Яке знеболювальне краще при травмах

ТОП-13 найсильніших знеболювальних препаратів

Сильні знеболювальні препарати, або, як їх називають у медицині - анальгетики, покликані виявити, а головне усунути причини болю. Знеболювальні засоби поділяються на наркотичні, що викликають при тривалому застосуванні звикання, і ненаркотичні, що не впливають на центральну нервову систему та не викликають звикання. У всьому різноманітті анальгетиків у невеликому огляді розглянемо найефективніші препарати, і виберемо найсильніше знеболювальне.

TheBiggest.ru настійно не рекомендує займатися самолікуванням! Це може бути небезпечним для життя.

Перед вживанням будь-яких препаратів, проконсультуйтеся з лікарем.

Наркотичні анальгетики

Почнемо рейтинг із опіоїдних, або наркотичних знеболювальних. Сильнодіючі знеболюючі цієї групи застосовують тільки у разі гострого та нестерпного больового синдрому у пацієнтів.

Бупренорфін

Дуже сильне знеболювальне у вигляді білого кристалічного порошку, яких погано розчиняється у воді, і тому застосовують спиртові розчини.

Швидко знімає больовий синдром після операційного втручання. Прописується прооперованим онкохворим, пацієнтам після операцій на серці та ниркових кольках, а також при сильних опіках.

Не рекомендується використовувати при вагітності, черепно-мозкових травмах. А також людям із низьким порогом фізичної залежності при застосуванні опіоїдних лікарських засобів.

Буторфанол

Біла кристалічна речовина, що легко розчиняється у воді, також відноситься до опіоїдних засобів зняття больового синдрому.

Легко знімає середній та сильний больовий синдром різного походження, та активно застосовується у післяопераційній реабілітації.

Слід призначати досить обережно, оскільки має безліч побічних ефектів, передозування може ввести пацієнта у кому, а смертельна доза становить 50 мг/л.

Морфін

Потужний засіб знеболювання зніме яскраво виражений больовий синдром при інфаркті міокарда, стенокардії та травмах різної тяжкості.

Прописують пацієнтам з онкологічними захворюваннями, при сильних травмах, коли відбувається ушкодження нерва у невитонченій ділянці тіла. Широко застосовується у післяопераційний період.

При застосуванні може відчуватися запаморочення, астенія, пацієнт може відчувати занепокоєння. Вагітним і мамам, що годують, застосовують тільки у разі крайньої життєвої необхідності.

Кодеїн

Природний наркотичний анальгетик із відомої групи агоністів опіатних рецепторів, що знеболює шляхом впливу на центральну нервову систему.

Препарат змінює емоційне сприйняття болю, тому призначається з великою обережністю, і лише у випадках зняття нестерпного больового синдрому. Легко знімає біль у разі травм, онкологічних захворювань, нападів непродуктивного кашлю.

Не рекомендується при гіперчутливості, бронхіальній астмі, а також при порушенні функцій нирок та печінки та, природно, у період вагітності.

Промедол

Знеболюючі препарати при переломах кісток також поділяються на наркотичні та ненаркотичні, і до першої групи належить високоефективний препарат «Промедол».

Так як це наркотичний анальгетик, без рецепта його не придбати, а застосовують його в основному при численних переломах, коли відбувається розрив м'яких тканин та пошкодження внутрішніх органів.

Основна речовина у складі ліків тримеперидин зазвичай легко переноситься пацієнтами, але не рекомендується при пригніченому диханні та гіперчутливості.

Трамадол

Психотропний аналгетик з опіоїдної групи має сильну аналгетичну активність, а головне має дуже швидку і тривалу дію.

Поступається морфіну, тому використовую великі дози при знеболюванні в післяопераційний період. Дія настає через 20 хвилин та продовжує діяти протягом 6 годин.

Був відкритий 1962 року німецькою компанією, і сьогодні широко використовується в медицині. За статистичними даними, його прописали з моменту відкриття 70 млн. пацієнтам.

Налбуфін

Ще один сильний опіоїдний анальгетик, який офіційно дозволили використати на території Росії у квітні 2013 року, а в Україні входить до складу аптечки медика МНС.

