Краплі від отиту для дорослих та дітей: топ-7 препаратів

Отити є найчастішими захворюваннями групи «вухо-горло-ніс» - запалення вуха може виникати як самостійна хвороба або ставати ускладненням інфекційних захворювань у дорослих та дітей [1] Арутюнян Г. С. та співавт. Тригери розвитку ексудативного середнього отиту (огляд літератури). 2020. URL: https://www.elibrary.ru/. Щоб уникнути погіршення стану пацієнта та розвитку ускладнень, отит важливо своєчасно та грамотно лікувати. У статті розповімо про причини та симптоми захворювання, а також представимо рейтинг кращих крапель при отиті*.

За різними даними, отит щорічно розвивається приблизно у 65–330 млн. осіб. Більше того, у 60% хворих на запальний процес у вусі призводить до стійкого або тимчасового зниження слуху різного ступеня [2] Шкуракова Е. А. та співавт. Особливості захворюваності на гострий середній отит у дітей та дорослих. 2020. URL: https://innova-science.ru/. Ускладнення зазвичай розвиваються при запущеній хворобі та відсутності адекватного лікування, тому так важливо вміти розпізнавати перші ознаки захворювання та вчасно звертатися до лікаря. Як правило, у схему лікування запалення включають краплі у вуха при отиті, що допомагають позбутися неприємних симптомів і зупинити прогрес захворювання.

Що таке отит?

Отит - це запальне захворювання вуха, яке може розвинутися у людей різного віку, найчастіше - у дітей. Запалення виникає через ураження слизових оболонок порожнини середнього вуха та слухової труби хвороботворними мікроорганізмами, найчастіше бактеріями, рідше вірусами та грибками. Виділяють три основні види отиту у дорослих та дітей:

• Зовнішній отит. При цьому в патологічний процес залучені лише вушна раковина, слуховий прохід та барабанна перетинка [3] Свистушкин В. М. Зовнішній отит: прикладні питання. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
• Середній отит. При гострому середньому отиті зачіпаються всі внутрішні відділи вуха: барабанна порожнина, соскоподібний відросток, слухова труба.
• Ускладнений отит. Захворювання характеризується більш тяжким перебігом. Якщо отит перетворюється на гнійну стадію, можливі зниження слуху, порушення цілісності структур вуха та інші ускладнення [4] Клінічні рекомендації національної медичної асоціації оториноларингологів. Отит середній гострий. 2021. URL: https://docviewer.yandex.ru/.

Розуміння цього дозволяє розібратися, якого випадку підходять ті чи інші ліки.

Найчастіше отит розвивається на тлі вже наявної хвороби, наприклад риніту, тонзиліту, ангіни [5] Красножен Ст. н. та співавт. Аналіз причин розвитку ускладнених форм гострого середнього отиту в дітей віком. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/. Така закономірність пояснюється тісним взаємозв'язком вуха, горла і носа, як анатомічною, так і функціональною: інфекція з порожнини носа або глотки легко проникає у вухо через слухову трубу, набряклість і запалення якої швидко призводять до порушення нормальної циркуляції повітря у вусі та розвитку отиту.

Симптоми отиту можуть розвиватися гостро протягом кількох годин або поступово посилюватися протягом 2-3 діб. Важливо вчасно помітити зміни, що починаються, і приступити до терапії, особливо при повторюваних отитах. Це завдання ускладнюється тим, що прояви хвороби можуть відрізнятися залежно від віку пацієнта та виразності запального процесу.

Вушні краплі від отиту

Отоларингологи застосовують місцеві та системні ліки від отиту. Лор-лікарі віддають перевагу системній терапії при важких формах запалення вуха, наявності ускладнень, вираженому погіршенні самопочуття, гнійному відокремлюваному з вуха. В інших випадках, при отитах легкого та середнього ступеня тяжкості проводиться місцева терапія - при лікуванні запалення у дорослих і дітей застосовують вушні краплі від отиту [6] Мосихін С. Б. і співавт. Ексудативний середній отит у дорослих: сучасні уявлення про класифікацію, етіопатогенез і лікування. 2019. URL: https://www.elibrary.ru/. Такі препарати мають різні властивості та представлені декількома лікарськими групами.

