Сцинтиграфія щитовидної залози

Сцинтиграфія щитовидної залози - це один із методів діагностики, в ході якого застосовуються радіоактивні ізотопи, за його допомогою оцінюються функціональні особливості та робота залоз, виявляються осередки захворювання, зміни судинного малюнка органу.

Ця процедура вже давно стала повсякденною, вона має гарну інформативність і застосовується ендокринологом за наявності певних показань та результатів аналізів. Сцинтиграфія абсолютно нешкідлива та безпечна, але процедура має свої протипоказання.

Сцинтиграфія щитовидної залози проводиться після проходження ехоскопії щитовидної залози, якщо під час проведення було припущено, що функцію щитовидної залози порушено.

При проведенні використовуються радіоактивні речовини і також застосовують спеціальне обладнання, тому проведення дослідження можливе лише у клініці, лікарні чи медичному центрі. Часто такі процедури сцинтиграфії проводять у онкологічних центрах.

Потрібно розуміти, що сцинтиграфія щитовидної залози — дорога процедура і діапазон цін досить широкий. Ціну такої процедури в Москві можна дізнатися на нашому сайті, тут можна підібрати спеціалізовану клініку. Тому, якщо вас цікавить, де можна зробити сцинтиграфію щитовидної залози, на нашому сайті представлена ​​така інформація в повному обсязі.

Як проводиться сцинтиграфія щитовидної залози

Принцип проведення процедури сцинтиграфії ґрунтується на здатності щитовидної залози накопичувати та поглинати частки йоду, які застосовують у дослідженні. За допомогою йоду щитовидна залоза виробляє гормони і тому вона поглинає йоду набагато більше за інші органи.У ході дослідження в організм вводять радіоізотопи йоду, які за лічені хвилини поширюються по тканинах організму, накопичуючись в органах, але найбільше в щитовидній залозі.

Далі у спеціальній камері за допомогою лічильника радіоактивного випромінювання проходить сканування організму, після чого дані відправляються в комп'ютер, там проводиться аналіз та створюється розмірна та об'ємна модель органу. Після процедури складові йоду, що вводяться в організм, виводяться з нього з калом і сечею.

Така процедура дозволяє визначити розташування органу та оцінити інтенсивність накопичення радіоізотопів у тканинах щитовидної залози, також за наявності злоякісного утворення будуть виявлені місця розповсюдження метастазів.

Підготовка до процедури сцинтиграфії щитовидної залози та техніка проведення

Процедура проведення сцинтиграфії досить проста і тому, як такої підготовки, не потрібно. Але все ж таки є кілька простих вказівок, які застосовують до і після проведення процедури:

• перед проведенням процедури сцинтиграфії щитовидної залози, за місяць слід припинити прийом будь-яких йодовмісних препаратів, якщо звичайно їх не призначив ваш лікар;
• після проведення процедури сцинтиграфії щитовидної залози не рекомендують протягом кількох місяців проводити будь-які дослідження, які використовують контрастні речовини.

Проводиться сцинтиграфія щитовидної залози у такій послідовності: спочатку приходячи до клініки, пацієнту дають випити натще радіоізотоп йоду та відпускають додому. Через двадцять чотири години після прийому речовини пацієнт приходить до клініки та проходить процедуру сканування, яка триває протягом півгодини.

Також є інший спосіб проведення процедури.Пацієнту у вену вводять дозу радіоактивних речовин, які швидко накопичуються у клітинах тканини щитовидної залози. Далі сцинтиляційними лічильниками зчитують іонізуюче випромінювання. Гамма камера викликає спалахи, які фіксуються на плівці, також відправляються в комп'ютер і формують зображення.

У яких випадках призначається сцинтиграфія?

Така процедура призначається далеко не всім пацієнтам із захворюванням щитовидної залози. Для призначення сцинтиграфії будуть потрібні такі показники:

• залози мають неправильне місцезнаходження;
• вроджені аномалії щитовидної залози;
• наявність вузлів;
• наявність новоутворень органу.

У яких випадках протипоказано процедуру сцинтиграфії?

Процедура сцинтиграфії є ​​досить простою і наслідки відсутні. Тільки вагітним жінкам, незалежно від терміну вагітності, протипоказана процедура сцинтиграфії. Шалені жінки вже наступного дня після процедури можуть повернутися до годування дитини.

