Біла гарячка

Біла гарячка (алкогольний делірій) - це гострий психоз, що розвивається на тлі тривалого вживання спиртних напоїв і відноситься до групи металкогольних психозів. Він протікає з порушеннями свідомості, тактильними, слуховими, зоровими галюцинаціями чи ілюзіями.

Біла гарячка - це найбільш часто спостерігається алкогольний психоз. У більшості випадків він вперше виникає у пацієнтів, які страждають на алкоголізм II або III стадії, тобто не раніше ніж через 8-10 років від моменту початку регулярного вживанням ними спиртних напоїв.

У дуже поодиноких випадках біла гарячка розвивається у людей, які не страждають на алкоголізм після значного алкогольного виливання.

На відміну від поширеної серед обивателів думки, ознаки білої лихоманки ніколи не спостерігаються у осіб, які перебувають у стані гострого алкогольного сп'яніння, а розвиваються лише через кілька днів після різкого завершення запою.

Симптоми білої гарячки варіюють у межах. У деяких випадках пацієнти стають агресивними, а в інших навпаки, доброзичливими і прагнуть робити благородні дії на благо близьких. Перехід від одного до іншого стану може відбуватися швидко, тому хворих із білою гарячкою в жодному разі не можна вважати безпечними та залишати без медичної допомоги.

Біла гарячка - небезпечний для життя пацієнта стан. Без відповідного лікування приблизно 10% хворих гине від розвитку ускладнень з боку внутрішніх органів, нещасних випадків чи самогубств.

Причини та фактори ризику

Єдиною причиною розвитку білої гарячки є зловживання спиртними напоями, що триває багато років. Чинниками, що підвищують ризик виникнення алкогольного делірію, є:

• вживання низькоякісного алкоголю (фармакологічні препарати та технічні рідини, що містять алкоголь та його сурогати);
• тривалі запої;
• вираження патологічних змін з боку внутрішніх органів, перш за все, з боку печінки;
• захворювання головного мозку та черепно-мозкові травми в анамнезі.

Патологічний механізм розвитку білої лихоманки повністю досі не вивчений. Передбачається, що основну роль у виникненні гострого психозу відіграють обмінні порушення та тривала хронічна інтоксикація тканин головного мозку.

Форми захворювання

Залежно від особливостей клінічного перебігу виділяють кілька форм білої гарячки:

1. Типова чи класична. Прогресуючи захворювання проходить певні стадії, клінічна картина розвивається поступово.
2. Люцидна. Псигосп виникає гостро. У пацієнтів відзначається почуття страху та тривоги, порушення координації рухів. Галюцинації та марення відсутні.
3. Абортивна. Галюцинації мають фрагментарний характер. Маячні ідеї не повністю сформовані, уривчасті. Сильно виражена тривожність.
4. Професійна. Пацієнти виконують лише стереотипні рухи, пов'язані з одяганням, роздяганням, виконанням професійних обов'язків, поведінка автоматизована. Супроводжується амнезією.
5. Муситуюча. Є результатом професійного варіанта перебігу білої гарячки. У пацієнта відзначається тяжке похмурість свідомості, рухові розлади та виражені соматовегетативні порушення.
6. Атипова. Клінічна картина має чимало схожого на шизофренію.Розвивається у пацієнтів, які раніше вже перенесли один чи кілька епізодів білої лихоманки.

Наслідками білої лихоманки можуть стати порушення пам'яті того чи іншого ступеня вираженості, а також формування психоорганічного синдрому, тяжкі ураження внутрішніх органів.

Стадії білої гарячки

Протягом класичної білої гарячки виділяють три стадії:

1. Початкова. У пацієнта спостерігаються порушення настрою. Психоемоційний стан швидко і невмотивовано змінюється, піднесений і веселий настрій змінюється занепокоєнням і тривогою, а через деякий час хворий знову впадає у тривожний стан. Ці перепади настрою у поєднанні з активними рухами, мімікою та мовою, створюють враження збудженості, нервозності. Сон поверхневий, що супроводжується жахливими сновидіннями та частими пробудженнями. Можуть спостерігатися уривчасті зорові та слухові галюцинації. Пацієнти розповідають оточуючим про спогади, що спливають у їхній свідомості, яскраві образи.
2. Гіпнагогічні галюцинації. Характерна поява галюцинацій у момент засинання. Сон залишається поверховим, із кошмарними сновидіннями. Прокинувшись, хворі не можуть відрізнити реальність від сну. Вдень їх переслідують зорові галюцинації.
3. Безсоння.При переході захворювання на цю стадію розвиваються розлади сну. Галюцинації стають практично постійними та дуже яскравими. Пацієнти «бачать» фантастичних чудовиськ, великих чи дрібних звірів. Часто спостерігаються тактильні галюцинації (відчуття в ротовій порожнині дрібних сторонніх тіл, що повзають по тілу комах і т. д.). Слухові галюцинації виявляються загрозливими чи засуджуючими голосами.