Знеболюючі

Місцеві анестетики у вигляді вушних крапель при отиті для дітей та дорослих можуть використовуватися практично за будь-якої форми інфекції. Їхнє головне завдання — усунути болючість у вусі. Як правило, анестезуючий компонент додається в краплі як додаткова активна речовина, яка допомагає швидше впоратися з болем.

Протизапальні

Ліки з групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) широко застосовуються при отиті у дорослих та дітей. Вони затребувані завдяки своїм різноспрямованим властивостям: зняття запалення, зниження температури, місцеве знеболювання та зменшення подразнення шкіри та слизових оболонок у вусі. НПЗЗ можуть бути призначені як основне лікування або як компонент комплексної терапії.

Антибактеріальні

Антибіотики можуть використовуватись лише за призначенням лікаря. Приводом для цього можуть стати ознаки гнійного запалення, наявність жовтих виділень із вуха, сильне нездужання та підвищення температури тіла у хворого, а також лабораторно підтверджена бактеріальна інфекція вуха.Місцева антибактеріальна терапія краплями може поєднуватися із системною - у вигляді таблеток [7] Туровський А. Б. Сучасні підходи до лікування зовнішнього отиту різної етіології. 2017. URL: https://www.rmj.ru/.

Протигрибкові

Якщо лікар виявив ознаки грибкового ураження вуха, то призначаються антимікотики – засоби, спрямовані на боротьбу із хвороботворними грибками. Лікувати отит протигрибковими краплями часто доводиться при рецидивуючій інфекції: одна з ознак грибкової етіології запалення - це повторювані, важковиліковні отити зі свербінням і вираженим подразненням шкіри слухового проходу [8] Мезенцева О. Ю. Отомікоз та зовнішній дифузний отит. 2019. URL: https://www.elibrary.ru/.

Лікарі радять вибирати комплексні краплі у вухо при отиті у дорослих та дітей — сьогодні фармакологічні компанії випускають кошти з комбінованою дією, які допомагають впоратися з болісними симптомами хвороби та усунути її причину. Головне, щоб краплі були безпечними та відповідали вимогам клінічної ситуації. Наприклад, при легкому отіті вкрай небажано без причини звертатися до антибіотиків, і, навпаки, при ускладненому запаленні місцеві знеболювальні можуть бути безсилі. В особливості захворювання може розібратися тільки досвідчений отоларинголог.

Отит: які краплі капати?

В аптеках представлено велику різноманітність крапель для лікування отиту – препарати відрізняються активними речовинами, механізмом дії, показаннями та вартістю. Пацієнтам корисно вміти розрізняти симптоматичні засоби, що часто застосовуються, та антибактеріальні та протигрибкові краплі, які лікар призначає у певних клінічних ситуаціях. Необхідно вибирати безпечний препарат, який підходить для комплексного лікування отиту.

Вушні краплі від отиту

Препарат

Склад та дія

Показання/протипоказання та схема застосування

Вартість, руб.

«Отінум» (Номер в ГРЛС: П N011858/01)

Головний компонент — холіну саліцилат — протизапальний засіб, який також має аналгетичну, протимікробну та протигрибкову дію.

Краплі показані при гострому та хронічному середньому отіті, зовнішньому отіті, мирингіті. Згідно з інструкцією, потрібно закопувати по 3-4 краплі у вухо 3-4 рази на день, курс лікування має тривати не більше 3 днів. Засіб протипоказаний при пошкодженні барабанної перетинки, вагітності та лактації, непереносимості речовин у складі, віком до 1 року [9] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

255-650 [10] АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/

«Максиколд Ототіта» (Номер в ГРЛС: ЛП-005054)

У складі вигідно поєднуються дві головні діючі речовини: знеболюючий компонент лідокаїн та протизапальний засіб феназон. Такий комплекс активних компонентів спрямований на швидке зняття болю у вусі та зменшення виразності запального процесу. Краплі сприяють усуненню симптомів захворювання та борються з першопричиною хвороби – запаленням.

