Свічки Амелотекс: інструкція із застосування та склад ліків, правила використання

Уколи Амелотекс відносяться до нестероїдних протизапальних препаратів, терапевтичний ефект у якому має Мелоксики. Цей препарат випускається у формі розчину для ін'єкцій, а й у вигляді таблеток і гелю. Інструкція із застосування, побічні ефекти та відгуки про препарат висвітлені далі.

Склад, форма випуску

Препарат випускається у вигляді розчину для ін'єкцій, гелю та таблеток.

Розчин для ін'єкцій

В аптеці можна знайти розчин для ін'єкцій з різною кількістю ампул в упаковці:

• три ампули;
• п'ять ампул;
• шість ампул;
• десять ампул;
• 20 ампул.

В одній ампулі вміст речовини, що надає ефект, Мелоксикаму дорівнює п'ятнадцяти міліграм. Крім цього, розчин для ін'єкцій містить такі речовини:

• полоксамер;
• меглюмін;
• натрію хлорид;
• натрію гідроксид;
• вода для ін'єкцій.

Така різна кількість ампул в упаковці надає можливість вибору необхідної упаковки для лікування.

Пігулки

Пероральна форма випуску має різне дозування. Таблетки Амелотекс можуть містити 7,5 мг або 15 мг Мелоксикаму. Крім цього, таблетки містять такі компоненти:

• моногідрат лактози;
• повідон;
• колоїдний діоксид кремнію;
• кросповідон;
• мікрокристалічна целюлоза;
• магнію стеарат.

Випускається лікарський засіб у картонних пачках, що містять десять або двадцять таблеток.

Гель

Гель Амелотекс іноді називають кремом або маззю, що є хибним. Лікарський засіб у формі гелю має об'єм туби тридцять або п'ятдесят грамів, концентрація діючої речовини – 1%.Гель має жовтуватий колір, майже прозорий, із приємним запахом.

Ректальні свічки

Свічки Амелотекс мають у складі 7,5 або 15 міліграм Мелоксикаму.

Фармакологічні властивості

Діюча речовина ліки Амелотекс є Мелоксикам. Дана речовина відноситься до нестероїдних протизапальних препаратів, що селективно інгібують циклооксигеназу другого типу. Циклооксигеназа сприяє виробленню простагландинів, які виробляються у відповідь на запалення та зумовлюють наступні ефекти:

• больовий сидром внаслідок подразнення нервових закінчень;
• набряк – розвивається внаслідок дії простагландинів на судини. Підвищується їхня проникність, що веде до виходу рідкої частини крові (плазми) у тканини;
• почервоніння – виникає внаслідок низької швидкості відтоку, що веде до венозного застою у ділянці запалення.

Перевага даного лікарського засобу полягає у селективності інгібування простагландинів.

В організмі виробляються і фізіологічні простагландини, які беруть участь у синтезі слизу шлунка, нормальної агрегації тромбоцитів та нормальної видільної функції нирок, нормалізують тонус судинної стінки. Виробленню фізіологічних простагландинів сприяє циклооксигеназа першого типу.

Більшість же НПЗЗ блокують і циклооксигеназу і першого, і другого типу, що веде до виникнення виразок та ерозій у шлунково-кишковому тракті, порушення роботи нирок, порушення агрегації тромбоцитів. Мелоксикам інгібує лише ЦОГ-2, що запобігає всім переліченим побічним ефектам. Блокування ЦОГ-2 веде до зниження больового синдрому, набряку, почервоніння.

Фармакокінетика

Необхідна для терапевтичного ефекту концентрація Мелоксикаму спостерігається у кров'яному руслі через двадцять хвилин після внутрішньом'язової ін'єкції лікарського засобу.

Дев'яносто дев'ять відсотків діючої речовини зв'язується з білками, і розноситься разом із по всьому організму, переважно, в сполучну тканину. Мелоксикам має здатність проникати і через гематоенцефалічний бар'єр (у спину і головний мозок і спинномозкову рідину).

Крім цього, Мелоксикам здатний проникати у плаценту плода та грудне молоко.

Половина речовини, що діє, видаляється з організму через дванадцять годин. Метаболізується препарат у клітинах печінки, продукти даного метаболізму видаляються через нирки, кишківник.

Чому допомагає Амелотекс?

Діюча речовина препарату має властивість відкладатися в кістковій тканині, тому показано лікарський засіб при патологіях опорно-рухового апарату, що протікають з болем та набряком:

• ревматоїдний артрит - хвороба аутоімунної природи з виробленням антитіл проти власних тканин суглобів;
• артрит – запальна патологія суглобів, що виникає внаслідок інфекції чи переохолодження;
• анкілозуючий спондилоартрит – порушення рухливості хребта, що супроводжується больовим синдромом. Аутоімунне захворювання;
• остеоартроз – запальна патологія суглобів через порушення цілісності хряща.

Прийом препарату допомагає усунути лише симптоми хвороби, але причина хвороби залишається, для її лікування потрібне призначення відповідного препарату.

Протипоказання

Коли не можна застосовувати для лікування ліки Амелотекс? Призначення ліків стає неможливим за наявності таких патологій:

• бронхіальна астма – прийом лікарського препарату загрожує розвитком нападу;
• серцева недостатність (гостра та хронічна) у стадії декомпенсації;
• непереносимість компонентів;
• алергічні реакції (висипання, свербіж, набряк);
• післяопераційний період при аортокоронарному шунтуванні;
• кровотечі різної локалізації, у тому числі із ШКТ;
• запальна патологія кишківника;
• виразкові дефекти та ерозивні зміни шлунково-кишкового тракту;
• функціональна недостатність печінки чи нирок, гіперглікемія;
• вагітність;
• період вигодовування;
• вік до 15 років;
• особи похилого віку (вимагає обережності щодо призначення).

Амелотекс при вагітності

У період вагітності та грудного вигодовування дитини застосовувати лікарський засіб Амелотекс ЗАБОРОНЕНО. Як приймати різні лікарські форми препарату, і які при цьому мають бути дози?

Амелотекс – уколи

Розчин для ін'єкцій вводять внутрішньом'язово в дозі 7,5 або 15 міліграм один раз на добу. Вводити ліки необхідно глибоко.

У разі наявності можливості прояву побічних ефектів доза повинна бути не більше 7,5 міліграма на добу. Якщо функція нирок порушена, але кліренс креатиніну при цьому залишається більше двадцяти п'яти мілілітрів на хвилину, то корекції дозування необхідності немає.

При знаходженні пацієнта на гемодіалізі добова доза не може перевищувати 7,5 міліграм. У разі цирозу, що стабільно протікає, печіння необхідність корекції дозування також відсутня.

