Яка припустима доза опромінення для людини?

Природна радіоактивність є всюди. Іонізуюче випромінювання є і в космосі, і на Землі від моменту її зародження. Навіть людський організм трохи радіоактивний, і способу позбавитися природної радіації не існує.

Основним джерелом природного чи природного радіаційного фону вважається радон, що виділяється із земної кори. Радіоактивний інертний газ затримується у закритих приміщеннях, проникаючи через щілини у фундаментах. Також радіонукліди можуть бути в цеглі та бетоні. Радон може утворюватися в процесі спалювання природного газу, він є у воді артезіанських свердловин.

Як її не назви, але небезпеки для людини не становить, тому що природна радіація зазвичай має допустимі дози опромінення. Радіоактивність, створена людською діяльністю, може мати навіть смертельну дозу радіації.

Види доз радіації та що таке потужність еквівалентної дози

Поняття дози введено з метою оцінки ступеня впливу іонізаційного опромінення різні об'єкти. Щоб визначити інтенсивність допустимих доз опромінення, ввели поняття потужності дози.

• Експозиційна доза. Кількість позитивних іонів рентгенівських та гамма променів у певному обсязі повітрі прийнято називати експозиційною дозою. Системною одиницею вимірів є кулон поділений на кілограм (Кл/Г), а чи не системної одиницею Рентген (Р). 1 Кл/г = 3876 р.
• Поглинена доза. Кількість отриманої енергії радіоактивного випромінювання на одиницю маси речовини, що опромінюється називають поглиненою дозою. Системною одиницею виміру є Грей (Гр), а чи не системної Рад. 1 Гр = 100 рад.
• Еквівалентна доза. Поняття еквівалентної дози показує поглинену дозу іонізуючого випромінювання, скориговану коефіцієнтом відносної біологічної ефективності різних видів радіоактивних випромінювань. Системно одиницею виміру є Зіверт (Зв), а чи не системної Бер (бер). 1 Зв = 100 бер.
• Ефективна доза. Різні тканини організму мають різну чутливість до опромінення. Тож розрахунку ефективної дози додали коефіцієнт радіаційної небезпеки. Вимірюється також як і еквівалентна доза Зівертах (Зв).
• Потужність еквівалентної дози. Доза опромінення, отримана організмом у певний час (наприклад, протягом години), називається потужністю дози. Потужність розраховується як відношення дози до часу впливу та вимірюється в Рентген на годину, Зіверт на годину та Грей на годину. Побутові дозиметри зазвичай вимірюють потужність еквівалентної дози (мікроЗіверт за годину) або потужність експозиційної дози (мікроРентген за годину). Співвідношення запам'ятати нескладно - один Зіверт це сто рентгенів.

Допустима доза опромінення або безпечна потужність дози

Допустимі дози опромінення (рівень потужності природного фону) від 0,05 мкЗв/год до 0,5 мкЗв/год нешкідливі. Але при постійному потраплянні в організм людини радону зростає ризик різних захворювань, у тому числі на рак. Тому приміщення необхідно провітрювати. При будівництві будинку або ремонті квартири потрібно перевіряти будівельні матеріали, що застосовуються, побутовим дозиметром або індикатором радіоактивності.

Людська діяльність підвищує природну радіоактивність природи. І це не лише ядерна зброя чи атомна промисловість. Звичайне спалювання газу, нафти чи кам'яного вугілля змінює радіаційний фон.Допустимі дози опромінення значно перевищені в районах нафтосвердловини. На ґрунті біля свердловин і на бурильному устаткуванні відкладаються небезпечні соліторію 232, радію 226 і калію 40. Тому відпрацьовані труби вважаються радіоактивними відходами і повинні утилізуватися спеціальним чином.

Смертельна доза опромінення

Небезпека отримання смертельної дози опромінення в основному виникає при техногенних аваріях або при неправильному зберіганні радіоактивних відходів. Смертельна доза радіації починається з 6-7 Зв на годину та більше. Але навіть невеликою мірою, але постійно підвищений радіаційний фон може викликати мутацію клітин. Ризик виникнення онкологічних захворювань можна зменшити, використовуючи побутові дозиметри. Радіонукліди мають властивість накопичуватися. Тому слід регулярно перевіряти навколишнє радіаційне тло, будівельні матеріали, природні джерела води.

Доза опромінення при рентгені, КТ, МРТ та УЗД: ну скільки можна?

