. Після обрізання проблема зникає, підтримувати чистоту статевого члена стає простіше.

Як довго триває період загоєння та який необхідний догляд?

Будь-яка рана є потенційними "воротами" для приєднання інфекції. Тому правильна поведінка у післяопераційному періоді виключає більшість небажаних наслідків.

Слід дотримуватись таких рекомендацій щодо догляду після обрізання у хлопчиків:

1. Забезпечте дитині сприятливе емоційне тло.Він повинен почувати себе комфортно та спокійно.
2. По можливості дітям старшого віку намагайтеся чесно розповісти про суть виконаної процедури та її призначення.
3. Перші кілька тижнів виключено важке фізичне навантаження та гаряча ванна, а також носіння тісної спідньої білизни.
4. Враховуючи локалізацію післяопераційної рани, перев'язка та обробка поверхні має бути частою – не менше 6 разів на добу. Перші дні це робитиме лікар, тому батькам має сенс навчитися правильної послідовності дій.
5. Перед зміною пов'язки необхідно ретельно вимити руки з милом та надіти чисті медичні рукавички. Після цього бинт знімають (якщо він щільно прилягає - відмочити), промивають рану антисептиком (Мірамістин, Хлоргексидин). При необхідності накладають показані лікарем мазі, що прискорюють процес загоєння (Левомеколь).

Шви знімають через тиждень, але деякі хірурги використовують матеріал, що повністю розсмоктується (але на 7-10 день все одно потрібно показати хлопчика лікарю). Далі батьки будуть зобов'язані пояснити правила інтимної гігієни та простежити за їх дотриманням.

Після обрізання протягом першої доби не можна знімати пов'язку. З другого дня слід робити щоденні перев'язки протягом 10 днів. Перші 2 дні пов'язку змінюють до 6 разів на добу, а потім по 2 рази на день. Малюкам роблять перев'язку після кожної зміни підгузника

Знімати її потрібно обережно. Якщо вона присохла, можна розм'якшити її слабким розчином марганцівки, відваром ромашки чи перекисом водню. Шви обробляють щодня зеленкою чи розчином марганцю.

Якщо з ранки виділяється кров або з'являється сукровиця, проводиться обробка антисептичними та протизапальними препаратами.Лікар може порадити мазь Левомеколь або Актовегін (яка підійде краще, має вирішити фахівець). При появі больових відчуттів у ділянці статевого органу можливий прийом знеболюючих препаратів

Шви обробляють щодня зеленкою чи розчином марганцю. Якщо з ранки виділяється кров або з'являється сукровиця, проводиться обробка антисептичними та протизапальними препаратами. Лікар може порадити мазь Левомеколь або Актовегін (яка підійде краще, має вирішити фахівець). При появі болючих відчуттів у ділянці статевого органу можливий прийом знеболювальних препаратів.

Певний час після циркумцизії пеніс може бути синюшним або мати жовтуватий відтінок. Це нормальне явище після обрізання

Декілька наступних місяців необхідно приділяти особливу увагу гігієні статевого органу. Набряклість допомагає зняти сольова ванна. Необхідно терміново звернутися до лікаря з появою наступних симптомів:

Необхідно терміново звернутися до лікаря з появою таких симптомів:

• збільшився набряк статевого органу та з'явилися сині плями;
• запалилися ранки;
• з'явилися виділення із пеніса;
• підвищилася температура тіла;
• шви і ранки довго не гояться.

Деяким лікарі рекомендують обробляти шов після проведеної операції Лівомеколем

Можливі ускладнення

Після операції з висічення крайньої плоті у хворого може виникнути ниючий біль у ділянці статевого органу, підвищена чутливість нервових закінчень в інтимній зоні та виражена набряклість. Якщо ускладнень вдалося уникнути і операція пройшла вдало, то з кожним днем ​​неприємні відчуття мають турбувати менше і через тиждень повністю зникнути.

Для зменшення болю під час реабілітаційного періоду фахівець може призначити знеболювальні препарати, а для зменшення набряклості – сольові ванни та примочки з настою ромашки.

Звернутися за допомогою до лікаря терміново слід, якщо хворого турбує:

• тривале підвищення температури тіла – понад 37 градусів;
• гнійний запальний процес;
• сильний набряк статевого органу;
• викривлення члена;
• ослаблення чутливості пеніса;
• кровотеча, що відкрилася в інтимній зоні;
• синюшний відтінок члена, що з'явився недавно.

Подібний стан вимагає негайної консультації з фахівцем, оскільки може призвести до некрозу тканин. У цьому випадку суворо виключено самолікування та спроби покращення стану засобами народної медицини. Підібрати справді правильну тактику лікування медикаментозними антибактеріальними препаратами зможе лише лікар.