Курс лікування становить 5 днів, за відсутності ефекту можна продовжити до 10 днів. Таблетки Амелотекс у таблетках приймають разом з їжею один раз на добу.Ревматоїдний артрит вимагає призначення 0,15 г препарату, за наявності яскраво вираженого ефекту дозу можна знизити до 7,5 міліграм.

Остеоратроз вимагає дозування 7,5 міліграм на добу. У разі відсутності ефекту, ця цифра може бути збільшена до 15 міліграм на день.

Для лікування анкілозуючого спондиліту потрібно 15 міліграм на добу.

Забороняється приймати більше 0,15 г на добу.

За наявності ниркової недостатності та високого ризику розвитку побічних реакцій дозування не повинно бути більше 7,5 міліграма на день.

Гель

Гель АмелотексЗовнішньо! Всередину приймати заборонено!

• Два грами гелю (що відповідає смужці довжиною близько чотирьох сантиметрів) наносять на очок поразки, втирають протягом двох-трьох хвилин двічі на день.
• Шкіра має бути сухою та чистою.
• Курс залежить від терапевтичного ефекту, але не може тривати більше чотирьох тижнів.

Ректальні свічки

Застосовуються у разі відсутності можливості призначення інших форм препарату з тих чи інших причин. Дозування від 7,5 до 15 міліграмів на добу, але не більше 15 міліграмів.

Побічні дії Амелотексу

Ліки мають безліч побічних ефектів:

• виразкові дефекти та ерозії ШКТ;
• здуття живота;
• нудота та блювання;
• болючість у ділянці живота;
• стоматит;
• запори чи діарея;
• запалення стравоходу;
• запалення кишківника;
• шум у вухах;
• головний біль та запаморочення;
• кровотечі зі шлунка чи кишечника, зокрема, приховане;
• сонливість;
• спазм бронхів;
• анемія;
• артеріальна гіпертонія;
• серцебиття;
• набряки;
• білок та кров у сечі;
• розвиток функціональної недостатності нирок;
• кон'юнктивіт;
• алергічні висипання, кропив'янка, свербіж;
• ангіоневротичний набряк;
• печіння та біль у ділянці внутрішньом'язового введення препарату.

Особливі вказівки

1. При розвитку побічних ефектів, особливо, кровотеч із шлунково-кишкового тракту, лікарський засіб необхідно скасувати.
2. Якщо об'єм циркулюючої крові знижений (після оперативних втручань або за наявності хронічного порушення функції серця), то прийом препарату може спровокувати клінічну картину функціональної недостатності нирок, яка є оборотною у разі припинення прийому препарату.
3. При підвищенні рівня печінкових ферментів ліки скасовують та проводять контрольний аналіз. Призначення мінімальної добової дози препарату потребують наступного стану:

• захворювання серця;
• хвороби нирок (при кліренсі креатиніну менше 60 мл/м);
• порушення обміну ліпідів;
• порушення кровообігу в головному мозку;
• куріння;
• частий прийом алкоголю;
• виразкові дефекти ШКТ;
• цукровий діабет;
• прийом антикоагулянтів, глюкокортикостероїдів

Ціна

• Ціна 5 ампул Амелотексу а - 438 рублів;
• 3 ампули - 290 рублів;
• 10 таблеток по 15 міліграм – 105 рублів;
• 20 таблеток по 15 міліграм-143 рубля;
• Свічки, 15 міліграм, 6 штук - 486 рублів;
• Гель, 1% у тубі 50 грам - 285 рублів.

Виробник Амелотексу – фармфірма Сотекс, Росія.

Аналоги

Аналоги Амелотексу по діючій речовині:

• Лем;
• Мелоксикам;
• медксикам;
• Арторозна;
• Мелбек та Мелбек Форте;
• Ексен Сановель.
• Моваліс;
• Месіпол;
• Мовасін;

Аналоги з лікувального ефекту (лікування артрозу):

• Аертал;
• Гідрокортизон;
• Дикловіт;
• Індометацин;
• Целебрекс.
• Кеторол;
• Лонгідаза;
• Апізатрон;
• Довгит;
• Мелоксикам;
• Артрадол;
• Найз;
• Хондроксид;
• Німулід;
• Сірдалуд;
• Диклофенак;
• Піроксикам;
• Раптен Дуо;
• Мідокалм;
• Структум;
• Фіналгель.

Відгуки

Галина Б, 62 роки: «У мене ревматоїдний артрит, вже давно. Існує група інвалідності. Це єдиний з НПЗП, який допомагає впоратися з болем та набряками. Приймаю як лікар призначив: одна таблетка на день під час їжі. Без нього дуже болісний біль. Ліки дуже допомагає»; Геннадій Т., 58 років: «У мене остеохондроз. Дикі болі постійно. Пішов до лікаря, він призначив Амелотекс у уколах. Коло п'ять уколів, по одному на день, тобто пройшов курс. Після першого уколу я відчув полегшення. Після п'яти днів використання ліків лікар відправив на ЛФК та ​​фізіотерапію. Тепер кожні шість місяців лікування повторюю. Біль більше не турбує»; Катерина Л., 53 роки: «З'явився біль у попереку. Лікар призначив цей лікарський засіб у уколах. Зробила один. Наступного ранку жахнулася від побаченого в дзеркалі: набряк обличчя, все свербить і почалася кропив'янка. Прочитала інструкцію. Кількість протипоказань та побічних ефектів вразила. Тепер проколюватиму тільки перевірені ліки»;

Станіслав В., 65 років: «Дуже подобається гель Амелотекс. У мене з дитинства проблеми із суглобами: болять після фізичної роботи та на погоду. Мажу гелем, болючість йде швидко »;

Анна Р., 35 років: «З'явився біль у попереку. Після відвідування лікаря з'ясувалося, що маю пісок у нирках. Лікар прописав ректальні свічки Амелотекс. Вже на другий день біль зник. Ліками задоволена».

Питання-відповідь

Запитання: Здрастуйте, хотілося б уточнити, чи можна вживати алкоголь, якщо я лікуюся цим лікарським засобом?Відповідь лікаря: Приймати алкоголь на фоні лікування будь-якими НПЗЗ заборонено, оскільки високий ризик розвитку кровотечі із шлунково-кишкового тракту.Запитання: Здрастуйте. Що краще: Диклофенак чи Амелотекс?Відповідь лікаря: Так як Диклофенак невибірково інгібує ЦОГ, то він може призвести до виразок шлунка або дванадцятипалої кишки. Тому, Амелотекс краще.Запитання: Здрастуйте. Чи можна приймати кілька НПЗЗ одночасно?Відповідь лікаря: При одночасному прийомі кількох нестероїдних протизапальних засобів зростає ризик розвитку кровотеч.Запитання: Чи діє препарат на ефективність внутрішньоматкових контрацептивів?Відповідь лікаря: Цей препарат знижує ефективність внутрішньоматкових контрацептивів.Запитання: Здрастуйте. Чи можна пити ці ліки з препаратами для зниження тиску?Відповідь лікаря: Препарат знижує ефективність антигіпертензивних препаратів.

