32-й тиждень вагітності

Його організм активно накопичує підшкірний жир. Тепер вага плода – в середньому 1,7 кг, а довжина від темряви до п'ят – 42,4 см.

У дитини вже досить довгі вії і волосся, на пальцях продовжують рости нігті, але поки вони не доходять до краю фаланги. Він уже намагається робити рухи, що нагадують вдихи.

Місця в матці стає все менше, тому плід не такий активний, як раніше. Якщо жінка виношує близнюків, то, швидше за все, їхнє становище вже не зміниться до пологів.

Про що варто пам'ятати на цьому етапі

• Жінка вже може обирати собі пологовий будинок та акушера.
• Якщо вагітна має протипоказання до природних пологів, можливо, гінекологи вирішуватимуть, на якому терміні проводити кесарів розтин.

Кесарів розтин врятував життя багатьом новонародженим і матерям. Тож боятися його не варто. Якщо є необхідність у його проведенні, значить, це потрібно прийняти як можливість отримати живу та здорову дитину.

Що відбувається на 32-му тижні вагітності

Розповімо про самопочуття мами на цьому терміні, розвиток дитини, а також пояснимо, що таке процедура КТГ, як вона проходить і що означають результати.

Що відбувається з мамою на 32-му тижні вагітності

Що відбувається у організмі. Матка продовжує зростати, отже, сильніше тиснути на внутрішні органи. Приблизно з 30-го по 36-й тиждень дитина повинна зайняти правильне положення для пологів - головою вниз. Якщо цього не відбувається, проконсультуйтеся зі своїм лікарем. Він може порадити вправи, які допоможуть дитині перевернутися.

Який вигляд живіт. Обхват живота на цьому терміні — близько 85—90 см. Особливо він помітний у жінок із нормальною та зниженою масою тіла.

Які почуття. Багатьох жінок під час вагітності може турбувати риніт, особливо під час опалювального сезону. Не варто використовувати судинозвужувальні краплі: деякі з них можуть підвищувати тиск. Краще промивайте ніс фізрозчином, провітрюйте кімнати та купіть зволожувач повітря.

Що відбувається з дитиною на 32-му тижні вагітності

Розміри плодів. До цього часу зростання дитини може становити 42-43 см, а вага - 1,7-1,9 кг.

Розвиток дитини. Його організм повністю сформований, але йому потрібно набрати більше підшкірного жиру, щоб його тіло могло підтримувати стабільну температуру поза утробою матері. У період з 32-го по 36-й тиждень дитина повинна перевернутися головою вниз - це ідеальна поза для початку пологів.

Волосся на голові дитини стає густішим, а ось м'яке пухнасте волосся, лануго, що покривало його шкіру останні кілька місяців, починає відпадати. Нігті на пальцях рук відросли — малюк може навіть іноді свербіти. Нігті на пальцях ніг ще недорозвинені, але їх уже видно.

Які обстеження потрібно пройти на 32-му тижні вагітності

Приблизно тим часом лікар вперше призначить КТГ — кардіотокографію плода. Це ультразвукове дослідження безпечне і для матері, і для дитини. Далі розповімо про нього докладніше.

Особливості 32 тижня вагітності: навіщо потрібно робити КТГ

Кардіотокографія - зазвичай процедуру називають КТГ - це одночасний запис частоти серцевих скорочень, кількості рухів дитини та скорочень матки. Вона потрібна, щоб оцінити стан дитини та ймовірність гіпоксії, коли малюкові не вистачає кисню. Іноді КТГ використовують, щоб відрізнити тренувальні сутички від справжніх.

Коли проводять. Першу КТГ проводять після 33-го тижня. Якщо результати будуть у межах норми і у вас не з'явиться скарг, повторювати процедуру потрібно буде раз на два тижні, якщо дитина одна, або щотижня, якщо дітей два і більше.

Специфічної підготовки до процедури немає. Варто тільки сходити до туалету перед процедурою, щоб можна було спокійно вилежати 40 хвилин. Ще можна використовувати методи, що змушують вашого малюка ворушитися: хтось перед КТГ п'є холодну воду, хтось їсть морозиво чи інші солодощі.