Обрізання крайньої плоті – це досить швидка та проста операція, яка не завдасть дитині особливого дискомфорту, а лише покращить стан її здоров'я. Виключити ризик виникнення ускладнень допоможе консультація у досвідченого лікаря, застосування сучасних медикаментозних препаратів та дотримання правил гігієни у післяопераційний період.

Обрізання у дітей: показання

Обрізанням чи циркумцизією називають повне чи часткове видалення крайньої плоті – шкірної складки, що закриває голівку статевого члена.

Ця процедура може бути виконана з релігійних, медичних, гігієнічних чи естетичних причин. Найчастіше обрізання проводять у дитячому віці, але іноді піддаються і дорослі чоловіки.

Релігійні мотиви

Дитяче обрізання практикується у юдеїв та мусульман. Процедура може проводитись у медичній установі, вдома або у храмі.

Ідеальний вік для циркумцизії визначається конфесією. У юдеїв процедуру проводять після того, як немовляті виповниться 8 днів, обрізання робить спеціально навчений релігійний діяч (моель).

Циркумцизія стає частиною святкової церемонії, що проходить у синагозі, відсічена крайня плоть зберігатиметься у старших представників сім'ї. Процедура проводиться без наркозу, в окремих випадках може бути використаний знеболюючий крем.

Мусульмани практикують обрізання у старшому віці. Релігійні діячі вважають, що процедура, проведена в 3 чи 4 роки, дає можливість дитині усвідомлено дійти релігії і сприйняти обрізання як даність, бо як частина обряду.

Операція може проводитись в амбулаторії під місцевим чи загальним наркозом. Якщо з якихось причин циркумцизія не відбулася в дитинстві, її можуть зробити і підліткам.

Гігієнічні та медичні показання

Урологи та андрологи вважають, що у здорових дітей показань для операції немає. Однак у деяких випадках вона рекомендується.

До показань належать:

• часті запалення головки статевого члена або пелюстки крайньої плоті (баланіт та баланопостит);
• вроджений фімоз (звуження крайньої плоті), що не проходить до трирічного віку;
• укорочена вуздечка статевого члена, що заважає повному звільненню головки;
• крайня плоть, що надмірно розросла, повністю приховує статевий член, що заважає сечовипусканню і гігієнічним процедурам.

Операцію за медичними показаннями роблять віком від 3 років. У поодиноких випадках (при виражених вроджених патологіях) вона може проводитися раніше.

Вибір методики та способу знеболювання залежить від лікаря та умов клініки. Обрізання дітям роблять лише у медичній установі, це дозволяє мінімізувати ризик ускладнень.

Фахівці рекомендують батькам поговорити з кількома лікарями та вибрати варіант, який їх повністю влаштує.

У циркумцизії існують протипоказання. Операцію не рекомендують хворим на гемофілію, дітям з діагностованими аутоімунними захворюваннями або цукровим діабетом.

Перед операціями необхідно здати загальний аналіз крові та оцінити ступінь її згортання.

Методи обрізання

Усього існує кілька способів обрізання крайньої плоті у чоловіків.

Метод з використанням затиску

Перевагами даного способу циркумцизії є відносна легкість техніки його виконання, оскільки він не потребує використання спеціального інструментарію або обладнання та може виконуватися хірургом самостійно (без сторонньої допомоги помічника).

Однак існує і певний мінус — після виконання цього оперативного втручання може залишатися незадовільний косметичний ефект. для проведення запланованого обрізання.

Основним завданням хірурга є вчасно визначити правильну локалізацію накладання затискачів для запобігання пошкодженню головки статевого члена під час змикання браншів затиску. .

Метод циркулярної резекції

При виборі даного оперативного втручання пацієнт буде задоволений виконаною роботою за рахунок збереження естетичності виду статевого органу, але виконання цієї маніпуляції вимагатиме від хірурга чималих практичних навичок та обов'язкової присутності помічника на операції.

Спочатку лікар наносить пунктиром лінію розрізу - вона розташовується під коронкою головки і має V-подібну форму, верхівка цього розрізу відповідає розташуванню вуздечки. Після цього шкірний клапоть натягується у напрямку до основи. Полового члена та лінія розрізу намічається на внутрішній крайній плоті. Розріз проводиться за наміченими лініями, після чого тканини ушиваються.

Метод дорсального розрізу

Виконання цього оперативного втручання найчастіше використовується за наявності фімозу. Ризик незадовільного естетичного ефекту після проведеної процедури зводиться до мінімуму.