Симптоми білої гарячки

Класична форма білої гарячки починає поступово розвиватися. Перебіг захворювання найчастіше безперервний, проте у 10% пацієнтів воно носить нападоподібний характер: виникає кілька нападів, що розділяються світлими проміжками, які тривають менше 24 годин. Після тривалого сну біла гарячка гостро закінчується. Значно рідше симптоми психозу регресують поступово. Тривалість класичної форми білої гарячки зазвичай становить 2-8 днів. Приблизно в 5% випадків захворювання приймає затяжний перебіг.

У дуже поодиноких випадках біла гарячка розвивається у людей, які не страждають на алкоголізм після значного алкогольного виливання.

У продромальному періоді, який починається з моменту різкого завершення запою та триває до появи явної клінічної картини захворювання, у хворих відзначаються порушення сну (часті нічні та ранні пробудження, кошмарні важкі сновидіння). Прокинувшись вранці, вони відзначають занепад сил і різку слабкість. Настрій знижений. У перші 48 годин від моменту завершення запою можуть виникати епілептиформні абортивні напади. У деяких випадках розвитку білої лихоманки передують слухові короткочасні галюцинації. Іноді продромальний період буває виражений настільки слабо, що протікає непомітно для самого хворого та осіб, що його оточують.

На висоті розвитку психозу уявою пацієнтів виникають яскраві сцени з фантастичними чи реальними тваринами, інопланетянами, казковими персонажами. Хворі перестають адекватно сприймати навколишній простір і час, їм здається, що час то прискорюється, то сповільнюється, а навколишні предмети перебувають у постійному русі.Пацієнти стають неспокійними, прагнуть сховатися чи втекти, струшують з одягу «комах», ведуть діалоги та суперечки з невидимими співрозмовниками.

Для пацієнтів з білою гарячкою характерна наявність підвищеної навіюваності. Їх можна, наприклад, переконати в тому, що вони чують музику з вимкненого радіо або бачать текст на аркуші абсолютно білого паперу.

Стан хворих погіршується у нічний час, з настанням світанку виразність галюцинацій зменшується та утворюється світлий проміжок. Зменшення галюцинацій також відзначається при залученні пацієнта до активного діалогу.

Після того, як хворому вдається заснути та проспати тривалий час, симптоми білої гарячки різко припиняються. Рідше вихід із стану гострого психозу відбувається поступово.

Після усунення нападу пацієнти не пам'ятають або згадують важко реальні події зі свого життя, що відбулися в період хвороби, але при цьому чітко пам'ятають свої галюцинації. Вони спостерігаються значні коливання настрою, розвивається астенія. У чоловіків нерідко розвивається легкий ступінь гіпоманії, а у жінок – депресивні стани.

Інші форми білої гарячки спостерігаються значно рідше за класичну.

При професійній формі білої гарячки стан хворих поступово збільшується. У них спостерігаються однакові наростаючі рухові та афективні розлади.

У клінічній картині білої муситуючої гарячки присутні такі симптоми:

• безладна мова;
• рудиментарні прості рухи (хапання, оббирання);
• глухість серцевих тонів;
• тахікардія;
• прискорене дихання;
• значні коливання артеріального тиску;
• гіпертермія;
• підвищена пітливість;
• сильний тремор;
• зміни м'язового тонусу;
• порушення координації рухів.

Лікування білої гарячки

Пацієнти з білою гарячкою обов'язково мають бути госпіталізовані до психіатричної чи наркологічної клініки. Ним проводять дезінтоксикаційну терапію (плазмоферез, форсований діурез, внутрішньовенне введення сольових розчинів та глюкози), а також корекцію порушених життєво важливих функцій. Показано призначення препаратів калію, ноотропів та вітамінів.