Краплі можуть бути рекомендовані до прийому при середньому отіті в гострому періоді в момент запалення, баротравматичному отиті, а також запаленні вуха, що виникло як ускладнення після грипу. Засіб дозволено дітям від народження, дорослим, вагітним і мамам, що годують. Препарат має високий профіль безпеки. До протипоказань відносяться лише гіперчутливість до компонентів та похідних піразолону, пошкодження барабанної перетинки. Рекомендується закопувати по 3-4 краплі у хворе вухо 2-3 рази на день.Курс лікування має перевищувати 10 днів [11] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

111-431 [12] АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/

«Отіпакс» (Номер в ГРЛС: П N011568/01)

У складі крапель лідокаїн та феназон – комбінація для зняття запалення та болю у вусі.

Краплі показані для симптоматичного лікування отитів різного походження, за винятком випадків перфорації барабанної перетинки. Протипоказанням до прийому також є підвищена чутливість до компонентів препарату. Дітям та дорослим рекомендується закопувати по 3-4 краплі 2-3 рази на день, максимальний курс – 10 днів [13] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

344-950 [14] АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/

«Отолорин» (Номер в ГРЛС: ЛП-004352)

Вушні краплі з борною кислотою та прокаїном. Препарат не впливає на запальні процеси, має антисептичну та дезінфікуючу дію, помірно полегшує біль.

Краплі можуть бути призначені при зовнішньому гострому та хронічному отіті без пошкодження барабанної перетинки. Протипоказанням прийому є хронічна ниркова недостатність, дитячий вік до 18 років, вагітність, період грудного вигодовування, індивідуальна непереносимість компонентів. Застосовують по 2-3 краплі 2-3 десь у день. Максимальна тривалість курсу лікування – 7 днів [15] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

185-385 [16] АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/

«Отірелакс» (Номер у ГРЛС: 003131/08)

Краплі у вуха проти отиту з лідокаїном і феназоном, які мають комплексну протизапальну та анестезуючу дію.

Показані при середньому отіті з неушкодженою барабанною перетинкою у дорослих та дітей від народження. Препарат протипоказаний при гіперчутливості до компонентів та похідних піразолону, перфорації барабанної перетинки на фоні запалення або травми. Застосовувати 2-3 рази на день, закопуючи по 4 краплі на стороні ураження. Максимальна тривалість курсу – 10 діб [17] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

267-574 [18] АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/

"Лоротокс" (Номер в ГРЛС: ЛП-005296)

Протизапальний засіб для місцевого застосування на основі анестетика лідокаїну та речовини з протизапальною та аналгетичною дією – феназону.

Вушні краплі показані для лікування середнього отиту з неушкодженою барабанною перетинкою. Препарат не використовують при підвищеній чутливості до похідних піразолону, гіперчутливості до компонентів. Засіб закопують у зовнішній слуховий прохід по 4 краплі 2-3 десь у день [19] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

316-619 [20] АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/

«Отіндол» (Номер в ГРЛС: ЛП-003822)

Діючі речовини засобу - борна кислота + прокаїн. Комбінований препарат має антисептичну, дезінфікуючу та місцевоанестезуючу дію.