Амелотекс - інструкція із застосування (склад, форми випуску та запобіжні заходи)

"Амелотекс" - лікарський препарат, що застосовується для лікування симптомів болю при хворобах кістково-м'язової системи.

Склад препарату

Активний компонент: мелоксикам (1 мг)Додаткові компоненти: вода, карбомер, лавандлова та апельсинова олія, метилпіролідон, трометамол, етанол 95%Активний компонент: мелоксикам (15 мг)Додаткові компоненти: вода, глікофурфурол, гліцерол, меглумін, розчин гідроксиду натрію, полоксамер, хлорид натріюАктивний компонент: мелоксикам (7,5/15 мг)Додаткові компоненти: колоїдний діоксид кремнію, кросповідон, МКЦ, моногідрат лактози, повідон, стеарат та цитрат магнію.Активний компонент: мелоксикам (7,5/15 мг)Додаткові компоненти: жир твердий, макроголу глицерилгидроксистеарат

Лікувальні властивості

Препарат має знеболювальну дію, також відомий протизапальними властивостями. При нанесенні зовнішньо зменшує болючі відчуття, збільшує амплітуду рухів.Пігулки також допомагають знизити температуру. Трансформується у неактивні метаболіти у печінці.

Незалежно від форми випуску, препарат виводиться через кал та сечу – у рівних кількостях.

Показання до застосування

Препарат призначають для усунення наступних недуг:

• Артрит
• Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерєва)
• Хвороби суглобів (запалення, дегенеративні стани). Мелоксикам допомагає усунути больовий синдром, усуває запалення.
• Остеоартроз.

В аптеках ви можете знайти наступні варіанти випуску препарату: таблетки, гель, ампули. Середня ціна від 250 до 300 руб.

Гель «Амелотекс»

Застосовується зовнішньо як місцева терапія. Випускається у металевій тубі об'ємом 50 мл. Гель практично прозорий, має легкий жовтуватий або зелений відтінок. Шкіру не забарвлює.

Спосіб застосування

Застосовується лише зовнішньо. Засіб наносять на шкіру там, де це потрібно. Оптимальний варіант - наносити гель двома шарами, легкими рухами, що втирають, масажуючи шкіру приблизно 2 хвилини. Зверніть увагу на той факт, що лікування гелем не повинно тривати понад 4 тижні поспіль.

Рекомендоване дозування -4 сантиметрова смужка гелю. Середня ціна від 150 до 200 руб.

Пігулки «Амелотекс»

Випускаються у двох видах – по 0,0075 та по 0,015 мг. Перший варіант представлений тільки в упаковках по 20 таблеток, другий – по 10 або 20. Зовнішній вигляд однаковий: таблетки круглої форми з опуклими сторонами, поверхня трохи шорстка.

Спосіб застосування

Застосовують їх за такою схемою: 1 таблетка 1 раз на день. Рекомендується приймати ліки одночасно з їдою. Дозування визначається лікарем та залежить від діагнозу та анамнезу пацієнта (в діапазоні від 7,5 до 15 мг).Середня ціна від 400 до 480 руб.

Розчин для ін'єкцій "Амелотекс"

Вводиться внутрішньом'язово шляхом постановки уколу. Вміст ампул має легкий жовтувато-зелений відтінок. У 1 пачці знаходиться 5 ампул із безбарвного скла об'ємом 1,5 мл.

Спосіб застосування

Ліки у вигляді ампул вводять внутрішньом'язово. Якщо є підозра на побічні ефекти, вперше пацієнту допускається вводити не більше 7,5 мг на добу.

Надалі призначають дозу від 7,5 до 15 мг на добу. Перевищувати це значення не можна. Дозування визначається лікарем з урахуванням анамнезу.

Так, якщо у пацієнта діагностовано тяжкий ступінь ниркової недостатності, понад 7,5 мг препарату йому вводити протипоказано. Середня ціна від 400 до 550 руб.

Супозиторії «Амелотекс»

Свічки випускаються в 2 варіантах залежно від концентрації діючої речовини (0,015 і 0,0075). У кожній упаковці є 6 свічок.

Спосіб застосування

Свічки застосовують лише тоді, коли з будь-яких причин неможливий прийом таблеток. Вводять свічки по одній на день, вранці чи ввечері. Курс лікування 0т двох до чотирьох тижнів.

Протипоказання

Препарат не можна застосовувати за наявності таких симптомів:

• Непереносимість мелоксикаму, чутливість до нестероїдних протизапальних засобів, у тому числі алергічні реакції на них
• Серцева та ниркова недостатність
• Запальні процеси в ШКТ
• Подряпини, ранки, виразки там, куди передбачається наносити засіб. «Амелотекс» гель можна застосовувати лише на тих ділянках шкіри, де відсутні будь-які пошкодження
• Бронхіальна астма, поліпоз носа та пазух та непереносимість компонентів, які спостерігаються одночасно
• Гель не можна застосовувати для лікування дітей, які не досягли 18 років (ампули та таблетки – дітей віком до 15 років). Відомості про ефективність та безпеку препарату відсутні.

Зверніть увагу, що алкоголь не заважає абсорбції, на те, наскільки ефективно діє препарат, також не впливає.

Однак потрібно враховувати, що «Амелотекс» негативно впливає на печінку та нирки, тому краще не створювати додаткове навантаження на ці органи та відмовитися від вживання алкоголю в період лікування.

При нагоді рекомендується розносити вживання алкоголю з прийомом ліків.

Вагітність та грудне годування

Препарат не можна застосовувати під час вагітності, а також у період годування груддю – це стосується всіх форм випуску. Жінкам, які мають труднощі із зачаттям, краще вибрати інший засіб на лікування, т.к. усі препарати на основі мелоксикаму пригнічують фертильну функцію.

Зверніть увагу: уколи з мелоксикамом впливають на ефективність внутрішньоматкових контрацептивів, знижуючи її.

Запобіжні заходи

Якщо є такі симптоми, препарат потрібно застосовувати з обережністю:

• Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки у стадії загострення
• Прогресуючі захворювання нирок
• Захворювання печінки на активній стадії, в т.ч. печінкова недостатність
• Кровотеча у травному тракті
• Запальні процеси в кишечнику (наприклад, виразковий коліт чи хвороба Крона)
• Гіперкаліємія
• Порушення коагуляції
• Хронічна серцева недостатність.

Зверніть увагу: якщо пацієнт похилого віку (старше 80 років) препарат застосовують з особливою обережністю.Також фактором ризику є той випадок, коли людина зловживає алкоголем, курить, хворіє на цукровий діабет, інфікований Helicobacter pylori.