З усіх променевих методів діагностики лише три: рентген (у тому числі флюорографія), сцинтиграфія та комп'ютерна томографія, потенційно пов'язані з небезпечною радіацією — іонізуючим випромінюванням. Рентгенівські промені здатні розщеплювати молекули на складові, тому під їх дією можливе руйнування оболонок живих клітин, а також пошкодження нуклеїнових кислот ДНК та РНК. Таким чином, шкідливий вплив жорсткої рентгенівської радіації пов'язаний із руйнуванням клітин та їх загибеллю, а також пошкодженням генетичного коду та мутаціями. У звичайних клітинах мутації з часом можуть спричинити ракове переродження, а в статевих клітинах — підвищують ймовірність каліцтв у майбутнього покоління.

Шкідлива дія таких видів діагностики як МРТ та УЗД не доведена. томографія заснована на випромінюванні електромагнітних хвиль, а ультразвукові дослідження – на випромінюванні механічних коливань. Ні те, ні інше не пов'язане з іонізуючою радіацією.

Іонізуюче опромінення особливо небезпечне для тканин організму, які інтенсивно оновлюються або зростають. Тому насамперед від радіації страждають:

• кістковий мозок, де відбувається утворення клітин імунітету та крові,
• шкіра та слизові оболонки, у тому числі, тракту,
• тканини плода у вагітної жінки

Особливо чутливі до опромінення діти різного віку, оскільки рівень обміну речовин і швидкість клітинного поділу вони набагато вищі, ніж в дорослих. Діти постійно зростають, що робить їх уразливими перед радіацією.

Разом з тим, рентгенівські методи діагностики: флюорографія, рентгенографія, рентгеноскопія, сцинтиграфія та комп'ютерна томографія широко використовуються у медицині. Деякі з нас підставляються під промені рентгенівського апарату з власної ініціативи: щоб не пропустити важливе і виявити незриму хворобу на ранній стадії. Але найчастіше на променеву діагностику посилає лікар. Наприклад, ви приходите до поліклініки, щоб отримати направлення на оздоровчий масаж або довідку в басейн, а терапевт відправляє вас на флюорографію. Постає питання, до чого цей ризик? Чи можна виміряти «шкідливість» при рентгені та зіставити її з необхідністю такого дослідження?

Облік доз опромінення

За законом, кожне діагностичне дослідження, пов'язане з рентгенівським опроміненням, має бути зафіксовано у листі обліку дозових навантажень, яке заповнює та вклеює у вашу амбулаторну карту.Якщо ви обстежуєтеся в лікарні, ці цифри лікар повинен перенести у виписку.

На практиці цього закону мало хто дотримується. У кращому випадку ви зможете знайти дозу, яку вас опромінили, у висновку до дослідження. У гіршому взагалі ніколи не дізнаєтеся, скільки енергії отримали з незримими променями. Однак ваше повне право — вимагати від лікаря рентгенолога інформацію про те, скільки склала «ефективна доза опромінення» — саме так називається показник, яким оцінюють шкоду від рентгена. Ефективна доза опромінення вимірюється в мілі- або мікрозивертах - скорочено "мЗв" або "мкЗв".

Раніше дози випромінювання оцінювали за спеціальними таблицями, де були усереднені цифри. Тепер кожен сучасний рентгенівський апарат чи комп'ютерний томограф мають вбудований дозиметр, який одразу після дослідження показує кількість зівертів, отриманих вами.

Доза випромінювання залежить багатьох чинників: площі тіла, яку опромінювали, жорсткості рентгенівських променів, відстані до променевої трубки і, нарешті, технічних характеристик самого апарату, у якому проводилося дослідження. Ефективна доза, отримана при дослідженні однієї і тієї ж області тіла, наприклад, грудної клітки, може змінюватися в два і більше разів, тому постфактум підрахувати, скільки радіації ви отримали можна буде лише приблизно. Краще з'ясувати це одразу, не покидаючи кабінету.

Яке найнебезпечніше обстеження?

Для порівняння "шкідливості" різних видів рентгенівської діагностики можна скористатися середніми показниками ефективних доз, наведених у таблиці. Це дані з методичних рекомендацій № 0100/, затверджених Росспоживнаглядом у 2007 році.З кожним роком техніка вдосконалюється та дозове навантаження під час досліджень вдається поступово зменшувати. Можливо, у клініках, обладнаних новітніми апаратами, ви отримаєте меншу дозу опромінення.

Очевидно, що найвище променеве навантаження можна отримати при проходженні рентгеноскопії та комп'ютерної томографії. У першому випадку це пов'язано із тривалістю дослідження. Рентгеноскопія зазвичай проводиться протягом кількох хвилин, а рентгенівський знімок робиться за частки секунди. Тому при динамічному дослідженні ви опромінюєтеся сильніше. Комп'ютерна томографія передбачає серію знімків: чим більше зрізів - тим вище навантаження, це плата за високу якість картинки, що отримується. Ще вища доза опромінення при сцинтиграфії, оскільки у організм вводяться радіоактивні елементи. Ви можете прочитати докладніше про те, чим відрізняються флюорографія, рентгенографія та інші методи дослідження.

