Як класифікують травми?

Залежно від ступеня тяжкості травми поділяють на легкі (тертя, удари, розтягнення), середньої тяжкості (вивихи, переломи), тяжкі (забій мозку, ушкодження хребцевого стовпа, відкритий перелом стегна).

Що може бути від удару в живіт?

Сильний удар в живіт може призвести до розриву порожнистих органів. «Окрім інших симптомів, які виникають під час кровотечі – напруження передньої стінки живота, біль, приєднується запалення черевної порожнини», - додав Святослав Петрович.

Що таке травма та її види?

Фізична травма — пошкодження тканин або органів тіла внаслідок удару, поранення, опіку тощо. Психологічна травма — нервове потрясіння. Психічна, душевна.

Травма сечового міхура - Травми; отруєння - MSD Manual … Тупа травма — це найбільш поширений механізм, як правило, внаслідок різкого гальмування, наприклад, при автомобільній аварії на високій швидкості або падінні, або від зовнішнього удару в ...

Тупа травма

Тупа травма , також відома як травма тупим предметом або непроникаюча травма , - це фізична травма або ударна сила до частини тіла, яка часто виникає при дорожньо-транспортних зіткненнях , прямих ударах, нападах , травмах під час занять спортом , особливо у літніх людей, які падають . [1] [2] Це контрастує з проникаючою травмою , яка виникає, коли предмет пробиває шкіру і потрапляє в тканини тіла, створюючи відкриту рану та синець . [3]

У всьому світі значущою причиною інвалідності та смерті людей у ​​віці до 35 років є травми, більшість з яких пов’язані з тупою травмою. [1]

Тупа травма живота (BAT) становить 75% усіх тупих травм і є найпоширенішим прикладом цієї травми. [4] 75% BAT трапляються в автомобільних аваріях [5] , у яких швидке уповільнення може виштовхнути водія на кермо , приладову панель або ремінь безпеки, [6] що спричиняє забої в менш серйозних випадках або розрив внутрішніх органів від короткочасне підвищення внутрішньопросвітного тиску у більш серйозних, залежно від прикладеної сили. Спочатку може бути мало ознак того, що відбулася серйозна внутрішня травма живота, що робить оцінку складнішою та вимагає високого ступеня клінічної підозри. [7]

Існують два основні фізичні механізми, які можуть призвести до пошкодження внутрішньочеревних органів: стиснення та уповільнення . [8] Перше відбувається від прямого удару, такого як удар кулаком, або стиснення об непіддатливий предмет, такий як ремінь безпеки або рульова колонка. Ця сила може деформувати порожнистий орган, підвищуючи його внутрішньопросвітний або внутрішній тиск і, можливо, призвести до розриву.

Уповільнення, з іншого боку, спричиняє розтягування та зсув у точках , де закріплюється рухливий вміст черевної порожнини , наприклад кишечник . Це може призвести до розриву брижі кишки і пошкодження кровоносних судин , що рухаються в брижі. Класичними прикладами цих механізмів є розрив печінки вздовж круглої зв’язки та пошкодження ниркових артерій .

У цій таблиці наведено механізми тупої травми грудної клітки та найпоширеніші ушкодження від кожного механізму.

КТ , що показує епідуральну гематому , різновид внутрішньочерепної кровотечі, яка зазвичай асоціюється з тупою травмою скроневої області

Тут зображено гомілково-плечовий покажчик. Примітка: ультразвукове посилення імпульсів не є обов’язковим, але може бути корисним.

Домедична допомога. Тупа травма грудної клітки.

Цей Порядок визначає механізм надання домедичної допомоги постраждалим при тупій травмі грудної клітки особами, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов’язками повинні надавати домедичну допомогу.

ПОРЯДОК надання домедичної допомоги постраждалим при тупій травмі

грудної клітки

— Цей Порядок визначає механізм надання домедичної допомоги постраждалим при тупій травмі грудної клітки особами, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов’язками повинні надавати домедичну допомогу.

— У цьому Порядку термін «тупа травма грудної клітки» вживається у такому значенні - наявність ознак тупої травми грудної клітки, з ознаками перелому ребер та/або пошкодженням внутрішніх органів грудної клітки незалежно від механізму травми.

— Інші терміни вживаються у значеннях, наведених в Законі України «Основи законодавства України про охорону здоров’я» та інших нормативно-правових актах у сфері охорони здоров’я.

Ознаки тупої травми грудної клітки:

— наявність в області грудної клітки забоїв, гематом;

— підшкірна емфізема - звук подібний на скрипіння снігу під час пальпації м’яких тканин;

— переломи ребер: біль в області грудної клітки, вимушене положення;

— кровотеча в плевральну порожнину: часте поверхневе дихання, бліда, холодна, волога шкіра, загальна слабкість, сплутана свідомість;

— розрив легеневої тканини: біль в грудній клітці, часте поверхневе дихання, відчуття нестачі повітря, бліда, холодна, волога шкіра, загальна слабкість, сплутана свідомість

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на тупу травму грудної клітки:

— перед наданням допомоги переконатися у відсутності небезпеки та за її відсутності перейти до наступного кроку;

— заспокоїти постраждалого та пояснити свої подальші дії;

— здійснити виклик екстреної медичної допомоги та дотримуватись вказівок диспетчера прийому виклику;

— надати постраждалому максимально зручного для нього положення;

— забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;

— вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою;

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на тупу травму грудної клітки:

— при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно здійснити виклик екстреної медичної допомоги;

— за можливості зібрати у постраждалого максимально можливу кількість інформації стосовно обставин травми. Всю отриману інформацію передати працівникам бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги або диспетчеру служби екстреної медичної допомоги.

— Якщо до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги постраждалий втратив свідомість, слід перейти до Порядку надання домедичної допомоги дорослим при раптовій зупинці кровообігу або Порядку надання домедичної допомоги дітям при раптовій зупинці кровообігу , затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441.