Як минає. Під час процедури ви сидітимете або лежатимете — залежно від умов кабінету. Під час пологів також записують КТГ, найчастіше лежачи, але іноді дозволяють записувати і стоячи.

Для роботи КТГ-апарата потрібні два датчики. Один, який завжди ставлять біля дна матки, ближче до її правого кута, подає, відправляє і приймає ультразвуковий сигнал від стінки матки. Другий датчик, який приймає сигнал від серця дитини, ставлять там, де краще чути його серцебиття. Перед тим, як закріпити датчики, живіт вам намажать гіпоалергенним гелем, а самі датчики закріплять двома поясами.

Вам в руки дадуть пульт, на кнопку якого потрібно натискати щоразу, коли дитина штовхається, щоб це відображалося під час запису та допомогло лікарю розшифрувати результати. Довжина ультразвукової хвилі фіксується на паперовій стрічці, як за ЕКГ.

Скільки триває. Процедура триває від 15 до 40 хвилин. Тривалість залежить від умов, апарату і того, як поводиться малюк. Якщо дитина не спить і не гикає, запис проходить у присутності медсестри, а в коридорі черга все пройде швидко. Якщо дитина притихла, її намагаються розбудити, бо за час запису має бути хоча б кілька поштовхів.Буває, що медсестри ставлять запис всім однаково на 30 хвилин і йдуть, а якщо запис не вдався — запрошують на повторний за кілька днів.

Що означає результати. Медсестри передають результати лікарю одразу після запису, і вам потрібно буде дочекатися, поки він їх розшифрує. Отриманий запис відображає те, як нервова та серцево-судинна системи дитини реагують на процеси всередині та зовні організму в момент дослідження. Висновок щодо розшифрування запису КТГ не діагноз, тому що показники можуть змінитися за кілька годин. Якщо лікар помітить якісь відхилення, він призначить повторну КТГ та додаткові дослідження.

32 тиждень вагітності

32 акушерський тиждень - це 30 тиждень від зачаття - ембріональний термін вагітності. Згідно з загальноприйнятим календарем, 32 тиждень випадає на 7 місячний цикл. Але в медицині рахунок місяців вагітності ведеться по-іншому. Так званий «акушерський місяць» складається з чотирьох тижнів, отже, 32 тиждень – це один із тижнів 8 акушерського місяця вагітності. Можна сміливо сказати, що 7 місяць вагітності вже позаду.

Розміри дитини на 32 тижні вагітності

Що відбувається з плодом на термін 32 тижні

На 32-му тижні вагітності плід продовжує активно зростати. Навколоплодні води захищають малюка від здавлення, травм, їх вже близько літра, і в нормі вони повинні бути прозорими, т.к. оновлюються щогодини.

Серце плода повністю сформоване. У ньому поки що залишається баталів проток — отвір, що з'єднує праве та ліве передсердя. Воно закривається одразу після народження дитини.

Його легені дозріють безпосередньо перед пологами, але вже зараз малюк їх тренує, намагається вдихнути, і в його дихальну систему потрапляє трохи амніотичної рідини, що оточує малюка і захищає його весь той час, що він знаходиться в навколоплідних оболонках.

На 32-му тижні вагітності починає активно функціонувати імунна система плода. В-лімфоцити (клітини імунної системи) синтезують антитіла, які захищають дитину від бактерій. Удосконалюється робота залоз внутрішньої секреції — гіпофіза, щитовидної та навколощитовидної залози, підшлункової залози, надниркових залоз, статевих гонад. Всі ці структури беруть безпосередню участь в обміні речовин та роботі всіх систем організму.

Плід уже чує все, що відбувається, реагує на звуки завмиранням, здриганням або посиленням руху. Стук серця мами стає рідним звукам, який ще довго заспокоюватиме малюка навіть після пологів.

Як виглядає дитина на 32 тижні вагітності

Малюк став схожим на новонародженого. Малюк набирає вагу, йому стає тісно в матці, рухи його більш скуті, і більше схожі на розминку кінцівок, що затекли. У 90% випадків дитина займає головне передлежання, саме так йому простіше з'явитися на світ. До 32 тижня вагітності шкіра плода набуває світлого рожевого відтінку. Лануго практично зникає, первісне мастило змивається і залишається лише у природних складочках тіла. Волосся на голові стає більш товстим, але як і раніше зберігає свою м'якість і залишаються рідкісними.