Вплив на концентрацію уваги

Приймаючи «Амелотекс» (всі форми, окрім гелю), потрібно враховувати, що лікування може впливати на здатність нормально керувати автомобілем.

Може виникнути сонливість, може почати паморочитися в голові. У деяких хворих, які приймають препарат, можуть початися головний біль.

Концентрація уваги падає, тому від роботи з механізмами, яка потребує максимальної зосередженості, також краще відмовитись.

Взаємодія з іншими ліками

Препарат в ампулах не призначають одночасно з іншими НПЗЗ, оскільки це може спровокувати розвиток виразкових уражень шлунково-кишкового тракту, є ризик виникнення кровотечі. Крім того, потрібно мати на увазі, що мелоксикам має таку дію:

• Провокує збільшення концентрації літію у плазмі крові
• Сумісність «Амалотексу» з діуретиками – це додатковий ризик виникнення порушень у роботі нирок.
• Спільно з мієлотоксичними лікарськими засобами, з циклоспорином та колестираміном застосовувати з обережністю
• Є ймовірність того, що антигіпертензивні препарати у взаємодії із мелоксикамом діятимуть менш ефективно.

Таблетки «Амелотекс» не можна приймати одночасно з ацетилсаліциловою кислотою. Крім того, діють всі обмеження, які застосовуються до ампул.

Побічні ефекти

Найбільше появою побічних ефектів загрожує введення препарату внутрішньом'язово. Найменший ризик має застосування гелю. Побічні ефекти виражаються в наявності наступних симптомів:

• Гіперемія
• Алергічні реакції (печіння, свербіж, кропив'янка)
• Шкіра може почати лущитися
• Багатоформна еритема
• Папульозно-везикульозні висипання
• Фотосенсибілізація.

Ампули та таблетки, у свою чергу, мають набагато більше побічних ефектів. З боку шкірних покривів проявляються ті ж побічні ефекти, що й за умови застосування гелю. Додатково є можливість виникнення епідермального некролізу. З боку органів дихання не виключено виникнення бронхіальних спазмів.

• Нервова система може відреагувати на введення препарату такими симптомами:
• Є ймовірність виникнення порушень у роботі органів кровотворення, що виявляється у лейкопенії, анемії, тромбоцитопенії.
• З боку серцево-судинної системи є ризик виникнення наступних симптомів:

• Периферичні набряки
• Часто спостерігається підвищення артеріального тиску
• Почастішання серцебиття
• Відчуття припливу крові – частіше в області грудної клітки та на обличчі.

Чимало побічних ефектів існує і щодо роботи органів травлення:

• Може хворіти на живіт
• Розвинутись або загостритись гастрит
• Гепатит
• Гіпербілірубінемія
• Кровотеча в шлунково-кишковому тракті (у тому числі, що протікає в прихованій формі)
• Порушення випорожнень (як запори, так і діарея)
• Коліт
• Метеоризм та відрижка
• Перфорація органів шлунково-кишкового тракту
• Підвищення активності печінкових трансаміназ
• Блювота
• Стоматит
• Нудота
• Езофагіт
• Ерозивно-виразкові ураження ШКТ.

Нерідко виникають і неполадки у роботі сечовидільної системи, які можуть виразитися у вигляді:

• Гематурії
• Альбумінурії
• Гіперкреатинінемії
• Розвиток інтерстиціального нефриту
• гострої ниркової недостатності
• Набряки
• Збільшення концентрації сечовини у сироватці крові.

Крім того, можливі проблеми із зором: зниження гостроти, розвиток кон'юнктивіту.Нерідко у пацієнтів виявляються алергічні реакції на компоненти препарату, зокрема ангіоневротичний набряк.

Якщо у місці уколу відчуваються біль і печіння – це нормальна реакція організму, яка потребує медичного втручання.

Передозування

Антидоту, який би екстрено блокував дію «Амелотексу», не існує, тому єдиний вихід при появі симптомів передозування – це негайно звернутися до лікаря та припинити використання препарату.

Ті, хто використовує препарат у вигляді гелю для зовнішнього застосування, навряд чи зіткнуться із симптомами передозування – воно практично неможливе, т.к. мелоксикам слабо проникає крізь шкіру. Якщо вона все-таки виникає, то проявляється у посиленні побічних ефектів.

Якщо не дотримуватись допустимої норми при введенні «Амелотексу» внутрішньом'язово, можуть посилитися перераховані вище побічні ефекти. Передозуванням вважається перевищення стандартної добової норми, яка дорівнює 15 мг, а індивідуальної.

Якщо йдеться про перевищення норми споживання таблеток, є ймовірність появи наступних симптомів:

• Асистолія
• Виникнення кровотечі у шлунково-кишковому тракті
• Порушення свідомості
• Ниркова недостатність у стадії загострення
• Печінкова недостатність
• Нудота
• Людина може відчувати зупинку дихання.

У всіх вищезгаданих випадках рекомендують прийняти активоване вугілля і негайно вирушати до лікарні. Там пацієнту роблять промивання шлунка та призначають ліки, що усувають конкретні симптоми.

Правила зберігання

Різні форми випуску препарату зберігають по-різному: Гель, супозиторії та таблетки зберігають 2 та 3 роки відповідно, у темному сухому місці, при температурі не вище 25 градусів.

Ампули за таких самих умов, але температура має бути 8-25 градусів. У холодильнику ампули зберігати не можна.

Аналоги

Аналогічними з Амелотексом властивостями мають такі медикаментозні засоби:

«Моваліс»

БЕРІНГЕР ІНГЕЛЬХАЙМ ФАРМА ГмбХ, НімеччинаЦіна від 480 до 800 руб.

Випускається у вигляді таблеток, суспензій, ректальних свічок та ін'єкцій. Дозування та спосіб застосування залежить від тяжкості захворювання.Плюси

• Препарат можна призначати підліткам, починаючи з 12 років.
• Є оригінальним лікарським засобом

Мінуси

• Висока ціна
• Препарат не можна застосовувати під час виношування дитини, годування груддю та при систематичному вживанні алкоголю.

"Мелоксикам"

Озон/Канонфарма, Росія та Тева, ІзраїльЦіна від 40 до 300 руб.

Випускається у вигляді таблеток, суспензій, ректальних свічок та ін'єкцій. Чинить протизапальну, аналгетичну та жарознижувальну дію.Плюси

• Невисока вартість
• Маючи захисну оболонку, не має сильного негативного впливу на ШКТ

Мінуси

• Багато протипоказань та побічних ефектів
• Негативно впливає на здоров'я печінки та нирок
• Висока ймовірність придбання підробки.