При внутрішньом'язовому введенні його дія порівнянна з морфіном і активна речовина починає діяти через 30-40 хвилин після ін'єкції. Це відносно новий препарат, тому його побічні ефекти досліджуються.

Протипоказаний препарат пацієнтам із пригніченням диханням, оскільки у таких хворих можуть початися сильні напади ядухи.

Тебаїн

Найменування ліки одержало давньоєгипетське найменування міста Фіви, в якому в період Стародавнього царства виробляли опіум.

Практично не використовується в терапевтичних цілях, оскільки речовина має високу токсичність. По суті, це і не наркотик, а судомна отрута. Але його використовують для виробництва безлічі ліків, що мають знеболювальну дію.

Одержують тебаїн із тебаїнової смоли, а в опіумі він становить 0,2 відсотка.

Ненаркотичні засоби знеболювання

Важко серед усього різноманіття вибрати найбільш ефективний знеболюючий засіб, і з досвідом кожен індивідуально, за порадою лікаря зупиняється на тому чи іншому препараті, і, звичайно, залежно від ситуації.

Цитрамон

Найбільш популярний анальгетик на пострадянському просторі, який знімає біль, має жарознижувальну та протизапальну дію, а також розріджує кров.

Препарати, що розріджують кров, застосовують з метою уникнення утворення тромбів, і цитрамон у цьому ряду, нехай і не найефективніший, але дієвий препарат.

Препарат з первісним складом вже давно не випускається, а назву залишили більше як нагадування про ефективність та низьку ціну ліків, але бренд по-справжньому працює. Через безліч побічних ефектів на заході практично не застосовується.

Нурофен

Наш список продовжує протизапальний засіб, найпопулярніший лікувальний засіб серед нестероїдних ліків, і на сьогодні, мабуть, найкращий знеболюючий.

Дія досить проста, нурофен просто блокує медіатори болю, призводячи до швидкого знеболювального ефекту. Синтез простагландидів припиняється, і біль зникає.

Медики рекомендують застосовувати його також при головних болях та невралгіях. Можна використовувати і як жарознижуючий засіб. Приймати найсильніші знеболювальні таблетки можна лише з настанням 6-річного віку.

Кеторол

Препарат з вираженою аналгетичну дію випускається як у вигляді таблеток, ампул для ін'єкцій, а також гелю.

Має крім знеболювання та протизапальну дію, і трохи може знижувати жар. Особливо ефективний при переломах кінцівок, коли необхідно одразу знеболити больовий синдром.

Знеболювальні уколи при переломах - найбільш дієвий метод, тому що ліки відразу розчиняються в організмі, і випуск кеторолу у вигляді ампул тільки додає йому популярності. Смертельна доза кеторолу становить від 60 до 250 мг на літр плазми, що відповідає 10-50 г таблеток.

Аскофен

До ефективних ліків належить і Аскофен, яке компоненти є синергетиками. Зазвичай призначається при слабкому або середньо вираженому больовому синдромі, але швидко діє, через що досить популярний.

Не можна вживати аскофен з парацетамолом та ліками, що містять ацетилсаліцилову кислоту.

Налгезін

Ефективний протизапальний препарат є кристалічним порошком, який не розчиняється у воді, і структура руйнується при 40°С.

Випускають ліки у таблетках, ректальних ампулах, а ветеринарній медицині використовують у рідкому стані. Прописують приймати по одній таблетці двічі на добу, запиваючи великою кількістю води.

Перевагою засобу є досить широкий спектр дії, і під час застосування біль та жар зникають, а головне запобігає подальшому синтезу простагландинів.

Ібуклін

Цей сильнодіючий препарат є комплексним знеболюючим і створений на основі синтезу ібупрофену та парацетамолу.

У нього досить широкий спектр дії, але найкраще усуває біль голови, зубний біль, застосовується при травмах, артриті. Можна використовувати, щоб знизити температуру.

Не можна вживати дітям до 12 років, вагітним жінкам, гіперчутливим людям, а також тим, хто має виразку шлунка.

