Рентген легень чи флюорографія? Показання до проведення, особливості досліджень та оцінка їхньої нешкідливості

Мабуть, кожна людина завжди радий переконатися, що з її організмом все гаразд і що вона нічим не хворіє. Саме прагнення лікарів та їхніх пацієнтів не стикатися з наслідками захворювань, а своєчасно виявити чи попередити їх робить настільки популярними діагностичні процедури. Особливо лікарі всього світу, як і їхні підопічні, можуть бути вдячні Вільгельму Рентгену, відкриття якого дозволяють сьогодні проходити рентгено- і флюорографію.

Що таке рентген легень і чим він відрізняється від флюорографії?

Рентгенографія є одним із найпоширеніших методів для діагностики різних захворювань легень і призначається набагато частіше за інші види обстеження – магнітно-резонансної або комп'ютерної томографії.

Принцип отримання рентгенівського знімка простий – пучок променів, що виходять із променевої трубки апарату, проходячи через тіло людини різною мірою, проектується на плівці. По суті, метод нагадує процес виготовлення звичайної фотографії, але через властивість органів по-різному пропускати рентгенівські промені виходить знімок, на якому м'які тканини мають відтінки сірого, повітряні порожнини відображаються чорними, а кістки, що поглинають випромінювання, навпаки – яскраво-білими. . Рентгенографія може бути оглядовою – у випадках, коли необхідно розглянути легені загалом чи прицільної, коли досліджується фрагмент органа.

В основі комп'ютерної томографії також лежить рентгенівське випромінювання, яке проходить через тіло відразу з кількох ракурсів.Отримані кадри обробляються комп'ютером і з'єднуються в загальне зображення. Інформативність КТ при вивченні стану легень набагато вища, але вартість процедури в 3-4 рази дорожча за рентгенографію, а доза опромінення – значніша, тому призначається подібне дослідження, в основному, для уточнення діагнозу.

При магнітно-резонансної томографії знімки виходять з допомогою на тіло магнітного поля. Незважаючи на свою нешкідливість для організму, МРТ також має високу вартість та обмеження у застосуванні: наприклад, перешкодою може стати наявність у пацієнта кардіостимулятора, деяких видів металевих імплантів та протезів.

Яке дослідження необхідно використати у конкретному випадку, повинен визначати лікар. В цілому, МРТ і КТ недоцільно використовувати у профілактичних цілях та для ознайомлення із загальним станом легень, для цього найчастіше застосовують рентген.

Часто обивателі не бачать різниці між поняттями «рентген» і «флюорографія», проте насправді це процедури, що відрізняються. Флюорографія, звична населення Росії, насправді є застарілим методом обстеження, у якому зображення з рентгенографічного апарату фотографується на плівку. Подібна діагностика є найдоступнішою для мас через її дешевизну, але й найнеточнішою – чіткість знімка в кілька разів менша від рентгенівського і не дозволяє виявити багатьох проблем легень.

Показання та протипоказання для проведення рентгенівського дослідження

Рентген легень призначається лікарем як для отримання загальної картини про стан здоров'я дихальної системи пацієнта, так і для встановлення та уточнення діагнозу при наступних захворюваннях:

• пневмонія;
• плеврит;
• злоякісні новоутворення;
• туберкульоз;
• бронхіт та ін.

Якщо під час консультації пацієнт скаржиться на такі симптоми як тривалий кашель, сильна задишка, біль у грудях, хрипи у легенях – швидше за все, він буде спрямований на рентген. людей повинні проходити рентген або флюорографію раз на півріччя: працівники пологових будинків, військовослужбовці, ВІЛ-інфіковані, особи, які перенесли туберкульоз, засуджені, а також ті, хто контактує з хворими на туберкульоз. біженці та переселенці, працівники дитячих установ різної спрямованості. громадянам потрібно проходити флюорографію не рідше одного разу на два роки, а для більш точних результатів краще замінити її на рентгенографію.

Однак не всі можуть проходити профілактичне обстеження: дітям до п'ятнадцяти років і жінкам у період вагітності призначають рентген тільки в крайніх випадках, коли загроза життю та здоров'ю від можливого захворювання суттєвіша, ніж шкода від випромінювання.

Чи шкідливий рентген легень та флюорографія?

Про негативний вплив рентгенівського випромінювання на організм знає багато хто - по суті, це радіація, яка згубна для організму і при великих дозах, що викликає незворотні зміни крові, онкологічні захворювання.