Краплі показані при зовнішньому гострому та хронічному отиті без пошкодження барабанної перетинки. Препарат протипоказаний при гіперчутливості до його компонентів, вагітності, у період грудного вигодовування, віком до 18 років, при хронічній нирковій недостатності. Застосовують по 2-3 краплі 2-3 десь у день. Максимальна тривалість курсу лікування – 7 днів [21] Державний реєстр лікарських засобів.URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

54-170 [22] АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/

У цій таблиці представлені протизапальні та комбіновані краплі від отиту. Препарати з антибіотиком, що відпускаються за рецептом, зі зрозумілих причин таблицю не увійшли. Такі засоби виписує лікар, коли причиною запалення є бактерії. Приймати їх потрібно повним курсом, навіть якщо симптоми захворювання проходять до завершення курсу. Залежно від збудника інфекції лікар може призначити препарати груп фторхінолонів та рифампіцинів. При їхньому прийомі слід враховувати потенційну небезпеку антибактеріальних препаратів.

Проблема отиту актуальна для дорослих та дітей: біль та неприємні симптоми, що виникають при запаленні вуха, доставляють значний дискомфорт малюкам та порушують звичний ритм життя дорослих. Щоб якнайшвидше позбутися захворювання і запобігти серйозним ускладненням, лор-лікарі рекомендують звертатися до лікування при перших ознаках отиту [23] Шкуракова Е. А. та співавт. Особливості захворюваності на гострий середній отит у дітей та дорослих. 2020. URL: https://innova-science.ru/. Проконсультувавшись з отоларингологом, можна розпочати терапію з вушних крапель для лікування отиту.

* Рейтинг складено на підставі думки редакції.

** Усі названі у статті препарати мають протипоказання. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.

*** Матеріал не є публічною офертою. Інформація про вартість вказана для ознайомлення та актуальна на жовтень 2022 року.

• 1 Арутюнян Г. С. та співавт. Тригери розвитку ексудативного середнього отиту (огляд літератури). 2020. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=42627191
• 2,23 Шкуракова Є. А. та співавт.Особливості захворюваності на гострий середній отит у дітей та дорослих. 2020. URL: https://innova-science.ru/wp-content/uploads/2021/06/sbornik-nauchnyh-trudov-01.06.2021-g.-nd-21.pdf#page=55
• 3 Свистушкин В. М. Зовнішній отит: прикладні питання. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/naruzhnyy-otit-prikladnye-voprosy/viewer
• 4 Клінічні рекомендації національної медичної асоціації оториноларингологів. Отит середній гострий. 2021. URL: https://docviewer.yandex.ru/?tm=1652009052&tld=ru&lang=ru&name=1049_kr21H65H66MZ.pdf&text=Клінічні+рекомендації+Отіт+середній+гострий&url=http%3A/ld/ 1049_kr21H65H66MZ.pdf&lr=120523&mime=pdf&l10n=ua&sign=8904f00963dc2913d6b04e1c1650ab04&keyno=0
• 5 Красножен Ст Н. і співавт. Аналіз причин розвитку ускладнених форм гострого середнього отиту в дітей віком. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-prichin-razvitiya-oslozhnennyh-form-ostrogo-srednego-otita-u-detey/viewer
• 6 Мосихін С. Б. та співавт. Ексудативний середній отит у дорослих: сучасні уявлення про класифікацію, етіопатогенез і лікування. 2019. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=37712362
• 7 Туровський А. Б. Сучасні підходи до лікування зовнішнього отиту різної етіології. 2017. URL: https://www.rmj.ru/articles/otorinolaringologiya/Sovremennye_podhody_k_lecheniyu_narughnogo_otita_razlichnoy_etiologii/
• 8 Мезенцева О. Ю. Отомікоз та зовнішній дифузний отит. 2019. URL: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=41219867
• 9 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=1066921e-a230-4495-bd78-f85740750501
• 10 АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/xolina-salicilat-1057/otinum-kapli-ushnye-20-10g-33265/ceni
• 11 Державний реєстр лікарських засобів.URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=72b4445a-843c-4e56-8ad5-945f874c539a&t
• 12 АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/lidokain-fenazon-1492/maksikold-ototita-kapli-ushnye-1-4-15ml-92231/ceni
• 13 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3e969ea9-b306-4bbd-afb5-f3b0d7f9c610
• 14 АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/tovary/lekarstva/lidokain-fenazon-1492/otipaks-kapli-ushnye-10mg-g-40mg-g-16g-44176/ceni
• 15 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d47776bc-9c1f-4a01-9bf1-9afa52a19d8f
• 16 АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/tovary/poisk?q=отолорин&&inr=0
• 17 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7cded156-be5f-4e87-9617-3401595b7133
• 18 АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/tovary/poisk?q=отірелакс&&inr=0
• 19 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=aeb0d921-4464-4e8d-93bb-1a5ecce07f69
• 20 АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/goods/trd-lorotoks-29558
• 21 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f6656333-6f76-4b55-9842-96231ccfe4a3
• 22 АптекаМос. URL: https://aptekamos.ru/tovary/poisk?q=отиндол&&inr=0