Дексалгін

Нестероїдний протизапальний та протиревматичний препарат, створений на основі пропіонової кислоти.

Швидко знімає легкий і сильний біль, впливаючи на синтез простагладинів, знімаючи запальні процеси та знижуючи жар. Широко застосовується при головному та зубному болю, при менструальних болях, а також зняття больового синдрому під час забитих місць або травми.

Досить ефективний препарат, але не рекомендується застосовувати Дексалгін разом з іншими ліками, а також людям з алергією на активну речовину, яка міститься у ліках.

Диклофенак

Створено аналгетик у 1966 році, і входить до групи нестероїдних препаратів, створених на основі похідних фенілоцтової кислоти.

Після останніх досліджень значно розширили сферу застосування Диклофенаку. Сьогодні його активно застосовують у хірургії, травматології. Хороші відгуки препарат отримав від спортивних лікарів як хороший знеболюючий засіб.

Після застосування можна відчувати легке запаморочення, нудоту і дуже рідко може відреагувати і шкіра, яка покриється невеликим висипом.

Спазмалгон

Комплексний та ефективний аналгетик із групи НПЗЗ, що містить спазмолітик та посилюють знеболювальні дії компоненти.

Діє досить швидко, за рахунок пригнічення простагландинів, а також зниження викиду кальцію у м'язи. Однією з переваг можна назвати те, що можна застосовувати при захворюваннях кишково-шлункового тракту.

Популярний Спазмалгон на пострадянському просторі, але в США, країнах західної Європи, Японії та Австралії не випускається вже понад 30 років.

Кетанов

За відгуками та твердженнями фахівців, найсильніший знеболюючий засіб, включений до групи життєво необхідних та найважливіших для життя та здоров'я лікарських засобів.

Активний компонент кеторолак, що входить до складу ліків, ефективно блокує синтез простагладинів, знімає запалення та регулює терморегуляцію організму.

Серед переваг відзначають швидку дію, буквально через 15 хвилин після прийому. Серед недоліків називають те, що препарат не усуває хронічні болі.

Аналоги знеболювальних таблеток

Завершимо наш огляд списком замінників, які схожі за складом та принципом дії, але різко відрізняються ціною від своїх дорогих аналогів.

Ібупрофен

Нестероїдний протизапальний препарат, створений на основі пропіонової кислоти, добре знімає біль, а також має жарознижувальні властивості.

Вперше був синтезований у 1962 році Стюартом Адамсом та Джоном Ніколсоном. Прекрасно знижує болючі відчуття за рахунок великої кількості фармакологічних препаратів, що входять до його складу.

Є замінником «Нурофену», і дешевшим за свій аналог майже в 5 разів.

Парацетамол

У західних країнах цей лікарський засіб відомий під найменуванням «Acetaminophen», а застосовують його для зняття болю та зниження жару.

Ненаркотичний анальгетик ввели в медичну практику наприкінці XIX століття, і він швидко завоював популярність як недорогий і дуже ефективний засіб.

Прекрасно знімає больовий та гарячковий синдром, а приймати його рекомендується з великою кількістю рідини. На сьогодні це, мабуть, найкращий засіб для зняття головного болю.

Мелоксикам

Нестероїдний протизапальний препарат відноситься до групи оксикамів і відпускається в таблетках.

Як і багато препаратів групи оксикамів, близької до піропсокаму, має протизволожну, жарознижувальну та аналгетичну дію, і до того ж досить дешеву знеболювальну.

До складу входить лактоза, тому його не рекомендується приймати людям, у яких спостерігається непереносимість лактози, а також хто має дефіцит глюкозо-галактозної мальабсорції.

Сьогодні ефективні знеболювальні препарати можна купити у будь-якій аптеці, але пам'ятайте, перш ніж щось приймати, обов'язково пройдіть консультацію у фахівців. Природно, що хочеться зняти біль якнайшвидше, але будь-яке самолікування може нашкодити, адже кожен лікарський засіб має побічні ефекти та протипоказання.