Біла гарячка - небезпечний для життя пацієнта стан. Без відповідного лікування приблизно 10% хворих гине від розвитку ускладнень з боку внутрішніх органів, нещасних випадків чи самогубств.

Психотропні препарати в лікуванні білої гарячки малоефективні, тому їх застосовують вкрай рідко і лише за наявності суворих показань (психомоторне збудження, виражена тривожність, тривале безсоння). Психотропні препарати протипоказані при професійній та муситуючій формі захворювання.

Можливі ускладнення та наслідки білої гарячки

Наслідками білої лихоманки можуть стати порушення пам'яті того чи іншого ступеня вираженості, а також формування психоорганічного синдрому, тяжкі ураження внутрішніх органів. Змінений стан свідомості при збереженій, а іноді й підвищеній руховій активності, робить хворого білою гарячкою небезпечним як для оточуючих, так і для себе самого.

Прогноз

Прогноз при білій гарячці визначається своєчасністю початку терапії, формою захворювання. Найчастіше класична форма білої гарячки закінчується одужанням.При важко протікає психозі зростає ризик летального результату. Прогностично несприятливими ознаками є:

• частота дихання понад 48 вдихів за хвилину;
• нетримання сечі та калу;
• посмикування м'язів;
• глибокі порушення свідомості;
• парез очних м'язів;
• гостра серцево-судинна недостатність;
• парез кишківника;
• підвищення температури тіла до фебрильних значень (понад 38°С).

Після перенесеної білої гарячки високий ризик повторного розвитку психозу на тлі зловживання спиртними напоями.

Профілактика

Профілактика розвитку білої гарячки полягає в активному лікуванні алкоголізму, а також проведенні широкої санітарно-освітньої роботи, спрямованої на запобігання формуванню у населення алкогольної залежності.

Джерела

1. Гофман А.Г., Слюсар А.І., Дягілєва В.П., Бігунов В.І. Про диференційоване лікування хворих на білу гарячку. У книзі: Третій всеросійський з'їзд невропатологів та психіатрів. Тези доповідей. Відповідальний редактор: В.М. Банщиків. 1974. С. 145-147;
2. Гофман А.Г., Бігунов В.І. Роль різних факторів у виникненні та перебігу білої гарячки. У збірнику: Питання клініки, патогенезу та лікування алкоголізму. праці московського науково-дослідного інституту психіатрії Москва, 1980. З. 61-71.;
3. Гофман А.Г., Александрова Н.В., Нижніченко Т.І. Клініка і лікування білої гарячки, що важко протікає. У книзі: Питання соціальної та клінічної психіатрії та наркології. Тези доповідей Московської обласної науково-практичної конференції лікарів психіатрів та наркологів. За редакцією д.м.н., професора В.Б. Бєлова. 1989. С. 293-296;
4. Сиволап Ю.П., Дамулін І.В., Менделевич С.В., Савченков В.А., Янушкевич М.В.Психічні порушення у постпсихотичному періоді алкогольної білої гарячки. Журнал неврології та психіатрії ім. C.C. Корсакова. 2011. Т. 111. № 11-2. З. 28-29;
5. Дамулін І.В., Шмідт Т.Є. Неврологічні розлади при алкоголізмі. Неврологічний журнал. 2004. Т. 9. № 2. З. 4.

Відео з YouTube на тему статті:

Про автора

Диплом зі спеціальності «Педіатрія», Санкт-Петербурзький державний педіатричний медичний університет

Інтернатура за спеціальністю «Ендокринологія», Кіровська державна медична академія

Інформація є узагальненою та надається з ознайомлювальною метою. За перших ознак хвороби зверніться до лікаря. Самолікування небезпечне здоров'ю!

Біла гарячка, симптоми та наслідки

Якщо уважно придивлятися до поведінки людини, то розпізнати у неї симптоми білої гарячки просто. Хворий починає скаржитися на комах навколо нього, Які ніби повзають по всьому тілу. Згодом з'являються скарги на сторонні голоси, які обзивають і дражнять питущого.

Якщо вчасно надати хворому медикаментозну допомогу, він починає скрізь бачити трупів, думати, що його переслідують бандити чи чудовиська. У всіх випадках вид галюцинацій є різним, проте вони завжди присутні. Обов'язково прислухайтеся до скарг хворого, що різко виникли.