Результати проведення сцинтиграфії: норма та патології

Що таке сцинтиграма-це зображення щитовидної залози, на якому відображається кількість радіоактивної речовини всіх ділянок органу.

У дільницях активної кумуляції радіоактивного фармакологічного препарату окремі області забарвлюватимуться у червоний. Червоний з помаранчевим відтінком, який називається гарячим вогнищем, свідчить якраз про активну кумуляцію. Місця, де йодовмісна речовина не накопичується, забарвлюється в синій колір з блакитним відтінком, це означає, що гормон тут не виробляється, а це місце називають холодним вогнищем.

Дослідження може виявити холодні та гарячі вузли. На сцинтиграм проявляються зони з підвищеним або зниженим накопиченням речовини в тканинах щитовидної залози.Холодні вузли не накопичують радіоізотопи, це говорить про пухлину або вузловий зоб. Гарячі вузли накопичують радіоізотопи, це свідчить про вироблення гормонів.

Багато захворювань щитовидної залози виникають при нестачі йоду. Щитовидна залоза вся рівномірно ущільнена, але при позитивному нестачі йоду виникають вузли, оскільки гарячі вузли – це місця скупчення тканини щитовидної залози, у яких виробляється дуже багато гормонів. Холодні вузли - це зони у яких майже чи зовсім не виробляється гормон. Такі зони можуть бути кістою чи злоякісною пухлиною.

Також підвищена чи знижена поглинання може говорити про інші захворювання, діагностувати які допоможе ендокринолог.

Ризики проведення сцинтиграфії

Кожен існуючий сьогодні медичний метод діагностування має свої протипоказання, певні наслідки та навіть деякі ризики. Тільки лікар може, зваживши всі за і проти конкретного методу, робити висновки про його доцільність у кожному індивідуальному випадку.

Процедура сцинтиграфії щитовидної залози посідає особливе місце у переліку методів діагностики ракових захворювань. Сцинтиграфія успішно виявляє в організмі приховані метастази, які важко знайти іншими методами діагностики.

Як ризики, що супроводжують цю процедуру, варто відзначити деяку болючість у місці введення ін'єкції. Існує також незначний ризик пошкодження клітинної структури тканини, але він невисокий і самостійно усувається. Алергічні реакції не виявляються, оскільки доза речовини, що вводиться, занадто мала, а процедура проводиться дуже швидко.

Сцинтиграфія – радіонуклідний метод діагностики

Сцинтиграфія дозволяє оцінити метаболічну активність тканин та органів, а не лише виявити локалізацію патологічного вогнища.

Сцинтиграфія - метод візуалізації, що ґрунтується на застосуванні радіоактивних ізотопів. Суть даного методу полягає в тому, що пацієнту вводиться спеціальний радіофармацевтичний препарат, після чого проводиться сканування організму, в ході якого виявляються осередки із накопиченням ізотопу. Такий ізотоп випромінює гамма-промені, що реєструються спеціальною гамма-камерою.

Сьогодні сцинтиграфія — один із найпоширеніших методів діагностики в клініках США та Західної Європи. У нашій країні цей метод поступово набирає своєї популярності.

Де використовується сцинтиграфія?

Сцинтиграфія застосовується в діагностиці захворювань легень, головного та спинного мозку, ШКТ, печінки та підшлункової залози, нирок та сечовивідних шляхів, серця, кісткової системи та судин, в онкології. Крім того, вона дозволяє досліджувати стан міокарда серця, легеневих артерій при тромбоемболії, хвороби Альцгеймера та Паркінсона, а також щитовидної залози. Одним словом, сцинтиграфія застосовується там, де потрібно як виявлення локалізації патологічного вогнища, а й його функціональна оцінка.

Сцинтиграфія дає можливість визначити патологічне вогнище на ранній стадії, коли інші методи діагностики не дозволяють виявити зміни. Наприклад, можна побачити переломи кісток, які не видно рентгенографії. Також вона дозволяє виявити осередки остеомієліту. При патології щитовидної залози можна візуалізувати пухлинні осередки, і навіть т. зв. гарячі вузли. Крім цього, можна оцінити функцію нирок, роботу жовчного міхура та прохідність жовчних шляхів.

Сцинтиграфію легень роблять для оцінки регіонарної вентиляції та легеневого капілярного кровотоку. Вона може бути показана при підозрі на легеневу емболію, ателектаз, пневмосклероз, пневмонію, пухлини, обструктивні процеси та інші патологічні стани.