Вся інформація, що стосується здоров'я та медицини, представлена ​​виключно з метою ознайомлення і не є приводом для самодіагностики або самолікування.

Вушні краплі при отіті

Які вушні краплі при запаленні вуха призначають лікарі? Одним із серйозних ЛОР-захворювань є отит.Він являє собою запальний процес, викликаний бактеріями, що потрапили у вухо. Уражається слизова оболонка повітроносних порожнин вуха. Отит буває отитом середнього вуха і зовнішнього. Залежно від виду цього захворювання застосовують різні вушні краплі. Поставити діагноз та призначити лікування допоможе отоларинголог.

Які вушні краплі рекомендують лікарі пацієнтам із отитом

Які протизапальні вушні краплі при отиті рекомендують пацієнтам? Сьогодні на фармацевтичному ринку є велика кількість препаратів. Серед них найбільш затребуваними є:

• Препарати змішаного складу із доповненням глюкокортикоїдів. Анауран прописують при запальних процесах середнього вуха, гострих та хронічних отитах. Призначають для лікування отиту у дорослих. Небажано застосовувати ліки вагітним жінкам. Серед побічних ефектів можуть бути лущення у вухах, свербіж або печіння.
• Софрадекс. Призначаються ці вушні краплі при отіті середнього вуха. Надають протизапальну, антимікробну та протиалергенну дію. Капати у вухо після консультації з лікарем. Серед недоліків можуть бути алергічні реакції на компоненти медикаменту, подразнення, печіння або біль у вусі. Краплі у вуха при отиті протипоказані вагітним жінкам, дітям, людям з недостатністю ферментів, що виробляються в нирках і печінці.
• Краплі від отиту Гаразон прописуються при гострих та хронічних захворюваннях вух. Входить до числа антибіотиків гентаміцин має широкий спектр впливу на мікроби. Серед побічних наслідків можуть бути свербіж, сухість, печіння.
• Монопрепарати зі складом знеболювальних та протизапальних засобів. Краплі від отиту Отіпакс прописують при цьому захворюванні, що виникло в період ускладнень простудних хвороб. Препарат має анестезуючий ефект за рахунок лідокаїну, аналгетичну та протизапальну дію завдяки феназону. Дані ліки можуть бути призначені вагітним і мамам, що годують, новонародженим дітям, але при відсутності дефектів барабанної перетинки.
• Протизапальні краплі Отинум використовуються при захворюванні середнього вуха. Рідко трапляються побічні ефекти. Не рекомендується використання препарату пацієнтам із запаленою барабанною перетинкою. Складна Отинума - саліцилова кислота, яка може завдати ще більшої шкоди слуху.