Якщо ви помітили якісь із перелічених ознак гарячки у своїх близьких, негайно відведіть людину до лікаря.

Розпізнати ознаки білої гарячки можна і зміни поведінки у питущої людини. Якщо він різко став занадто балакучим, почав згадувати заходи багаторічної давності з неймовірною точністю, слід серйозніше придивитися до нього. Також біла гарячка може виявитися сильною ревнощами до людей, які ще недавно були практично байдужі. Алкоголіки починають робити необдумані та небезпечні вчинки, які, на їхню думку, показують усім їх мужність і геройство. При цьому стані властиві різкі перепади настрою, коли збудження змінюється умиротворенням, гнів – сильною радістю, агресія – добродушністю.

Чоловічі симптоми гарячки

Найчастіше біла гарячка зустрічається саме у чоловіків. Справа в тому, що їхня психіка більше схильна до монументних змін. Розпізнати ознаки даного психозу у сильної статі можна навіть ранніх стадіях. Зазвичай на це вказують:

• напади надмірної пітливості та тремтіння в кінцівках;
• різка втрата інтересу до спиртних напоїв, може виникнути навіть відраза від нього;
• безсоння, яке змінюється жахливими сновидіннями, з яких хворому важко прокинутися;
• часті зміни настрою, напади підвищеного збудження.

Якщо вчасно не розпочати медикаментозну терапію білої гарячки, можуть виникнути ускладнення. При ігноруванні проблеми алкогольний делірій може спричинити раптову смерть. Біла гарячка – форма серйозного психозу, при якому людина, що п'є, стає небезпечною для всіх оточуючих. Щоб уникнути негативних наслідків, негайно зверніться до лікаря при різкій зміні поведінки питущого. Також він зможе приблизно сказати скільки живуть після такого.

Жіночі симптоми білої гарячки

Жіночий алкоголізм набагато важче піддається медикаментозному лікуванню. Справа в тому, що звикання у слабкої статі формується повільніше, проте серйозніше. У жінок виникає не тільки фізичний потяг до алкоголю, а й психологічний. Впоратися з цією проблемою самотужки при появі білої гарячки вже ніяк не вдається, потрібна невідкладна медична допомога.

Розпізнати напад цієї хвороби можна за такими ознаками:

• напади агресії;
• підвищена тривожність;
• часті перепади настрою;
• неврологічні розлади: головний біль, шум у вухах, порушення мови;
• втрата апетиту;
• втрата просторової орієнтації;
• порушення сну;
• тремор кінцівок;
• підвищене потовиділення;
• зневоднення організму;
• висока температура тіла протягом тривалого періоду;
• прискорена частота серцевих скорочень та підвищений артеріальний тиск;
• маячний розлад;
• галюцинації будь-якого виду;
• судоми на ніч.

Наявність кількох перерахованих вище симптомів у людини, що сильно п'є, вказує на білу гарячку. Настійно рекомендуємо не гаяти часу, а негайно звертатися до лікаря. Тільки так вдасться уникнути серйозних наслідків такого стану та нормалізувати роботу організму.

Галюцинації – серйозне психологічне відхилення, яке потребує негайного звернення до лікаря.

Повірте, дати раду цьому без кваліфікованої медикаментозної допомоги у вас ніяк не вдасться. Тільки лікар визначить ступінь ураження та найбільш ефективну терапію.

Галюцинації при білій гарячці

Галюцинації при білій гарячці виникають не відразу, вони формуються за тривалої відсутності медикаментозної терапії. Також їй передує кардинальна зміна ознак: безсоння змінюється на серйозні нічні кошмари, апатія – на серйозну агресію. Однак у більшості випадків розпізнати цей розлад після появи галюцинацій:

Якщо не почати терапії, галюцинації починають змінювати ілюзіями. Людина вже не може відрізнити реальний світ від вигаданого, через що ставить під небезпеку не лише своє життя, а й усіх оточуючих. Також у нього з'являються маячні ідеї щодо порятунку всього світу і людства, він продумує цілий сюжет і починає неадекватно вести себе по відношенню до оточуючих і робити небезпечні речі.

