Скільки разів на день пити бронхолітин

Бронхолітин®

У 5 мл сиропу: активні речовини глауцину гідробромід (glaucine hydrobromide) 5,75 мг та ефедрину гідрохлорид (ephedrine hydrochloride) 4,6 мг.

допоміжні речовини: базилікова олія, кислоти лимонної моногідрат, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, полісорбат 80, сахароза, спирт етиловий 96%, очищена вода

Опис

Жовто-коричнева сиропоподібна рідина зі специфічним запахом базилікової олії.

Фармакотерапевтична група

Препарати для усунення симптомів застуди та кашлю. Протикашлеві інші препарати. Комбіновані препарати

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Всмоктування: після перорального прийому глауцину гідробромід та ефедрину гідрохлорид швидко і повністю резорбуються зі шлунково-кишкового тракту.

Розподіл: максимальна плазмова концентрація глауцину гідробромід досягається через 1,5 години після його прийому.

Ефедрина гідрохлорид розподіляється в організмі з накопиченням переважно в печінці, легенях, нирках, селезінці та мозку.

Метаболізм: глауцину гідробромід і ефедрину гідрохлорид (невелика частина) метаболізуються в печінці.

Виведення: глауцину гідробромід виводиться із сечею у вигляді метаболітів та у незміненому вигляді.

Період напіввиведення ефедрину гідрохлорид становить близько 3-6 годин. Виділяється із сечею переважно у незміненому вигляді.

Фармакодинаміка

Бронхолітин® є комбінованим лікарським препаратом з протикашльовою, бронходилатируючою та бронхоантисептичною дією.

Алкалоїд глауцин пригнічує центр кашлю, не впливаючи на дихання. Має слабо виражену бронхоспазмолітичну та адренолітичну дію і не викликає звикання та залежності.

Ефедрину гідрохлорид є адреноміметиком прямої (стимулює альфа- та бета-рецептори) та непрямої (пригнічує активність амінооксидази) дії. Викликає вивільнення норадреналіну та адреналіну з їхнього депо. Ефедрін має спазмолітичний ефект на гладку мускулатуру бронхів. Він тривало релаксує бронхіальну мускулатуру, що обумовлюється вираженою збуджуючою дією на бета2-адренорецептори. Під впливом ефедрину зменшується набряк слизової бронхів та розширюється їх просвіт. Фармакологічні дослідження Бронхолітин® сироп показують, що він зменшує спастичну дію гістаміну на бронхи.

Показання до застосування

Застосовується у комплексному лікуванні запальних захворювань дихальних шляхів.

Спосіб застосування та дози

Сироп приймають внутрішньо після їди.

Дорослі та діти старше 10-річного віку: по 10 мл 3-4 рази на день.

Діти від 3- до 10-річного віку: по 5 мл 3 десь у день.

Тривалість лікування: 5-7 днів.

Побічні дії

При лікуванні Бронхолітіном® можливі такі побічні дії:

- З боку серцево-судинної системи – порушення серцевого ритму та провідності, підвищення артеріального тиску, ішемія міокарда (з невідомою частотою)

- З боку нервової системи – тремор, запаморочення, збудження, безсоння

- З боку шлунково-кишкового тракту – втрата апетиту, нудота, блювання, констипація

- З боку нирок та сечовивідних шляхів – утруднене сечовипускання, затримка сечі у пацієнтів із гіпертрофією передміхурової залози

- З боку шкіри та підшкірних тканин – висипання, посилене потовиділення, алергічні реації

- З боку органу зору – порушення зору (мідріаз)

Протипоказання

- Гіперчутливість до активних або допоміжних речовин препарату

- Ішемічна хвороба серця

- Тяжкі органічні захворювання серця з проявами декомпенсації

- Гіпертрофія передміхурової залози із затримкою сечі

- Дитячий вік до 3-х років

- Перший триместр вагітності

- вроджена непереносимість фруктози, глюкозо-галактозний синдром мальабсорбції або сахарозно-ізомальтазний дефіцит.

Лікарські взаємодії

При одночасному застосуванні із серцевими глікозидами, деякими симпатикоміметиками, галогенованими анестетиками (галотан), хінідином, трициклічними антидепресантами існує ризик появи серцевої аритмії. Подібні ефекти можна спостерігати при одночасному застосуванні з ергоалкалоїдами або окситоцином.