Лікарі наголошують, що вушні краплі при отиті можуть бути ефективним засобом для полегшення симптомів та прискорення процесу одужання. Вони допомагають зменшити запалення, зняти больовий синдром та запобігти розвитку ускладнень. Проте фахівці наполегливо рекомендують не займатися самолікуванням та звертатися до лікаря для призначення відповідного препарату. Важливо враховувати, що деякі краплі можуть містити антибіотики або кортикостероїди, та їх використання має бути обґрунтовано клінічною картиною. Крім того, неправильне застосування крапель може збільшити стан пацієнта. Лікарі також наголошують на необхідності комплексного підходу до лікування отиту, який може включати не лише вушні краплі, а й системні препарати, фізіотерапію та інші методи.

Засоби для вух з антибіотиком

Нормакс. Антибактеріальні краплі з антибіотиком. Вушні краплі-антибіотик Нормакс можуть бути призначені при гнійному отіті, зовнішньому та внутрішньому, гострому та хронічному захворюваннях. Чинить антибактеріальну дію.Активна речовина Норфлоксацин вважається ефективним антибіотиком широкого спектра дії. У разі сверблячки, печіння, набряку, шкірних висипань слід негайно припинити застосування вушних крапель. Не рекомендовано прописувати неповнолітнім дітям, вагітним і жінкам, що годують. Отофа. Препарат Отофа ефективний при гострих та хронічних формах хвороби. Не має протипоказань. Серед побічних дій може бути алергічні реакції. Підходять краплі для дорослих та дітей. Ципромед. Ефективний при лікуванні запалення зовнішнього та середнього вуха, післяопераційних впливах на органи слуху. Активну бактеріальну дію має ципрофлоксацин, який служить для руйнування обмінних процесів бактерій. У більшості випадків застосовують для лікування отиту у дорослих. Протипоказаний жінкам, що годують і вагітним, дітям до 2 років. Побічними діями можуть бути почервоніння, свербіж, печіння. Фугентин. Вушні краплі від отиту Фугентин призначаються в період гострих гнійних та запальних процесів у відділах вуха. Не можна застосовувати при будь-яких пошкодженнях барабанної перетинки. Під час застосування може виникнути печіння, свербіж, висипання на шкірі. Капати після консультації із лікарем. Кандибіотик. Прописується при запаленні зовнішнього та середнього вуха. Чинить антибактерицидну дію за рахунок антибіотиків і протигрибкових речовин, що входять до складу. Ці дії активізуються завдяки клотримазолу, хлорамфеніколу, беклометазону дипропіонату. А анестезуючий ефект дає лідокаїн. Небажано застосовувати вагітним, жінкам, що годують, і дітям до 6 років. Недоліками препарату можуть бути місцеві реакції.

Мірамідез. Призначається при середньому та зовнішньому запаленні вуха. Має антисептичний ефект. Має вибіркову дію по відношенню до мікроорганізмів, тому що не впливає на оболонки клітин людини. Речовини, що входять до складу, допомагають поліпшити захисні реакції, відновлювальні процеси, активізувати механізм імунної системи. При ураженні зовнішнього вуха в слуховий хід вводять марлевий або ватний тампон, змочений у засобі. Цю турунду тримають трохи більше 15 хвилин 2-3 десь у день. Під час ураження середнього вуха краплі капають у слухові проходи. Не рекомендується вагітним, жінкам, що годують, і дітям.

Види вушних крапель

Для зручності сприйняття найбільш популярні та ефективні вушні краплі представлені у таблиці нижче.

Комбіновані препарати глюкокортикоїдів

Комбіновані та монопрепарати нестероїдних протизапальних засобів

Препарати антибактеріальних речовин

Вушні краплі при отиті часто стають предметом обговорення серед пацієнтів та лікарів. Багато хто відзначає, що краплі допомагають швидко полегшити біль та знизити запалення. Користувачі діляться позитивними відгуками про те, як швидко настає полегшення після застосування, особливо, якщо краплі містять анальгетики або протизапальні компоненти. Однак не все так однозначно: деякі пацієнти повідомляють про побічні ефекти, такі як свербіж або печіння у вусі. Важливо пам'ятати, що самолікування може бути небезпечним і перед використанням крапель рекомендується проконсультуватися з лікарем. Фахівці наголошують, що правильний вибір препарату та дотримання інструкції – ключ до успішного лікування.