Соціальні наслідки білої гарячки

Біла гарячка – серйозне психологічне відхилення, яке можна розпізнати і початкових стадіях. Слід зазначити, що це проблема завжди проходити безслідно. Після неї залишаються нехай і легкі, але наслідки. Через неадекватну поведінку людина, що п'є, може завдати шкоди не тільки собі, а й своїм оточуючим. Багато людей через тривалі галюцинації кінчають життя самогубством або ж замахуються на інших людей. Вчасно помічена проблема дозволяє уникнути легких наслідків. Зазвичай після білої гарячки хворий стикається:

• ретроградною чи антероградною амнезією;
• психоорганічним синдромом;
• розвитком хронічного психозу;
• надмірною схильністю до психічних розладів.

Люди, які пережили білу гарячку, часто стикаються із серйозними захворюваннями печінки, нирок, порушується робота серця, підвищується ризик розвитку набряку мозку. Слід зазначити, що такі наслідки формуються немає від самої гарячки, як від тривалого вживання спиртних напоїв. Щоб зменшити негативні наслідки цієї проблеми, найкраще звернутися за допомогою до спеціалізованого медичного центру, а не обмежуватися терапією в домашніх умовах.

Наслідки важкої білої гарячки

Точно сказати, скільки живуть із білою гарячкою, не зможе жоден лікар. Все залежить від тривалості вживання алкогольних напоїв, і навіть ступеня ушкодження мозку.

Наслідки у білої гарячки можуть бути різними: у деяких людей взагалі не виникає жодних серйозних наслідків, і вони повністю одужують, інші ж - отримують серйозні дефекти і незабаром стикаються з летальним кінцем.

Згідно зі статистикою, щороку від білої гарячки вмирає близько 10% людей, що питають..

Чим раніше людина з білою гарячкою отримає медикаментозну допомогу, тим вища ймовірність уникнути серйозних наслідків.

Якщо вірити кримінальним зведенням, переважна більшість вбивств будинку відбувається саме через алкогольний делірій. Людина, яка зіткнулася з приступом неконтрольованої агресії, вже не може впоратися з собою. Через це його поведінка стає неадекватною, вона починає кидатися навіть на своїх близьких людей. Однак, коли він проспиться, він не пам'ятатиме жодної своєї дії з учорашнього дня. При розвитку тривалої білої гарячки алкоголік втрачає шанси виживання – у нього розвивається серйозний набряк мозку, формуються захворювання серця, розкладається печінка.

Біла гарячка

Залежність від спиртних напоїв – одна з головних проблем ХХІ століття. Вона призводить до великої кількості хвороб та серйозних ускладнень.

Дана форма алкогольного психозу найчастіше розвивається через кілька днів після вимушеної або добровільної відмови від міцних напоїв після затяжного запою.

Біла гарячка - що означає, як проявляється

Негативна симптоматика з'являється у пацієнтів через 7-10 років регулярного вживання алкоголю на II або III стадією залежності. зловживає спиртним, наприклад, після бурхливого застілля.

Стан білої гарячки ніколи не виявляється під час запою, лише через кілька днів після утримання від випивки.

У кожної людини «білочка» протікає по-різному. Деякі особистості стають агресивними, інші відрізняються дивною, але невинною поведінкою. Якщо пацієнтові не надати своєчасну допомогу, тобто ймовірність відмови життєво важливих органів та летального результату. Перших тривожних симптомів потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.

Симптоми захворювання

Біла гарячка найчастіше проявляється у чоловіків.Представниці слабкої статі стикаються з порушенням у 4 рази рідше. Основні ознаки білої гарячки у жінок:

• сплутаність свідомості;
• біль голови;
• ілюзії;
• короткочасні, але часті непритомності;
• порушення мови;
• почервоніння шкіри;
• тремор рук;
• порушення сну;
• прискорений пульс;
• тривожність;
• втрата апетиту;
• високий кров'яний тиск;
• надмірне потовиділення;
• блювання.

Бачення у жінок під час «білочки» зазвичай стрімкі. Порушення свідомості незначне, зберігається почуття часу. Але навіть за легкої течії жінки важче переносять білу гарячку, ніж чоловіки. Іноді у хворої з'являються ознаки марення переслідування, агресія до оточуючих. Після усунення негативної симптоматики у пацієнтки зберігається емоційна пригніченість. Протягом тривалого часу тримається апатія, яка слабко піддається коригуванню медикаментами.