Завантажити інструкцію із застосування

Таблетки «Амелотекс» Завантажити інструкцію таблеток «Амелотекс» 80 кб Розчин для ін'єкції «Амелотекс» Завантажити інструкцію розчину «Амелотекс» 77 кб Свічки «Амелотекс» Завантажити інструкцію свічок «Амелотекс» 4,98 мб Гель «Амелотекс» Амелотекс»80 кб

Від чого допомагає "Амелотекс". Інструкція із застосування

Сучасний фармакологічний засіб із підгрупи нестероїдних протизапальних медикаментів – препарат «Амелотекс».

Інструкція із застосування вказує, що йому притаманні виражені аналгетичні, жарознижувальні, а також протизапальні властивості. Ліки чудово допомагає в терапії різних патологій опорно-рухової системи, захворювань інфекційної етіології.

Форма випуску

Виробником лікарський засіб «Амелотекс», інструкція із застосування дає таку інформацію, представлену у формі:

• таблетки з об'ємом активного компонента 7.5 мг та 15 мг;
• гель – тільки для зовнішнього використання;
• розчин для парентерального шляху введення – в ампулах по 1.5 мл;
• свічки ректальні з активним компонентом обсягом 7.5 мг, 15 мг.

Оптимальну форму медикаменту визначає лікар, з урахуванням діагнозу, вікової категорії пацієнта, вираженості симптоматики.

склад

У інструкції в ролі активного компонента препарату «Амелотекс» представлений Мелоксикам:

• в 1 таблетці - 7.5 мг або 15 мг;
• в 1 супозиторії - 7.5 мг або 15 мг;
• у ампульному розчині 15 мг;
• в 1 г гелю - 10 мг.

Саме Мелоксикаму притаманні вищезазначені протизапальний, жарознижувальний, а також аналгезуючий ефекти. Є й допоміжні компоненти. Їх призначення – підтримувати та посилювати вплив основного компонента.

Які фармакологічні ефекти

Оскільки лікарський засіб «Амелотекс» — яскравий представник підгрупи НПЗЗ, властиві їх основні фармакологічні ефекти:

• усувати болючі імпульси різної етіології;
• купірувати запальний процес;
• коригувати параметри температури.

Подібне можливе завдяки здатності пригнічувати активність циклооксигенази-2, а також брати участь у виробленні простагландинів у вогнищі запалення.Набагато менший медикамент впливає на циклооксигеназу-1, поряд з біосинтезом простогландину, здатного захищати слизові тканини структур ШКТ.

Свічки, гель, уколи, таблетки «Амелотекс»: від чого допомагають ліки

Фахівцем засіб «Амелотекс» буде рекомендовано для усунення негативної симптоматики наступних патологій:

• артрити ревмотоїдної природи;
• остеоартрози;
• спондилоартрит;
• дегенеративні, а також запальні ураження суглобів, що характеризуються вираженим больовим синдромокомплексом.

Препарат призначений лише для симптоматичної фармакотерапії. З його допомогою вдається суттєво зменшити болючі імпульси, а також запальні прояви. Протягом самого захворювання медикамент не впливає.

Препарат «Амелотекс»: інструкція із застосування.

У інструкції виробником вказується, що таблетки приймаються перорально, 1 р/с. У разі ревматоїдної етіології артриту рекомендується доза 15 мг/с. Після покращення самопочуття дозу слід зменшити до 7.5 мг.

При загостренні остеоартрозу стартова терапевтична доза становить 7.5 мг, проте, за потребою, її допустимо підвищити до 15 мг/с. При цьому обов'язково слід враховувати, що у людей із наявним ризиком формування небажаних ефектів, а також із тяжкою недостатністю ниркових структур доза не більша за 7.5 мг.

Ампульний розчин «Амелотекс»: інструкція

• введення внутрішньом'язовим шляхом по 7.5 мг або 15 мг одноразово;
• людям, які страждають помірним зниженням функціональної здатності нирок, чи мають цироз, корекції доз медикаменту не требуется;
• при надмірному ризику появи небажаних наслідків доза ліків не повинна перевищувати 7.5 мг на добу;
• для людей на програмному гемодіалізі доза не більша за 7.5 мг/с.

Форма гелю використовується лише зовнішньо. Смужку медикаменту довжиною близько 3.5-4 см наносять 2 р/с, розподіляючи тонким шаром безпосередньо над осередком запалення.

Потім втирати кінчиками пальців протягом 2-3 хвилин.

Загальна тривалість лікувального курсу визначається фахівцем індивідуально, у прямій залежності від вираженості симптоматики та сприйнятливості пацієнта до терапії, що проводиться.

Ректальні свічки використовуються одноразово за добу в дозі 7.5 мг або 15 мг.

Абсолютні та відносні протипоказання

Відповідно до інструкції, що додається, медикамент «Амелотекс» має ряд протипоказань:

• алергічні стани, спровоковані НПЗЗ;
• декомпенсація серцево-судинної діяльності;
• ранній реабілітаційний період після виконаного аортокоронарного шунтування;
• тріада – бронхіальну астму, рецидивуючий поліпоз тканин носа, а також гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти;
• період внутрішньоутробного розвитку плода, лактації;
• гіперчутливість до складу препарату Амелотекс, від чого можуть спостерігатися побічні явища;
• уроджений дефіцит лактози;
• ерозивні чи виразкові дефекти структур ШКТ;
• кровотеча кишкового характеру;
• цереброваскулярна форма кровотечі;
• тяжкий перебіг ниркової недостатності;
• запальні ураження петель кишківника;
• вікова категорія пацієнтів віком до 15 років.

При виявленні таких протипоказань фахівцем підбирається інша фармакотерапія.

Небажані ефекти

Аптечний засіб «Амелотекс» здебільшого добре переноситься пацієнтами. Однак, можлива поява низки небажаних ефектів:

• диспепсичні розлади – позиви на нудоту, блювання;
• гастралгії;
• діарея чи схильність до запорів;
• бронхоспазму;
• коливання параметрів АТ;
• стоматити;
• виразкові загострення структур ШКТ;
• коліт;
• кровотечі із петель кишечника;
• завзяті запаморочення;
• цефалгія;
• сплутаність свідомості;
• підвищена сонливість;
• тромбоцитопенія;
• інтерстиціальний варіант нефриту;
• кон'юнктивіт;
• алергічного характеру дерматовисипання.

Після відміни медикаменту всі вищеперелічені небажані ефекти повністю усуваються.

Аналоги ліків «Амелотекс»

Повними аналогами за складом є:

1. "Мелофлекс Ромфарм".
2. "Мелоксам".
3. "Мірлокс".
4. "Мовікс".
5. "Моваліс".
6. "Оксикамокс".
7. "Ексен Сановель".
8. "Артрозан".
9. "Мелокс".
10. "Мовасін".
11. "Бі-ксикам".
12. "Мелоксикам".
13. "Матарен".
14. "Міксол Од".
15. "Мелбек".
16. "Мелбек форте".
17. "Месіпол".
18. "Медсікам".
19. "Лем".
20. "М Кам".
21. "Мелофлам".