Після виконання стандартної обробки шкірних покривів проведення анестезії на крайню плоть накладають два затискачі. Перед виконанням дорзального розрізу на крайню плоть накладається два затискачі, які знаходяться в положенні літери Х.

Далі хірург проводить дорсальний надріз у напрямку лінії раніше нанесеної маркування. Використовуючи хірургічні ножиці, лікар січе по наміченій лінії. У результаті залишається не більше 0,5 см крайньої плоті, яка потрібна для накладання фіксуючих швів. Після цього проводиться коагуляція судин, що кровоточать, накладання швів і пов'язки.

Обрізання лазером

Обрізання крайньої плоті лазером проводиться під місцевою анестезією з використанням лідокаїну або новокаїну у стерильних умовах. Препарат вводять підшкірно, після чого на підставі статевий член перев'язують джгутом.Потім (після початку дії анестезії) проводять дезінфікування поверхні операційного поля та круговий розріз по зовнішній стороні крайньої плоті.

У цій ситуації гемостаз нормалізується самостійно. Під вінцем головки статевого члена крайня плоть також розрізається циркулярно, потім препуцій видаляється, а ділянки шкіри, що залишилися, зшиваються, розташовуючись над головкою.

Симптоми

Клінічні ознаки даного патологічного стану пов'язані насамперед із порушенням розкриття головки статевого члена внаслідок вираженого звуження отвору. Цей симптом є найхарактернішим. Його зазвичай і помічають батьки під час проведення регулярних гігієнічних процедур.

Деякі тата та мами роблять вкрай недозволену помилку. Вони намагаються самостійно "відкрити" головку статевого члена через подолання зусилля. Цього робити категорично не слід! Таке самолікування може сприяти нанесенню травми малюкові. Лікувати цей патологічний стан повинен тільки дитячий уролог. Самостійне вправлення – неприпустимо!

Крім основного симптому захворювання, існують інші клінічні ознаки хвороби. До них відносяться:

• Болюче сечовипускання. Цей симптом зустрічається не завжди, проте значно погіршує самопочуття малюка при його появі. Легкий перебіг захворювання не супроводжується порушенням сечовипускання. Більш тяжкі та ускладнені форми хвороби сприяють появі порушень у відведенні сечі. Малюк може відчувати болючість при сечовипусканні або навіть виражений больовий синдром.
• Порушення сечовипускання. У деяких малюків, особливо з досить вираженим фімозом, сеча може виділятися з деякими «перебоями» або текти тонким струмком.Якщо цього симптому приєднується больовий синдром, то самопочуття дитини різко порушується. Найменші пацієнти виявляють це плачем. Старші діти починають вередувати, частіше бігають у туалет помочитися.
• Болючість у сфері паху. Зазвичай цей симптом з'являється під час поширення запального процесу по всій інтимній зоні. Якщо фімоз ускладнений вторинною бактеріальною інфекцією, у дитини з'являються додаткові несприятливі симптоми. До них відносяться: гноетечение з отвору головки статевого члена, набряклість і набухання крайньої плоті, виражене підвищення температури тіла і опухання яєчок.

Ступінь вираженості симптомів може бути різним. Найлегші варіанти перебігу хвороби, як правило, протікають практично безсимптомно.

Тяжкий перебіг хвороби супроводжується появою численних симптомів, які потребують призначення консервативного лікування. З появою перших ознак фімозу слід відразу ж звернутися з дитиною за консультацією до дитячого уролога.

Який вигляд має у новонароджених?

У всіх хлопчиків, що народилися, головка статевого члена і крайня плоть зрощені. У міру дорослішання дитини ця ситуація змінюється. Поспішати з проведенням хірургічного лікування не варто. Фізіологічний фімоз повністю зникає практично у 90% дітей до трьох років. За найменшими пацієнтами лікарі рекомендують лише ретельно стежити, а також проводити правильний регулярний гігієнічний догляд.

Найчастіше батьки хлопчиків самостійно виявляють у дитини деякі фізіологічні особливості. Шкіра крайньої плоті у новонароджених діток дуже ніжна та легкоранима. Вона щільно зрощена із головкою статевого члена.При спробах самостійного оголення голівки дитина відчуває болючість, починає вередувати і навіть плакати.

Шкірні покриви крайньої плоті виділяють особливу речовину – смегму. Вона має білий колір та специфічний запах. З віком її кількість та склад дещо змінюється. Освіта смегми - цілком фізіологічний процес. Він необхідний для того, щоб внутрішній листок крайньої плоті відшарувався від головки статевого члена. Така фізіологічна ситуація допомагає покращити розкриття головки.