Ось ми й дізналися, які є знеболювальні, але нагадуємо, що інформація в статті надана лише з метою ознайомлення. Редакція thebiggest просить Вас написати в коментарях, які сильні знезолюючі допомагають Вам і при яких випадках.

Примітка: цю статтю було оновлено з моменту її первинного опублікування 13 вересня 2018 року.

Знеболювальні засоби: що можна приймати за різних болів?

Больовий синдром потребує ретельного підбору анальгетика. На жаль, нерідко ліки купуються випадковим чином — люди мало обізнані про класи знеболюючих, про механізм їхньої дії, протипоказання та показання. Складність вибору пояснюється і великою кількістю зареєстрованих у Росії препаратів від болю: в аптеках можна знайти понад 200 торгових найменувань! [1] Карпов О. І. Аналгетичні ефекти нестероїдних протизапальних препаратів. URL:https://www.lvrach.ru/ Що врахувати при виборі знеболюючого, розповімо у статті.

За яким принципом вибирати препарат проти болю

На жаль, якийсь один знеболюючий засіб далеко не завжди здатний допомогти від різних видів болю. І багато людей, зіштовхуючись із цією проблемою, починають хаотично перебирати, експериментуючи на собі, різні анальгетики. Англійський філософ Френсіс Бекон одного разу сказав: «Ліки бувають гіршими за хворобу». Для анальгетиків цей вислів також актуальний: їх безконтрольне вживання може згубно впливати на кровотворну систему, функції печінки та нирок, призводити до ерозивно-виразкових уражень ШКТ та інших небезпечних наслідків. Тому до вибору знеболюючих препаратів потрібно підходити розумно.

Перш ніж вирішувати, які ліки можна скористатися в конкретному клінічному випадку, розглянемо, якими бувають анальгетики.

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). Одна з найважливіших груп лікарських препаратів, яка застосовується у більшості розділів медицини. Це пов'язано з унікальним поєднанням протизапальних, аналгетичних, жарознижувальних, а в деяких представників та антитромботичних властивостей [2] Насон Є. Л. Нестероїдні протизапальні препарати у разі ревматичних захворювань: стандарт лікування. URL: https://www.rmj.ru/. Механізм їх дії полягає у придушенні активності циклооксигенази першого та другого типу (ЦОГ-1 та ЦОГ-2) – специфічного ферменту, відповідального за біотрансформацію арахідонової кислоти у медіатори запалення: простагландини, простациклін та тромбоксан.

Зверніть увагу

Нестероїдні знеболювальні препарати швидко засвоюються у шлунково-кишковому тракті та успішно зв'язуються у кров'яному руслі з білком-альбуміном.Тому вже за малих доз вони проявляють свою ефективність. Однак при збільшенні дозування вище за стандартні значення їх ефективність припиняє наростати, а токсичність збільшується [3] Насонов Е. Л. Нестероїдні протизапальні препарати при ревматичних захворюваннях: стандарт лікування. URL: https://www.rmj.ru/. Ось чому при лікуванні болю важливо не перевищувати рекомендовану частоту прийому та дозування НПЗЗ.