Ціна

В аптеках ціна таблеток "Амелотекс" (Москва) складає 196 рублів за 20 штук по 15 мг. Уколи можна купити за 498 рублів за 5 ампул по 1,5мл 15мг. Тюбик гелю 50 г коштує 256 рублів, 6 свічок – 228 руб. У Києві ліки реалізують за 150 гривень, у Казахстані – за 1648 тенге. У Мінську аптеки пропонують аналоги "Амелотексу".

Відгуки

Вирізняються неоднозначністю. Частина пацієнтів вказує на швидке досягнення аналгетичного ефекту після введення препарату Амелотекс. Інші залишилися незадоволені побічними ефектами після використання медикаменту.

Амелотекс – інструкція із застосування, показання, форма випуску, побічні ефекти, аналоги та ціна

Нестероїдні протизапальні препарати часто призначають під час лікування захворювань суглобів. Одним із таких засобів є Амелотекс.

Цей засіб має виражений знеболюючий і жарознижувальний ефект, протизапальні властивості.

Якщо пацієнт скаржиться на біль у м'язах, з'явилося запалення або був поставлений діагноз артроз, лікар часто призначає Амелотекс – інструкція із застосування обов'язкова до вивчення.

Препарат Амелотекс

Ліки використовуються при симптоматичному лікуванні різних захворювань опорно-рухового апарату, допомагають зняти запалення, вгамувати біль і знизити температуру тіла.Для отримання максимального ефекту від використання засобу необхідно чітко дотримуватись дозувань, зазначених в інструкції із застосування, та обов'язково проконсультуватися з лікарем.Ліки не такі нешкідливі, як бачиться.

Амелотекс випускається з урахуванням єдиного активного компонента – мелоксикама. В аптеці можна придбати декілька форм препарату: таблетки, розчин для ін'єкцій, місцевий гель і ректальні свічки.

В якому вигляді краще використовувати засіб, вирішує лікар, виходячи із показань лабораторних аналізів та загального стану пацієнта. Концентрація активних речовин та склад допоміжних компонентів різняться залежно від форми випуску.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Медикамент має виражену протизапальну, легку знеболювальну та жарознижувальну дію. Амелотекс не впливає на хрящову тканину суглобів і не пригнічує синтез протеоглікану. Дія мелоксикаму ґрунтується на гальмуванні активності ферментів ЦОГ-2, які беруть участь у біосинтезі простагландинів у сфері запалення.

При одночасному прийомі препарату з їжею його всмоктування не змінюється. Мелоксикам та допоміжні компоненти практично повністю розпадаються на складові у печінці. Біодоступність препарату становить 89%. У вигляді метаболітів препарат виводиться нирками, у незмінному стані – з фекаліями. Середній період напіввиведення становить 15-20 годин.

Показання до застосування

Амелотекс у формі гелю призначають при симптоматичній терапії остеоартрозу, якщо захворювання супроводжується сильним больовим синдромом. Засіб допомагає зменшити область запалення, усунути біль, але на прогресування захворювання ніяк не впливає. Показаннями до застосування супозиторіїв, таблеток та розчину є дегенеративні або запальні хвороби суглобів:

• анкілозуючий спондилоартрит;
• остеоартроз;
• ревматоїдний артрит.

Передозування препаратом може призвести до багатьох негативних наслідків та погіршення стану пацієнта.

Щоб цього не сталося, лікарі рекомендують чітко дотримуватись заданих в інструкції із застосування дозувань.При одночасному використанні різних лікарських форм Амелотексу необхідно проводити підрахунок добових дозувань. Важливо, щоб доза мелоксикаму не перевищувала 15 мг.

Випускається в металевій тубі і використовується тільки як місцева терапія при больовому синдромі. Прозорий, іноді з жовтим або зеленим відтінком, гель майже не має запаху та не забарвлює шкіру.

Використовувати Амелотекс у цій формі можна тільки зовнішньо, наносячи засіб на вогнище запалення у два шари, легкими рухами, що втирають. Рекомендоване дозування гелю – 4-сантиметрова смужка.

Уколи

Розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій поставляється у прозорих ампулах упаковками по 5 штук. Рідина має легкий жовто-зелений відтінок.

Дозування медикаменту залежить від тяжкості перебігу захворювання та інтенсивності прояву симптомів. Для запобігання появі побічних ефектів рекомендовано розпочинати лікування з мінімальних доз – 7,5 мг на добу.

При необхідності можна вводити до 15 мг мелоксикаму. Середня тривалість лікування згідно з інструкцією – 5-10 днів.

Свічки

Ректальні супозиторії мають торпедоподібну форму, вони зеленого або зеленувато-жовтого кольору.

Свічки Амелотекс призначаються лише тоді, коли прийом інших форм препарату з якихось причин неможливий. Вводити супозиторії слід глибоко в задній прохід, попередньо спорожнивши кишечник.

Рекомендоване дозування – 1 свічка вранці чи ввечері. Мінімальний курс лікування – два тижні, максимальний – 30 днів.

Пігулки

Мають круглу двоопуклу форму, блідо-жовтий колір, іноді можлива присутність мармурового забарвлення та легкої шорсткості. З одного боку таблеток є ризик. Пігулки приймають внутрішньо під час їжі. Дозування, згідно з інструкцією, визначається залежно від діагнозу:

• При ревматоїдному артриті 15 мг на добу.Якщо необхідний лікувальний ефект досягли дозу знижують до 7,5 мг на добу.
• При хворобі Бехтерова – 15 мг на добу.
• При деформуючому артрозі – 7.5 мг на добу. Якщо таблетки виявилися малоефективними, дозу збільшують до 15 мг.

Особливі вказівки

З особливою обережністю медикамент призначається за наявності в анамнезі виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки.

Через високий ризик розвитку виразково-ерозивних процесів у травному тракті терапія Амелотексом під час проведення антикоагулянтної терапії може проходити лише під наглядом лікаря.

Для пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, добова доза не повинна перевищувати 7,5 мг.

Пацієнтам похилого віку, людям з діагностованим цирозом печінки, хронічною недостатністю, зниженим нирковим кровотоком та хворим після хірургічного втручання під час використання Амелотексу слід стежити за станом нирок та за необхідності знизити дозування. При зниженні функцій печінки або збільшенні трансаміназ від застосування препарату варто негайно відмовитися.

Як і інші протизапальні нестероїдні препарати, Амелотекс стирає симптоми інфекційних захворювань.Під час лікування можливе зниження психомоторних реакцій, тому рекомендується відмовитися від керування автотранспортними засобами та складними механізмами.