У хлопчика на цьому терміні яєчка мають опуститися в мошонку. Втім, іноді одне або обидва до пологів перебувають у черевній порожнині.

Корисно знати

У двох третин хлопчиків, які народжуються з неопущенням яєчка, проблема вирішується сама по собі протягом першого року життя.

Продовжують рости та зміцнюватися кістки, але череп малюка залишається гнучким для полегшення просування родовими шляхами.

Ваш малюк цього тижня вагою близько 1800 грам і зростом 420 мм, частота його серцебиття 120-160 уд/хв.

Корисно знати

Щотижневе збільшення мами у вазі становить близько 450 г, і приблизно половина цієї маси припадає на частку малюка. Протягом цієї та наступних семи тижнів він набере від третини до половини тієї ваги, яка у нього буде при народженні.

Розвиток плода на 32 тижні вагітності

• У матці стає дедалі менше місця для «маневрів» і дитина опускається головою вниз, готуючись до появи світ.
  
• Цікаво, що саме на 32-34 тижні вагітності визначається колір очей вашого малюка. Хоча більшість світловолосих дітей народжується з блакитними очима, це зовсім не означає, що з часом колір не зміниться.
  
• До кінця місяця зазвичай усі діти приймають остаточну позу для народження. Більшість дітей лежать головою вниз, і лише близько 5% займають неправильне становище.
  
• Ваша дитина додала у вазі головним чином за рахунок жиру та тканини мускулатури, починаючи з останнього (минулого) місяця.
  
• Продовжується формування борозен і звивин кори головного мозку, налагоджуються зв'язки між нервовою та м'язовою системою, удосконалюється ковтальний та смоктальний рефлекси.
  
• Відбувається закладка імунної системи: малюк починає отримувати від матері імуноглобуліни та інтенсивно утворювати антитіла, які захистять його у перші місяці життя.
  
• Немовлята, хто народиться цього тижня, найімовірніше матимуть проблеми із смоктанням грудей.Це також стосується дітей, хто важить менше ніж 1500 г при народженні. Хороше та активне ссання - ознака нервово-м'язової зрілості.
  
• В організмі плода продовжує вироблятися вазопресин та окситоцин, які допомагають організму жінки у формуванні родової домінанти та підготовці молочних залоз до лактації.
  

Що відбувається в організмі жінки на 32 тижні вагітності

На 32 тижні вагітності дно матки розташовується на 8-10 см вище за пупок. Матка піднімається на висоту 32 см над лобком і починає підпирати під ребра. До цього терміну жінка в нормі додає 8-11 кг.

Періодично матка приходить у тонус, що є тренувальними сутичками. Це сутички Брекстона Хікса - прояв підвищеної збудливості матки, ознака швидких пологів, хоча не варто лякатися і очікувати на появу дитини в найближчий тиждень. Ці сутички не повинні повторюватися більше 10 разів на день. Вони безболісні, не супроводжуються виділеннями, тривають трохи більше 2-х хвилин.

Корисно знати

Справжніми провісниками пологів є сутички - сильна напруга матки, що охоплює її, починаючи з дна і поширюється вниз. Справжні сутички викликають появу болю в животі і повторюються не рідше ніж 1 раз на 5-10 хвилин.

Більшість вагітних стають тривожними. У них може виникнути страх пологів, побоювання за здоров'я майбутньої дитини, занепокоєння про те, чи жінка буде доброю мамою, чи зможе вона повернутися до роботи і т.д.

Органи травлення знаходяться в екстремальних умовах, травлення утруднене і це нерідко проявляється печією, відрижкою, гіркотою в роті.Запори стають практично повсякденною справою, особливо, якщо жінка нехтує порадами лікарів і не урізноманітнить свій раціон харчування продуктами, багатими на рослинну клітковину і їжу, що надає послаблюючий ефект.

У багатьох вагітних незадовго до пологів починають кровоточити ясна - звичайний побічний ефект вагітності. Під впливом естрогену ясна потовщуються і розм'якшуються, і ви ризикуєте заробити пародонтит.