Стандартні симптоми білої лихоманки у чоловіків полягають у поступовому прогресуванні невідкладного стану. Спочатку виникає біль голови, блювання, сильний тремор верхніх кінцівок. У хворого скаче тиск, змінюється мова, частішає пульс. Пізніше проявляється безсоння, збільшується напруга та тривожність. Виникає відчуття біди, що наближається, погіршується настрій. Також у хворого спостерігаються візуальні ілюзії, біль за грудиною.

Через кілька діб від початку гарячки симптоматика патології посилюється. Бачення стають яскравими та лякаючими. Людина може розмовляти з невидимим співрозмовником, відчувати комах на шкірі. Дезорієнтація та нерозуміння ситуації штовхають до неадекватних дій, які можуть бути небезпечними як для хворого, так і для оточуючих.

На останній стадії пацієнт повністю втрачає контроль над своєю поведінкою та думками.Його мова та вчинки підпорядковані галюцинаціям та фабулі марення. Зміст ілюзій індивідуально кожному за пацієнта залежить від початкового стану психіки, особливостей особистості, життя.

Причини появи хвороби

Основною причиною білої лихоманки є хронічний алкоголізм. До факторів ризику тяжких ускладнень відносять:

• ЧМТ;
• хвороби ЦНС;
• психічні розлади;
• затяжний запій;
• відхилення у роботі внутрішніх органів та систем;
• вживання алкоголю низької якості.

У деяких випадках "білочка" розвивається при виведенні людини із запою за допомогою інфузійної терапії. Але якщо поруч із пацієнтом буде досвідчений фахівець, то він зможе оперативно усунути негативну симптоматику. Патологія розвивається через сильний збій у метаболізмі на тлі хронічного отруєння етанолом та продуктами його розпаду.

Також напад білої гарячки може статися через сильний стрес або внаслідок фізичної травми, отриманої в стані сп'яніння. Якщо алкоголік опиняється в травмпункті, то незнайома обстановка, болючі відчуття та тривога підвищують ймовірність прояву «білочки» на тлі вимушеної відмови від спиртного. Аналогічна ситуація найчастіше відбувається при госпіталізації хворого до будь-якого іншого відділення клініки. Але алкогольний психоз часто проявляється і в домашніх умовах.

Стадії та класифікація хвороби

Класична форма гарячки протікає повільно, кілька стадій і має продромальний етап. Протікає безперервно, але в 10% пацієнтів відзначаються 2-3 загострення з мінімальним проміжком просвітлення (до 24 годин). Гарячка завершується відразу після довгого сну, повільне згасання симптоматики відбувається у поодиноких випадках.

Загальна тривалість порушення - від 2-х до 8 днів, у 5% хворих відзначається затяжний перебіг патології.

Для продромальної стадії білої гарячки характерні такі прояви:

• слабкість;
• проблеми зі сном;
• погіршення настрою;
• судоми;
• рідкісні видіння.

З цією стадією стикаються не всі пацієнти, іноді вона протікає непомітно. Потім настає перший етап гарячки, що супроводжується такими симптомами:

• нестабільність емоційного стану (ейфорія за секунду змінюється тривожністю);
• гостра реакція зовнішні подразники;
• зайва балакучість;
• галюцинації;
• часті пробудження під час сну;
• тахікардія.

Для другої стадії, що розвивається через 2-5 діб після першої, характерні ілюзії під час засинання, сни наповнені кошмарами. Спостерігається підвищена чутливість до світла та гучних звуків. Пацієнт втрачає зв'язок із реальністю, не орієнтується у часі та просторі.

При розвитку третьої стадії (5-6 день) галюцинації стають постійними та відрізняються реалістичністю. Хворий відчуває дотик до шкіри, чує різноманітні звуки. Порушується сприйняття реальності, пацієнт не може адекватно оцінювати те, що відбувається. На даному етапі висока ймовірність пошкодження окремих ділянок мозку, з'являються судоми.

Скільки триває біла гарячка? Вона може розпочатися і завершитись за кілька хвилин або затягтися на 7-8 днів. Але в другому випадку за відсутності медичної допомоги велика ймовірність смерті.

Залежно від особливостей початку гарячки та її клінічної картини виділяють такі варіанти порушення:

• класичний;
• абортивний;
• професійний;
• гіпнагогічний;
• атиповий;
• люцидний;
• муситируючий.