Ненаркотичні, чи «прості», анальгетики. Ще один популярний клас аптечних препаратів, але, на відміну від НПЗЗ, ці ліки майже або зовсім не знижують запальну реакцію організму. Незважаючи на те, що вони теж пригнічують вироблення простагландинів через вплив на циклооксигеназу, в даному випадку «мішенню» є особлива ізоформа ферменту - ЦОГ-3, активність якої проявляється переважно на рівні центральної нервової системи (ЦНС) [4] Каратеєв А. Є. Простий аналгетик парацетамол. URL: https://www.rmj.ru/. Тому цей вид знеболювальних називають також анальгетиками центральної дії.
Одним із найпопулярніших у нашій країні знеболювальних медичних препаратів, що належать до «простих» анальгетиків, є метамізол натрію, більш відомий як анальгін. На жаль, клінічний досвід його застосування показав високу ймовірність виникнення небезпечних побічних реакцій, які в першу чергу виявляли гематологічні розлади. Починаючи з 1970-х років кількість повідомлень про випадки виникнення агранулоцитозу (патологічного зниження рівня лейкоцитів у крові), асоційованого із застосуванням метамізолу натрію, неухильно зростала [5] Табеєва Г. Р. Непрості прості анальгетики, або про що треба пам'ятати при виборі анальге.URL: https://www.rmj.ru/. У результаті препарат був заборонений або обмежений у застосуванні у 19 державах, включаючи Ізраїль, Велику Британію, США, Австралію, Норвегію. Однак у Росії анальгін досі продається в аптеках без рецепта.
На противагу метамізолу натрію інший аналгетик центральної дії - ацетамінофен, або парацетамол, - показав свою високу ефективність при мінімальному ризик побічних ефектів. Завдяки високому профілю безпеки сьогодні він використовується як препарат першого вибору при лікуванні головного болю та лихоманки не тільки у дорослих, а й у дітей [6] Каратеєв А. Є. Простий анальгетик парацетамол. URL: https://www.rmj.ru/.
Міотропні спазмолітики. Найчастіше в основі формування як хронічного, так і гострого больового синдрому при захворюваннях органів травлення та сечовидільної системи лежить надмірне скорочення клітин гладком'язової структури. У ряді випадків ці вкрай неприємні відчуття виникають навіть за відсутності органічної патології - тобто спазм є першопричиною болю [7] Пчелінцев М. В. Спазмолітики: від клінічної фармакології до фармакотерапії. URL: https://www.lvrach.ru/. Дія спазмолітиків спрямовано зниження скорочувальної функції гладкої мускулатури. Вони чудово допомагають при синдромі подразненого кишечника, коліках, дискінезії жовчних шляхів, хворобливих менструаціях, а оскільки деякі види головного болю також зумовлені спазмом, то при цефалгіях.
Комбіновані препарати знеболювальної дії. У їхньому складі може бути анальгетик і активні речовини, що підсилюють його дію, або поєднання ряду анальгетиків з різних груп.Це дозволяє впливати на кілька «мішеней» одночасно і швидше впоратися з болем різного походження. Крім сказаного, комбіновані препарати вигідні з економічної точки зору, оскільки зазвичай обходяться дешевше, ніж купівля кількох лікарських засобів, що входять до їхнього складу. Ну і нарешті, вони зручні - можна не приймати жменю пігулок, замінивши їх однією.

Чи не шкідливо приймати знеболювальні препарати?

Як правило, анальгетики є симптоматичними засобами і рідко можуть впливати на причину болю. Але хоча основну проблему вони не вирішують, знеболювальні все ж таки важливі як частина комплексної терапії. Застосовувати такі засоби без призначення лікаря не можна: вони можуть «стерти» важливі ознаки захворювання та утруднити діагностику. Однак у ряді випадків причина болю достовірно відома і деякі лікарські засоби здатні усунути її. Наприклад, спазмолітики прибирають спазм при кольках або менструації, а НПЗЗ знижують рівень запалення в суглобах при ревматичних захворюваннях [8] Загострення ревматичних захворювань. Вибір безпечного та ефективного НПЗП. URL: http://medical-science.ru/.

Які препарати від болю є в широкому доступі

Будь-який вид анальгетиків важливий у клінічній практиці. Ми склали невеликий список знеболювальних препаратів – популярних та широко представлених в аптеках.

«Пенталгін»

Діюча речовина та механізм роботи. Комбінований знеболюючий препарат, в одній таблетці якого містяться п'ять активних компонентів:

парацетамол (325 мг) – простий ненаркотичний аналгетик центральної дії;
напроксен (100 мг) - нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ);
безводний кофеїн (50 мг) - стимулятор ЦНС, що підсилює дію анальгетиків і регулюючий тонус судин [9] Єсін О. Р. та співавт. Сучасні принципи лікування головного болю напруження. URL: https://cyberleninka.ru/ (еквівалентний вмісту кофеїну в одній чашці кави);
дротаверину гідрохлорид (40 мг) – міотропний спазмолітик;
фенірамін малеат (10 мг) - блокатор Н1-гістамінових рецепторів з протинабряковим ефектом - посилює дію анальгетиків [10] Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Поєднання діючих речовин підібрано таким чином, щоб була можливість впоратися з болем походження. «Пенталгін» забезпечує комплексний підхід до боротьби з больовим синдромом на периферичному та центральному рівні: блокує циклооксигеназу всіх ізоформ (напроксен - ЦОГ-1 і ЦОГ-2, парацетамол - ЦОГ-3) і больові рецептори, знижує збудливість центру терморегуляції в гіпоталамусі головного мозку), знімає спазм гладкою м'язи стінок порожнистих внутрішніх органів і судин, розширює судини скелетних м'язів. Таким чином, засіб має знеболюючий, протизапальний, жарознижувальний та спазмолітичний ефект.

Показання: «Пенталгін» підходить для усунення болю різної етіології:

цефалгії (включаючи головний біль, спричинений спазмом судин головного мозку);
денталгії (зубний біль);
артралгії (болі у суглобах);
міалгії (болі у м'язах);
невралгії;
при радикуліті.

Завдяки здатності знімати спазми застосовують препарат від болю при місячних (альгодисменореї), хронічному холециститі та постхолецистектомічному синдромі, жовчнокам'яній хворобі, нирковій коліці.Також «Пенталгін» показаний при посттравматичних та післяопераційних болях (у тому числі із запаленням), при застудних інфекційних захворюваннях із лихоманкою (як симптоматичний засіб у рамках комплексної терапії).

Протипоказання: вік молодше 18 років, період вагітності та годування груддю, підвищена чутливість до компонентів та непереносимість будь-яких НПЗЗ в анамнезі; наявність тріади: непереносимість ацетилсаліцилової кислоти + бронхіальна астма + рецидивуючий поліпоз носа/колононосових пазух; загострення ерозивно-виразкових патологій та ризик кровотеч у шлунково-кишковому тракті, виражена печінкова або ниркова недостатність, гіперкаліємія, пригнічення кістковомозкового кровотворення; тяжкі патології серця та судин – гострий інфаркт міокарда, часта шлуночкова екстрасистолія, пароксизмальна тахікардія, артеріальна гіпертензія, період після аортокоронарного шунтування.

Правила прийому: «Пенталгін» приймають внутрішньо по одній таблетці 1-3 рази на день. Не більше чотирьох таблеток на добу. Перевищувати вказану дозу без вказівки лікаря забороняється. Максимальна тривалість лікування: до п'яти днів - як знеболювальний, до трьох днів - як жарознижувальний.

Вартість. Ціна за одну упаковку препарату «Пенталгін» складає: 77-180 рублів (12 таблеток) та 130-210 рублів (24 таблетки). Вартість залежить від обраної аптеки [11] Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Номер реєстраційного посвідчення – ЛСР-005571/10 від 17 червня 2010 року, дата переоформлення – 31 січня 2019 року, введений у цивільний обіг безстроково [12] Державний реєстр лікарських засобів. URL: http://grls.rosminzdrav.ru/.

«Некст»

Діюча речовина та механізм роботи. До складу входять два активні компоненти:

ібупрофен (400 мг) - нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ);
парацетамол (200 мг) – простий ненаркотичний аналгетик центральної дії.

Під впливом компонентів препарату "Некст" пригнічується активність циклооксигенази всіх ізоформ (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3). Через війну відбувається вплив як у центральне ( лише на рівні ЦНС), і на периферичне ( лише на рівні тканин) ланка формування больового синдрому. Також виявляється регулюючий вплив на центр терморегуляції.

Показання. «Некст» призначений для симптоматичної терапії больового синдрому різної етіології, застосовується для боротьби з:

денталгією (зубним болем);
альгодисменореєю (болю в період менструації);
міалгією (болю у м'язах);
артралгією (болю у суглобах, у тому числі при артритах);
невралгією;
спинальним болем;
травматичними болями;
посттравматичним та післяопераційним болем.

Також «Некст» застосовується як препарат від головного болю (включаючи мігрень) та показаний у рамках комплексного лікування ГРЗ, що супроводжуються гарячковим станом.