Шкірні покриви і волосся жінки на 32 тижні вагітності досить сухі, нігті стають ламкими і шаруються. На животі шкіра натягнута, місцями, де з'являються розтяжки, відливає перламутровим блиском. Зараз, коли обсяг живота збільшується швидкими темпами - саме час появи стрій. Найбільш улюбленими місцями їхньої локалізації є стегна, низ живота, області навколо пупка, іноді розтяжки з'являються на молочних залозах.

Виділення здорової жінки повинні мати молочний колір, однорідну консистенцію та запах злегка прокислого молока.

Живіт на 32 тижні вагітності

Зростає ваш малюк, збільшуються розміри матки і, безперечно, збільшується ваш животик. Ще вчора вам здавалося, що живіт досягнув своїх максимальних розмірів, але сьогодні ви зрозуміли, що це ще не межа!

Відеоблог - 32 тиждень вагітності

Поради на 32 тижні вагітності

На тридцять другому тижні вагітності жінка перебуває у передчутті щастя народження малюка. Вона все частіше уявляє собі свою дитину, подумки сповивае, одягає, годує її. Саме зараз, коли з'явився вільний від роботи час, а живіт ще не настільки великий, щоб повністю позбутися мобільності, варто відправитися на шопінг і доглянути меблі для дитячої кімнати, коляску, одяг для новонародженого.Це принесе лише позитивні емоції та відверне від тривожних думок про пологи. Не забувайте слухати приємну музику, читати вголос казки малюкові - так ви привчите його ще до народження до вашого голосу, ваших звичок.

Носіть бандаж, що підтримує живіт і правильно підібраний бюстгальтер, що добре утримує груди, застосовуйте профілактичний крем від розтяжок і масажуйте шкіру щіткою.

Живлення, що постійно зростає, ніяк не дає вам можливості заснути? Спробуйте лягти на бік, підклавши під верхню зігнуту ногу подушку. Якщо ви стали гірше спати, постарайтеся гуляти перед сном, провітрюйте кімнату, слухайте на ніч заспокійливу музику.

Вагітна жінка має стежити за своєю вагою. Не варто втішати себе тим, що при вагітності можна пробачити слабкості, а від зайвої ваги можна позбутися після пологів. Контроль ваги в першу чергу необхідний навіть не для вас особисто, а для здоров'я вашої майбутньої дитини, яка, на жаль, поки не може сама змусити маму не їсти багато і не захоплюватися солодощами.

Поява білів з домішкою слизу або гною говорить про наявність інфекції у піхві і потребує термінових заходів. До пологів залишилося вже небагато і родові шляхи вагітної мають бути «чистими». Це необхідно для профілактики зараження дитини, адже під час пологів вона стикається з піхвою матері та в носик, очі та рот можуть потрапити хвороботворні мікроби.

Делікатна проблема останніх місяців вагітності це геморой. Буває не у всіх, але якщо трапився, завдає багато клопоту. Лікувати його під час вагітності дуже складно, оскільки більшість ефективних засобів від геморою протипоказані. Простіше запобігти, ніж лікувати.Візьміть собі у гарну звичку - ретельний догляд за промежиною; після випорожнення не використовуйте туалетний папір, а підмивайтеся прохолодною водою.

Ви, напевно, тепер відчуваєте позиви на сечовипускання набагато частіше, ніж раніше. Це не дивно — малюк цілком відчутно здавлює всі органи, що сусідять з ним. Будьте готові до того, що невелика частина сечі може виділитися мимоволі. Використовуйте щоденні прокладки, щоб уникнути конфузу.

Не відкладайте візит до стоматолога та перевірте себе – чи вмієте ви правильно та якісно чистити зуби. Похід до зубного під час вагітності має ще одну незаперечну перевагу. Поки ви вільні розпоряджатися своїм часом на власний розсуд, необхідно вирішити всі проблеми із зубами, оскільки робити це, маючи залежну від ваших грудей дитину, буде значно складніше.

Заняття сексом дозволено, якщо вагітність протікає нормально. Але постарайтеся використати презерватив — навіть нормальна флора вашого чоловіка може спричинити дисбаланс у піхві та призвести до запалення.