Щоб зменшити потенційну шкоду від променевих досліджень, існують засоби захисту. Це важкі свинцеві фартухи, коміри та пластини, якими обов'язково повинен вас забезпечити лікар чи лаборант перед діагностикою. Знизити ризик від рентгена або комп'ютерної томографії можна також, рознісши дослідження якнайдалі за часом. Ефект опромінення може накопичуватися і організму потрібно давати термін відновлення. Намагатися пройти діагностику всього тіла за день нерозумно.

Як вивести радіацію після рентгену?

Звичайний рентген - це вплив на тіло, тобто високоенергетичних електромагнітних коливань. Як тільки апарат вимикається, дія припиняється, саме опромінення не накопичується і не збирається в організмі, тому і виводити нічого не треба. А ось при сцинтиграфії в організм вводять радіоактивні елементи, які є випромінювачами хвиль. Після процедури зазвичай рекомендується пити більше рідини, щоб швидше позбавитися радіації.

Якою є допустима доза опромінення при медичних дослідженнях?

Скільки ж разів можна робити флюорографію, рентген чи КТ, щоб не завдати шкоди здоров'ю? Є думка, що ці дослідження безпечні. З іншого боку, вони не проводяться у вагітних та дітей. Як розібратися, що правда, а що — міф?

Виявляється, допустимої дози опромінення для людини під час проведення медичної діагностики немає навіть в офіційних документах МОЗ. Кількість зівертів підлягає суворому обліку тільки у працівників рентгенкабінетів, які день у день опромінюються за компанію з пацієнтами, незважаючи на всі заходи захисту.Для них середньорічне навантаження не повинно перевищувати 20 мЗв, в окремі роки доза опромінення може становити 50 мЗв, як виняток. Але навіть перевищення цього порога не говорить про те, що лікар почне світитися у темряві або в нього виростуть роги мутацій. Ні, 20-50 мЗв - це лише кордон, за яким підвищується ризик шкідливого впливу радіації на людину. Небезпеки середньорічних доз менше цієї величини не вдалося підтвердити за багато років спостережень та досліджень. У той же час, чисто теоретично відомо, що діти та вагітні більш уразливі для рентгенівських променів. Тому їм рекомендується уникати опромінення про всяк випадок, усі дослідження, пов'язані з рентгенівською радіацією, проводять у них лише за життєвими показаннями.

Небезпечна доза опромінення

Доза, за межами якої починається променева хвороба – ушкодження організму під дією радіації – становить для людини від 3 Зв. Вона більш ніж у 100 разів перевищує допустиму середньорічну рентгенологів, а отримати її звичайній людині при медичній діагностиці просто неможливо.

Є наказ Міністерства охорони здоров'я, в якому запроваджено обмеження щодо дози опромінення для здорових людей під час проведення профоглядів — це 1 мЗв на рік. Сюди входять зазвичай такі види діагностики як флюорографія та мамографія. Крім того, сказано, що забороняється вдаватися до рентгенівської діагностики для профілактики у вагітних та дітей, а також не можна використовувати як профілактичне дослідження рентгеноскопію та сцинтиграфію як найбільш «важкі» в плані опромінення.

Кількість рентгенівських знімків та томограм має бути обмежена принципом суворої розумності.Тобто дослідження необхідно лише у випадках, коли відмова від нього завдасть більшої шкоди, ніж сама процедура. Наприклад, при запаленні легень доводиться робити рентгенограму грудної клітки кожні 7-10 днів до одужання, щоб відстежити ефект від антибіотиків. Якщо йдеться про складний перелом, то дослідження можуть повторювати ще частіше, щоб переконатися у правильному зіставленні кісткових уламків та утворенні кісткової мозолі.

Чи є користь від радіації?

Відомо, що в номі на людину діє природне радіаційне тло. Це насамперед енергія сонця, а також випромінювання від надр землі, архітектурних споруд та інших об'єктів. Повне виключення дії іонізуючої радіації на живі організми призводить до уповільнення клітинного поділу та раннього старіння. І навпаки, малі дози радіації мають загальнозміцнюючу та лікувальну дію. На цьому заснований ефект відомої курортної процедури – радонових ванн.