Застосування мелоксикаму впливає на фертильність, тому препарат протипоказаний під час планування вагітності.

Лікарська взаємодія

Одночасне застосування Амелотексу з іншими препаратами нестероїдної групи може спровокувати ерозивно-виразкові процеси та шлунково-кишкову кровотечу. При інших комбінаціях лікарських засобів з Амелотексом можливо:

• з препаратами літію – збільшення концентрації нормотиміків;
• з ліками, що знижують артеріальний тиск - зниження ефективності даних засобів;
• з Метотрексатом – посилення побічних ефектів через негативний вплив на кровотворну систему, можливий розвиток анемії та лейкопенії;
• з Варфарином, Гепарином та іншими антикоагулянтами – ризик виникнення кровотеч;
• з Карбоплатином та іншими препаратами, які мають мієлодепресивну дію – взаємне посилення токсичних ефектів;
• з Циклоспорином та іншими діуретиками – розвиток ниркової недостатності;
• із селективними інгібіторами серотоніну – ризик розвитку кровотечі.

Амелотекс та алкоголь

Варто звернути увагу на те, що в інструкції із застосування не вказано взаємодію Амелотексу з алкоголем.

Прийом спиртних напоїв не заважає абсорбції активних речовин, але негативно впливає на печінку та нирки, створюючи додаткове навантаження для організму.

З цих причин використовувати будь-яку форму препарату, особливо розчину для ін'єкцій, на час лікування алкоголізму протипоказано.

Побічні дії

За відгуками пацієнтів зрозуміло, що менше негативних реакцій з'являється при використанні гелю.

За рахунок місцевого впливу гель може спровокувати появу сухої шкіри в місці нанесення, дрібних висипів та алергічних реакцій – печіння, свербежу чи кропив'янки. Вкрай рідко може розвинутись епідермальний некроліз тканин.

Ампули та таблетки провокують більшу кількість побічних ефектів з боку різних органів та систем організму:

• органи дихання – бронхіальні спазми;
• ЦНС – запаморочення, сонливість, дезорієнтація, головний біль;
• система кровотворення – анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія;
• серцево-судинна система - периферичні набряки, гіпертензія, прискорене серцебиття, приплив крові до обличчя або грудної клітини;
• органи травлення – біль у животі, загострення гастриту, гепатит, гіпербілірубінемія, кровотечі, порушення випорожнень, коліт, нудота чи блювання;
• сечовивідна система – гематурія, альбумінурія, розвиток ниркової недостатності, набряки, інтерстиціальний нефрит;
• зір та слух – розвиток кон'юнктивіту, зниження гостроти зору, шум у вухах.

Передозування

Прямого антидоту для Амелотексу немає. Передозування препаратом лише посилює прояв побічних ефектів.Якщо ви випадково прийняли зайву дозу ліків, рекомендується негайно звернутися до лікаря.Для усунення симптомів пацієнту роблять промивання шлунка та призначають ліки для усунення симптоматики. У деяких випадках лікар може призначити гемодіаліз.

Протипоказання

Гель при захворюваннях суглобів не призначають дітям та людям із чутливою шкірою чи негативною реакцією організму на мелоксикам. В інших випадках наносити засіб можна на непошкоджені ділянки шкіри згідно з інструкцією із застосування. Всі інші форми препарату категорично заборонено використовувати за наявності:

• алергічних реакцій;
• серцево-судинні захворювання;
• нирково-печінкова недостатність;
• виразці шлунка або дванадцятипалої кишки;
• бронхіальну астму;
• поліпозі носа;
• активних захворюваннях печінки;
• запальні захворювання кишечника;
• захворювання нирок;
• при дефіциті лактази та непереносимості лактози;
• дітям віком до 15 років;
• вагітним та в період лактації.

Умови продажу та зберігання

Таблетки, розчин для ін'єкцій та супозиторії відпускаються з аптек лише за наявності рецепту від лікаря.Гель можна знайти у вільному продажі. Зберігати всі форми препарату, крім розчину, необхідно в холодильнику або при температурі не вище 25 градусів.

Аналоги

За наявності протипоказань у пацієнта або індивідуальної непереносимості одного або декількох компонентів препарату лікар може замінити Амелотекс аналогом.

• Артрозан;
• Матарен;
• Мелоксикам;
• Моваліс;
• Оксикамокс;
• Мелоксикам Пфайзер;
• Диклофенак;
• Ксефокам;
• Мідокалм;
• Бі-ксикам;
• Лем таблетки;
• Мелбек.

Ціна Амелотексу

Придбати нестероїдний протизапальний засіб можна в будь-якому аптечному пункті країни, замовити за каталогом у офіційного виробника або купити через інтернет-магазин. Вартість медикаменту залежить від його форми випуску та об'єму.

Відгуки

Маргарита, 43 роки Мені препарат призначив ревматолог після того, як я звернулася з сильними болями в плечовому суглобі. ні після використання медикаменту не виникло.

Михайло, 59 років У мене артроз колінного суглоба, а Амелотекс допомагає мені швидко зняти біль.Одними такими уколами для лікування не обійтися, але в комплексі з фізпроцедурами і прийомом інших таблеток результат завжди хороший.

Тетяна, 54 рокиСильно розболілася спина. Я полізла в інтернет у пошуках ефективного знеболювального. Знайшла багато позитивних відгуків про Амелотекс, але пити таблетки побоялася через перелік побічних ефектів. Сходила до лікаря, він також порекомендував цей препарат, але в уколах. Пройшла повний курс, біль став значно меншим і побічних дій не виникло.

Амелотекс (свічки)

Таблетки, 7,5 мг та 15 мг. За 10 табл. у контурній комірковій упаковці. 1 або 2 контурні коміркові упаковки в картонній пачці.

Пігулки, 7,5 мг: круглі, двоопуклі, блідо-жовтого або блідо-жовтого зі слабким зеленуватим відтінком кольору; допускається наявність мармуровості та легкої шорсткості.Пігулки, 15 мг: круглі, двоопуклі, з ризиком на одній стороні, блідо-жовтого або блідо-жовтого зі слабким зеленуватим відтінком кольору; допускається наявність мармуровості та легкої шорсткості.

• Фармакологічна дія - аналгезуюча, жарознижувальна, протизапальна.
• Фармакодинаміка
• Мелоксикам — НПЗЗ, що має знеболювальну, протизапальну та жарознижувальну дію.