Не забувайте зважуватися та вимірювати артеріальний тиск на обох руках. Якщо з'явилися набряки та/або збільшення ваги склало більше 11 кг, якнайшвидше потрібно звернутися до акушера-гінеколога. Це симптоми гестозу. Чим раніше розпочато його лікування, тим менша ймовірність виникнення ускладнень.

Патологічна збільшення ваги може бути проявом пізнього токсикозу вагітності. Але збільшення маси тіла на 1 кг, замість 300-450 г на тиждень, легка пастозність гомілок, за відсутності виражених набряків і підвищеного тиску, ще не є причиною для паніки. Становище можна врятувати, якщо вдасться вивести зайву воду з організму.

Щоб періодично звільняти свій організм від зайвої рідини, вагітним жінкам рекомендується раз на тиждень влаштовувати розвантажувальні дні.

Що можна їсти та як правильно організувати режим харчування?

1. Яблучний день розвантаження. Купуйте 1,5 кг несолодких яблук, розділіть їх на 5–6 прийомів та їжте на здоров'я.
   
2. Кефірний день має на увазі вживання 1,5 л кефіру протягом дня. Більше нічого їсти не можна. Складно, проте протягом дня можна втратити до 3 л зайвої рідини.
   
3. Для любителів сиру підходить сирний розвантажувальний день, під час якого рекомендується вжити 600 г продукту, запиваючи чаєм без цукру. Ваш організм буде вдячний вам за полегшення та додаткову порцію кальцію.
   

• Сніданок: 200 г нежирного сиру (можна підсолодити медом), склянка неміцного чаю без цукру.
  
• Обід: овочі, приготовлені на пару, чай (можна з чайною ложечкою меду).
  
• Вечеря: куряча котлета (без додавання хліба), приготовлена ​​на пару, 1-2 картоплини середнього розміру, чай.
  
• У проміжках між їдою допускаються перекушування - чорний хліб зі злаками або висівками або хлібці з сиром.
  

Небезпеки на 32 тижні вагітності

• загрози передчасних пологів,
  
• фетоплацентарної недостатності,
  
• гестозу,
  
• затримки внутрішньоутробного розвитку плода
  

Імовірність народження дитини на цьому терміні вагітності є дуже низькою (до 6%). Шанси появи малюка набагато сильніші на 34 тижні (до 50%).

Поява кров'янистих або гнійних виділень є приводом до негайного звернення за допомогою. Кров вказує на початок родової діяльності або на передчасне відшарування плаценти.

Поява рідких виділень з піхви насторожує у зв'язку з можливістю передчасного виливу навколоплідних вод.Навіть якщо води не вилилися потоком, якщо вони потроху підтікають, дефект плодових оболонок відкриває шлях мікробам, що знаходяться в піхву до плода, і може стати причиною внутрішньоутробної інфекції.

Як і раніше, всі поживні речовини плід отримує від матері через плаценту. При недостатності матково-плацентарного кровообігу, спричиненого передчасним старінням плаценти, запустінням її судин, відкладенням у ній солей кальцію, порушенням доставки до плоду поживних речовин та кисню розвивається фето-плацентарна недостатність, що загрожує гіпотрофією плода. Дитина починає відставати у зростанні, затримується його розвиток, порушується робота внутрішніх органів та систем.

Аналізи на 32 тижні вагітності

Після 32 тижнів вагітності ви відвідуєте вашого лікаря 2 рази на місяць. Обов'язково повідомте, якщо ви відзначаєте набряклість рук та обличчя, різкий набір ваги (понад 1 кг на тиждень), головний біль, будь-які порушення зору. Це може бути прееклампсія або пізній токсикоз, стан дуже небезпечний для мами та її малюка. Лікар проведе вимірювання кров'яного тиску, призначить аналіз сечі виявлення білка.

Корисно знати

Якщо ваше маля зайняло положення попою вниз, ви можете робити вправи, які допоможуть плоду перевернутися. Проконсультуйтеся з лікарем про можливість проведення цих вправ. Вони протипоказані, як будь-які фізичні навантаження при загрозі передчасних пологів.

На плановому прийомі у вашого акушера вам проведуть

• Вимірювання ваги.
  
• Вимірювання артеріального тиску.
  
• Вимірювання висоти стояння дна матки та кола живота.
  