Однак не все так страшно - при рентгені легень показник опромінення коливається в межах 0,03-0,3 мЗв за одну процедуру.Для порівняння, приблизно таку ж кількість радіації людина отримує у звичайному житті за період близько двох тижнів. При проходженні флюорографії опромінення вище приблизно два-п'ять разів, залежно від якості обладнання. Але навіть у цьому випадку нічого критичного в організмі не станеться: максимально допустима річна доза радіації для людини не повинна бути вищою за 150 мЗв, лише при перевищенні цього порога зростає ризик онкологічних захворювань. Таким чином, в помірній кількості рентгенографія безпечна для організму більшості пацієнтів. Так, за нормами МОЗ Росії, при профілактиці отримувана доза медичного опромінення від флюорографії має перевищувати 1,4 мЗв на рік.

Істотну шкоду рентгенівське випромінювання в малих дозах може завдати лише організму, що росте, тому, як уже було сказано, вагітним і дітям рентгенографію проводять тільки в крайніх випадках, за направленням лікаря.

Важливо пам'ятати, чим якісніша техніка, що використовується для отримання рентгенограми, тим точніше вона дає результат і тим менша кількість радіації впливає на тіло. Щоб знизити до мінімуму негативний вплив дослідження на організм, слід звертатися до клініки з найсучаснішим обладнанням.

Це цікаво
Рентген, як відомо, використовується не тільки в медицині: при вході в зону посадки аеропорту відвідувачів сканують тим же пучком енергії, що і в кабінеті лікаря. Доза опромінення при цьому становить 0,015 мкЗв. Але це не все: за словами вчених, ще більший рівень радіації впливає на пасажира під час польоту через природні особливості перебування на висоті.

Як роблять рентген легень і як часто його можна проводити?

Рентген легень, на відміну від обстеження інших органів, не вимагає спеціальної підготовки: достатньо прийти до кабінету та дотримуватися вказівок лікаря чи лаборанта. Зазвичай медпрацівник просить роздягнутися до пояса, зняти прикраси з грудей і прибрати довге волосся вгору. Далі за допомогою спеціального захисного фартуха пацієнту закривають репродуктивні органи, область живота і пропонують стати між променевою трубкою і приймаючим пристроєм. Рентгенолог попросить глибоко вдихнути і затримати дихання на час дії променів, тобто 1-2 секунди - без руху знімок буде різким і чітким. Особливої ​​різниці в процедурах проведення оглядової або прицільної рентгенографії немає, але в другому випадку лікар може попросити пацієнта стати певним чином, притиснутися до джерела випромінювання під конкретним кутом для кращої видимості органу. Перебування в рентгенологічному кабінеті триває лише кілька хвилин.

Як уже було сказано, обстеження легень необхідно проводити не рідше ніж один раз на два роки. Для громадян із «груп ризику» цей період скорочується до одного разу на півріччя чи на рік. Максимальні обмеження за частотою – дві рентгенограми на рік, якщо йдеться про профілактику захворювань. Для уточнення діагнозу та спостереження хвороби, кількість обстежень визначає лікар: при деяких важких патологіях може проводитись і кілька процедур на тиждень.

Що показує рентгенографія легень та як проводиться аналіз результатів дослідження

В даний час рентген легень використовується лікарями для діагностування різних патологій бронхолегеневої системи.Цей метод ефективний виявлення таких хвороб як запалення легень, туберкульоз, ракові пухлини, грибкові захворювання, і навіть виявлення чужорідних тіл. Звичайно, рентгенографія не є універсальним засобом діагностики – наприклад, патології кісток та суглобів можна виявити лише за допомогою комп'ютерної томографії, а МРТ здатна визначити наявність та точне розташування пухлини розміром менше 1 мм.

Кінцева мета проведення процедури – отримати рентгенівський знімок, за допомогою якого лікар зможе поставити діагноз та призначити лікування. Правильно розшифрувати зображення може лише професійний рентгенолог, який формою затемнень і просвітлень, інтенсивності ліній та його відтінку робить висновок про стан внутрішніх органів. Наприклад, рак легень на знімках характеризується округлими затемненнями різного діаметра з чіткими межами. Великі тіні з розмитими краями можуть свідчити про грибкові, серцево-судинні захворювання, пневмонію. Туберкульоз характеризується інтенсивними лініями легень, і навіть безліччю дрібних затемнених ділянок.

Якість знімка, отже, і надійність майбутнього діагнозу, безпосередньо залежить від самого апарату, друкованого матеріалу, і навіть від статичності пози пацієнта під час проведення аналізу.

Залежно від передбачуваної хвороби роблять один або два знімки. Найчастіше для діагностики потрібен тільки вид спереду.

Таким чином, рентгенографія легень – нескладна діагностична процедура, яка дозволяє переконатися у відсутності багатьох небезпечних захворювань або, за необхідності, поставити правильний діагноз, відстежити перебіг лікування. При виборі між рентгеном і флюорографією фахівці однозначно рекомендують перше як безпечніший і точніший метод діагностики.