Протизапальна дія пов'язана з гальмуванням ферментативної активності ЦОГ-2, що бере участь у біосинтезі ПГ у сфері запалення. У меншій мірі мелоксикам діє на ЦОГ-1, що бере участь у синтезі ПГ, що захищає слизову оболонку ШКТ та бере участь у регуляції кровотоку в нирках.ФармакокінетикаВсмоктуванняДобре всмоктується із ШКТ, абсолютна біодоступність мелоксикаму – 89%. Одночасне вживання їжі не змінює всмоктування препарату. Cmax препарату в плазмі в рівноважному стані досягається приблизно через 5 годин після застосування препарату. При одноразовому прийомі препарату середня Cmax у плазмі досягається протягом 5-6 годин.

При застосуванні препарату внутрішньо у дозах 7.5 та 15 мг його концентрації пропорційні дозам. Css досягається протягом 3-5 днів.

При тривалому застосуванні препарату (більше 1 року) концентрації подібні до таких, що відзначаються після першого досягнення Css.

Діапазон відмінностей між Cmin та Cmax препарату після його прийому 1 раз на добу відносно невеликий і становить при застосуванні в дозі 7.5 мг 0.4-1 мкг/мл, а при застосуванні в дозі 15 мг – 0.8-2.1 мкг/мл, (наведені відповідно , значення Cmin та Cmax).РозподілЗв'язування з білками плазми становить понад 99%, переважно з альбуміном.

Мелоксикам проникає через гістогематичні бар'єри, концентрація в синовіальній рідині досягає 50% від максимальної концентрації препарату в плазмі. Vd низький і становить у середньому 11 л. Індивідуальні коливання – 30-40%.Метаболізм

Майже повністю метаболізується у печінці з утворенням 4 неактивних у фармакологічному відношенні похідних. Основний метаболіт, 5′-карбоксимелоксикам (60% від величини дози), утворюється шляхом окислення проміжного метаболіту, 5′-гідроксиметилмелоксикаму, який також екскретується, але меншою мірою (9% від величини дози).

Дослідження in vitro показали, що у даному метаболічному перетворенні важливу роль відіграє ізофермент CYP2С9, додаткове значення має ізофермент CYPЗА4.У освіті двох інших метаболітів (що становлять, відповідно, 16% і 4% від величини дози препарату) бере участь пероксидаза, активність якої, ймовірно, індивідуально варіює.ВиведенняВиводиться рівною мірою через кишечник та нирками, переважно у вигляді метаболітів. Через кишечник у незміненому вигляді виводиться менше 5% від величини добової дози, у сечі у незміненому вигляді препарат виявляється лише у слідових кількостях. T1/2 мелоксикаму становить 15-20 год. Плазмовий кліренс становить середньому 8 мл/хв.Фармакокінетика в особливих клінічних випадкахНедостатність функції печінки, а також ниркова недостатність легкого та середнього ступеня тяжкості не суттєво впливають на фармакокінетику мелоксикаму. При термінальній стадії ниркової недостатності збільшення Vd може призвести до більш високих концентрацій вільного мелоксикаму, тому у цих пацієнтів добова доза не повинна перевищувати 7,5 мг.

У пацієнтів похилого віку (старше 65 років) середній плазмовий кліренс у рівноважному стані фармакокінетики є набагато нижчим, ніж у молодих.

1. - Остеоартроз;
2. - Ревматоїдний артрит;
3. - Анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерєва);
4. - Запальні та дегенеративні захворювання суглобів, що супроводжуються больовим синдромом (для розчину д/в/м введення).
5. Призначений для симптоматичної терапії, зменшення болю та запалення на момент використання, на прогрес захворювання не впливає.

• - Підвищена чутливість до активної речовини або допоміжних компонентів препарату;
• - Період після проведення аортокоронарного шунтування;
• - Декомпенсована серцева недостатність;

- повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та приносових пазух та непереносимості ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ (в т.ч. в анамнезі);

1. - ерозивно-виразкові зміни слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки;
2. - Активна шлунково-кишкова кровотеча;
3. - Запальні захворювання кишечника (неспецифічний виразковий коліт, хвороба Крона);
4. - цереброваскулярна кровотеча або інші кровотечі;
5. - тяжка печінкова недостатність або активне захворювання печінки;
6. - ниркова недостатність тяжкого ступеня у пацієнтів, які не піддаються діалізу (КК 25 мл/хв), а також при цирозі печінки у стабільному клінічному стані корекція дози не потрібна. У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня максимальна доза становить 7.5 мг на добу.Ректальні супозиторіїРектально. Звільнивши супозиторій від контурної упаковки, глибоко вводять у задній прохід. Перед застосуванням супозиторію рекомендується випорожнити кишечник. Рекомендований режим дозування: Ректальні супозиторії рекомендується застосовувати в дозі 7.5 мг 1 раз на добу. У тяжких випадках можливе використання супозиторіїв у дозі 15 мг. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 15 мг.Ревматоїдний артрит: 15 мг/добу. В залежності від лікувального ефекту доза може бути знижена до 7.5 мг на добу.Остеоартроз: 7.5 мг на добу. При необхідності доза може бути збільшена до 15 мг на добу.Анкілозуючий спондиліт: 15 мг/добу. В залежності від лікувального ефекту доза може бути знижена до 7.5 мг на добу. Ректально препарат слід приймати протягом якомога коротшого часу, враховуючи підсумовування ризику місцевої токсичності та ризику, пов'язаного із системною дією препарату.

У пацієнтів із підвищеним ризиком розвитку побічних ефектів, а також у пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня, що знаходяться на гемодіалізідоза не повинна перевищувати 7.5 мг на добу.

Комбіноване застосуванняСумарна добова доза мелоксикаму, що застосовується у вигляді таблеток, ректальних супозиторіїв, розчину для внутрішньом'язового введення та інших лікарських форм, не повинна перевищувати 15 мг. Визначення частоти побічних реакцій відповідно до класифікації ВООЗ: дуже часто (>10%), часто (1-10%), нечасто (0.1-1%), рідко (0.01-0.1%), дуже рідко (30 мл/хв, не потрібно коригувати режим дозування.

У пацієнтів з термінальною стадією ниркової недостатності, які перебувають на гемодіалізі, доза препарату Амелотекс не повинна перевищувати 7,5 мг на добу.

• Пацієнти, які одночасно приймають сечогінні засоби і Амелотекс, повинні приймати достатню кількість рідини.
• Амелотекс, як і інші НПЗП, може маскувати симптоми інфекційних захворювань.
• Вплив на здатність до керування автотранспортом та механізмами

Застосування препарату може викликати виникнення небажаних ефектів у вигляді головного болю та запаморочення, сонливості. Слід відмовитися від керування транспортними засобами та обслуговування машин та механізмів, що потребують концентрації уваги.

Таблетки слід зберігати у сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25°С.

Розчин для внутрішньом'язового введення слід зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 8°С до 25°С. Не зберігати у холодильнику. Термін придатності – 4 роки.

Ректальні супозиторії слід зберігати в сухому місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 2 роки.