• Вислуховування серцебиття плода за допомогою акушерського стетоскопа.
  
• Визначення розташування плода у матці шляхом обмацування живота.
  

Направлять на УЗД та на доплерометрію

• УЗД - необхідно для оцінки розвитку плода, його відповідності терміну вагітності, передлежання плода, визначення стану плаценти та кількості навколоплідних вод.
  
• Доплерометрія - потрібна для дослідження кровотоку в судинах матки, плода та плаценти. Отримані дані допомагають оцінити стан малюка.
  

УЗД на 32 тижні вагітності

Найімовірніше цього тижня вас відправлять для проходження третього скринінгового УЗД. Фахівець виконує всі стандартні вимірювання плода, оцінює його положення та передлежання. Проведене цьому терміні дослідження може допомогти спрогнозувати його вагу і зростання при народженні.

Основне завдання УЗД на цьому терміні виключити вади розвитку та оцінити стан плаценти – ступінь її зрілості, кровотік у ній. Будь-які зміни функції плаценти можуть призвести до затримки розвитку плода, тому рання діагностика плацентарної недостатності дозволяє вчасно призначити лікування та запобігти розвитку ускладнень.

При проведенні УЗД плода у 32 тижні вагітності обов'язковим скринінговим дослідженням є оцінка кровотоку за допомогою доплера в артеріях пуповини. При виявленні відхилень від нормальних значень доплера артерій пуповини є підозра на внутрішньоутробне страждання (гіпоксію) плода. У такому випадку так само проводиться доплер решти судин (маткових артерій, середньої мозкової артерії, аорти плода).

Фетометрія (розміри плода) при УЗД плода в 32 тижні вагітності в нормі

• БПР (біпарієтальний розмір) 75-89 мм.
  
• ЛЗ (лобно-потиличний розмір) 95-113 мм.
  
• ОГ (коло головки плода) 283-325 мм.
  
• ОЖ (коло живота плода) 258-314 мм.
  

Нормальні розміри довгих кісток при УЗД плода в 32 тижні вагітності

• Стегна кістки 56-66 мм.
  
• Плечова кістка 52-62 мм.
  
• Кістки передпліччя 45-53 мм.
  
• Кістки гомілки 52-60 мм.
  

При УЗД плода в 32 тижні вагітності, особливо із застосуванням 3D-4D УЗД при вагітності, можна побачити очі дитини. Майже завжди вони закриті, тому що у водному середовищі плоду не дуже приємно тримати очі відкритими. Але це зовсім не означає, що ваше маля постійно спить!

При УЗД плода в 32 тижні вагітності оцінюється становище плода в матці, його позиція. Найчастіше плід при вже більш-менш великому терміні вагітності, частіше з 32 тижнів вагітності, повертається головою вниз, попою вгору. Це з тим, що матка має грушевидную форму — груша, перевернута догори ногами. Тому голові зручніше унизу, ніж попі. До того ж, голова важча, тому прямує вниз. Пологи в головному передлежанні безпечніші як для дитини, так і для мами. Якщо до моменту пологів дитина лежить впоперек або вниз попою, це може бути пов'язане з аномаліями будови матки, аномаліями плаценти.

Плацента повинна бути в дні або на стінці матки, не менше ніж на 5 см вище за внутрішній зів. Якщо її край нижче, це називають низькою плацентацією, якщо край частково перекриває внутрішній зів - це часткове передлежання плаценти, при перекритті зіва повністю патологія носить назву - повне передлежання плаценти. Залежно від тяжкості передлежання, приймається рішення про можливість самостійних пологів або кесаревого розтину. Крім локалізації плаценти, оцінюється її функціональний стан. Залежно від наявності кальцифікатів, товщини плаценти та стану кровотоку в ній виділяють 3 ступені зрілості плаценти. Товщина плаценти одна із найважливіших показників, зазвичай перевищує 2 див.Якщо ступінь зрілості плаценти не відповідає терміну вагітності, виникає питання про наявність фето-плацентарної недостатності.

Корисно знати

Плацента при УЗД плода в 32 тижні вагітності найчастіше має нульовий або перший ступінь зрілості. Другий ступінь зрілості є так само нормою за умови задовільних показників допплера.