У середньому людина отримує близько 2-3 мЗв природної радіації за рік. Для порівняння, при цифровій флюорографії ви отримаєте дозу, еквівалентну природному опроміненню за 7-8 днів на рік. А, наприклад, політ на літаку дає в середньому 0,002 мЗв на годину, та ще й робота сканера в зоні контролю 0,001 мЗв за один прохід, що еквівалентно дозі за 2 дні звичайного життя під сонцем.

Усі матеріали сайту було перевірено лікарями. Однак, навіть найдостовірніша стаття не дозволяє врахувати всі особливості захворювання у конкретної людини. Тому інформація, розміщена на нашому сайті, не може замінити візиту до лікаря, а лише доповнює його. Статті підготовлені для ознайомлювальних цілей і мають рекомендаційний характер. З появою симптомів, будь ласка, зверніться до лікаря.

• Бібліотека
• Хвороби
• Доза опромінення при рентгені, КТ, МРТ та УЗД: ну скільки можна?

Чи безпечно часто робити рентген?

Справді, поодиноке обстеження нікому не може пошкодити.

Але якщо рентгеноскопія грудної клітки, легень, пазух носа чи хребта призначається другий, третій і навіть четвертий раз на рік – людина цілком обґрунтовано замислюється над небезпекою іонізуючого опромінення та його впливу на організм.

Отже, намагатимемося з'ясувати, як часто можна робити рентген, чи можна робити рентген дитині і як мінімізувати (ніж компенсувати) вплив радіоактивного випромінювання на організм.

Що таке рентгенівський промінь?

Незважаючи на ажіотаж, що піднявся довкола теми шкоди іонізуючого випромінювання та радіації в цілому на організм людини, сучасна медицина обійтися без використання рентгенівських променів не в змозі.

Причому йдеться не тільки про класичний рентген внутрішніх органів, грудної клітки, хребта, але також про такі види апаратних досліджень, як флюорографія (насамперед, флюорографія грудної клітки та легень), комп'ютерна томографія, ангіографія.

Без рентгена вкрай складно виявити переломи, гайморит (запалення пазух носа), туберкульоз легень, деформацію хребта та грудної клітки.

Таким чином, актуальність проведення рентгеноскопії у тій чи іншій її формі є незаперечною. Ця процедура врятувала жодне життя дорослої дитини.

Однак не можна також посперечатися з питанням про шкідливий вплив іонізуючого радіаційного випромінювання (саме цей вид променів – X-промені – використовується в рентгенографії) на організм людини.

Радіоактивне випромінювання для людського організму шкідливе, питання в іншому: яку дозу опромінення отримує пацієнт під час рентгену, наприклад пазух носа, хребта або грудної клітки. Але про все по порядку.

Що є знаменитими рентгенівськими променями? Це, насправді, електромагнітні хвилі, ще одним проявом яких є звичайне світло.

Рентгенівські промені – надкороткі хвилі. Саме це дає їм можливість проникати до структур органів і тканин, відображати на плівці навіть такі щільні структури, як кістки.

READ Хвороби опорно-рухового апарату на рентгені попереково-крижового відділу хребта

До речі, з усіх видів апаратних досліджень пазух носа, грудної клітки, хребта та інших кісткових структур найінформативнішим є саме рентген.

Однак те, що рентгенівські промені можуть просвічувати органи людини, для організму зовсім не корисно, адже іонізуючі промені можуть перетворити молекули, іонізувати їх.

Однак подібне відбувається, тільки якщо рентгенівське випромінювання впливає на організм людини великими дозами протягом тривалого часу.

Чи страшний рентген?

У ході рентгенографії та інших видів апаратних досліджень, в яких використовується іонізуюче випромінювання, людина опромінюється лише кілька секунд та мінімальними дозами рентген-променів.

Тобто однозначної відповіді на питання, як часто можна робити рентген (чи то рентген легень, пазух носа чи хребта) немає. Все залежить від конкретної нагоди, тих чи інших медичних показань.

Існують законодавчо підкріплені допустимі межі опромінення, які може на рік отримувати пацієнта безпечно для здоров'я.

Так, якщо метою рентгенологічного обстеження є виявлення тих чи інших захворювань внутрішніх органів, наприклад, органів черевної порожнини, легенів, пазух носа чи кісткових структур (хребта), кількість іонізуючого випромінювання, одержуваного людиною на рік, має перевищувати 15 мілізіверт.

Кількість ж випромінювання, одержуваного людиною під час профілактичних досліджень (йдеться, передусім, про флюорографію легень) має бути трохи більше 1,5 мілізіверт на рік.

У 99,9% випадків цих норм дотримуються.

Так, у ході флюорографії легень людина отримує 0,04 мілізіверт променів (для порівняння – природний радіаційний фон планети дає людському організму навантаження приблизно 0,02 мілізіверт).