Краплі при отіті середнього вуха

Найбільше запитань викликає обгрунтованість застосування вушних крапель при середньому отите.Антибактеріальна дія вушних крапель є значущою лише при перфоративних формах отиту, оскільки через неушкоджену барабанну перетинку ні антибіотики, ні антисептики не проникають. У той же час більшість існуючих на сьогоднішній день вушних крапель містять аміноглікозиди, проникнення яких у барабанну порожнину неприпустимо через їхню ототоксичну дію. Таким чином, при перфоративних формах середнього отиту (гострого та хронічного) показано транстимпанальне введення крапель, що не містять ототоксичні антибіотики, наприклад, рифаміцин (отофа), ципрофлоксацин, норфлоксацин.

Відомо, що бактеріальна обсіменіння середнього вуха при гострому середньому отіті має не більше значення, ніж стан слухової труби та слизової барабанної порожнини, а також можливість реінфекції. Відповідно при доперфоративних формах отиту боротьба з вираженим больовим синдромом є важливою складовою комплексної терапії гострого отиту.

Практикуючі лікарі-отоларингологи рекомендують застосування при неперфоративному гострому середньому отиті отофи, дія якого визначається наявністю у його складі рифаміцину, напівсинтетичного антибіотика широкого спектра дії. Препарат має виражену бактерицидну дію в першу чергу на грампозитивні бактерії, включаючи штами, стійкі до інших антибіотиків. Рифаміцин активний щодо стафілококів, гемолітичного стрептокока,
пневмококів, мікобактерій туберкульозу.

Відгуки пацієнтів свідчать про те, що краплі отофу знімають гострий біль і приносять суттєве полегшення відразу при першому застосуванні.

Вушні краплі при отіті зовнішнього вуха

Найбільш ефективними ліками при лікуванні зовнішнього отиту є вушні краплі.При дифузному зовнішньому отиті терапію починають із місцевого застосування препаратів, що містять антибактеріальні препарати (неоміцин, гентаміцин та ін.) та протизапальних засобів. Використання глюкокортикоїдів при дифузному зовнішньому отиті засноване на їх місцевій протизапальній, протиалергічній, протисвербіжній дії. З антибактеріальних засобів найчастіше застосовуються аміноглікозиди, оскільки ці препарати досить повно перекривають спектр, насамперед грамнегативних мікроорганізмів, що викликають зовнішній отит, і забезпечують хорошу аплікаційну дію.

При стафілококовій інфекції найкращий результат показали препарати, що містять фузидієву кислоту.

Таким чином, при дифузному зовнішньому отиті рекомендується застосування комбінованих вушних крапель, що містять вказані вище діючі речовини.

Лікувальна практика показує, що одними з найбільш ефективних для лікування дифузного зовнішнього отиту є краплі полідекса, до складу якого поряд з потужною протимікробною дією неоміцином і поліміксином В входить також дексаметазон. Неоміцин має бактерицидну дію по відношенню до широкого спектру збудників, аеробів та анаеробів і добре поєднується з особливостями дії поліміксину В, зокрема його ефективністю щодо синьогнійної палички. Дексаметазон характеризується вираженою місцевою протизапальною та гіпосенсибілізуючою дією.

Унікальність та ефективність дії полідекси на відміну від аналогічних препаратів пояснюється присутністю у складі крапель поліміксину. Поліміксини - група антибіотиків, що синтезуються певним штамом спороутворюючої палички: за хімічним складом є циклічними пептидами.Системне застосування поліміксинів у зв'язку з їхньою високою токсичністю обмежене. У той самий час побічні явища при місцевому застосуванні поліміксину дуже рідкісні.