Протипоказання: вік до 18 років, період грудного вигодовування та вагітності (III триместр), гіперчутливість до діючих та допоміжних речовин, поєднання астми та поліпозу носа/колононосових пазух на фоні гіперчутливості до ацетилсаліцилової кислоти, ерозивно-виразкові патології та кровотеча у шлунково-кишковому тракті, , хвороби згортання крові, тяжкі захворювання нирок/печінки, хронічна серцева недостатність (ХСН) тяжкого ступеня, аортокоронарне шунтування в анамнезі, гіперкаліємія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

Правила прийому: «Некст» приймають внутрішньо після їди по одній таблетці до трьох разів на день. Зазначену добову дозу перевищувати не можна.Курс терапії становить три дні — як жарознижувальну, п'ять днів — як аналгетик. Зміна дозування та тривалості прийому допускається лише за лікарським призначенням.

Вартість. Ціна препарату "Некст" становить близько 140 рублів за упаковку з 10 таблетками, до 250 рублів за пачку з 20 таблетками [13] Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Номер реєстраційного посвідчення – ЛП-001389 від 20 грудня 2011 року, дата переоформлення – 26 травня 2020 року, видано безстроково [14] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Спазмалгон»

Діюча речовина та механізм роботи. Комбіноване засіб, що включає:

метамізол натрію (500 мг) – ненаркотичний аналгетик;
пітофенону гідрохлорид (5 мг) - засіб з міотропною спазмолітичною дією;
фенпіверінія бромід (0,1 мг) – блокатор м-холінорецепторів (м-холінолітик).

Комбінація активних речовин дозволяє інгібувати циклооксигеназу та вироблення медіаторів запалення, надавати пряму розслаблюючу дію на гладку мускулатуру, за рахунок чого досягаються знеболюючий, жарознижувальний та спазмолітичний ефекти.

Показання: больовий синдром слабкої та помірної інтенсивності при спазмах гладкої мускулатури внутрішніх органів - при нирковій та печінковій коліці, спастичних болях по ходу кишечника, альгодисменореї. Також може застосовуватись для нетривалого симптоматичного лікування при суглобових болях, невралгії, ішіалгії, міалгії. У деяких випадках використовується як допоміжний засіб для зменшення болю після операцій та діагностичних втручань.При необхідності "Спазмалгон" може застосовуватися для боротьби з лихоманкою, що виникла на тлі ГРЗ.

Протипоказання: гіперчутливість до складових компонентів і похідних піразолону, виражені порушення функції печінки та нирок, кишкова непрохідність, пригнічення кістковомозкового кровотворення, стенокардія, ХСН у стадії декомпенсації, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази сечі, кишкова непрохідність, мегаколон, гранулоцитопенія. Крім того, «Спазмалгон» протипоказаний до застосування у період вагітності та годування груддю, а також дітям віком до шести років.

Правила застосування: препарат приймають внутрішньо 2-3 рази на день після їди. Разова доза для дітей 6–11 років – половина таблетки, для дітей 12–14 років – одна таблетка. Разове дозування для дітей віком від 15 років та дорослих – одна-дві таблетки, але не більше шести таблеток на добу. Максимальна тривалість курсу – п'ять днів. Змінювати тривалість прийому, разові та добові дози допускається лише за призначенням та під контролем лікаря.

Вартість. В аптеках упаковку (10 таблеток) препарату "Спазмалгон" можна придбати за 80-150 рублів [15] Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Номер реєстраційного посвідчення - П N013079/01 від 5 грудня 2011 року, дата переоформлення - 9 квітня 2018 року, введення в цивільний обіг дозволено безстроково [16] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

«Нурофен»

Діюча речовина та механізм роботи. «Нурофен» - це монопрепарат, до його складу входить лише ібупрофен (200 мг).Як і у випадку з іншими НПЗЗ, механізм дії ібупрофену заснований на блокуванні активності ферменту циклооксигенази (ЦОГ-1 та ЦОГ-2) та гальмуванні вироблення медіаторів запалення - простагландинів.