Якщо смегми утворюється дуже багато чи істотно змінюється її склад внаслідок хронічних захворювань, процес нормального розвитку інтимних органів порушується. Також ця ситуація може призвести до того, що у малюка з'являються клінічні ознаки різних інфекційних захворювань. Смегма - відмінне живильне середовище для мікроорганізмів. Проведення ретельного гігієнічного догляду за новонародженим малюком необхідно як профілактика захворювань інтимної області.

Все, що потрібно знати про обрізання у чоловіків

На Заході процедура обрізання у чоловіків - видалення крайньої плоті дуже популярна. Його роблять хлопчикам у ранньому віці. Навіщо потрібна ця операція і як впливає на організм чоловіка, нам допоміг розібратися Єгор Колишніцин, лікар уролог-андролог Клініки "Наодинці".

– Єгоре Юрійовичу, які витоки практики обрізання?

- Обрізання - процедура видалення крайньої плоті (тканини, що покриває голівку статевого члена) - бере початок з часів стародавнього Єгипту і Месопотамії як релігійний обряд. Зазвичай обрізання виконується перший чи другий день після народження хлопчика, у юдеїв на восьмий день, а мусульман на 7-10 року життя.Традиція обрізання має як релігійні і культурні, а й побутові обгрунтування, і саме останні є причиною поширення процедури у країнах півдня.

Чоловіки чудово знають, яке не прийняти душ улітку. Піт, бруд накопичуються під крайнім тілом, а спека провокує розмноження бактерій. Через банальне недотримання правил гігієни наслідки для чоловічого здоров'я можуть бути нищівними. За мою практику мені неодноразово доводилося лікувати чоловіків — рибалок, мисливців, водіїв далекого прямування - які через відсутність відповідних побутових умов не можуть забезпечити собі належну гігієну.

– Чому в Росії ця процедура не набула такого широкого поширення, як, наприклад, в Америці та південних країнах?

– Американська академія педіатрії дійшла висновку, що переваг у обрізання більше, ніж недоліків. Ось кілька фактів на користь цього: рак статевого члена трапляється рідко, але частіше вражає необрізаних чоловіків. На рак шийки матки частіше страждають партнерки чоловіків з необрізаною крайньою плоттю. Дослідження австралійських учених дають підстави стверджувати, що захворювання, що передаються статевим шляхом, частіше виникають у чоловіків, які не обрізають. Гонорея та герпес – у 2 рази, а сифіліс та грибкові захворювання – у 5 разів.
У Росії її доцільність обрізання викликає дуже гарячі дискусії. Кожен орган має свою функцію. Крайня плоть не є винятком. Її залози очищають та зволожують поверхню головки статевого члена, їх секрет зменшує можливість розмноження бактерій. Крайня плоть запобігає травмам і ушкодженням. У молодшому дитячому віці вона захищає головку та зовнішній отвір сечівника від інфікування.

На мою думку, значення обрізання переоцінювати не можна. Якщо чоловік вестиме безладне статеве життя, не дотримуватиметься правил особистої гігієни і сподіватиметься, що обрізана крайня плоть врятує його від небезпечних недуг, він глибоко помиляється.
Я тут займаю цілком певну позицію: хірургічна операція з обрізання є доцільною лише за медичними показаннями.

– Які бувають медичні показання?

- По-перше, це фімоз, тобто звуження крайньої плоті, внаслідок якого стає неможливим відслонення головки статевого члена. Це може бути як уроджений дефект, так і ускладнення після запальних процесів. Наступне показання – хронічний рецидивний баланопостит – запалення крайньої плоті. При багатьох кондиломах крайньої плоті (генітальні бородавки) також потрібна операція, оскільки ці новоутворення часто кваліфікуються як передракові стани.

Також обрізання є однією з тактик лікування передчасного сім'явипорскування. Після операції головка огрубує, чутливість тканин знижується і статевий акт значно продовжується.

Від себе хотілося б побажати читачам здоров'я та нагадати, що дотримання правил особистої гігієни допоможе уникнути багатьох недуг. А дбайливе ставлення до свого здоров'я, увага до будь-яких тривожних симптомів дозволять вчасно зупинити хворобу.

Якщо у вас виникнуть проблеми, звертайтеся до професіоналів, ми вам допоможемо!

У Клініці "Наодинці" прийом ведуть 4 урологи щодня. Обстеження та лікування проходить у комфортних умовах, у максимально стислий термін.

Запишіться на консультацію за телефоном у м. Кірові: (8332) 32-7777
або через форму на сайті

Будьте здорові!