ВАЖЛИВО! Протипоказанням для використання препарату є наявність перфорації барабанної перетинки, оскільки проникнення препарату в барабанну порожнину загрожує можливим ототоксичним ефектом аміноглікозиду, що входить до її складу.

Список використаної літератури:

• А. А. Дроздов «Лор-захворювання: конспект лекцій», ISBN: 978-5-699-23334-2;
• Пальчун В.Т. «Короткий курс оториноларингології: посібник для лікарів». ISBN: 978-5-9704-3814-5
• Клінічні рекомендації «Отит середній гострий», затверджені Національною медичною асоціацією оториноларингологів, 2016 р.
• Клінічні рекомендації «Зовнішні отити», затверджені Національною медичною асоціацією оториноларингологів, 2016 р.
• Косяков С.Я., Лопатін А.С. Сучасні принципи лікування гострого середнього, тривалого та рецидивуючого гострого середнього отиту. Російський медичний журнал, 2002 - том 10 № 20.
• Крюков А.І., Туровський А.В. Гострий середній отит, основні принципи лікування в сучасних умовах - Consilium medicum - 2002 - том 2 № 5-с.11-17.
• Пальчун В.Т., Крюков А.І., Кунельська Н.Л. та ін. Гостре запалення середнього вуха - Вісник оториноларингології, 1997, № 6.
• Окавітий С.В., Івкін Д.Ю., Малигін С.В. Медикаментозна терапія зовнішнього та середнього отиту. Вісник оториноларингології, 2012 № 1.
• Балясінська Г.Л. Вушні краплі отофа та полідекса при лікуванні дітей з гострим середнім та зовнішнім отитами. Вісник оториноларингології, 2003 № 3.
• Туровський А.В., Івойлов А.І., Шадрін Г.Б. Лікування гострого запалення зовнішнього та середнього вуха. Вісник оториноларингології, 2014 № 3.

Підготовлено за редакцією Резнікова А.І., лікаря першої категорії

Питання-відповідь

Які найкращі краплі при отіті?

Отіпакс Отірелакс Отолорін Отофа Полідекса Софрадекс Фелісанс ЦипромедЩе

Чим лікувати отит у дорослого краплі?

Мірамістин розчин для місцевого застосування 500мл Годен до 30. 01. 2027. Нормакс краплі очні та вушні 0, 3% 5мл Годен до 29. 06. 2025. 25мл Термосумка Отофа краплі вушні 10мл Артикул: 8419. Ще

Що можна капати у вухо під час запалення?

Антибіотики у вушних краплях – Софрадекс, ципрофлоксацин та похідні. Протизапальні вушні краплі - Отінум, Дексона. Комбіновані препарати – Софрадекс, Анауран, Полідекс, Віброцил.

Що потрібно капати у вухо, коли воно болить?

Швидко зняти хворобливі відчуття, зменшити запалення дозволяють вушні краплі: Отіпакс, Отофа, Отізол, Отінум. Запалення у носових пазухах, заповнених соплями, чи горлі може поширюватися і органи слуху. Обов'язково використовуйте назальні препарати: дитячий Нафтізін, Санорін, Ксимелін.

Поради

РАДА №1

Перед використанням вушних крапель обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Самолікування може призвести до погіршення стану або ускладнень, особливо, якщо у вас є підозра на перфорацію барабанної перетинки.

РАДА №2

Ретельно дотримуйтесь інструкцій із застосування вушних крапель. Зверніть увагу на дозування та частоту застосування, щоб уникнути можливих побічних ефектів та забезпечити максимальну ефективність лікування.

РАДА №3

Перед закапуванням крапель переконайтеся, що вони мають кімнатну температуру. Холодні краплі можуть спричинити дискомфорт і навіть спазм судин, що негативно позначиться на лікуванні.

РАДА №4

Після закапування крапель постарайтеся не вставляти ватяні тампони у вухо і не нахиляти голову в бік, щоб дати можливість добре вбратися і подіяти.