Показання: головний (у тому числі мігрень), зубний, м'язовий, спинальний, ревматичний, суглобовий, невралгічний, менструальний біль, а також гарячкові стани під час грипу та застуди.

Протипоказання: дитячий вік молодше шести років, вагітність (III триместр), гіперчутливість до складових компонентів, поєднання бронхіальної астми з рецидивним поліпозом носа/колононосових пазух на фоні непереносимості ацетилсаліцилової кислоти (або інших НПЗЗ). Також протипоказанням до прийому є ерозивно-виразкові ураження шлунка і дванадцятипалої кишки, включаючи хворобу Крона, або виразкову кровотечу в активній фазі або в анамнезі (два або більше підтверджених епізоду виразкової хвороби або виразкової кровотечі), або перфорація з виразками органів шлунка. НПЗЗ. Препарат не приймають при внутрішньочерепній або іншій кровотечі, патології згортання крові, тяжкій нирковій, печінковій або серцевій недостатності, у період після аортокоронарного шунтування, при порушенні засвоєння цукрів.

Правила застосування: Засіб приймають 3-4 рази на день з інтервалом шість годин. Разова доза – одна таблетка (200 мг), але для дорослих доза може бути збільшена до двох таблеток (400 мг).

Максимальна добова доза: для дітей 6–12 років (при масі тіла 20–30 кг) – три таблетки (600 мг), для дітей 10–12 років (при масі тіла 31–40 кг) – чотири таблетки (800 мг), для дітей 13–18 років – 4–6 таблеток (800–1200 мг), для дорослих – шість таблеток (1200 мг).Тривалість курсу лікування – 2–3 дні; якщо після закінчення цього періоду симптоми зберігаються або посилюються, необхідно звернутися до лікаря.

Вартість. Упаковка препарату "Нурофен" № 20 коштує приблизно 120-160 рублів [17] Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Номер реєстраційного посвідчення – П N013012/01 від 10 травня 2011 року, дата переоформлення – 21 травня 2015 року, видано безстроково [18] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

Випробовувати біль - заняття не з приємних. Особливо коли вона виникає раптово і руйнує усі плани. На щастя, сучасні анальгетики дозволяють вийти навіть із таких непередбачених ситуацій — треба тільки не забути покласти потрібний препарат у сумку чи аптечку. Однак важливо пам'ятати, що прийом будь-якого знеболювального засобу потребує лікарської консультації.

* У всіх вищезгаданих препаратів є протипоказання. Перед застосуванням потрібна консультація фахівця.

** Матеріал не є публічною офертою. Інформація про вартість вказана для ознайомлення та актуальна на лютий 2022 року.

1 Карпов О. І. Аналгетичні ефекти нестероїдних протизапальних препаратів. URL: https://www.lvrach.ru/2006/01/4533357
2.3 Насонов Е. Л. Нестероїдні протизапальні препарати при ревматичних захворюваннях: стандарт лікування. URL: https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Nesteroidnye_protivovospalitelynye_preparaty_pri_revmaticheskih_zabolevaniyah_standart_lecheniya/
4,6 Каратеєв А. Є. Простий аналгетик парацетамол. URL: https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Prostoy_analygetik_paracetamol/
5 Табеєва Р. Р. Непрості прості анальгетики, чи що треба пам'ятати під час виборів анальгетика. URL: https://www.rmj.ru/articles/nevrologiya/Neprostye_prostye_analygetiki_ili_o_chem_nado_pomnity_pri_vybore_analygetika/
7 Пчелінцев М. В. Спазмолітики: від клінічної фармакології до фармакотерапії. URL: https://www.lvrach.ru/2008/07/5550354
8 Загострення ревматичних захворювань. Вибір безпечного та ефективного НПЗП. URL: http://medical-science.ru/?p=7698
9 Єсін О. Р. та співавт. Сучасні принципи лікування головного болю напруження. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-lecheniya-golovnoy-boli-napryazheniya-obzor/viewer
10 Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_6162.htm
11 Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4939.htm
12 Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_49895.htm
14 Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2969.htm
16 Регістр лікарських засобів Росії. URL: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_2802.htm
18