У ході рентгена хребта, пазух носа та легень пацієнт отримує 1,18 мілізіверта рентгенівських променів.

Тобто щоб хоча б наблизитися до допустимих кордонів, людині доведеться робити рентген щомісяця (а то й частіше), що є вкрай малоймовірним навіть у разі наявності у нього смертельно небезпечних захворювань.

READ Що показує рентген грудної клітки?

Враховуючи той факт, що все більше сучасних російських клінік надає перевагу апаратурі нового зразка, яка впливає на організм ще меншими дозами радіації, ніж її попередники, нашкодити здоров'ю рентгеном практично неможливо.

Чи можна робити рентген для дітей?

Незважаючи на мінімальну шкоду, яку в ході рентгенологічних досліджень випромінювання надає на організм людини, за законом дитині до 15 років рентген може проводитися виключно за медичними показаннями (наприклад, за наявності гаймориту – запалення та набряку пазух носа – у запущеній стадії, при переломі) .

Пояснюється це тим, що обмін речовин у організму, що росте, набагато швидше, ніж у дорослого, а значить, радіація завдає йому більше шкоди.

З цієї ж причини рентген вагітним жінкам проводять лише в крайніх випадках, коли на кону стоїть життя та здоров'я майбутньої мами.

Однак, як і у випадку з дорослим, рентгенологічне дослідження, яке було проведено навіть маленькій дитині всього один раз, нашкодити малюкові, тим більше, як вважають деякі, спровокувати у нього в майбутньому онкологічні захворювання не може.

Якщо в деяких випадках не зробити рентген дитині, то її здоров'ю можна серйозно нашкодити.

Як часто сучасні педіатри виставляють діагноз «запалення легенів» там, де його й близько немає? Некоректний діагноз означає некоректне лікування.

У разі уявної пневмонії дитині призначається курс антибіотиків, які їй зовсім ні до чого, що дуже сильно б'є по і без того ослабленому дитячому імунітету.

Якби не було паніки навколо радіації, нібито всієї шкідливої ​​рентгеноскопії, і згаданій дитині зробили рентген, лікарської помилки та некоректного лікування можна було б уникнути.

Подібних прикладів про доцільність проведення рентгену дитині можна навести десятки.

Звичайно, про регулярні рентгенологічні (профілактичні) дослідження дітям ніхто мови не веде – навіщо дитині хоч і мінімальна і не шкідлива для здоров'я, але все ж таки радіація?

Однак рентген за медичними показаннями необхідний, тому боятися цієї процедури ні дітям, ні їхнім батькам не варто.

Якщо рентгенологічні дослідження малюка проводяться в одній і тій же клініці, батькам просто потрібно простежити, щоб радіолог заносив дози опромінення, отримані дитиною, до його картки.

READ Навіщо роблять рентген носових пазух?

Це допоможе вирахувати сумарну кількість мілізіверта радіації, і у випадку, якщо вона наблизиться до позначки максимально допустимого, спільно з лікарем скоригувати діагностику захворювання.

Так, чудовою альтернативою рентгену сьогодні є магнітно-резонансна томографія та ультразвукове дослідження.

Як компенсувати шкоду рентгену?

Якщо так сталося, що ви важко захворіли, і вам все ж таки довелося не один і не два рази зробити рентген, засмучуватися і почуватися винним перед власним організмом не варто.

По-перше, нічого страшного і жахливого не сталося: не такий страшний рентген, як його малюють (читайте вище), а по-друге, шкідливий вплив іонізуючого випромінювання організму можна з лишком компенсувати, доклавши для цього зовсім небагато зусиль.

Насамперед, слід скоригувати свій раціон: прибрати з нього шкідливі або марні продукти на кшталт фаст-фуду та солодкої газованої води і, навпаки, додати такі продукти, як свіжі овочі та фрукти, натуральні рослинні олії, червоне м'ясо, каші та морепродукти, кисломолочні та молочних продуктів.

Компенсувати організму отриману в ході рентгена шкоду допоможуть вітаміни A, C, E, природні антиоксиданти на кшталт якісного зеленого чаю, червоного вина та свіжого винограду.

Обов'язковим також є вживання червоного м'яса, бананів, зелені та кисломолочних продуктів – сиру, сметани, ряжанки.

До речі, останні дослідження спростували думку про те, що відновити організм після дії радіацією можна лише за допомогою молока: набагато більше користі принесуть кисломолочні продукти та вищезгадані групи продуктів.

Якщо ж бажання змінювати звичний раціон немає, можна купити хороший вітамінний комплекс і допомогти своєму організму хоча б так.