Сцинтиграфію судин застосовують для вивчення будови та прохідності вен та лімфатичних судин. Таке дослідження може бути як статичним, і динамічним. Воно дозволяє оцінити швидкість струму крові та лімфи, стан судин та лімфатичних вузлів. Показанням до дослідження є лімфостаз та хронічна венозна недостатність. Крім того, процедура проводиться за підозри на лімфогенне метастазування пухлин.

Сцинтиграфія кісток проводиться для оцінки структури кісткової тканини та виявлення патологічних вогнищ у суглобах, кістках, хребцях, кістках тазу, грудині та кістках черепа. Сцинтиграфія показана при підозрі на метастатичне ураження кісток при злоякісних пухлинах, ревматичних ураженнях, дегенеративно-дистрофічних процесах, запальних змінах і переломах, що важко діагностуються.

Сцинтиграфію ШКТ проводять для оцінки структури порожнистих та паренхіматозних органів, а також оцінки їх функції та виявлення в них патологічних вогнищ. При дисфагії, підозрі на первинні та метастатичні новоутворення, кишкову непрохідність, кишкові кровотечі, дифузні ураження печінки, а також після операцій на різних відділах шлунково-кишкового тракту проводять різні види статичної та динамічної сцинтиграфії.

Види сцинтиграфії

Сьогодні у сучасних клініках проводиться три види сцинтиграфії:

• планарна сцинтиграфія — під час неї отримують двовимірні знімки, які дають уявлення про розподіл радіофармпрепарату. Найчастіше вона показана виявлення пухлин чи метастазів у кістках.
• однофотонна емісійна комп'ютерна томографія (ОФЕКТ) — при цьому одержують серію знімків, на яких видно розподіл радіофармпрепарату.
• ОФКЕКТ-КТ — цей вид сцинтиграфії є ​​найбільш інформативним, оскільки він заснований на поєднанні сцинтиграфії з КТ. При цьому отримують тривимірні знімки і можна не тільки виявити патологічне вогнище та оцінити його характер, а й визначити його точну локалізацію.

Як проводиться сцинтиграфія?

Тривалість сцинтиграфії коливається від 15-20 хвилин до кількох годин. Найбільш тривала сцинтиграфія в оцінці кісток скелета. Після введення препарату або вичікують 1 - 3 години, або проводять серію знімків відразу, а потім через 3 - 5 годин.

Сцинтиграфія нирок займає від 30 хвилин до 1 години, жовчного міхура – ​​до 1-2 годин, щитовидної залози – близько 20 хвилин, легенів – 15-30 хвилин. Радіофармпрепарат вводять внутрішньовенно, рідше перорально чи інгаляційно. Пацієнт лягає на стіл гамма-камери, потім проводиться процедура, за необхідності у додаткових знімках дослідження продовжується. Після цього фахівець готує висновок і передає його лікарю або вручає пацієнту.

Сцинтиграфія може застосовуватись у дітей. До протипоказань відносять вагітність через ризик негативного впливу радіації на плід. Однак, жінкам, які годують сцинтиграфія проводитися може, після дослідження слід одноразово зцідити молоко, і тільки потім продовжити грудне вигодовування.

Ізотоп технецій-99m

Для проведення сцинтиграфії використовують радіоактивний ізотоп технецій-99m.Незважаючи на підступне слово «радіоактивний», він цілком безпечний, а доза опромінення від нього навіть менша, ніж за звичайної КТ. Крім того, він повністю виводиться із організму за 1-2 дні.

Іноді після його введення пацієнт може відчувати дивний присмак у роті, зміни нюху, тахікардію чи почуття сором'язливості у грудях, проте такі побічні ефекти трапляються дуже рідко та швидко минають.

Основні переваги

Головними перевагами сцинтиграфії є ​​те, що вона дозволяє оцінити метаболічну активність тканин та органів, а не лише виявити локалізацію патологічного вогнища. Вона може дати інформацію, яку неможливо отримати іншими методами діагностики, навіть коли пацієнт нічого не турбує.

Дізнатися докладніше про методи візуальної діагностики, підібрати відповідне дослідження та записатися на прийом Ви можете звернувшись до наших спеціалістів в онлайн-чат або відправивши запит. Ми також допоможемо організувати другу думку у провідних фахівців з уже проведених обстежень, дамо рекомендації щодо вибору лікарів/клінік/країн, де можна пройти розширене обстеження та лікування з виявлених проблем.