Класичний тип білої гарячки виникає через 7 років і більше постійного вживання спиртних напоїв. Вважається частиною абстиненції та діагностується через 48-64 години після виходу із запою. Гіпнагогічний тип порушення відрізняється млявою течією, характеризується яскравими сновидіннями та візуальними ілюзіями в момент засинання. У пацієнта відзначається порушення роботи вегетативної нервової системи, безпідставний страх та дезорієнтація у просторі.

Люцидний різновид гарячки має гострий початок. Маячні ідеї та ілюзії відсутні. При цьому пацієнт відчуває тривожність та перезбудження. Для абортивного типу характерна наявність несформованого марення, короткочасних галюцинацій та нестабільність стану. Хворий втрачає орієнтацію у часі, неврологічні та вегетативні відхилення виражені слабо.

Одним із найскладніших видів білої гарячки вважається муситируючий. Для нього характерне порушення свідомості, соматичні та рухові відхилення. Негативна симптоматика тримається постійно. Часто порушення призводить до смерті. Професійна форма гарячки починається так само, як і класична, але після клінічна картина посилюється. Ілюзії та марення виражені слабо. У хворого спостерігається емоційне збіднення, проблеми з пам'яттю та втрата контролю за власними діями. Пацієнт неусвідомлено багаторазово повторює одне (чи кілька) дій, які найчастіше пов'язані з його професійною діяльністю.

Ускладнення хвороби

Померлі від білої гарячки – це рідкісне явище. Кожен новий напад "білочки" збільшує ймовірність трагічного результату. Зміни в організмі йдуть на клітинному рівні, деякі патологічні процеси мають незворотний характер.Не слід сподіватися, що алкогольний психоз пройде самостійно.

Що довше відкладається візит до клініки, то менше шансів на порятунок хворого.

Під час гарячки пацієнт може зомліти, вдаритися головою, отримати струс мозку. При нападах висока ймовірність заходження мови та захлинання блювотними масами. Частіший пульс часто стає причиною зупинки серця. Тривожними симптомами, що сигналізують про необхідність екстреної медичної допомоги, є:

• посмикування м'язів;
• сильне підвищення температури;
• тривале порушення свідомості;
• прискорене дихання.

Навіть якщо все закінчиться благополучно, необхідно пам'ятати, що наступний запій може знову спровокувати розвиток білочки і завершитися летальним кінцем. Навіть при екстреній госпіталізації та проведенні найсучасніших процедур показник смертності залишається досить високим – приблизно 5%. Пояснюється це розвитком численних ускладнень при білій гарячці:

• цироз печінки;
• набряк головного мозку;
• збій у роботі нирок;
• дихальна недостатність;
• запалення легень;
• психічні відхилення.

Алкогольний психоз стає причиною смерті хворого через незворотні зміни, суттєві втрати рідини, гостру органну недостатність. Порушене сприйняття дійсності, неадекватні вчинки у стані марення призводять до завдання пацієнтом собі та оточуючим серйозних тілесних ушкоджень. Тому за медичною допомогою потрібно вирушати навіть за легкої форми перебігу патології.

Лікування

Стан потребує екстреної госпіталізації. Лікування білої гарячки включає проведення детоксикації і процедур, спрямованих на відновлення роботи життєво важливих органів.Щоб вивести токсини, фахівці використовують плазмаферез або форсований діурез. внутрішньовенно вводять розчини солей, глюкози. Для відновлення роботи мозку використовують ноотропи, підтримки роботи внутрішніх систем – вітамінні комплекси.

Психотропні препарати при лихоманці часто не дають потрібного ефекту і використовуються у виняткових випадках, наприклад, при порушеннях сну або сильної тривожності. При професійній чи мусируючій формі патології призначають сильнодіючі медикаменти. Схему лікування становить нарколог, він здійснює цілодобове спостереження за пацієнтом, щоб у разі потреби оперативно скоригувати терапію.

Лікування порушення передбачає комплексний підхід і включає:

• інтенсивну детоксикацію;
• усунення ознак психічних розладів;
• стабілізацію метаболізму;
• профілактику ускладнень та відхилень когнітивних функцій.

Кожен новий напад «білочки», спровокований запоєм чи вживанням спиртного, збільшує ймовірність смерті. Тому після зняття гострого стану потрібно проходження реабілітації та повного курсу лікування від алкогольної залежності.