Інгібітори МАО потенціюють пресорний ефект ефедрину (ризик гіпертензивних кризів при одночасному застосуванні). Якщо необхідно лікування Бронхолітіном, слід дотримуватися двотижневого інтервалу після припинення застосування інгібіторів моноаміноксидази.

При одночасному застосуванні з неселективними β-блокаторами знижується бронхолітична дія препарату.

Симпатикоміметики антагонізують антигіпертензивну дію бета-блокаторів.

При одночасному лікуванні Бронхолітіном та пероральними протидіабетичними лікарськими препаратами можливе зменшення їхнього гіпоглікемічного ефекту.

Інші стимулюючі ЦНС лікарські препарати або тонізуючі напої рослинного походження (кава, чай, кока-кола) можуть посилити стимулюючі ефекти бронхолітину на ЦНС при одночасному застосуванні.

Особливі вказівки

Через стимулюючу дію на ЦНС та можливе порушення сну не рекомендується прийом Бронхолітину після 16 години дня.

Пацієнти, схильні до розвитку лікарської залежності, повинні обережно застосовувати препарат.

Якщо через 5-7 днів від початку лікування симптоми продовжуються або стан погіршується, лікування слід переглянути.

Через вміст ефедрину у складі препарату можлива позитивна допінг-проба у спортсменів.

При лікуванні симпатикоміметиками, включно та Бронхолітіном, можна спостерігати серцево-судинні ефекти. Дані постмаркетингових досліджень та в опублікованій літературі дають відомі докази про рідкісні випадки ішемії міокарда, пов'язані із застосуванням бета-агоністів (ефедрину гідрохлорид). Пацієнтів із захворюваннями серця (ішемічна хвороба серця, аритмія або серцева недостатність), які застосовують цей препарат, слід звертатися за допомогою до лікаря при болю в грудях або появі інших симптомів погіршення захворювання серця. Слід звернути особливу увагу на оцінку таких симптомів, як диспное та біль у грудях, оскільки вони можуть бути як респіраторного, так і серцевого походження.

Бронхолітин містить до 1,7 об.% етанолу. Доза становить 5 мл сиропу, містить до 69 мг алкоголю. Шкідливий для хворих на алкоголізм. Вміст алкоголю слід враховувати при застосуванні вагітним та вигодовуючим грудьми жінкам, дітям та групам високого ризику, такі як пацієнти з печінковими захворюваннями або епілепсією.

Лікарський препарат містить 43,75 г цукрози. Коли застосовується згідно з рекомендаціями до дозування, з кожною дозою по 5 мл в організм надходить до 2 г сахарози. Є невідповідним для осіб з порушеним засвоєнням цукрів (вроджена непереносимість фруктози, глюкозо-галактозний синдром мальабсорбції або сахарозно-ізомальтазний дефіцит).

Сироп містить як допоміжні речовини метил- і пропіл парагідроксибензоат, які можуть викликати алергічні реакції (можливо уповільнені).

Вагітність та лактація

Не застосовується у перші три місяці вагітності та в період грудного вигодовування.

Особливості впливу лікарського засобу на здатність керувати транспортним засобом чи потенційно небезпечними механізмами

Бронхолітин® сироп впливає малою і помірною мірою на здатність керувати транспортними засобами та працювати з машинами. Слід бути обережними при керуванні автомобілем і роботі з машинами через можливу появу запаморочення та порушення зору (мідріаз).

Передозування

Симптоми: нудота, блювання, втрата апетиту, нервове збудження, тремор кінцівок, запаморочення, утруднене сечовипускання, підвищення артеріального тиску.

Лікування: промивання шлунка, застосування активованого вугілля та симптоматичне лікування.

Форма випуску та упаковка

По 125 г сиропу у флакони з темного скла типу «Пільферпруф», місткістю 125 мл або темно-коричневі ПЕТ флакони типу «Пільферпруф», місткістю 125 мл, з поліетиленовими гвинтовими ковпачками з ущільненням ALKOzell типу «Піль.

По 1 флакону разом з інструкцією з медичного застосування державною та російською мовами та мірним стаканчиком поміщають у пачку з картону, покритого пігментом з одного боку.